《疾控中心水痘病例处置情况报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疾控中心水痘病例处置情况报告（3页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、疾控中心水痘病例处置情况报告2010年 3月 31 日 12 点，护家乡卫生院电话报告：护家乡兴阳 小学发生 18 例疑似水痘病例疫情。接报告后，县疾病预防控制中心立 即派文兵、陈建国赴现场开展调查，经核实为 4 例水痘聚集性疫情， 现场制定了防治措施。现将调查处置情况报告如下：一、基本情况兴阳小学距护家乡场镇20 公里，距县城约15公里，该校七个年 级 8 班，共有学生 393 人，其中学前班 55 人、一年级 46 人、二年级 37人、三年级53人、四年级39 人、五年级一班45人、五年级二班 40 人、六年级一班35 人、六年级二班35 人，教师19 人二、流行病学特征1、发病情况： 3
2、月 30 日 至 3月31 日 共计发病4人，无 重症和住院病人。2、临床症状及体征：首例陈海梅，女，6 岁，兴阳小学一年级学 生，于 3 月 30 日 出现低热（未测体温）、出疹，当日村卫生室诊 断为水痘。其家长述有麻疹疫苗接种史，但针次不详，无风疹疫苗和 水痘疫苗接种史。31日县cdc对该患儿调查时其体温正常，咽部充血， 以躯干为主散丘疹、疱疹、少部分结痂，面部次之。县 cdc 现场调查核实为 4 例现症病人，病例起病以低热或发热不 明显，部分病例出现咳嗽、咽痛，查体咽部充血或扁桃体肿大，所有 病例先于躯干和四肢近端出现散在皮疹，次为头面部，四肢远端较少， 皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂的
3、发展过程，调查时发现多数病例 的同一部位可见斑、丘、疱疹和结痂同时存在。3、三间分布：发病时间 3月30日 2例、31日 2例； 6岁1 例、7岁2例、8岁1 例；男3 例，女1 例；一年级3 例、二年级1 例。4、免疫史：现场调查时，所有病例未接种过风疹疫苗和水痘疫苗， 部分家长述患儿有麻疹疫苗接种史，但接种次数不详。三、初步诊断该校学生本次发病临床特征较典型，根据临床症状和体征以及流 行病学资料，临床初步诊断为一起水痘聚集性疫情。四、流行因素及流行趋势分析 大量易感人群积聚：由于水痘疫苗是计划外疫苗，价格昂贵，农 村经济较差，大多数儿童未接种过该疫苗，造成大量易感人群积聚， 一旦有传染源进
4、入，易引发水痘暴发流行。学校人口密集，教室通风 较差，学生防病知识欠缺，加之少数学生卫生习惯差，极易造成呼吸 道传染病的暴发和流行。如果防控措施落实及时有力，疫情在短时间内会得以控制；如果 防控措施落实差，疫情扩散的可能性极大。五、处理措施1、对现症病人严格执行隔离治疗，对轻症病人实行家庭隔离治疗， 对重症病人应采取住院治疗，严防并发症，隔离期限为疱疹完全结痂 或出疹后 7 日，治疗以抗病毒、对症支持治疗为主。对于家庭隔离治 疗的病例，由村医生负责送药上门开展有效治疗、病情监测及密切接 触者的医学观察。发生的病例痊愈后，必须持卫生院或本村第一村卫 生室出具的痊愈证明方可返校上课。卫生院、村卫生
5、室必须严格掌握 痊愈标准，绝不允许违规开具痊愈证明。对在家隔离治疗病例的监管， 实行分片包干，责任到人的办法。将 4 例病人责任到村医生、教师具 体负责，严禁现症病例串门、参加集会宴席，避免与其他易感儿童接 触；教师应放学后应下村对病例进行家访。2、每日放学后由学校安排专人负责对教室及整个校区环境进行一 次彻底消毒，消毒药物可选用次氯酸钠（按 1：50 配制溶液）、泡腾 片等，按200-300ml/E喷洒，室内消毒后，立即关闭门窗密闭作用1 小时后再开门窗通风。村医生要具体指导有病例的家庭开展好家庭消 毒。学校应注意教室平时的开窗通风换气，保持空气畅通，搞好学校 清洁卫生。有关工作人员也要向病
6、例家庭做这方面的宣传要求。3、在做好宣传动员的基础上，要求在 4月1 日 前对该校所有 未发病学生（密切接触者）注射丙种球蛋白，6岁以下1.5ml，6岁以 上3 ml ，接种率必须达到85%以上。4、学校认真落实由各班班主任参加的课前晨检工作，对无故未到 校的学生要进行追踪调查，查明原因，作好相关登记。发现病例，应 立即报告乡卫生院，由卫生院及时派医生到场进行核实诊断后上报。5、加强健康教育工作，提高学生及家长的卫生意识及自我保护意 识。学校全面上好健康教育课，办好健康宣传专栏；学校组织印发宣 传资料发给每位学生学习，再带给家长，提高他们的认识；村卫生室 办好本村的板报专栏；村组干部、村医生、
7、教师入户口头宣传等，广 泛深入的向广大家长、儿童宣传水痘及其它春季传染病防治知识，以 提高家长、学生自我防病意识和卫生意识，积极争取他们对疫情防控 工作理解与配合。6、规范疫情信息报告严格执行疫情日报与零报制度，统一报告渠道，家访教师、村医 生等应将新增病例（应有病人的完整信息，有花名册登记）、病人隔 离与治疗、病人病情转归、健教宣传等情况报告给乡卫生院，卫生院 认真核实相关信息数据，同时开展对全乡小学疫情监测工作，汇总后 向县疾控中心、乡政府报告，同时向乡中心校通报。乡卫生院每天应按要求收集齐全昨日下午 4 时到今日下午 4 时内 的新增病例数（有详细的病例信息名单）、累计病例数、新增痊愈人 数、累计痊愈人数、现症病例数、出入院病例情况、相关防控措施落 实情况等信息资料，汇总后及时完整的向县疾控中心报。7、加强周边学校的疫情监测与防控工作。
疾控中心水痘病例处置情况报告
