2022年02月杭州市下沙医院公开招聘高层次、紧缺专业人才笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年02月杭州市下沙医院公开招聘高层次、紧缺专业人才笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?( )A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯巴比妥D.苯妥英钠答案:B 本题解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,能抑制脑内酪氨酸的代谢,提高其浓度,从而发挥抗癫痫作用 。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫 。2.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求,永不满足B.结交知己,与人为善C.认识自己,悦纳自己D.挫折磨砺,积极进取E.面对现实,适应环境答案:A 本题解析:暂无解析3.腹部绞痛、患者辗转

2、不安伴呕吐,应首先考虑( )A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌答案:B 本题解析:暂无解析4.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfug或20cfu100c,致病性微生物不得检出C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应100cfuml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌D.细菌菌落总数应200cfug或200cfu100c,致病性微生物不得检出答案:A 本题解析:暂无解析5.具有下行传导功能的是( )A.薄束B.楔束C.脊髓小脑束D.皮质脊髓束答案:D 本题解析:暂无解析6.食管( )A.为直接连于口腔的肌性管道B.长约40cmC.

3、分颈、胸两段D.全长有明显的生理狭窄E.下端约于第11胸椎左侧与胃相答案:E 本题解析:暂无解析7.项区的皮神经来自 ( )A.颈神经前支B.枕大神经C.颈神经后支D.锁骨下神经E.颈横神经答案:C 本题解析:暂无解析8.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑( )A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血答案:D 本题解析:暂无解析9.下述哪一种气体不属于刺激性气体( )A.二氧化氮B.光气C.二氧化碳D.二氧化硫E.臭氧答案:C 本题解析:暂无解析10.脊髓,正确的说法该是( )A.薄束和楔束传导痛温觉B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢C

4、.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元D.脊髓丘脑束起始于脊神经节答案:B 本题解析:暂无解析11.计数椎骨棘突的标志是:( )A.枢椎的齿突B.颈动脉结节C.胸骨角D.隆椎的棘突E.肩胛骨下角答案:D 本题解析:暂无解析12.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A.又称流行性出血热B.病原体属于黄病毒科(布尼亚病毒科,汉坦病毒属)C.鼠类为传染源,主要通过空气溶胶传播D.常见于亚洲和欧洲E.以发热,肾衰竭,出血为特征答案:B 本题解析:暂无解析13.临床上指的“头皮”为( )A.头顶部的皮肤B.皮肤与浅筋膜的合称C.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜的合称D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织的合称E.

5、从皮肤至颅骨外膜答案:C 本题解析:暂无解析14.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用( )A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.正规胰岛素答案:E 本题解析:暂无解析15.硬膜外腔是指A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙E.软脊膜和脊髓之间的间隙答案:B 本题解析:暂无解析16.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理情感B.护理伦理良心C.护理伦理义务D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉答案:B 本题解析:暂无解析17.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现?( )

6、A.P波消失,代之f波出现B.R-R间期不等C.f波的频率为350600次/分D.QRS波群宽大畸形答案:D 本题解析:暂无解析18.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.阿托品E.以上都不行答案:A 本题解析:暂无解析19.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用A.大米B.小麦C.玉米D.小米E.高粱答案:C 本题解析:暂无解析20.人们常称为“头皮”的结构是指 ( )A.颅顶部的皮肤B.颅顶部的皮肤和浅筋膜C.皮肤和浅、

7、深筋膜D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌E.由浅入深共5层结构答案:D 本题解析:暂无解析21.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-,尤其是Cl-B.K+、Cl-,尤其是K+C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+答案:A 本题解析:暂无解析22.有关颈内静脉的描述,错误的是A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B.以上均错误C.属支有颅内支、颅外支两种D.上端续于乙状窦E.颈部最大的静脉干答案:B 本题解析:暂无解析23.下列哪种原因的腹水是渗出液A.营养不良B.心源性C.肝源性D.

8、肾源性E.炎症性答案:E 本题解析:暂无解析24.不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,但除外( )A.中立与回避原则B.标准化原则C.耐心原则D.真诚原则E.保密原则答案:B 本题解析:暂无解析25.血浆中最重要的缓冲对是:A.KHCO3/H2CO3B.K2HP4/KH2PO4C.NaHCO3/H2CO3D.Na2HPO4/NaH2PO4E.H+-蛋白质/Na+-蛋白质答案:C 本题解析:暂无解析26.限制处方权后仍连续( )次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。A.lB.2C.3D.4E.6答案:B 本题解析:暂无解析27.整体护理具有如下意义,但不包括( )A.改变了医

9、生的嘴,护士的腿的工作局面B.密切了护患关系C.调动护士的工作积极性D.树立以病人为中心的护理理念E.丰富了护理理论与实践内容答案:A 本题解析:暂无解析28.单侧上眼睑下垂见于( )A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹答案:C 本题解析:暂无解析29.右心室( )A.形成心右缘大部B.入口有二尖瓣附着C.出口有主动脉瓣D.有室上嵴将室腔分为流入道和流出道E.流入道呈圆锥形称动脉圆锥答案:D 本题解析:暂无解析30.关于胸导管的说法,错误的是( )A.于第一腰椎体前方起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔C.注入左静脉角D.收集人体34的淋巴答案:B 本题解析:暂无

10、解析31.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案:E 本题解析:暂无解析32.关于Ldopa的下述情况哪种是错的A.口服后0. 52小时血浆浓度达峰值B.高蛋白饮食可减低其生物利用度C.进入中枢神经系统的Ldopa不是用量的1D.作用快,初次用药数小时即明显见效E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因答案:D 本题解析:暂无解析33.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是( )。A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门B.省级人民政府卫生行政部门C.县级人民政府计划生育行政部门D.县级人民政府卫生行政部门E.县级以上人民政府答

11、案:A 本题解析:暂无解析34.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水、钠潴留及循环充血C.两者均有D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析35.左房室瓣膜又叫 ()A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣答案:B 本题解析:暂无解析36.液态镶嵌模型最主要的特点是( )。A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动B.膜中只有脂质能横向运动C.膜中只有蛋白质能横向运动D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性答案:D 本题解析:暂无解析37.胃( )A.上缘最低处为胃小弯B.入口有贲门括约肌C.出口与角切迹间为幽门窦D.前壁右侧贴肝左叶E.底部与肝脾胰相邻答案:D 本题解

12、析:暂无解析38.鼻泪管开口于( )A.中鼻道B.上鼻道C.下鼻道D.上鼻甲后方答案:C 本题解析:暂无解析39.静脉胆道造影使用的造影剂是A.50泛影酸钠B.60泛影葡胺C.12.5碘化钠D.碘番酸E.30或50胆影葡胺答案:E 本题解析:暂无解析40.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素( )A.气象条件B.粉尘浓度C.游离二氧化硅含量及类型D.粉尘分散度E.接尘时间和防护措施答案:A 本题解析:暂无解析41.根据05级肌力分级法,3级肌力为( )。A.肌肉可收缩,但不能产生动作B.肢体能在床上平移,但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力D.肢体能对抗阻力,但较正常为差答

13、案:C 本题解析:肌力的分级:0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面,但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作,但不完全。5级正常肌力。42.防止髋关节过伸的重要结构( )A.股骨头韧带B.髋臼横韧带C.髋臼唇D.髂股韧带E.股直肌肌腱答案:D 本题解析:暂无解析43.催眠药物的下述特点有一项是错的A.同类药物间有交叉耐受性B.分娩前用药可能会抑制新生儿呼吸C.大剂量会增加REM睡眠比例D.在呼吸道梗塞病人会抑制呼吸E.中毒水平会损害心血管功能答案:C 本题解析:暂无解析44.关于脑

14、,错误的说法应属( )A.间脑和端脑合称大脑B.脑与十二对脑神经相连C.脑的髓质是神经元集中处D.大脑皮质有许多功能区答案:C 本题解析:暂无解析45.左心房有( )。A.肺动脉口B.4个肺静脉口C.2个肺静脉口D.冠状窦口E.上腔静脉口答案:B 本题解析:暂无解析46.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是( )A.同种异型抗原B.异嗜性抗原C.异种抗原D.同种抗原E.移植抗原答案:A 本题解析:暂无解析47.若测得某物质的肾清除率为80mlmin,则可认为肾小管对该物质A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌B.必定能分泌,但不确定能否重吸收

15、C.必定能重吸收,也必定能分泌D.必定不能重吸收,也必定不能分泌E.能否重吸收和分泌都不能确定答案:A 本题解析:暂无解析48.抑制肾小管吸收水、钠的是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:E 本题解析:暂无解析49.艾滋病病毒感染者在发病前应该()A.隔离治疗B.正常生活和工作C.休息和治疗D.休息答案:B 本题解析:暂无解析50.颧弓上缘相当于 ( )A.端脑外侧沟前部B.端脑额叶前端C.端脑额叶下缘D.端脑枕叶后端E.端脑颞叶前端的下缘答案:E 本题解析:暂无解析51.成年男性,检查发现血沉加快。其血沉测定值可能为A.5mmhB.8mmhC.11mmhD.15

16、mmhE.18mmh答案:E 本题解析:暂无解析52.下列哪项不是咯血的常见病因A.肺结核B.肺炎C.支气管内膜结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.支气管哮喘答案:E 本题解析:暂无解析53.关于反转录病毒的性状,哪项错误A.均含有反转录酶B.均侵犯CD4+细胞C.有包膜DNA病毒D.复制时先形成RNA:DNA中间体E.基因组易发生变异答案:C 本题解析:暂无解析54.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是( )。A.氢键B.盐键C.疏水键D.肽键答案:D 本题解析:蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,

17、肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。55.关于肝的体表投影,何者错误( )A.右锁骨中线上界平第5肋B.右腋中线上界平第7肋C.右腋中线下界平第十肋D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓E.左锁骨中线上界平第5肋间隙答案:E 本题解析:暂无解析56.正常支气管呼吸音的听诊部位在A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.肩胛区答案:D 本题解析:暂无解析57.胆碱M型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:A 本题解析:暂无解析58.收缩时使瞳孔转向上内的肌是( )A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌答案:A 本题解析:暂无解析

18、59.职业病防治中务必保持的基本目标是?A.防御为主、防治联合B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益C.施行用人单位职业病防治责任制D.施行国家卫生监视制度答案:A 本题解析:暂无解析60.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的A.近点越近,表示眼的调节力越差B.近点越近,表示眼的调节力越好C.老视眼的近点较正常人远D.远视眼的近点较正常人远E.近视眼的近点较正常人近答案:A 本题解析:暂无解析61.对传染性非典型肺炎无效的公众预防措施是( )A.讲究个人卫生B.注射丙种球蛋白C.在通风不好或人群密集的场所戴口鼻罩D.勤洗手E.不接触传染性非典型病人或临床诊断病人答案:B 本题解析:暂无解析62.患

19、者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是:A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.食管静脉曲张D.食管息肉答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,食管癌是常见的消化道肿瘤。中晚期食管癌溃疡型:局部粘膜中断,腔内可见充盈缺损,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影。A项正确。因此,选择A选项。63.直肠指诊时,触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物,应首先考虑的是A.肛裂B.直肠周围脓肿C.直肠癌D.直肠息肉E.直肠囊肿答案:C 本题解析:暂无解析64. 有机磷农药中毒所致急性肺水肿,抢救首选( )。 A.速尿B.西地

20、兰C.阿托品D.吗啡答案:C 本题解析:暂无解析65.女,57岁,有甲状腺机能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至3839,心脏搏动力强,心率160次/分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率60以上T3水平明显高于正常,应选用的药物是A.三碘甲状腺原氨酸B.甲硫氧嘧啶C.正规胰岛素D.碘化钾E.曲安西龙答案:D 本题解析:暂无解析66.关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成答案:A 本题解析

21、:ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,需要学员们注意。67.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是A.行政处分B.行政处罚C.行政责任D.行政行为E.行政复议答案:A 本题解析:暂无解析68.酗酒者下列那项指标可能会增高?( )A.ALTB.GGTC.ALPD.STP答案:B 本题解析:暂无解析69.右支气管的特点A.细而短B.细而长C.较倾斜D.粗而长E.粗而短答案:E 本题解析:暂无解析70.患者安于已适应的角色,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为A.减退B.缺如C.冲突D.强化E.异常

22、答案:D 本题解析:常见患者角色变化有:角色行为冲突,患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。角色行为减退,因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。故A项错误。角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个患者,拒绝认同患者角色。B项错误。角色行为异常,指患者受病痛折磨,感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故E项错误。角色行为强化,安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。71.国家施行非凡治理的药品不包括?A.品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒药答案:C 本题解析:暂无解析72.传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了A

23、.临时征用房屋、交通工具B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动C.停工、停止、停课D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水E.停止一切活动答案:E 本题解析:暂无解析73.属尘肺的一级预防( )A.促进康复B.预防并发症C.防止矽肺恶化D.通风除尘、湿式作业E.定期体检,早期发现矽肺患者答案:D 本题解析:暂无解析74.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效( )A.琥乙红霉素B.去甲万古霉素C.乙酰螺旋霉素D.依托红霉素E.麦白霉素答案:A 本题解析:暂无解析75. 肺炎杆菌首选( )。 A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星答案:A 本题解析:肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆

24、大霉素属于氨基糖苷类。二.多选题(共20题)1.乙型肝炎传播的途径有A.消化道传播B.呼吸道传播C.母婴传播D.性接触传播E.血行传播答案:C、D、E 本题解析:暂无解析2.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.下列关于低密度脂蛋白(LDL)的叙述,正确的是( )。A.LDL主要由VLDL在血浆中转变而来B.LDL的主要功能是运输内源性甘油三酯C.LDL受体广泛存在于各种细胞膜表面D.LDL的密度大于HDL答案:A、C 本题解析:LDL主要由VLDL在血浆中转变而来,它是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式。L

25、DL受体广泛分布于肝、动脉壁细胞的细胞膜表面。LDL的密度小于HDL。4.中华人民共和国药品管理法的宗旨是( )。A.加强药品监督管理B.保证医疗器械质量C.保障人体用药安全D.维护人民身体健康和用药的合法权益E.保证器械质量答案:A、C、D 本题解析:暂无解析5.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案:B、D 本题解析:WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1m

26、mol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。6.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析8.需要DNA连接酶参与的过程有( )。A.DNA复制B.DNA体外重组C.DNA损伤修复D.RNA逆转录答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.违反条例的规定,逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的机构,由原

27、发证部门( )。A.责令限期补办校验手续B.违法所得5000元以上的,处违法所得5倍以下的罚款C.没有违法的,处5000元以下的罚款D.拒不校验的,吊销计划生育技术服务的执业资格E.没有违法的,处10000元以下的罚款答案:A、D 本题解析:暂无解析10.下列叙述中与血液的概念相符的是( )。A.血液是一种流体组织B.血液由血细胞和血浆组成C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色答案:A、B、C 本题解析:当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量

28、低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。11.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。A.医疗机构B.预防机构C.保健机构D.科研机构E.科研管理机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.参与组成咽峡的有( )A.腭垂B.腭扁桃体C.舌根D.左、右腭舌弓E.腭帆游离缘答案:A、C、D、E 本题解析:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。13.环境污染引起的疾病有A.传染病B.尘肺、中毒性疾病C.公害病D.职业病E.食原性疾病答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析14.肾上腺素的临床应用是( )。A.心脏

29、骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘D.血管神经性水肿及血清病答案:A、B、C、D 本题解析:用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。15.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据

30、通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。16.关于胫神经 ( )A.经内踝前方入足底B.为坐骨神经的分支C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行D.肌支支配小腿肌后群和足底肌E.与胫前动脉伴行答案:B、C、D 本题解析:暂无解析17.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案:C、D 本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后

31、发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。18.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染E.形成肉芽肿答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。 2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生

32、长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。 3.填补伤口及其他组织缺损。19.非特异性投射系统具有以下特点或作用A.弥散投射到大脑皮质B.由丘脑髓板内核群发出C.维持大脑皮质觉醒状态D.引起特定的感觉E.由丘脑感觉接替核发出答案:A、B、C 本题解析:暂无解析20.公民实行计划生育的义务有( )。A.自觉落实避孕节育措施,接受计划生育技术服务指导B.依法实行计划生育C.依法规范生育行为D.女方在计划生育中负有主要责任E.男方在计划生育中负有主要责任答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断

33、题(共10题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。2.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完

34、全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。4.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。5.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析6.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题

35、解析:暂无解析9.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。10.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。

36、发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋

37、阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。2. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌

38、苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致

39、宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺

40、藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾

41、盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒

42、现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。5.试述肝硬化产生腹水的机制。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.肾小体有两个极,一个称_,另一个称_。正确答案:血管,尿2.肌质网的功能是调节肌浆内钙离子的浓度。( )正确答案:正确3.酶活性浓度测定最常用的是分光光度法。( )正确答案:错误4.自身免疫存在于所有个体,通常情况下不对机体产生伤害。( )正确答案:正确5.长骨加长是一个连续过程。骺板到骨干,在形态上可依次区分下列四个区即_、_、_和_。正确答案:软骨静止区,软骨细胞增生区,软骨基质钙化区,骨化区6.MCD主要抑制受抗原活化并发生克隆扩增的_。正确答案:T淋巴细胞和B淋巴细胞7.发生在粘膜的纤维素性炎症又称假膜性炎。( )正确答案:错误8.男性尿道的三个狭窄分别位于_、_和_。正确答案:尿道内口,尿道膜部,尿道外口9.专职抗原提呈细胞主要是指_,_,_。正确答案:巨噬细胞,树突状细胞,B细胞10.突触的结构为:( )A、轴膜、轴质、神经膜

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