2021年03月山东潍坊市妇幼保健院校园招聘50人历年参考题库答案解析

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1、2021年03月山东潍坊市妇幼保健院校园招聘50人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化( )A.异柠檬酸B.琥珀酸C.谷氨酸D.苹果酸E.-羟丁酸答案：B 本题解析：暂无解析2. 关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？( ) A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成答案：A 本题解析：ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的

2、直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，这一点需要引起考生注意。3.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是 ( )A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点B.大转子与坐骨结节连线的中点C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点D.髂后上棘与大转子连线的中点E.髂结节与坐骨结节连线的中点答案：C 本题解析：暂无解析4.椎前节不包括( )A.腹腔神经节B.主动脉肾节C.肠系膜下节D.脊神经节答案：D 本题解析：暂无解析5.某村发生一起居民垮塌事故，重伤9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一

3、医疗机构。根据献血法规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下答案：A 本题解析：暂无解析6.下列不属于外周免疫器官或组织的是( )。A.脾B.骨髓C.咽扁桃体D.淋巴结答案：B 本题解析：外周免疫器官，是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位。有淋巴结、脾及与黏膜有关的淋巴组织和皮下组织，如扁桃体等。7.药物进入循环后首先( )A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.由肾脏排泄D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合答案：E 本题解析：暂无解析8.正常胃肠道的叩诊音为

4、( )A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音答案：D 本题解析：暂无解析9.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是( )A.B.2C.2D.2E.2答案：D 本题解析：暂无解析10.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为( )A.红色B.绿色C.乳白色D.淡黄色答案：A 本题解析：暂无解析11.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.肺出血肾炎综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎答案：B 本题解析：暂无解析12.新的处方管理办法于( )实施。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年4月1日D.2007年10月1日E.

5、2007年9月1日答案：B 本题解析：暂无解析13.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作A.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析14.肩关节( )A.关节腔内有关节盘B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过C.关节盂大而深D.只能作屈伸和收展运动E.无以上特点答案：B 本题解析：暂无解析15.肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现是：A.剧烈呕吐B.黄绿色水样便C.紫绀腹痛D.神经系统损伤症状答案：D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，肉毒杆菌食物中毒，亦称肉毒中毒，是因进食含

6、有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。题干中“神经系统损伤症状”符合肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现。D项正确。因此，选择D选项。16.公共场所的卫生监督工作的执行部门是A.县级以上卫生行政部门B.县级以上卫生防疫机构C.各级卫生防疫机构D.同级的工商行政管理部门E.以上都不是答案：C 本题解析：暂无解析17.人体PCO2最高的区域是在：A.细胞内液B.组织液C.毛细血管内D.动脉血E.静脉血答案：A 本题解析：暂无解析18.下列细菌脲酶阳性的是( )A.空肠弯曲菌B.痰液弯曲菌C.幽门螺杆菌D.胎儿弯曲菌E.芬奈尔螺杆菌答案

7、：C 本题解析：暂无解析19.感觉的非特异性投射系统A.经三级神经元接替后弥散地投向大脑皮层B.引起各种模糊的皮肤、内脏及视、听感觉C.受到破坏时，动物进入持久的昏睡状态D.受到刺激时，动物脑电图呈同步化慢波E.不易受药物作用的影响而改变其功能状态答案：C 本题解析：暂无解析20.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是A.再生障碍性贫血B.急性失血C.急性化脓性感染D.溶血性贫血E.急性白血病答案：A 本题解析：暂无解析21.收肌管 ( )A.为一肌性管道B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出C.其内有股动脉通过D.也有股静脉通过E.以上都正确答案：E 本题解析：暂无解析22.苯二氮卓类的药理作用机制是A.

8、阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的CAMP活性答案：D 本题解析：暂无解析23.免疫活性细胞是指()A.BT细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.参与免疫过程的所有细胞E.T细胞答案：A 本题解析：暂无解析24.矢状位损伤视交叉可致( )A.双眼鼻侧视野偏盲B.双眼颞侧视野偏盲C.双眼对光反射消失D.双眼角膜反射消失答案：B 本题解析：暂无解析25.体现有利原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾

9、脏移植手术者答案：B 本题解析：暂无解析26.关于网膜孔的描述，何者错误A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球C.前方有胆总管D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道答案：D 本题解析：暂无解析27.痢疾A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀糊状便答案：A 本题解析：暂无解析28.运动中枢位于( )A.颞横回B.距状沟及角回C.中央后回和中央旁小叶前半D.中央前回和中央旁小叶前半答案：D 本题解析：暂无解析29.对视紫红质的不正确叙述是A.是视杆细胞的感光色素B.弱光下，分解速度大于合成速度C.维生素A参与视紫红质的合成D.强光下大多处于分解状态E.光照时视黄醛分子构型改变答案：

10、B 本题解析：暂无解析30.呼吸有烂苹果味最常见于( )A.低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒答案：D 本题解析：暂无解析31.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的A.免疫母细胞B.陷窝细胞C.爆米花细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案：B 本题解析：暂无解析32.结核结节主要由什么细胞构成A.浆细胞B.淋巴细胞C.纤维母细胞D.巨噬细胞E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞答案：E 本题解析：暂无解析33. 骨盆出口横径是( ) A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节后端

11、外侧缘之间的距离答案：A 本题解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节前端内缘的距离，正常值平均为9cm。34. 氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是( )。 A.阻断黑质-纹状体通路中的D受体B.阻断中脑-边缘系统通路中的D受体C.阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体D.阻断下丘脑-垂体通路中的D受体答案：A 本题解析：氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的，而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。35.国家工作人员在计划生育工作中，虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据，尚不构成犯罪的，依法给予什么处理( )。A.行政

12、处分B.行政处罚C.治安处罚D.管制E.拘留答案：A 本题解析：暂无解析36.不参加构成桡腕关节的结构( )A.尺骨下端B.桡骨下端C.手舟骨D.月骨E.三角骨答案：A 本题解析：暂无解析37.全身淋巴结肿大多见于A.急性化脓性扁桃体炎B.丹毒C.伤寒D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症答案：E 本题解析：暂无解析38.治疗量无抗心律失常作用( )A.维拉帕米B.硝苯地乎C.二者均可D.二者均不可答案：B 本题解析：暂无解析39.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作( )。A.国务院卫生行政部门B.国家药品监督管理部门C.国务院计划生育行政部门D.国家工商行政管理部门E.国务院办公厅

13、答案：C 本题解析：暂无解析40.食管癌转移，常出现( )A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大答案：A 本题解析：暂无解析41. 应激时机体最突出的反应是( )。 A.神经-内分泌反应B.热休克反应C.急性期反应D.免疫反应答案：A 本题解析：应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。42.某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作A.对症下药B.合理配伍C.节约费用D.医生权力有限E.遵守医疗报销制度答案：D 本题解析：暂无解析43.职业性中暑根据的发病机制可

14、分为下列类型，除外( )A.日射病B.热痉挛C.热射病D.热适应E.热衰竭答案：D 本题解析：暂无解析44.下列哪项不符合室性心动过速的心电图表现A.室性异位激动频率150250次分B.宽大QRS波群前无P波C.房室分离D.心室夺获E.QRs波群时间0.12s答案：A 本题解析：暂无解析45.免疫活性细胞包括A.T细胞B.K细胞、NK细胞C.T和B淋巴细胞D.B淋巴细胞E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞答案：C 本题解析：暂无解析46.国家对患有特定传染病的困难人群实行( )，减免医疗费用。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.医疗照顾答案：C 本题解析：暂无解析47.不属于腋窝外侧壁的结构是 (

15、 )A.喙肱肌B.肱三头肌长头C.肱骨结节间沟D.肱二头肌E.肱二头肌短头答案：B 本题解析：暂无解析48.不属于地方病的为( )A.氟病B.克山病C.大骨节病D.痛痛病E.克汀病答案：D 本题解析：暂无解析49.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理？( )A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：A 本题解析：暂无解析50.当配体与受体反应达平衡时，解离常数KD是( )A.受体与药物-受体复合物的乘积B.药物-受体复合物与受体的比值C.药物与受体的比值D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值E.药物与受体摩尔浓度的乘积答案：D 本题解析：暂无解析51.在左房室口的

16、周缘附着的瓣膜是( )。A.三尖瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣答案：B 本题解析：在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。52.神经系统结构和功能的基本单位是( )A.神经胶质细胞B.神经纤维C.神经D.神经元E.突触答案：D 本题解析：神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。53.不属于病人的权利是A.平等医疗权B.知情同意权C.自由选择权D.保管病志权答案：D 本题解析：暂无解析54.青年李某，右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为

17、急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因不可抗力而造成的不良后果E.因患者体质特殊而发生的医疗意外答案：E 本题解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成

18、患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外，不属于医疗事故。55.女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是A.手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类B.术前两月内给硫氧嘧啶C.术前两周内给硫氧嘧啶普萘洛尔D.术前两月内给小剂量碘剂E.术前两月内给卡比马唑答案：C 本题解析：暂无解析56.有关正常子宫的说法,何者错误( )A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间B.呈前倾前屈位C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小答案：C 本题解析：暂无解析57.鉴定丝状真菌最常

19、用方法是( )A.血清学试验B.生化反应C.药敏试验D.形态学观察E.分子生物学方法答案：D 本题解析：暂无解析58.在大肠杆菌的多肽链合成中，其氨基端的氨基酸残基是( )A.N-甲酰蛋氨酸B.N-甲酰丝氨酸C.蛋氨酸D.谷氨酸E.丝氨酸答案：A 本题解析：暂无解析59.科学的生育观认为( )A.人口越多越好B.人口繁殖应遵循自然法则，不可人工干预C.今天人类应该而且能够控制自己的生育D.应该努力控制人口增长，因为人口越少越好答案：C 本题解析：暂无解析60.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃( )A.半流质食物B.普通饭C.软饭D.流质食物E.固体食物答案：D 本题解析：暂无解

20、析61.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案：C 本题解析：暂无解析62.与性传播疾病相关的细菌是( )A.布氏杆菌B.耻垢杆菌C.链球菌D.葡萄球菌E.淋病奈瑟菌答案：E 本题解析：暂无解析63.体现知情同意原则的是( )A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择

21、应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检答案：B 本题解析：暂无解析64.需要向原发证机关定期校验的是( )。A.法人代表的身份证明B.计划生育技术服务机构设置批准书C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件D.法人代表的学历证明E.法人代表的年龄证明答案：C 本题解析：暂无解析65.以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期？（）A.传入期B.扩散期C.增长期D.平缓期答案：D 本题解析：暂无解析66.臂丛神经 ( )A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B.臂丛锁骨下部的3个后股合成后束C.上、中干的前股合成外侧束D.下、中干的前股合成内侧束E.3个束先位

22、于腋动脉的第1段的外侧答案：C 本题解析：暂无解析67.以下何者不是精索的结构A.输精管B.睾丸动脉C.蔓状静脉丛D.提睾肌E.射精管答案：E 本题解析：暂无解析68.临终关怀的目的是( )A.治疗疾病B.延长生命C.实现无苦而终D.力求起死回生E.促使生命早日结束答案：C 本题解析：暂无解析69.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的( ) A.内侧1/3B.外侧1/3C.内侧2/3D.外侧2/3E.以上均非答案：C 本题解析：暂无解析70.对胸椎的描述，正确的是 ( )A.棘突短B.棘突向后方C.椎体两侧和横突末端无肋凹D.关节突的关节面近额状位E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折答案：D

23、本题解析：暂无解析71.县级以上地方人民政府A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案：C 本题解析：第四十四条县级以上人民政府应当采取下列艾滋病防治关怀、救助措施：（一）向农村艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品；（二）对农村和城镇经济困难的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人适当减免抗机会性感染治疗药品的费用；（三）向接受艾滋病咨询、检测的人员

24、免费提供咨询和初筛检测；（四）向感染艾滋病病毒的孕产妇免费提供预防艾滋病母婴传播的治疗和咨询。72.下列属于运动性神经的是( )。A.面神经B.三叉神经C.迷走神经D.动眼神经答案：D 本题解析：考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：、运动性神经：、混合性神经：、73.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为( )A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.厌氧培养基答案：C 本题解析：暂无解析74.臂丛神经内侧束发出的分支不包括 ( )A.尺神经B.胸长神经C.前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经答案：B 本题解析：暂无解析75.防止髋关节过

25、伸的重要结构( )A.股骨头韧带B.髋臼横韧带C.髋臼唇D.髂股韧带E.股直肌肌腱答案：D 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案：B、D 本题解析：暂无解析2.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析3.视锥细胞的功能特点是A.白昼光觉B.色觉C.视物精确度高D.不含感光色素E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析4.分布于舌的神经有（ ）A.下颌神经B

26、.鼓索C.舌咽神经D.副神经E.舌下神经答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析5.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务答案：C、D 本题解析：暂无解析6.下列描述正确的是 ( )A.骶管位于骶骨正中B.骶管上通椎管C.下口为骶管裂孔D.骶角为进行骶管麻醉的标志E.骶管裂孔形

27、状部整齐答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析7.肾上腺皮质分泌的激素包括A.肾上腺素B.醛固酮C.皮质醇D.雌激素E.雄激素答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析8. 腺垂体分泌的激素有 (） A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案：B、C、D 本题解析：暂无解析9. 慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的？( ) A.反复发作的慢性支气管炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺答案：A、B、C、D 本题解析：以上四种病变肺组织纤维化，小气道阻塞，肺循环阻力增加10.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的(

28、)。A.考核评估B.设置审批C.执业许可审批D.校验E.考核考察答案：B、C、D 本题解析：暂无解析11.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案：C、D 本题解析：暂无解析12.反映病原体生物学特性的主要指标有：A.感染力B.致病力C.毒力D.免疫原性答案：A、B、C 本题解析：病原体生物学特性主要反映在病原体的感染力，毒力和致病力。免疫原性属于病原体的免疫学特性。13.根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告B.情节严重的，吊销医疗机构执业许可证C

29、.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.下列关于淋巴液的说法，正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案：A、B、D 本题解析：淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。15.受县级以上人民

30、政府卫生行政部门委托的机构或者组织，应当按照标准对医师定期考核的内容是( )。A.医师的业务水平B.医师的工作成绩C.医师的职业道德状况D.医师掌握相关法律法规知识的情况E.医师掌握相关法律知识的情况答案：A、B、C 本题解析：暂无解析16.胆固醇在体内的代谢产物是( )。A.CO和HOB.乙酰辅酶AC.酮体D.胆汁酸答案：B、C、D 本题解析：暂无解析17.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案：A、C、E 本题解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，1224小时达到高峰，24天降至正常水平。血

31、清转氨酶在心肌梗死后812小时开始升高，2448小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。18.艾滋病行为干预措施包括：（）A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施D.有效的治疗措施答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析19.洋地黄的主要适应证包括( )。A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动答案：A、B、D 本题解析：

32、洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。20.下列关于划生育技术服务执业许可证的说法，正确的是( )。A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为B.执业许可证颁发必须有法律依据C.每三年校验一次D.执业许可证属于一种法律文书E.每四年校验一次答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案：错误 本题解析：暂无解析2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时

33、内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案：错误 本题解析：暂无解析3.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )答案：正确 本题解析：胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）答案：错误 本题解析：暂无解析5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。( )答案：正确 本题解析：暂无解析6.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应

34、当承担医疗事故责任。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析7.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案：正确 本题解析：暂无解析8.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案：错误 本题解析：呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。9.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析10.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。( )答案：正确 本题解

35、析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题： 请分析出现上述症状的原因，写出诊断。 答案： 本题解析：药源性低血糖症。2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，

36、截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(

37、三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现

38、场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众

39、的误解。3.试述肝硬化产生腹水的机制。答案： 本题解析：暂无解析4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过

40、清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。5.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg

41、三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题

42、解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，

43、即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。五.综合(共50题)1.肺癌的大体类型有_，_，_。正确答案:中央型,周围型,弥漫型2.下列哪项细胞同时参与了固有免疫和特异性免疫应答( )A、黏膜上皮细胞B、T细胞C、NK细胞D、树突状细胞E、B细胞正确答案:D3.同种异型直接识别的抗原提呈细胞为受者APC。( )正确答案:错误4.血小板是下列哪项细胞的胞质脱落形成的：( )A、巨噬细胞B、幼单核细胞C、巨核