医学影像科管理制度（2篇）.doc

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1、医学影像科管理制度1、医院医学影像科在院长领导下，实行科主任负责制。实施科主任对各部门的统一领导和管理，全面完成医疗、保健、教学和科研工作。医学影像科设有介入组、普放组、CT组、MRI组，各组由付主任或组长负责，协助科主任工作。健全科室各级管理制度，制定各岗位的工作职责，加强医德教育，确立以患者为中心全心全意为患者服务的思想，提高诊疗质量。2、医技人员须经过专业岗前培训、辐射安全培训和岗前体检，考核、体检合格后，方可承担各专业诊疗或技术操作工作。住院医师实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法、以便发挥综合诊断的优势。副主任医师以上人员按人体解剖系统进行重点分工，培养一专多能的

2、专家。3、科室内应保持整洁、安静，严禁在科内吸烟。工作人员在工作时间应穿戴整洁的工作衣帽，并佩戴胸牌;介入手术时，应按无菌要求进行操作。4、各专业组应全面抓好科室的各项质量、安全管理和优质服务工作。要全面管理好各岗位人员的工作，推行全面质量管理（QA），建立健全质量控制（QC）小组，严格执行影像诊疗规程。5、坚持每天集体读片与定期评片，解决疑难病例的诊断并评定照片质量优劣，诊断报告应由主治医师或以上人员审核后签发。6、定期对手术或临床证实的病例进行随访，评定诊断符合率。同时，应对漏诊、误诊及疑难病例进行集体讨论，不断总结提高。7、不断完善PACS系统安全使用规定，健全登记统计制度，对各项资料详

3、细登记，严格资料管理。8、专人负责设备、仪器、物资和药品的领取、保管及台帐登记、消耗记录工作。9、医技人员进行个人剂量检测，定期进行安全培训和健康检查，合理安排休假。10、各组工作人员应按排班表到位工作，不迟到、不早退，严格履行各级医务人员职责。上班时间因工作需要离开科室，须向登记室报告去向及联系电话;职工病、事假按院部规定办理。医学影像科管理制度（二）1、凡在本科工作人员须提前_分钟以上到达科室，在各自的岗位上整理好必须用品，做好机器及房间卫生，穿着要衣帽整齐，配带胸卡，_线测量卡。2、各岗位人员要以各自的岗位点为主要工作间，不允许随便空岗、串岗、不允许在工作间内吃东西、吸烟;不允许酒后上岗

4、。3、各岗位要按照各自的操作规程去做，不能随便更改，科主任严格把关，如有违反严肃处理。4、严禁在操作间会客，非本科人员不经许可不得擅自进入扫描及操作间。5、病人及其家属在技术人员的指挥下进入扫描间检查，不得随意走动，不准按摸扫描架上的按钮。6、急诊报告半小时发出，普通_检查_小时出报告。CT及MR普诊转天上午出报告，CTA检查第三天报告发出。7、各项_线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。各种特殊检查，应事先预约。8、在开机摄片前必须审阅申请单，按照临床医师的要求及部位摄片。检查申请单姓名、性别、年龄与被检查者不符、检查部位不详细、部位与划价不符合者，不许检查，做到层层质控。9

5、、MR检查及增强扫描者需在知情同意书上签字。10、重要的检查由医师和技师共同确定扫描方案。特殊和重要摄片灯管照片合格后方嘱病人离开。11、凡需脱去衣服，除去装饰品及衣袋物品的有关检查，必须向病人说明，由病人自己处理，并协助妥为保管。对女病人的检查，原则上应有第三者在场，或请家属陪同。12、不合作病人，技术人员通知科主任及家属，和临床医生协商解决。13、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。14、报告人员严格按照质控标准读写报告，不得偷、省、漏项，实行双签字制度。15、影像诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告应经上级医师签名。16、申请单、照片、报告单须三项符合，

6、各岗位要层层把关，有一处错误究其责任。17、影像资料是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用。胶片由病人自己保存，磁盘都应有影像科登记，归档、统一保管，特殊需要应有医务科批准，按一定手续办理。18、每天集体阅片，每周不少于两次疑难病例讨论，每月一次随访病历回顾。每月下旬召开科内质控会议，研究诊断和投照技术，解决疑难问题，不断提高工作质量。19、严格遵守操作规程，认真执行各项规章制度，切实做好放射防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要统一安排休假。各工作室应保持整洁，定期消毒，防止交叉感染。20、影像科各设备均设立专人管理，定期维修保养并做好记录。重大维修或更新应有书面报告，经院领导审批后执行。21、科室药物由专人保管，按计划补充，安全使用。22、严禁少收、漏费，如查实罚十倍。23、影像科建立_小时值班，值班人员应坚守岗位，尽职尽责，并认真交接班工作。24、防盗、防火、防水、防破坏。25、下班后检查各室内门窗水电情况，做好万无一失。第4页共4页