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1、住在富人区的她2023年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师神经外科历年高频考题黑钻版含答案（图片大小可任意调节）卷I一.综合密押题库(共25题)1.男性，36岁。腰背痛1年，双下肢无力2个月。脊髓腔碘油造影：造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈杯口状充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述情况，首先要考虑的肿瘤是（）。A、血管瘤B、脂肪瘤C、神经鞘瘤D、肉瘤E、室管膜瘤2.颅内原发性淋巴瘤的实验室和影像学检查结果中，不会出现的是（）。A、血液中淋巴细胞增高B、脑脊液蛋白增高C、X线检查肿瘤钙化多见D、CT检查多为实性，明显均一强化E、MRI检查无特征性表现3.下列哪项不符合一侧动眼神
2、经麻痹（）。A、上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失4.检查肌张力时，患者必须（）。A、意识清醒B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、肌肉放松5.神经根性感觉障碍表现为（）。A、出现感觉分离B、放射性疼痛C、症状在病变对侧D、站立不稳E、共济失调6.好发于小脑蚓部的肿瘤是（）。A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、胶质母细胞瘤E、少突胶质细胞瘤7.有一20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是（）。A、鼻腔填塞压迫止血B、鼻腔冲
3、洗C、给予抗生素治疗D、腰穿放血性脑脊液E、头低位以利引流8.男性，52岁。双眼视物不清7个月。查体：神志清。视力：左眼前指动，右眼前数指。眼底检查：双视神经乳头边缘清，色淡。为明确诊断，首先要进行的检查是（）。A、视觉诱发电位B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野9.动眼神经支配的肌肉是（）。A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、眼轮匝肌E、瞳孔开大肌10.下列对感觉障碍的判断，哪项不正确（）。A、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障
4、碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍11.男性，60岁。双手肌肉萎缩4年。查体：神志清，双侧C3T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2T2脊髓空洞，增强后C5T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）。A、髓外硬膜下占位性病变B、脊髓空洞症C、颈椎管狭窄D、脊髓室管膜瘤E、脊髓星形细胞瘤12.男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔12个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（药名和剂量不详
5、），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔23天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。下列检查项目中，有助于对本病进行确诊和决策治疗的是（）。A、CTA脑灌注成像B、X线摄片C、TCDD、EEGE、DSAF、CT平扫加增强13.女性，52岁。左眼视力减退，合并突眼半年。查体：左眼、神经麻痹，角膜反射消失。CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。为了诊治的需要还可进行哪项检查（）。A、头颅平片正侧位B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、E.磁共振血管成像检
6、查（MR14.偏身感觉障碍（）。A、脊髓后根B、脊髓后角C、周围神经D、内囊E、脑干15.下列哪项不属于锥休束征（）。A、巴宾斯基征B、戈尔登征C、霍夫曼征D、卡达克征E、克尼格征16.关于皮肤划痕征的叙述，正确的是（）。A、用针加适度压力在皮肤上划压B、几分钟后就会出现白色划痕（血管收缩）C、正常持续15分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高D、划压后很快出现红色条纹，持续时间较长（数小时），且逐渐增宽或皮面隆起，则提示副交感神经兴奋性增高17.枕骨大孔前部及前上方为（）。A、延髓B、脑桥C、小脑蚓锥D、小脑扁桃体E、颈髓18.儿童鞍区最常见的肿瘤是（）。A、畸胎瘤B、表
7、皮样瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤E、生殖细胞瘤19.男性，36岁。头痛头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视神经乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。本病最常见的症状是（）。A、耳聋B、额枕部疼痛C、共济失调D、面部疼痛，面瘫E、头昏眩晕20.交叉性感觉障碍（）。A、脊髓后根B、脊髓后角C、周围神经D、内囊E、脑干21.脊髓半离断综合征常见于（）。A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性硬膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓亚急性联合变性22.视神经的血供
8、来源于（）。A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、眼动脉D、脉络膜前动脉E、以上都不对23.痉挛性截瘫（）。A、跨域步态B、醉汉步态C、慌张步态D、剪刀样步态E、划圈样步态24.下列哪项不属自主神经功能检查（）。A、眼心反射B、卧立反射C、角膜反射D、竖毛反射E、皮肤划文征25.关于触觉的叙述，下列哪项是不正确的（）。A、用棉签轻触患者的皮肤或黏膜B、让患者回答有无一种轻样痒的感觉C、正常人对轻触感不灵敏D、触觉障碍见于后索病损E、属浅感觉检查卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:A,F13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:E21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C
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