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1、汕 头 大 学 医 学 院 解 剖 教 研 室 何 国 栋 编 制 颅 面 部 分 界头 颈 部 分 界头 部 肌 肉颞区 颅 骨 下 颌 骨 和 颞 下 颌 关 节 下 颌 支 外 面 ，与 咬 肌 之 间 下 颌 支 内 面 ， 与 翼 内 肌 之 间下 颌切 迹咀 嚼 肌 和 和 海 绵 窦 2 颅 底 内 面 第 三 磨 牙后 方 （ 后 界 ） 上 ： 腭 下 ： 口 腔 底 后 ： 咽 峡前 侧 面 ： 唇 和 颊 （ 上 壁 ） = 前 2/3 后 1/3（ 下 壁 ） 后 部称 为 舌 根 粘 膜 内 的 淋 巴 组 织和 舌 上 面 4 种和是 舌 的标 志 舌 下 面中 ，
2、 上 3种 含 有 味 蕾 出牙换牙乳 牙恒 牙 6个 月 2.5-3岁 6岁 左 右 13-14岁萌 出 出 齐 开 始 逐 个 脱 落萌 出 出 齐32牙式 记 录 病 牙 位 置 的 格 式牙列表 示 左 上第 4个 乳 牙 表 示 右 上第 5个 恒 牙牙 冠牙 颈牙 根分部含 和构造由 神 经 血 管淋 巴 管 和 结缔 组 织 构 成 20 迟 牙 或 智 牙 组成开口部位舌 下 腺 (大 导 管 )和 下 颌 下 腺 的腮 腺 的 共 3对浅 部组成开口部位 C6 鼻 咽 癌 好 发 部 位咽 下 界鼻 咽口 咽喉 咽口 腔鼻 腔 食 管喉 腔 鼓 室咽 鼓 管 和 位 于 颈
3、椎 前 方上 达 颅 底 ， 下 至 C6下 缘及 其 分 界腭 帆后 缘会 厌上 缘 前 后 略 扁 的 漏 斗 形 肌 性 管 道 。咽 前 壁（ 后 面 观 ） 咽 上 界 C6 【 】位 于 口 腔 、 鼻 腔 与 咽 交 界 处 的是 消 化 、 呼 吸 道 的 第 一 道 防 线 。包 括 ： 粘 膜 内 腭 舌 弓 和 腭 咽 弓 之 间 的 内 。 粘 膜 内 鼻 咽 部 侧 壁 ， 的 粘 膜 内 。 额 顶 枕 区层 次 皮 肤 浅 筋 膜 帽 状 腱 膜 和 额 、 枕 肌 腱 膜 下 疏 松 组 织 颅 骨 外 膜头 皮 硬 脑 膜 窦 颅 内 外 静 脉交 通 途 径
4、 之 一 ： （ 危 险 区 ） 1112 第 2层 AV 分 布 特 点 伴 行静 脉 吻 合 成 网 ， 与 颅 内 交 通 。 神 经 分 布 重 叠 。滑 车 上 AV眶 上 AV 枕 AV和枕 大 颞 浅 AV和 耳 颞耳 后 AV和 枕 小 面 部 浅 层 5条 3条 头 颈 部 动 脉 颈 总 动 脉 起 止 行 程 中 无 分 支【 颈 动 脉 窦 】 【 颈 动 脉 小 球 】 颈 外 动 脉 的 分 支 分 布 颈 内 动 脉 颅 外 无 分 支 颈 总 动 脉 末 端 和 颈 内动 脉 起 始 处 管 腔 膨 大 ，管 壁 内 有 压 力 感 受 器 。 位 于 颈 总
5、动 脉 末 端 分 叉 处 后 方 的 ，扁 椭 圆 形 , 米 粒 大 小 的 小 体 ， 是 化 学 感 受 器 。 锁 骨 下 动 脉 的 起 止 分 支 * 面 部 深 层下 颌 支 深 面 的 颞 下 窝上 颌 动 脉 分 为 3 段 下 颌 颈 深 面 穿 越 翼 外 肌 进 入 翼 腭 窝 分 支 脑 膜 中 动 脉下 牙 槽 动 脉眶 下 动 脉 的 分 支 （ 咀 嚼 肌 神 经 ）眶 下 裂 颅 内 外 静 脉相 通 途 径 之 二内 眦 V眼 上 V海 绵 窦 面 静 脉面 静 脉面 深 V【 翼 丛 】位 于面 深 部 ，翼 内 、 外 肌 之 间 ，由 上 颌 静 脉
6、 的 属 支及 其 吻 合 支交 织 而 成 。经卵圆孔破裂孔 眼 下 V 经 腮 腺 的 水 平 断 层 (成 自 封 套 筋 膜 ) 浅 层 结 构 1 块 2 条 及 周 围 的 淋 巴 结 5 条 (4条 颈 丛 皮 支 面 神 经 颈 支 ) 颈 部 境 界 和体 表 标 志 面 神 经 颈 支 舌骨上肌群 胸 骨 舌 骨 肌胸 骨 甲 状 肌甲 状 舌 骨 肌 舌骨下肌群 颈深肌群 中 后 外侧群 颈深筋膜和筋膜间隙 颈 深 筋 膜 浅 层 (封 套 筋 膜 )颈 深 筋 膜 中 层 ( 内 脏 筋 膜 ， 气 管 前 筋 膜 )颈 深 筋 膜 深 层 (椎 前 层 ) 气 管 前
7、 间 隙咽 后 间 隙椎 前间 隙腋 鞘 T3气 管 前 间 隙胸 骨 上 间 隙 咽 后 间 隙食 管 后 间 隙椎 前 间 隙 筋 膜 间 隙 及 蔓 延腋 鞘 形 成 结 构 颈 前 区舌 骨 上 区舌 骨 下 区胸 锁 乳 突 肌 区颈 外 侧 区颈 根 部 下颌下三角颏下三角静 肌三角甲 状 腺甲 状 旁 腺气 管 （ 颈 部 ）食 管 （ 颈 部 ）甲 状 腺 的 血 管 ： 甲 状 腺 上 动 脉 甲 状 腺 下 动 脉 (甲 状 腺 最 下 动 脉 )C6C4C2甲 状 软 骨中 部 喉 和 气 管 前 外 侧 和 的 关 系和 的 关 系内容 与伴 行 ， 靠 近 甲 状 腺
8、上 极 时 ， 二 者 分 开 。 在 甲 状 腺 侧 叶 后 面 与 交 叉 。侧 叶 后 方 , 中 上 、 中 下 1/3处 ，内 。 1 皮 肤2 浅 筋 膜 (包 括 颈 阔 肌 、 皮 神 经 、 颈 前 静 脉 等 )3 封 套 层 （ 颈 深 筋 膜 浅 层 ）4 舌 骨 下 肌 群5 气 管 前 筋 膜前 即 前 面 的 ：后 内 喉 与 气 管 、 咽 与 食 管 ， 喉 返 神 经 。后 外 颈 血 管 鞘 、 颈 交 感 干 。 内 容及 其 分 支 ：(上 段 (下 段 和 （外）（后）甲 状 腺 上 动 脉舌 动 脉面 动 脉和 （内）及 出 鞘 动 脉 胸锁乳突肌区 或?颈 外 静 脉 ?及 肩锁三角肩 胛 背 神 经 肩 胛 上 神 经枕三角 肩 胛 背 神 经肩 胛 上 神 经 颈 根 部 结 构1 42 前 斜 角 肌3 5687 椎 动 脉 三 角 9 颏 下LN下 颌 下LN颈外侧浅LN 颈外侧上深下深LN耳 后LN 腮 腺LN枕 LN 右 左 头颈部 腱 膜 下疏 松 结 缔 组 织 颅 顶危 险 区 危 险三 角 通 过 2 条途 径 与 颅内 相 通 。经 卵 圆 孔破 裂 孔 颅 外 静 脉 和 颅 内 静 脉 窦的 如 处 理 不 当 ， 颅 外的 炎 症 或 化 脓 性 感染 会 演 变 为 颅 内 感染 。
局部解剖学教学〔头颈部〕ppt课件
