2023年军队文职人员(护理学)核心备考题库(含典型题、重点题)(重点题)

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1、2023年军队文职人员(护理学)核心备考题库(含典型题、重点题)一、单选题1.男,3 5 岁,车祸致右股部外伤2小时。查体:右股部肿胀明显,下 1/3 有淤血 畸形,足背动脉搏动未扪及,足趾皮温低。X 线示股骨牒上骨折,可能伴发的损伤是:A、股动脉B、股深动脉C、胭动脉D、胫前动脉E、胫后动脉答案:C2.4 2 岁女性患者.反复水肿、蛋白尿3 年,恶心厌食、少尿I 周,血压1 60/1O O m m H g,脉搏 5 4 次/分.血红蛋白 62 g/L,C 0 2 C P 1 3 m m o I /L.,血肌好 1 1 2 4 mm o l /L,入院半小时突然心脏骤停,最可能的原因是:A、急

2、性心肌梗死B、脑出血C v 局钾血症D、&1 磷血症E、酸中毒答案:C3.女,5 4岁,急性胰腺炎行胆囊造瘦、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为PH7.46,PaO255mmHg,PaC0232mmHgo X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在A、急性心力衰竭B、阻塞性肺部病变C、术后肺不张D、肺部感染E、ARDS答案:E4.深反射亢进常见于A、腰椎间盘突出B、下运动神经元病变C、上运动神经元病变D、末梢神经炎E、神经根炎答案:C解析:腱反射亢进位于反射的脊髓中枢上方的锥体束受累时,出现腱反射亢进。深反射亢进,见

3、于锥体束受损等上运动神经元瘫痪,或见于甲状旁腺功能亢进、神经系统兴奋性增高等。5.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少:A 1 周B、2 周C、3 周D、4 周E、6 周答案:c6.护理吐血病人时,下列哪项不相宜A、情绪安定B、食易消化食物C、忌辛辣食物D、多饮热水E、静卧少动答案:D7.男,2 5岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者诊断考虑为球部尿道断裂,但无尿外渗,应做哪项处理A、耻骨上膀胱造痿B、耻骨上膀胱穿刺造瘦C、留置导尿D、会阴血肿清除+尿道断端吻合E、尿道答

4、案:B8 .下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小A、硫喷发钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福(异丙酚)答案:C9 .某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2 m l (含 1 :2 0万肾上腺素)药物后病人立即感心悸,烦躁不安,其诊断最有可能的是A、肾上腺素反应B、局麻药毒性反应C、过敏反应D、全脊麻E、以上都不是答案:A1 0.在医学实践的死亡分期中,哪项不正确A、生物死亡期B、临床死亡期C、脑死亡期D、濒死期E、渐死期答案:E解析:濒死期生物死亡期(脑死亡期)临床死亡期11.患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左侧额中回后部损伤D

5、、左枕叶损伤E、右颠叶损伤答案:C12.枕骨大孔下缘相当于A、延髓、脊髓交界处B、上颈髓C、锥体交叉上缘D、延髓下部E、以上均不对答案:A13.20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为:A、乳管内乳头状瘤B、乳腺结核C、乳腺炎性肿块D、乳腺纤维性腺瘤E、乳腺囊性增生病答案:D14.性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200400m l,排柏油便3次,血压11/8kP a,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0 cm,可能诊断是A、消化性溃疡出血B、急性胃粘膜损害C、食物中毒D、肝硬化并出血E、月l t 1 加 1 a答案:D1

6、5.男性,6 6岁,气急一天急诊入院,查体T 37.8,P110次/分,BP148/92mmHg,RR28次/分,唇绢,心律齐,无杂音,右侧呼吸音明显减弱,血象正常,胸片提示双侧肺纹理增粗,右肺外带一透亮区。治疗方案:A、观察不做处置B、大剂量抗炎C、抗结核治疗D、雾化吸入E、立即胸腔闭式引流答案:E16.下列哪种肿瘤对化疗药物最敏感A、卵巢癌B、子宫颈癌G子宫内膜癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜上皮癌答案:E1 7 .下列哪项是护患关系结束期护士的任务A、护患双方建立信任关系B、护士收集病人资料C、帮助病人解决健康问题D、圆满结束护患关系E、鼓励病人积极配合答案:D1 8 .C o l l e s

7、骨折病人行石膏固定时腕关节应处于旋前和A、尺侧偏斜位B、楼侧偏斜位C、屈腕尺偏位D、屈腕榜偏位E、背伸尺偏位答案:C解析:C o l l e s 骨折复位后沿前臂长轴方向牵拉患者手掌及拇指,使腕部尺偏,并使前臂旋前。然后使腕关节掌曲,并同时在楼骨远骨折段上向掌侧及尺侧推压。保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位,应用前臂石膏托或小夹板固定4 周,1 0 14 天改为中立位4周。故答案为C。1 9 .男,7 0 岁,因胸闷、心前区疼痛2小时入院。查体:神志欠清,大汗,血压6 0/4 0 m m H g,血糖1 6.1 m m o l/L,E C G 示左侧壁心肌梗死,有高血压病史,否认糖尿病史,下列血糖

8、增高的处理哪一项正确:A、静脉滴注小剂量胰岛素,密切监测血糖,及时调整剂量B、可能应激性高血糖,不用处理C、可皮下注射胰岛素每天3 次D、口服二甲双肌E、口服磺服类降糖药答案:A2 0 .2 8 岁男性患者,因口服敌敌畏而急诊入院,经洗胃、用药等处理后,症状缓解,2 天后突然出现极度烦躁及高热。此时,可能性最大的原因是A、未采用导泻法B、解磷定用量不足C、阿托品过量而发生中毒D、洗胃不彻底E、脑缺氧答案:C2 1 .在医疗环境中,患者最基本的权利是A、隐私保护权B、医疗自主权C、名誉权D、医疗平等权E、生命健康权答案:E22.下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是A、患肢制动B、抬高患肢30C、

9、卧床1周D、弹力绷带一般包扎2天E、下肢深静脉血栓形成者做患肢按摩答案:B解析:下肢曲张静脉剥脱术后患肢抬高30度,病足作背伸曲运动,以促进静脉回流。下肢静脉剥脱术后24-48小时下床活动,患肢应用弹力绷带包扎2周,病观察绷带的松紧以及有无局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症。故答案为Bo23.足月新生儿臀先露,生后1天突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前因饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微组,心率132次/m in,肺部未闻及啰音。有关治疗及护理下列哪项不恰当()A、保持安静,避免搬动B、烦躁不安、惊厥时可用镇静药C、可使用维生素K,控制继续出血D、呼吸循环衰竭时可连续使用中枢神经兴奋药E

10、、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅答 案:D24.支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E25.男性,4 2岁无痛性血尿1周,伴少量条状血块。尿常规检查红细胞1520个/每高倍视野,白细胞3 5个/每高倍视野B超右肾盂内可见3cmX 2cm不规则形强回声,无声影患者可能的诊断是A、右肾癌B、右肾盂炎C、右肾盂癌D、右肾盂结石E、运动后血尿答案:C26.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要是在原有症状的基础上又出现A、经常感染发热B、剧烈咳嗽C、反复发绢D、咯多量脓痰E、逐渐加重的呼吸困难答案:E2 7 .特发性血小板减少性紫瘢破坏血

11、小板的主要场所:A、骨髓B、肝脏G 血管内D、脾脏E、以上均不是答案:D2 8 .某内科病区出现护理差错和患者投诉,内科和外科科护士长同时介入帮助整改,病房护士长对于两位科护士长的不同要求无所适从。这种管理方式违背的组织原则是A、管理层次的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、统一指挥的原则答案:A2 9 .2 4 小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者:A、超过 3 0 0 mgB B 超过 5 0 0 mgG 超过 1 0 O O mgD、超过3 gE、E 超过5 g答案:E3 0 .一男性患者出现尿崩症,一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损

12、A、视上核 室旁核B、室旁核C、结节核D、结节漏斗E、网状结构答案:A3 1 .胆囊结石多为A、胆固醇结石B、胆色素结石C、混合性结石D、胆红素结石E、胆盐结石答案:A3 2 .患者女,4 0 岁。4 年前发现颈椎椎管狭窄,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是A、短暂性脑缺血发作B、蛛网膜下腔出血C、癫痫D、脑出血E、脑栓塞答案:A解析:短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。症状一般持续1 0 2 0分钟,多在1小时内缓解,最长不超过2 4小时。不遗留神经功能缺损症状。患

13、者多伴有高血压、动脉粥样硬化 糖尿病或高血脂等危险因素。颈内动脉主干T l A主要表现为病侧单眼一过性黑嚎、失明 和(或)对侧偏瘫及感觉障碍。故选A。解题关键:颈内动脉主干T l A主要表现为病侧单眼一过性黑朦、失明和(或)对侧感觉障碍。3 3 .下列哪项是继发性腹膜炎最常见的病因A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、产后感染D、急性阑尾炎穿孔E、急性胆囊炎穿孔答案:D解析:腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是继发性腹膜炎最常见的原因。急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。3 4.消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是A、法莫替丁B、奥美拉嗖C、碳酸氢钠D、硫糖铝E、枸檬酸锄钾答案:B解析:

14、质子泵抑制药(H-K-ATP酶抑制药),以奥美拉嗖为代表的,是目前最强的胃酸分泌抑制药。35.钱先生,36岁。因 胆总管结石 行 胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。在 管 引 流 期 间,提示胆道远端通畅的指征是A、黄疸减轻,大便陶士色,引流量增多B、黄疸减轻,腹痛减轻,引流量增多C、黄疸减轻,腹痛减轻,大便陶土色D、黄疸加深,大便陶士色,引流量减少E、黄疸减轻,大便黄褐色,引流量减少答案:E36.肠结核的主要感染途径是:A、血行播散B、淋巴管播散C、胃肠道感染D、直接蔓延E、经过胆道感染答案:C37.男35岁。高热,右上腹痛8天。体检:急性病容,体温39度,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大;

15、实验室检查:WBC18*10-9/L中性粒细胞90%B超检查提示肝右前叶直径10cm脓肿首选哪种治疗方法A、经腹腔引流B、经腹膜外切开引流C、经胸腔引流D、肝穿刺引流E、大剂量抗生素治疗答案:E3 8 .关于慢性支气管炎的描述,哪项错误A、指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症B、主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C、常并发阻塞性肺气肿D、吸烟是其主要病因E、临床可分为单纯型、喘息型答案:A解析:慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。故

16、选A。3 9 .国内引起新生儿败血症的最常见细菌是()A、葡萄球菌B、厌氧菌C、B 群链球菌D、大肠杆菌E、绿脓杆菌答案:A4 0 .关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭,最有效的治疗措施是:A、大剂量利尿剂B、饱和量洋地黄类药物C、低盐和控制水的摄入D、血液或腹膜透析E、脏管扩张药物答案:D4 1 .若患者需要放腹水治疗,一次放腹水量一般不超过多少A v 5 0 0 m lB、1 0 0 0 m lC、1 20 0 m ID、8 0 0 m lE、1 5 0 0 m l答案:B解析:腹腔穿刺放液不宜过快、过多,首次不超过1 0 0 0 20 0 0 m l,以后每次不超过3 0 0 0

17、4 0 0 0 m l,避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失,增加腹水感染的机会,故选B。解题关键:腹腔放液一次不超过1 0 0 0 m l;胸腔放液一次不超过 6 0 0 m l o4 2.患者李某,6 6 岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是A、吸入前喔病人先漱口B、用蒸t 留水稀释药液在5 m l 以内G 氧流量需6 8 L/m i nD、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸谣水E、喔病人呼气时移开出气口答案:D解析:氧气雾化吸入法1.药液稀释至5 m l 以内,注入雾化器。2.喔病人漱口以清洁口腔。3.雾化器直接接流量表,不

18、使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水,以防药液被稀释。调节氧流量达6 8 L/m i n。4.嘱病人手持雾化器,把喷气管放入口中,吸气时手指按住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内;呼气时,手松开出气口,防止药液丢失。5.时间1 0 1 5 分钟。6.吸毕,取出雾化器,关闭氧气开关。清理消毒用物。7.操作时,严禁接触烟火和易燃品。43 .下列关于糖化血红蛋白说法,哪一项正确:A、糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B、可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C、是诊断糖尿病的重要指标D、反映取血前2-3 周的血糖变化E、糖化清蛋白的半衰期为1 2 0 天答案:B44.以下哪一阶段是小儿出

19、生后生长发育最快的阶段?A、新生儿期B、学龄前期C、青春期D、婴儿期E、学龄期答案:D45.某急性白血病患者,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生A、颅内出血B、脑血栓形成C、中枢神经系统继发感染D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应答案:D解析:【考点】中枢神经系统白血病临床表现及诊断【精析】中枢神经系统白血病可发生在白血病病程的各个时期,但常发生在治疗缓解期,由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀死,因而引起CN SL,故本题选D 项。【避错】本题部分考生容易错选C 项,考生未完全掌握中枢神经系统白血病临床表现及诊断。中枢神

20、经系统白血病常发生于急性白血病患者缓解期,多表现为头痛、恶心 呕吐、视力障碍、瞳孔改变。考生需要识记。4 6.下列哪种疾病可导致继发性肾病综合征A、消化道出血B、甲状腺功能减退C、急进性肾小球肾炎D、急性呼吸道感染E、糖尿病答案:E4 7 .骨折时患肢肿胀的常见原因不包括:A、骨髓内出血B、骨膜出血C、周围软组织血管破裂出血D、静脉回流受阻E、软组织水肿答案:D4 8 .高热患者退热期提示发生虚脱症状的是A、头晕、恶心、呕吐B、脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗C、脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗D、脉搏呼吸减慢、无汗E、皮肤苍白、寒战、无汗答案:B解析:退热期体温下降时因大量出汗,易出现脉

21、搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状,护士应注意观察。4 9 .男性,5 0 岁,左胸闷气短2 个月,胸痛2 0 多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率1 0 8 次/分,律整,左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断Av 胸 CTB、胸水脱落细胞检查C、心电图心功能检查D、腋下淋巴结病理检查E、胸水抗酸杆菌涂片答案:D50.患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5、6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片:胸椎6 7间隙狭窄,相邻椎体边缘不清,椎旁有梭形阴影。诊断A、脊柱肿瘤B、转性脊柱肿瘤C、胸椎结核D、强直性脊柱炎E、脊

22、柱先天性畸形答案:C解析:脊椎结核可表现为脊柱畸形和腰部活动受限:疼痛导致椎旁肌痉挛,致病人姿势异常,脊柱呈后凸或侧凸畸形,以胸段为明显。受累椎体棘突处有压痛和叩击痛。X线检查可见小死骨或椎体成楔状变形。边缘型椎体结核者,早期椎体上或下缘有骨质破坏,椎间隙变窄或消失。胸椎结核可见椎旁脓肿阴影,该患者的临床表现和X线片检查都支持胸椎结核的诊断,故正确答案为C。解题关键:识别骨结核的临床特点。5 1 .患儿男,1 3 岁。因高热、头痛、呕吐入院。查体:T 4 0.2 ,皮肤散在淤血、瘀斑,脑膜刺激征阳性。对该患者的护理措施正确的是A、消化道隔离B、绝对卧床休息C、给予高热量、低蛋白、高维生素饮食D

23、、频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食E、病情观察时重点记录2 4 小时出入量答案:B5 2 .下列哪一项有助于有效沟通的建立A、患者处于中度焦虑状态B、护士处于主动状态C、双方的沟通距离越近越好D、护士运用通俗易懂的语言E、护士运用诱导式的提问答 案:D解析:护患沟通是指护士与患者家属、陪护人员之间的沟通。掌握好沟通的技巧,可以减少摩擦与纠纷,并建立一个互相信任的良好护患关系,取得病人合作,才能有利于护患和谐的构建。1 护患沟通在临床护理中的作用在护患关系中护士对病人的照顾既有权利,又有专业与法律的责任,通过接触,护患间不仅相互增进了了解和认识,而且护士在了解病人痛苦时还有情感的触动,使护士能在

24、不同程度上设身处地理解病人,护士只有对自己的角色有全面充分的认识,很好地承担自己的角色责任,履行自己的职责,才能进行有效沟通。2护士的仪表在交流中的作用白衣天使这一美丽的称呼,是心灵美和仪表美的象征。护士的仪表应庄重、大方、干净合体,给人端庄、稳重、平静之感,往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象,将会得到病人的信赖,使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。3 职业性微笑在交往中的作用护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要,受疾病困扰的病人来到医院,看到护士的微笑会感到温暖和一派生机,从而增加战疾病的信心和勇气。一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合,当病人伤感时应收敛笑

25、容是同情的表现,伴随病人一起微笑是会意的表现,询问病情和需要时有微笑是关心体贴的表现,这种种的微笑,通过自己的言行神态与病人建立良好的关系,力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。4 重视语言在沟通中的作用与病人交谈时,首先要做好自我介绍,正确称呼病人,交谈要使用简明通俗、条理清楚的语言,避免使用专业术语,要多说有利于恢复健康的话,传递有利于恢复的信息;其次,要选择好适宜的交谈环境,保持良好的姿态,病人倾诉痛苦和积怨是一种宣泄,护士应予以恰当的解释、安慰、暗示给予减轻心理负担,只有很诚恳地去听,才能保证沟通效果;最后,要尊重病人的短处或隐情隐私,对不该告知病人的病情及诊治措施保密,以免引起病

26、人的不良反应。5 非语言沟通在临床上的作用护理人员在临床护理工作中,必须知道如何利用非语言性交流进行沟通。非语言性的表达方式和行为包括面部表情、身体姿势、语气、语调、手势、眼神的流露和空间位置等。目光接触是语言沟通的主要通道,它能表达许多言语所不能表达的复杂而微妙的信息和情感,倾听病人叙述时的目光表达了对病人的尊重、关心和对话题的兴趣,表达安慰时充满关切的目光,给予支持时放射出力量的目光,都能给病人鼓励与帮助,促进良好的沟通。6 护士应具有扎实的基础理论知识和熟练的专业技术水平护士要想得到病人的尊重与信任,首先自己必须有扎实的理论知识和熟练的技术水平,能在不同病情进行全方位的教育,能及时回答病

27、人所提的问题,让病人知道所患疾病的一般知识 检查、治疗目的及护理要点。总之,良好的护患关系,才能适应现代医学模式的转变,使患者满意,真正做到使患者增进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦。5 3 .属于不当沟通方式的行为是A、注意核实获得的信息B、讲一些肤浅的、安慰的话C、不随意打断病人D、保护病人的隐私E、不陈述自己的观点答案:B5 4.男,2 8岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形,肿胀,局部有一长约1 0 c m的伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可拍X线前,应进行的处理是:A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏托外固定

28、E、紧急输血、输液答案:A5 5 .女,3 5 岁,反复发作右上腹痛5 年.再伴发黄疸3 天,B 超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8c m。最可能的诊断是:A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊癌E、胆管癌答案:C5 6 .阻塞性黄疸患者的尿液呈A、鲜红色B、乳白色C、黄褐色D、酱油色E、淡黄色答案:C解析:【考点】阻塞性黄疸患者尿液表现【精析】A为血尿;B 为乳糜尿;C为胆红素尿;D 血红蛋白尿;E 为正常尿。【避错】本题部分考生易误选E,由于记不清阻塞性黄疸尿液呈黄褐色还是淡黄色而误选,正常尿液颜色为淡黄色,因此,本题选C。5 7.男性,5 8岁,无痛性

29、肉眼血尿8 个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3 c m 团块,双合诊检查肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是A、回肠膀胱术B、膀胱全部切除及回肠膀胱术C、膀胱部分切除术D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术答案:B5 8.女性,2 0岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为。A、慢性支气管炎B、慢性肺脓肿C、支气管扩张症D、先天性支气管囊肿E、肺气肿继发感染答案:C5 9.患者,女,2 4岁,国家一级舞蹈演员,在一次车祸中受伤导致截瘫,但是患者认为只是暂时的功能障碍,强烈寄希望于通过复健重新站在舞台。此时,护士

30、应该A、与家属沟通后,由家属或医护人员逐渐告知患者实情B、恪守保密原则,隐瞒病情C、遵循自主原则,全面满足患者的要求D、尊重患者知情权,主动告知其所有信息E、依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方答案:A解析:尊重原则要求护士:让患者了解更多的医护信息。护士应加强护患沟通,共同探讨有利于疾病康复的方案,对于一些不便告知患者或者不利于患者康复的信息尽量婉转说明,并将真实情况告诉患者家属。本案例中,因受伤导致截瘫,这意味着该患者舞蹈生涯的终止。如果医护人员直接告知患者其为截瘫而非暂时的功能障碍,会让患者难以接受,不利康复。如果隐瞒病情,让患者寄希望于复健,也无益于患者的身心恢复。因此,医护人员及家

31、属最好能让患者逐渐接受自己截瘫的现实,改变患者不良的心理状态和行为,达到提高生活质量的目的。60.女性,5 0岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧,5cmX 4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌。该病人乳腺癌的病理类型可能是:A.PA.gA、t病B、腺样囊性癌C、导管内癌D、炎性乳腺癌E、浸润性导管癌答案:E61.短暂的意识丧失可表现为A、意识模糊B、昏睡C、昏厥D、虚脱E、浅昏迷答案:c6 2 .男性,3 3 岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗,护理措施正确的是A、床头抬图2 0 c mB、应采用骨盆带牵引C、牵引总重量为4kgD、牵

32、引位置固定后全身制动E、牵引带全部在潞崎以上的腰部答案:B解析:腰椎间盘突出症的病人应采用骨盆带牵引,牵引可适当抬高床尾设置对抗牵引力。牵引期间可进行轴线翻身,骨盆牵引带固定后,每侧各用1 0 1 5kg 作牵引。故答案为B。6 3 .男,3 2 岁,因车祸致左小腿中下段疼痛,流血,异常活动,住院治疗。诊断为小腿中下段开放骨折,如果该患伤口 1 c m,为骨折端刺破皮肤所致。X 线示骨折为斜行骨折,正确的最简单的处理方法是:A、清创后按闭合骨折处理,石膏固定B、清创后交锁髓内针固定C、清创后小夹板固定D、清创后外固定架固定E、清创钢板固定答案:E6 4.男,2 7 岁。因墙倒被压骨盆骨折1 0

33、 小时来院,查 B P 8 0/50 mmHg,P 1 1 0 次/分,全身擦皮伤,骨盆处淤斑重,当地插入导尿管留出新鲜血性液体40 0 ml,膀胱仍胀满,肛门指检可触及浮动的前列腺,该患者最佳A、继续留置导尿管B、立即行膀胱造瘦C、抗休克下观察,如休克很快纠正可做尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合治疗,如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘦D、抗休克下行膀胱造痿或尿道缝合E、立即行尿道会师或尿道缝合术答案:C6 5 .男性患者,40 岁,病程4 个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视盘水肿,不完全运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A、右额叶

34、B、左额叶C、右顶叶D、左顶叶E、右小脑答案:B6 6 .在营养疗法中,关于要素饮食护理要点的叙述,不正确的是A、配制时无菌操作B、滴注肠内的营养液温度应保持在20 22C、经胃管滴注者,每次滴注完要进行封管D、营养液现用现配E、详记24小时出入量答案:B解析:滴注肠内的营养液温度应接近体温为宜。6 7 .肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用A、5 0%硫酸镁溶液B、高渗盐水C、甘油稀释液D、0.1%0.2%肥皂水E、0.9%氯钠注射液1 0 0 m L 加白醋1 0 m L答案:E6 8 .关于瘴症,下列何种说法不正确A、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或终止B、最

35、有效的治疗方法是镇静C、发病有明显的心理因素D、感觉、运动和意识改变缺乏相应的器质性基础E、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关答案:B6 9 .5 0 k g 正常成人的血液总量有()A、2 0 0 0 2 5 0 0 m LB、2 5 0 0 3 0 0 0 m LC、3 0 0 0 3 5 0 0 m LD、3 5 0 0 4 0 0 0 m LE、4 0 0 0 5 0 0 0 m I答案:D7 0 .外科病房护士,在为多位患者换药时,她首先应安排换药的伤口是A、脓肿切开引流的伤口B、甲状腺手术后拆线C、胃手术后拔腹腔引流管D、压疮创面E、破伤风伤口答案:B解析:换药顺序:根据伤

36、口清洁或污染程度,先换清洁伤口如甲状腺手术后拆线,再换污染伤口如胃手术后拔腹腔引流管、感染伤口如脓肿切开引流的伤口,最后换特异性感染伤口如破伤风伤口。因此首先换药的是甲状腺手术后拆线。答案为B o 解题关键:掌握换药顺序。7 1 .关于高渗性脱水程度的评估,轻度脱水的表现为A、狂躁B、唇干C、口渴、尿少D、悬)热E、舌燥答案:C7 2 .关于羊水何项正确;A、由羊膜,叶状绒毛膜及底蜕膜构成B、胎血循环与母血循环不直接相通C、I g G 可通过胎盘使胎儿获得抗体D、由合体细胞合成h p lE、母血中钙、铁浓度低于胎血时可发生反向运输答案:E7 3 .一位4 5 岁男性腹水住院患者,二天前呕血8

37、0 0 毫升,经抢救好转,早晨躁动不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、腹部移动性浊音(+)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是A、血氨测定B、血清电解质测定C、腹水常规D、脑 C TE、脑脊液答案:A7 4 .下面各种情况中除一项外,均可见于动脉导管未闭A、胸骨左缘第二肋间有连续性杂音B、X 线检查肺动脉总干扩张,肺野清晰C、心尖出现较短的舒张期杂音D、股动脉枪击音E、心电图可能正常或左心室肥大答案:B7 5.从上午1 0:00开始输液,液体总量为1 5 00mL,输液速度为6 0滴/mi n,其输液结束的时间应是()A、1 6:00B、1 6:1 5C、1

38、 6:3 0D、1 6:4 5E、1 7:00答案:B7 6 .显微外科手术后,为了预防吻合血管痉挛或血栓形成常采用()A、术后1 天,局部冷敷B、局部加压包扎C、扩血管药、抗凝血药和抗生素治疗D、将渗出物作细菌培养E、术后1 天,局部热敷答案:C7 7 .输液中发现溶液不滴经检查为针头阻塞,其正确的处理方法是A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺答案:E78.女性,4 2岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺II度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(一);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺1131

39、摄取率:3小时30%,2 4小时55%;T4180nmol/L (正常65169),T33.7nmol/L (正常1.13.1)。最可能的诊断是A、甲状腺炎?B、单纯性甲状腺肿?G GravEs 病?D、神经官能症E、结核病答案:C79.患者,女性,5 9岁。慢性胆囊炎 胆石症急性发作。高血压 冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足,心率6 6次/分,血压165/90 m m H g,行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的?A、术前给阿托品B、抑制气管插管反应C、控制术中高血压D、以浅全麻加肌松剂维持麻醉E、以上都不是答案

40、:D8 0 .急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是A、出血倾向B、曷钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症答 案:B解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最危险的并发症,会引起心室纤颤、心脏骤停,故 B 正确。代谢性酸中毒是临床最常见的并发症,故不选C。急性肾衰竭时的血液系统症状:可有出血倾向和轻度贫血,但不是最危险的并发症,故不选A。尿毒症是肾衰竭恢复期最危险的并发症,故不选E。解题关键:急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症。8 1 .脑膜瘤多发于A、男性B、儿童C、男性稍多于女性D、女性稍多于男性E、男女相等答案:D8 2 .王先生,3 0 岁。上腹部外伤史,现面色苍白,脉细弱1 2 0 次

41、/分,B P 7 0/5 0 mm H go 意识清。全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液。可能的诊断是A、胃破裂B、腹壁血肿C、肝脾破裂D、小肠破裂E、胆囊破裂答案:C8 3 .需密切观察血压,精确记录尿量的是A、脑溢血B、急性肾功能衰竭G 肝昏迷D、肺性脑病E、极度衰竭答案:B8 4 .脊柱手术的体位是A、仰卧位B、截石位G 俯卧位D、侧卧位E、膝胸位答案:C解析:【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术检查的患者,故第7 题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗(如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等)及产妇分娩时使用,故 8 题选B o 去枕平卧位

42、常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者,故 9 题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故 1 0题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆,考生应详细记忆,准确区分各体位的应用范围。8 5 .关于胸腺瘤,哪项是错误的A、多位于前上纵隔B、分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型C、潜在恶性D、约 1 5%合并重症肌无力E、重症肌无力都合并有胸腺瘤答案:E8 6 .男,4 5 岁,急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗1 周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时,应选择的治疗措施是A、加用甲硝嗖静脉点滴B、甲硝嗖和广谱抗生素腹腔灌洗C、急诊行剖腹外引流

43、手术D、急诊行剖腹内引流手术E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注答案:C8 7 .病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当()A、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡1 0m g 镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰答案:C8 8 .一大隐静脉曲张患者,在做浅静脉瓣功能试验时,塌陷静脉在3 0s 内由上而下迅速充盈。这说明A、股静脉有阻塞B、深静脉阻塞C、大隐静脉瓣膜闭锁不全D、股静脉瓣闭锁不全E、交通瓣膜闭锁不全答案:C8 9 .当人血中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为2 0:1 时,血浆的p H 是A、7.6B、7

44、.4C、7.3D、7.5E、7.7答案:B9 0 .患者女性,5 8 岁。独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗。对诊断有价值的检查是A、胆碱酯酶活性测定B、碳氧血红蛋白测定C、心肌酶学测定D、C0 2 结合力测定E、碱性磷酸酶测定答案:B解析:根据患者所处环境结合临床表现提示患者可能发生C0 中毒,为进一步确诊应进行碳氧血红蛋白测定,C0 中毒患者血中碳氧血红蛋白明显增高。9 1 .男性患者心动过速突然发作,心率1 8 0 次/m i n,节律规则,心电图检查为:Q R S 波群增宽,时限为0.1 4 s,心律规则。可能的诊断是A、窦性心动过速B、自律性房性心动过

45、速C、房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、室性心动过速答案:C9 2 .申请护士执业注册者,之前必须先得到A、申请注册省市户籍B、中华人民共和国护士执业证书C、健康检查证明D、护士执业考试合格证书E、医院实习期证明答案:D解析:只有通过护士执业考试合格证才能申请注册。93.消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指:A、NSAIDSB、胃酸/胃蛋白酶G胰酶D、乙醇E、胆盐答案:B94.下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的早期症状A、呼吸困难B、咳嗽、咯血C、粉红色泡沫痰D、肝淤血E、声音嘶哑答案:A95.下列有关护理的描述错误的是A、护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应B、照顾是

46、护理的永恒主题C、护理是科学与艺术的结合D、护理与服务对象是帮助性关系E、由于护理事业发展有限,目前只能是一种职业,不能称之为专业答案:E解析:护理是一门专业。9 6.患者男,6 0岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血 压8 0/55m m H g.脉 搏1 2 4次/分,尿 量2 0 m l/h,此时患者的情况属于A、心源性休克B、心力衰竭C、肾衰竭D、病情好转E、心律失常答 案:A解析:心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍。病因以急性心肌梗死最多见,临床

47、表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绢、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷。故 选A。解题关键:心源性休克心泵衰竭,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理改变。9 7 .鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A、溃疡大小B、大便潜血C、胃液分析D、胃粘膜组织病理学检查E、H p 检查答案:D9 8 .患者女,5 6 岁。因头晕、头痛就医,测 血 压 1 6 5/1 0 5 m m H g.有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是A、冠心病B、充血性心力衰竭G 脑梗死D、脑出血E、糖尿病答案:B解析:并发症:高血压危象;高血

48、压脑病;脑血管病包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作,最为常见;心力衰竭:急进性高血压最常伴发急性左心功能衰竭,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症,缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁;慢性肾衰竭;主动脉夹层。故选 B。解题关键:原发性高血压致命的并发症是充血性心力衰竭,常因高度呼吸困难致死。9 9 .患者男,5 8 岁。体 温 4 0.2 ,用冰袋降温,利用的散热方式是A、辐射B、对流C、蒸发D v 传导E、寒战答案:D解析:冰袋降温的原理是机体的热量直接传到同他直接接触且温度较低的物体的一种散热方式,是利用传导散热。所以选择D 是正确的。解题关键:冰袋采取传导的方

49、法达到降温的目的。1 0 0 .李女士,6 5 岁。慢性支气管炎并发肺部感染入院治疗。入院后值班护士迎接该患者,介绍邻床病友、病房环境以及住院患者规章制度,并进行入院评估。根据佩普劳人际关系模式.此时护患关系处于A、认识期B、确认期C、开拓期D、解决期E、反馈期答案:A1 0 1 .患者,女性,4 0 岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。查体:心率 1 0 5 次/分,血压8 0/5 6 m m H g,面部潮红,口唇樱红:C 0?C P 低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是A、1 1.2%乳酸钠注射液B、3%氯化钠注射液C、1 0%葡萄糖酸钙注射液D、5%碳酸氢钠注射液E、

50、0.1 m o l/L 盐酸注射液答案:D解析:根据患者的临床表现,可诊断为代谢性酸中毒。故使用碱性药物治疗,临床常用5%碳酸氢钠溶液治疗。1 0 2 .腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确A、盐酸呈灰棕色痂B、硝酸呈黄色痂C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂E、强碱呈透明痂答案:E1 0 3 .患者女性,6 1 岁,尿色发红1 周,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检无意义的是A.口服抗生素并行K U B.检查A、减少活动,1 周后复查尿常规B、行双肾、输尿管、及膀胱C、超检查D、尿找结核菌E、腹部叮检查,了解泌尿系统情况答案:D1 0 4.男性,47 岁,身高1 7 0 c m,体重1 1 0 k g

51、,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5c m,右侧输尿管上段结石1.2 c m,右肾无积水,最佳治疗方案是A、同时行双侧体外冲击碎石B、先行左侧体外冲击碎石C、先行左肾造瘦D、先行左输尿管切开取石E、左输尿管逆行插管引流尿液答案:D105.脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的A、呼吸衰竭与呼吸道感染B、泌尿生殖道的感染与结石C、压疮D 体温失调E、心力衰竭答案:E106.成人体温每升高1,心率平均每分钟约增加()A、5次B、10 次G 18次D、20 次E、25 次答案:B解析:体温升高,心率加快。对成人而言,体温上升一度,心跳增加10次每分钟。儿童增加15次/分。心率和脉搏数

52、是一样的。107.传染性非典型肺炎血清标本应带冰在下列几小时内运送至实验室()A、72小时B、24小时C、4 小时D、2 小时E、12小时答案:B108.诊断糖尿病的主要依据是:A、尿糖测定B、血胰岛素测定C、血糖测定D、血 C-肽测定E、糖化血红蛋白测定答案:B109.进行性血胸表现为A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑动D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E、胸膜腔引流血量200m l.h,连续3 小时答案:E110.陈女士,3 8岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7 天,实验室检查示丙氨酸氨基转移酶(A L T)显著增高,直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为A、胆石症

53、B、脂肪肝C、肠道梗阻D、急性肝炎E、胰腺炎答案:D111.女,46岁。11期乳癌行改良根治术,腋淋巴结(+),E R (-),P R (-),其术后主要的辅助治疗是:A、化疗B、放疗C、口服三苯氧胺D、去势疗法E、免疫治疗答案:A112.下列对蛛网膜下腔出血患者的处理措施中哪项是错误的A、呕吐频繁用抗惊厥剂B、烦躁不安用地西泮肌内注射C、头痛剧烈用阿司匹林D、解除脑血管痉挛用尼莫地平E、防止再出血用氨甲芳酸答案:C1 1 3 .某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素2 0 m g+生理盐水2 0 m l 时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误A、停止注射,拔出针头B、支托痛处C、普鲁卡因

54、注入局部皮下D、局部热敷E、氢化可的松油膏外敷答案:D解析:【考点】阿霉素静脉外渗处理【精析】阿霉素渗出血管外可造成局部组织严重坏死,应紧急停药,拔出针头,普鲁卡因注射可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,2 4 小时内可以用冰袋局部冷敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。热敷加快药物吸收。故本题选D。【避错】本题主要考察考生对化疗药物外渗的护理。药物外渗一旦发生,要保持镇静,立即停止输注,保留注射针头,回抽残留药物以3 5 m l 为宜,还要沿血管走行观察和了解血管情况,采取积极有效的治疗措施,消除组织水肿和药物对细胞的毒性作用。立即行局部封闭,皮下注射普鲁卡因。局部涂氢化可的松软膏或

55、者5 0%的硫酸镁湿敷或冰敷(24小时内),抬高患肢,2 4 小时后改为热敷。故本题选D。1 1 4 .男,3 4 岁,工人,腰背部疼痛3 年。体格检查:腰椎活动度明显减少,双4字实验(+),双侧直腿抬高实验(-)。X 线示双部骼关节模糊,髓关节间隙变窄,E S R6 0 m m/h o 该患者治疗原则错误的是:A、解除疼痛B、防止畸形C、去除病因D、改善功能E、必要时手术答案:C1 1 5 .以下哪种成分不是血细胞制剂:A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案:E1 1 6.男性,1 6岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。

56、尿常规正常进一步应先做何种检查A.逆行性输尿管造影A、静脉尿路造影B、C、T扫描D、腹平片E、放射性核素扫描答案:B1 1 7.患者男性,4 0岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,M R I复查肿瘤残留甚少,但血中G H值1 2 n g/m l,此时应采取A、经蝶再次手术B、开颅再次手术C、放射治疗D、药物治疗E、继续观察答案:C1 1 8 .男,1 7 岁,高热5天伴纳差3 天就诊,当天查血压1 4/1 O k P a (1 0 5/7 5 m m H g),左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数2 0 X 1 0 9/L,中性粒细胞为0.8 5

57、%o初步诊断是A、左趾甲沟炎B、左趾坏疽C、左侧小腿丹毒D、左小腿蜂窝组织炎E、感染性休克答案:A1 1 9 .患者,男性,8 5 岁,因肺炎入院治疗。患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥的是A、可以通过触摸加强沟通的效果B、让患者看见护士的面部表情和口形C、进行适当的小结D、用手势和面部表情辅助信息的传递E、让患者用点头或摇头来回答问题答案:C解析:患者听力严重下降,沟通时应尽量采用非语言交流技巧。1 2 0 .血中B 1 球蛋白依其作用被称为A、血清铁B、贮存铁C、血红素D、运铁蛋白E、铁蛋白答案:D1 2 1 .膳食纤维的作用不包括()A、有利于钙吸收B、增加粪量C、促进肠蠕动

58、D、治疗便秘E、有利肠道益生菌生长答案:A1 2 2 .患者男,4 7 岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于A、维生素缺乏B、凝血功能障碍C、绿脓杆菌感染D、病毒感染E、真菌感染答案:E解析:根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除C、D o 凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,B 错误。维生素缺乏会表现为口腔溃疡,与题意不符,A 错误,因此E 是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。1 2 3 .关于慢性间质性肾炎肾小管功能改变的描述哪项说法不正确A、

59、远端肾小管浓缩功能障碍出现夜尿多,低比重尿B、近端肾小管重吸收功能障碍出现肾性糖尿C、有高渗透压尿D、可出现F a n c o n i 综合征E、先出现肾小管功能损害,后出现肾小球功能损害答案:C1 2 4 .伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为A、术后3 5 天B、术后7 2 hG 术后 1 2 2 4 hD、术后1 2 hE、术后2 4 4 8h答案:E1 2 5 .女,4 5 岁,5 0 K g,火焰烧伤全身多处,其深I I 度 3 0%T B S A,I I I 度 3 0%T B SA,伤后无尿,心率1 5 0 次/分,呼吸3 3 次/分。伤后8 小时补液3 5 0 0 m l (

60、其中胶体 1 80 0 m l)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗:A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、催吐或洗胃D、补充询问患者伤前及伤时病史E、氧合血红蛋白测定答案:D1 2 6 .正常人昼夜尿最高比重与最低比重之差不少于A、0.0 1 0B、0.0 0 8C、0.0 0 6D、0.0 0 7E、0.0 0 9答案:E解析:正常成人在普通饮食情况下,尿比重为1.0 1 5 1.0 2 5,最大波动范围为1.0 0 3 1.0 3 0o1 2 7 .2 型糖尿病的主要死亡原因是A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、感染D、糖尿病肾病E、非酮症性糖尿病性高渗性昏迷答案:B解析:糖尿病的

61、死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、脑血管意外、肾衰竭、感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2 型糖尿病的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。故选B。解题关键:糖尿病肾病是1 型病人的主要死亡原因。1 2 8.下列患者使用热水袋时,水温可以为6 0 7 0 的是A、昏迷患者B、瘫痪患者C、婴幼儿患者D、老年患者E、腹泻患者答案:E解析:【考点】热水袋的温度调节【精析】一般患者水温在6 0 7 0 ;老年人、小儿、昏迷、感觉障碍的患者要注意防止烫伤,温度不应超过5 0 o故本题选E。其他项属于禁忌范围。【避错】本题大部分考生容易错选D。考生应该掌握热疗的注意事项,热水袋的使用方法,方可

62、避错。1 2 9.下肢急性动脉栓塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是:A、两者在同一平面B、皮温改变平面比实际栓塞平面低2 c mC、比实际栓塞平面低两横指D、比实际栓塞平面低一横掌E、比实际栓塞平面低两横掌答案:D1 3 0 .几乎所有骨折都会有的临床表现是A、畸形B、疼痛C、骨擦感D、骨擦音E、反常活动答 案:B解析:骨折的专有体征:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。骨折的其它体征:疼痛、肿胀及瘀斑、功能障碍。几乎所有骨折都会有的临床表现是疼痛。故答案为 B o1 3 1 .中暑患者灌肠时,下列哪项是灌肠液的温度A、3 9-4 1 B、2 8-3 2 C、1 8-2 2 D、4 E

63、、0 答案:D1 3 2 .男性,4 0 岁,支气管哮喘2 0 多年,6 天来加重,经治疗后症状明显好转,2小时前突然右胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:紫绢,大汗,烦躁不安,气管左移,右肺叩为鼓音,B P 1 2/8 K p a (9 0/6 0 m m H g),心率音0次每分,最应立即进行的检查是:A、心电图B、胸部X 线C、B 超D、痰培养+药敏试验E、化验白细胞+分类答案:B1 3 3 .女,5 5 岁,跌倒致左髓部疼痛6小时,查体:步行至诊室,左下肢无畸形,骸部压痛,纵向叩击痛。易出现的并发症不包括:A、泌尿系感染B、创伤性关节炎C、骨折延迟愈合D、骨折不愈合E、股骨头缺血性坏死答

64、案:E1 3 4 .男,4 0 自述头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现晕倒。肱二头肌反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,最大可能是:A、美尼尔正B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、粘连性蜘蛛膜炎答 案:D1 3 5 .首选手术治疗的肱骨外科颈骨折类型是:A、内收型骨折B、粉碎性骨折C、外展+内收型骨折D、外展+粉碎性骨折E、内收+粉碎性骨折答案:B1 3 6 .与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是A、沙门菌B、大肠杆菌C、a 链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌答案:D1 3 7 .病情重 死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性

65、胆囊炎答案:D解析:【考点】急性重症胆管炎的特点【精析】我国最常见的原因病因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段,包括胆道梗阻及细菌感染。当急性胆管炎时,如胆道梗阻未解除,胆管内细菌引起的感染没有得到控制,逐渐发展至AO S C并威胁患者生命。故本题答案为D项。【避错】本题较为简单易答,小部分考生容易错选胆囊结石急性发作,考生未完全掌握急性重症胆管炎的特点及预后。急性重症胆管炎是急性胆管炎的严重阶段,是病情重 死亡率高的胆道疾病,易发展至AO S C并威胁患者生命。1 3 8 .符合罗伊对刺激理解的是A、主要刺激是指人直接面对的,需立即进行适应的刺激

66、B、主要刺激是指原有的,构成本人特性的,能对行为发生影响的不确定因素C、环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、次要刺激和相关刺激D、相关刺激是指可观察到的,需立即进行适应的刺激E、固有刺激是指人直接面对的,需立即进行适应的刺激答案:A1 3 9 .1 6岁女性患者,尿少浮肿3个月,血压1 2 5 /7 5 m m H g,尿蛋白(+),肾活检 示“微小病变型肾病”,下列哪种治疗为首选:A、环磷酰胺治疗B、麦考酚吗乙酯治疗C、环胞素治疗D、糖皮质激素治疗E、卡托普利答案:D1 4 0 .下列哪项不是对有机磷中毒病人采取的护理措施A、保持呼吸道通畅B、遵医嘱定时给予静脉注射阿托品C、病人出现烦躁不安、谑妄时,给予吗啡镇静D、密切观察病人胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等表现E、清醒病人可给予半卧位答案:C解析:有机磷中毒会导致呼吸困难,甚至肺水肿,因此禁用吗啡等抑制呼吸中枢的药物,以免加重呼吸困难,引起病人窒息。1 4 1 .下列哪一种疾病可于G r a v e s 病伴发:A、1 型糖尿病B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C、特发性血小板减少性紫瘢D、重症肌无力E、以上都是答案:E1

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