2022年06月中医儿科学乳蛾分证论治(2)笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年06月中医儿科学乳蛾分证论治(2)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.对缝匠肌的描述,正确的是 ( )A.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髋、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁答案:D 本题解析:暂无解析2.开瓣音见于( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄答案:C 本题解析:暂无解析3.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好。如确诊为乳癌,较理想的治疗方案

2、为( )。A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.乳癌根治术加免疫治疗D.乳癌根治术加中医治疗E.乳癌根治术加内分泌治疗答案:B 本题解析:暂无解析4.不属于眼的折光装置的是( )A.角膜B.晶状体C.虹膜D.玻璃体答案:C 本题解析:暂无解析5.支气管肺泡呼吸音分布于A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角附近D.胸骨上窝E.肩胛区答案:C 本题解析:暂无解析6.临床上指的“头皮”为( )A.头顶部的皮肤B.皮肤与浅筋膜的合称C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称E.从皮肤至颅骨外膜答案:C 本题解析:暂无解析7.关于肾蒂诸结构排列关节,正确的是( )A

3、.由前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂B.由前向后依次为肾动脉、肾盂、肾静脉C.由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.由上而下为肾盂、肾动脉、肾静脉E.由上而下为肾静脉、肾动脉、肾盂答案:C 本题解析:暂无解析8.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度C.增加前列腺素的释放D.促进PGF2a的合成E.直接兴奋子宫平滑肌答案:E 本题解析:暂无解析9.胸导管不收纳( )A.左腰干B.右腰干C.左颈干D.右颈干答案:D 本题解析:暂无解析10.关于酶的化学修饰调节不正确的是( )A.两

4、种形式之间的转变由酶催化B.两种形式之间的转变伴有共价变化C.有时有级联放大效应D.酶以有活性和无活性两种形式存在E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节答案:E 本题解析:暂无解析11.呕血最常见的病因是A.胃癌B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃炎E.消化性溃疡答案:E 本题解析:暂无解析12.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?A.原发灶往往很小B.早期可有同侧颈淋巴结转移C.对放射治疗不敏感D.以低分化鳞癌最常见E.易侵犯颅底及颅神经答案:C 本题解析:暂无解析13.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前

5、单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。A.恐怖反应B.以上都不是C.愤怒反应D.厌恶反应E.抑郁反应答案:B 本题解析:暂无解析14.关于鼻和咽的解剖,哪个是错的A.自鼻孔至鼻后孔的距离相当于鼻翼至耳垂的长度B.鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分C.鼻中隔多数偏向左侧D.鼻中隔后部存在丰富的血管网,称Little区E.约90的鼻出血发生在Little区答案:D 本题解析:暂无解析15.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案:B 本题解析:暂无解析16.革兰阴性菌的O抗原是( )A.磷壁酸B.脂多糖中的核心抗原C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖中的特异

6、性多糖答案:E 本题解析:暂无解析17.溶血性黄疸时下列哪一项不存在( )A.粪便颜色加深B.尿中出现胆红素C.粪胆素原增加D.血中未结合胆红素增加E.尿胆素原增加答案:B 本题解析:暂无解析18.超急性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化,引起管腔严重狭窄答案:A 本题解析:暂无解析19.下列关于风湿性心内膜炎的表述中,哪一项是错误的?( )A.瓣膜赘生物内含有细菌B.瓣膜赘生物由白色血栓形成C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落E.瓣膜赘生物可发生机化答案:A 本题解析:风湿性心内膜炎主要累及二

7、尖瓣,瓣膜胶原纤维肿胀,黏液样变及纤维素样坏死,疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓,赘生物牢固不易脱落,可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的,通常没有细菌的感染。一般而言,细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。20.根据青少年的特点,青少年的膳食中应特别注意补充( )A.硒、镁、锌B.钙、锌、铁C.铁、磷、碘D.铁、锌、碘E.镁、锌、钙答案:D 本题解析:暂无解析21.某病人需补钾,医嘱为“15氯化钾10ml加0.9氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪

8、一条护士执业规则A.护士应承担预防保健工作B.护士不得泄露病人隐私C.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士必须遵守职业道德答案:D 本题解析:暂无解析22.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案:D 本题解析:23.肝癌A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦答案:E 本题解析:暂无解析24.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生

9、育技术服务的B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的答案:B 本题解析:暂无解析25.不出入第一肝门的结构是( )A.肝管B.门静脉C.肝静脉D.肝固有动脉E.肝的神经和淋巴管答案:C 本题解析:暂无解析26.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?A.快速射血期B.减慢射血期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.心房收缩期答案:E 本题解析:暂无解析27.癫痫大发作时治疗首选( )。A.

10、地西泮静脉注射B.乙琥胺C.卡马西平D.苯妥英钠答案:D 本题解析:癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。28. 渗出液的蛋白含量为( )。 A.2535g/LB.3050g/LC.3555g/LD.小于25g/L答案:B 本题解析:暂无解析29.食管( )A.为直接连于口腔的肌性管道B.长约40cmC.分颈、胸两段D.全长有明显的生理狭窄E.下端约于第11胸椎左侧与胃相答案:E 本题解析:暂无解析30.某医疗机构未经患者同意,利用患者颜面部位“白癜风治疗前后”的照

11、片进行商业用途的广告宣传,此行为属于:A.侵犯患者的名誉权B.侵犯患者的知情同意权C.侵犯患者的隐私权D.侵犯患者的生命健康权答案:C 本题解析:第一步,本题考查民法知识。第二步,隐私权是自然人享有的对其个人的与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。医疗机构在诊疗活动中不仅要履行好诊疗义务,同时还要履行相关的附随义务。例如履行保密义务。患者在就医的过程中,其身体隐秘部位的生理缺陷、病史及当前病状等信息内容,属于隐私权保护范畴,医疗机构及医务人员不得出于诊疗的需要而擅自使用或向外界披露,否则构成侵权。根据侵权责任法第六十二条,医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄

12、露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。题干中,此医疗机构未经患者同意公布了患者照片,属于侵犯公民隐私权。C项正确。因此,选择C选项。31.女,25岁,因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取下列哪项急救措施?( )A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素答案:D 本题解析:心脏手术,可直接心脏内注射,毛花苷为正性肌力药,使用时会增加心脏耗能,减慢心率,故麻醉药过量心跳停止时,不能使用。32.氢化可的松的作用是( )A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.两者都能D.两者都不能答

13、案:C 本题解析:暂无解析33.治疗肺炎球菌肺炎首选( )。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G答案:D 本题解析:治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。34.不影响个体对应激的认知评价的是A.人格特征B.生活经历C.应激源性质D.对应激源的敏感度E.当时个体的心身状态答案:D 本题解析:暂无解析35.药品作为特殊商品,具有的特殊性中不包括A.药品作用结果的两重性B.药品应用范围的专属性C.药品质量控制的严格性D.药品应用时的有效性E.药品使用时间的限制性答案:D 本题解析:暂无解析36.下列有关护理工作的描述,不正确的是( )A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依

14、次进行B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装C.无菌物品必须一人一用一灭菌D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确答案:B 本题解析:暂无解析37.胆汁中参与消化作用的主要成份是:A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.脂肪酸E.卵磷脂答案:A 本题解析:暂无解析38.腮腺管开口于( )A.下颌磨牙的颊粘膜处B.扁桃体底部C.舌下系带底部D.上颌第二磨牙相对的颊粘膜处E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析39.三度房室传导阻滞,心室起搏点在房室束分叉以下,心室率多为A.40次/分B.4060

15、次/分C.70-80次/分D.80一100次/分E.100次/分答案:A 本题解析:暂无解析40.异烟肼抗结核作用的特点不包括( )A.抗菌作用强大B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中D.结核杆菌不易产生耐药性E.治疗量时不良反应较少答案:D 本题解析:暂无解析41.躯体感觉代表区(第一体感区)位于A.中央前回B.中央后回C.枕叶皮层D.颞叶皮层E.边缘叶答案:B 本题解析:暂无解析42.炎症的渗出主要由于A.血液动力学改变B.血管壁通透性改变C.小静脉血栓形成D.循环血量增加E.组织间液比重降低答案:B 本题解析:暂无解析43.结核分枝杆菌感染是A.经淋巴传播B.经血液

16、循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案:B 本题解析:暂无解析44.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是A.上皮高度增生有异型性B.侵犯肌层和血管C.有葡萄状物D.有出血坏死E.有阴道转移结节答案:C 本题解析:暂无解析45.与免疫原混合结合后可提高免疫应答的物质是( )A.载体分子B.免疫佐剂C.激活剂D.催化剂E.抑制剂答案:B 本题解析:暂无解析46.胰岛A细胞分泌:A.胰岛素B.降钙素C.生长激素D.生长抑素E.胰高血糖素答案:E 本题解析:暂无解析47.医学道德修养的内容是( )A.医学道德规范体系B.应该如何内容C.事实如何内容D.为什么如何内容答案:A 本题解析:暂

17、无解析48.腋窝的前壁不包括 ( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.锁骨下肌E.锁胸筋膜答案:C 本题解析:暂无解析49. 治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿应选用( )。 A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米答案:C 本题解析:螺内酯是人工合成的抗醛固酮药,是醛固酮的竞争性抑制剂。作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在,对伴有醛固酮升高的顽固性水肿,利尿作用较明显。50.帕金森病的典型步态是( )。A.慌张步态B.跨阈步态C.剪刀样步态D.醉汉步态答案:A 本题解析:慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于踝背

18、伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。51.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为( )A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸答案:C 本题解析:暂无解析52.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心尖区第一心音亢进B.心尖区36级以上的吹风样收缩期杂音C.心浊音界向左扩大D.心尖部偶可触

19、及收缩期震颤E.心尖搏动范围弥散答案:A 本题解析:暂无解析53.不属于护士义务的是( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病、治病知识C.开展健康教育,提供卫生咨询D.依法履行职责的权利受法律保护E.开展健康教育答案:D 本题解析:暂无解析54.关于行波学说,不正确的叙述是A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上答案:E 本题解析:暂无解析55.下列属于运动性神经的是( )。A.面神经B.三叉神经C.迷走神经D.动眼

20、神经答案:D 本题解析:考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经:、运动性神经:、混合性神经:、56.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是( )。A.志贺菌B.乙型肝炎病毒C.单纯疱疹病毒型D.脑膜炎双球菌答案:D 本题解析:志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。57.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的A.10B.2C.20D.5答案:A 本题解析:暂无解析58.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查

21、单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该( )A.维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查B.维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊E.维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检答案:C 本题解析:暂无解析59.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是A.上皮样细胞和郎罕氏细胞B.中性粒细胞C.异物巨细胞D.淋巴细胞E.浆细胞答案:A 本题解析:暂无解析60.分布于脐平面的皮神经采自A.第11胸神经B.第8胸神经C.第10胸神经D.第9胸神经E.第7胸神经答案

22、:C 本题解析:暂无解析61.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是A.对婚前医学检查结果有异议的B.对婚前卫生咨询有异议的C.对孕产期保健服务有异议的D.对医学指导意见有异议的答案:C 本题解析:暂无解析62.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析63.矢状位损伤视交叉可致( )A.双眼鼻侧视野偏盲B.双眼颞侧视野偏盲C.双眼对光反射消失D.双眼角膜反射消失答案:B 本题解析:暂无解析64.可吸入性粉尘直径小于( )A.10mB.0.5mC.1mD.5mE.15m答案:E 本题解析:暂无解析65.“鸡尾酒”疗法的本质

23、是:A.联合抗感染治疗B.免疫调节和免疫重建C.联合抗病毒治疗D.联合抗肿瘤治疗答案:C 本题解析:暂无解析66.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响( )A.使已有的疾病加重B.使原有的疾病复发C.损害适应能力,引发心身症状D.适应性调整,恢复内稳态E.与其他因素共同影响引发新的疾病答案:D 本题解析:暂无解析67.肾小球滤过分数是指:A.肾血浆流量/肾血流量B.肾血流量/肾血浆流量C.肾小球滤过率/心输出量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾小球滤过率/肾血浆流量答案:E 本题解析:暂无解析68.臂丛神经外侧束发出的神经 ( )A.尺神经B.正中神经C.胸外侧神经D.肋间臂神经E.腋神经

24、答案:C 本题解析:暂无解析69.下列药物中成瘾性极小的是()A.吗啡B.哌替啶C.可待因D.喷他佐辛E.安那度答案:D 本题解析:暂无解析70.医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.患者评价、同行评价和自我评价C.社会舆论、同行评价和自我评价D.传统习俗、患者评价和自我反省E.患者评价、同行评价和内心信念答案:A 本题解析:暂无解析71.关于非典型增生的描述正确的是A.可视为恶性指征B.一般不发展为癌C.非典型增生一般不可逆转D.一定发展为癌E.属于癌前病变答案:E 本题解析:暂无解析72.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条( )A.长期应用不易

25、引起脂质代谢紊乱B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生C.适用于各型高血压D.改善高血压患者的生活质量E.降压作用强大,可伴有明显的反射性心率加快答案:E 本题解析:暂无解析73. 溶酶体的标志酶是( )。 A.氧化酶B.蛋白水解酶C.酸性水解酶D.酸性磷酸酶答案:D 本题解析:暂无解析74.我国医德基本原则的内容是( )。A.救死扶伤,防病治病B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.尊重原则答案:A 本题解析:考点:考点1:医德的基本原则; 我国医德基本原则的内容是:“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民健康服务。”其中,“防病治病,救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必

26、须承担完整的医学道德责任,它是社会主义医疗卫生事业的根本任务,也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段,体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一;“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则,也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求,体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一;“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格,是共产主义道德对医务人员的要求,也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德

27、的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。 75.有关斜方肌,说法不妥的是( )A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()A.突然发生B.造成或者可能造成严重损害C.事件包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒,重大职业中毒和其他严重影响公众健康的事件D.冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()A.梅毒B.淋病C.

28、尖锐湿疣D.生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案:C、D 本题解析:暂无解析3.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.钠泵的主要生理意义有A.维持细胞内高钾B.维持细胞外高钠C.维持细胞外高钙D.维持正常细胞的体积E.建立势能贮备答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运

29、送由以下哪个部门负责?()A.铁路B.交通C.卫生D.民航答案:A、B、D 本题解析:暂无解析6.能使前臂旋前的肌肉有 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.旋前圆肌E.旋前方肌答案:D、E 本题解析:暂无解析7.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特点有( )。A.亲脂性高B.对黏膜穿透性强C.作用强而持久D.毒性非常小答案:A、B 本题解析:麻醉作用强,对黏膜的穿透力强,最适用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。8.下列不利于钙吸收的因素有()A.脂肪酸B.草酸C.充足的蛋白质D.植酸E.维生素D答案:A、B、D 本题解析:暂无解析9.有关酶活性中心的叙述

30、,错误的是( )。A.有些酶可以没有活性中心B.都有辅酶作为结合基因C.都有金属离子D.抑制剂都作用于活性中心答案:A、B、C、D 本题解析:酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。10.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11. 关于CO2运输

31、的叙述,正确的是( )。 A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶答案:C、D 本题解析:暂无解析12.分布于舌的神经有( )A.下颌神经B.鼓索C.舌咽神经D.副神经E.舌下神经答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.关于蛛网膜下隙的描述正确的是 ( )A.蛛网膜和硬脊膜之间B.蛛网膜和软脊膜之间C.充满脑脊液D.下部扩大为终池E.终池为硬膜外麻醉的部位答案:B、C、D 本题解析:暂无解析14.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低A.肾小球的有效滤过面积减少B.动脉血压降低到70mmH

32、gC.血浆胶体渗透压降低D.输尿管结石E.大量静脉输入生理盐水答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15. 测定酶活性的必要条件是( )。 A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物答案:A、B、C 本题解析:酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。16.肱骨上端的结构有A.大结节B.小转子C.肱骨头D.解剖颈E.转子间嵴答案:A、C、D 本题解析:暂无解

33、析17.医疗机构的药剂人员调配处方( )。A.必须经过核对B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用D.对超剂量的处方,应当调配E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析19.OT试验的临床意义有A.协助对儿童结核病诊断B.诊断成年人结核病C.选择BCG接种对象D.是成年人细胞免疫

34、功能指标之一E.可作为BCG接种效果的检测指标答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析20.属鼻咽部的结构有A.咽鼓管咽口B.咽隐窝C.腭扁桃体D.梨状隐窝E.咽扁桃体答案:A、B、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。2.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其

35、咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析4.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析5.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析6.能

36、影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。7.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析8.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析9.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:

37、错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺

38、激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴

39、儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。3. 患者,女,48岁。10天前因气候

40、变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹

41、是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变

42、化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油

43、:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

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