2023年医学高级职称-妇产科(医学高级)考试历年高频考点卷摘选版带答案

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1、住在富人区的她2023年医学高级职称-妇产科(医学高级)考试历年高频考点卷摘选版带答案（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共25题)1.某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的（）A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损

2、害了患者的知情同意权B、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则D、患者及其家属的赔偿要求是无理的E、以上说法都不对2.患者张，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史应采取的治疗措施不包括（）A、卧床休息B、禁止性生活C、口服止血药D、静点催产素E、口服维生素EF、立即行清宫术3.高危葡萄胎不包括（）A、hCG100000U/LB、子宫明显大于相应孕周C、卵巢黄素化囊肿大于6cmD、年龄大于30岁E、重复葡萄胎4.60

3、岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光，颈口可见1.5cm1cm0.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏级。以下哪项处理最恰当（）A、切除息肉送病理B、阴道镜下取宫颈活检C、分段诊断性刮宫及切除息肉送病理D、B超检查E、宫颈锥形切除术5.初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/12分，胎心100110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度（）A、自感胎动B、测24小时尿EC、持续胎心监护D、无应激试验（NST）E、测产妇脉率6.关于子

4、宫颈息肉正确的是（）A、极易恶变B、质地较硬C、常为多发D、其根部可附在宫颈外口，也可在颈管内E、子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别7.女，35岁，孕6个月，因接触性出血行活检为宫颈癌al期，最佳治疗方案为（）A、维持妊娠至足月，经阴道分娩，如果不需要生育者，可于产后6月行全子宫切除术B、维持妊娠至足月，在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术C、尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D、先行体外照射，待胎儿自然流产后再行腔内放疗E、先剖宫取胎，然后给予体外及腔内放疗8.臀先露分娩方式只有臀位助产及臀牵引术2种。（）9.关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述，正确的是（）A、是妊娠期最常见的外科疾病B、

5、妊娠期本病发生率明显升高C、临床表现与非妊娠期不同D、可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见E、70急性胆囊炎患者合并胆石症10.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、肾上腺皮质激素E、甲状腺素11.外阴鳞状细胞癌恰当的是（）A、多发生在绝经后妇女B、不常伴发其他部位原发性癌C、发生在小阴唇者居多D、病变多发生在外阴后半部E、以上都不是12.功血的临床分类的方法是（）A、无器质性病变出血与有器质性病变出血B、有功能性子宫出血与无功能性子宫出血C、丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血D、有排卵型功血与无排卵型功血E、垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性

6、子宫出血13.45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是（）A、超声检查B、分段诊断性刮宫C、基础体温测定D、性激素测定E、宫腔镜检查14.二十六岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2505g，胎心148次分，骨盆外测量未见异常。此时诊断应是（）A、足月妊娠，潜伏期延长B、足月妊娠，正常产程C、足月妊娠，活跃期停滞D、足月妊娠，第一产程延长E、足月妊娠，第二产程延长15.不协调性宫缩乏力，哪项是错误的（）A、多见于高龄初产妇B、多见于精神过度紧张者C、可见于枕后位或头盆不称者D、宫缩特点是节律不协调，伴极向倒置E、宫缩间歇时，子宫完全放松1

7、6.50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及本例最可能的诊断应是（）A、宫颈息肉B、宫颈结核C、宫颈癌D、绒毛膜癌转移到宫颈E、子宫内膜癌17.新生儿娩出1分钟时，心率90次/分，呼吸未建立，喉反射有些动作，四肢稍屈，皮肤青紫，Apgar评分为（）。A、3分B、4分C、5分D、6分18.下列哪项是刚出生时的成熟新生儿1分钟的心率和呼吸数正常值（）A、心率180次，呼吸数6080次B、心率160次，呼吸数4060次C、心率140次，呼吸数6080次D、心率120次，呼吸数4060次E、心率110次，呼吸数608

8、0次19.A.更年期月经紊乱B.甲状腺功能亢进C.子宫肌瘤D.功能失调性子宫出血E.子宫出血甲状腺激素对月经的影响是：女性43岁，GP。近1年来月经周期为1520日1次，持续时间710日，甚至淋漓不断，经量增多，每月需用近2包卫生纸，来院就诊，经全身检查后，发现双侧甲状腺肿大，妇科检查：宫体及附件均正常，其诊断为（）20.关于羊水成分的分析，下列哪项结果是错误的（）A、胆红素在0.02(AOD450)以下，表示肝脏成熟B、肌酐20mg/dl表示肾脏成熟C、甲胎蛋白明显上升提示神经管畸形D、羊水脱落细胞脂肪颗粒检查，橘黄色细胞20%，表示皮脂腺成熟E、卵磷脂与鞘磷脂之比1:2，示肺成熟21.一妇

9、女婚后二年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，曾用止血药，无效自今晨起小腹痛，出冷汗查BP12/8kPa（90/60mmHg）P110次/分，内诊后穹窿饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举摆痛（+）此时最佳检查方法应为（）A、验尿HCGB、B超检查C、诊断刮宫D、后穹窿穿刺E、腹腔镜检查22.正常宫缩有哪些特点?23.子宫内膜癌对孕激素治疗的反应好与以下哪种临床病理因素有关（）A、组织学分级属高分化B、孕激素受体阴性C、肿瘤体积大D、诊断明确后至治疗的时间长E、已有转移24.30岁初产妇，孕足月临产，估计胎儿偏大，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次/分，检查胎头

10、在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml应立即做何检查：（）A、导尿，排空膀胱以保证宫缩B、再详细检查胎盘有无异常C、检查宫颈有无裂伤或侧切有无延裂D、探查宫腔有无胎盘残留E、测血压查凝血功能25.软产道是由（）所组成。A、子宫下段B、子宫颈C、阴道D、盆底软组织卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:A2.正确答案:C,D,F3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:错误9.正确答案:D,E10.正确答案:B11.

11、正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:D其发生的原因为（）正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:节律性，对称性，极性，缩复作用。23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:A,B,C,D卷II一.综合密押题库(共25题)1.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项是错误的（）A、严重畸形骨盆的需行剖宫产B、均小骨盆，如胎儿估计不大可试产C、轻度头盆不称的可试产D、出口横径与后矢状径之和15cm的需行剖宫产术E、中骨盆狭窄，先露坐骨棘下3cm的可经阴道助产2.

12、孕妇，26岁，孕1产0，40周妊娠。阵发性腹痛8小时入院，骨盆外测量髂前上棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm，胎方位LOA，胎心率130次/分。阴道检查：宫口扩张7cm，胎头先露，S=0，胎膜已破，坐骨棘间径10cm，两侧骨盆向内倾斜。观察3小时，宫口扩张8cm，S=0，宫缩持续45秒，间歇2分钟。孕妇呼叫腹痛难忍，腹部脐下对2指处有一凹陷。子宫下段压痛，胎心率100次/分此时最可能的诊断是：（）A、先兆子宫破裂B、不完全性子宫破裂C、高张性宫缩乏力D、子宫完全破裂E、胎盘早剥3.女性，56岁，因腹胀、腹水、腹块3个月，拟诊为卵巢癌做剖腹探查术。术中见双

13、侧卵巢，呈菜花状，子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有1cm直径转移灶。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）A、aB、bC、cD、E、4.下列哪些因素可以是发生功血的诱因（）A、产后B、精神紧张C、下腹部外伤D、劳累E、性生活频繁5.女性，29岁，不明原因的原发不孕5年，腹腔镜检查病理确诊为盆腔子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿左4cm、右3cm，子宫直肠陷凹粘连封闭，但未见明显结节病灶。该病例可能的主要症状除不孕外是（）A、继发性痛经B、原发性痛经C、无明显临床症状D、经量增多，经期延长E、月经周期不规则6.关于糖筛查，以下描述不正确的是（）A、在妊娠2428周进行B、OGT

14、T前1日晚餐后禁食至少8小时至次日晨C、75g葡萄糖粉溶于300ml温水中，5分钟内服完D、空腹及服糖后1、2小时抽静脉血测定血糖E、空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L7.女性，23岁，停经51天，右下腹剧痛3小时，伴肛门坠胀感入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血-hCG4000U/L。最佳的处理是（）A、腹腔镜探查手术B、补充血容量的同时剖腹探查C、输液观察D、MTX肌内注射E、中药治疗8.现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有（）A、红外线B、冷冻C、激光D、微波E、手术9.生殖

15、系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有（）A、宫腔狭窄变形，边缘锯齿状B、输卵管串珠状C、输卵管管腔细小、僵硬D、碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛E、相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶10.臀先露时触及胎儿肛门时，应该鉴别的是（）A、头先露的前囟B、横位时胎儿肢体C、面先露胎儿眼眶D、面先露胎儿口唇E、头先露胎儿后囟11.下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用，错误的是（）A、下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），作用于垂体B、卵泡期的雌激素高峰可对下丘脑产生正反馈C、FSH有刺激卵泡生长发育的功能D、下丘脑通过门脉循环与垂体前叶密切联系E、LH在月经中期有一个分泌高峰，卵泡在高峰时排卵

16、12.子宫内膜术前放疗的患者，待放疗结束后多长时间再进行手术（）A、35天内B、12周内C、24周内D、2个月E、3个月13.如图A是_，B是_，_C是_，_E是_，F是_。14.诱发排卵的药物首选氯米芬。（）15.对于卵巢黏液性囊腺癌说法不恰当的是（）A、切面半囊半实，囊液浑浊或血性B、单侧多见C、腺体密集，间质较少D、预后较浆液性囊腺癌好E、间质无浸润16.女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温3838.7，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。如果经过一系列检查，高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎，下列哪项处

17、理最恰当（）A、抗感染治疗同时，积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展B、积极行抗生素抗感染治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产C、先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查D、先保守治疗，如无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术E、先行人工流产，后行阑尾切除17.按滋养细胞肿瘤国内分期标准“病变转移至阴道”属于（）A、期B、a期C、b期D、a期E、b期18.女，32岁，结婚8年未孕，疑诊输卵管阻塞。患者诊断为输卵管慢性炎症应先做何处理（）A、中医中药治疗B、输卵管注药C、输卵管成形术D、人工授精E、试管婴儿19.女，28岁，G3P1，白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查：阴道畅，少

18、量咖啡色分泌物，宫颈呈颗粒状糜烂，占整个宫颈面积的23以上，宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查，该患者最可能的诊断为（）A、宫颈糜烂，中度，颗粒型B、宫颈糜烂，重度，颗粒型C、宫颈糜烂，重度，乳突型D、宫颈CINE、宫颈癌20.继发性宫缩乏力21.15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。一经确诊，最恰当的处理是（）A、大剂量抗生素B、先抗感染，待病情稳定后手术治疗C、立即手术D、放射治疗E、以上都不是22.对于外阴癌，不恰当的是（）A、外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇B、外阴癌分为原发性和继发性两类，以继

19、发性为主C、外阴鳞状细胞癌最常见D、外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致，恶性程度高，预后差23.软产道是由_、_、_及骨盆底软组织构成的弯曲管道。24.女，50岁，反复外阴瘙痒3年，体检外阴有多个灰白丘疹，活检示VIN级，最佳的治疗方法是（）A、5氟尿嘧啶外涂B、激光治疗C、微波治疗D、单纯外阴切除E、广泛外阴切除25.盆腔炎性疾病卷II参考答案一.综合密押题库1.正确答案:E2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:A,B,D5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,B,C,D,

20、E10.正确答案:D11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:额缝；冠状缝；矢状缝；前囟；顶骨14.正确答案:正确15.正确答案:E16.正确答案:A17.正确答案:C18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:指产程开始子宫收缩正常，只是在产程较晚阶段，因头盆不称和胎位异常使子宫收缩转弱，产程进展缓慢甚至停滞。21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:子宫下段；宫颈；阴道24.正确答案:D25.正确答案:指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可累及几个部位。多发生在性活跃期、有月经的妇女。若未能及时、彻底治疗，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作。治疗以抗生素治疗为主，原则为经验、广谱、及时和个体化。