2022年07月广东珠海斗门区医疗卫生事业单位招聘拟聘笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年07月广东珠海斗门区医疗卫生事业单位招聘拟聘笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.虹膜( )A.为无色透明之膜,有折光作用B.占外膜前16C.呈圆盘状,中央有孔叫瞳孔D.位于晶状体与玻璃体之间答案:C 本题解析:暂无解析2.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使A.晶状体曲度减小B.晶状体前凸增大C.瞳孔缩小D.瞳孔扩大E.角膜曲度增大答案:B 本题解析:暂无解析3.患者朱某因阑尾炎住院,医生甲认为应当立即手术,朱某不同意,要求保守治疗。至第二天晚间,发生阑尾炎穿孔,急行手术。术者医生乙告知患者,由于没及时手术,

2、已形成严重腹膜炎,后遗症难免。术后几天中,朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致,未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于A.患者不配合B.医疗意外C.医疗差错D.医疗事故E.难以避免的并发症答案:D 本题解析:暂无解析4.有关舌咽神经的说法,错误的是( )A.经颈静脉孔出颅B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌D.感觉纤维管理舌后13的味觉和一般感觉答案:C 本题解析:暂无解析5.某县从事母婴保健劳动的医师胡某,违反母婴保健准则定,出具相关虚伪医学证实并且情节严重。该县卫生局应依法赐与胡某的处理是A.罚款B.警告C.取缔执业

3、资格D.降职降薪答案:C 本题解析:暂无解析6.使半数实验动物死亡所需的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:C 本题解析:暂无解析7.脑组织的主要能源供给是A.氨基酸B.脂肪C.蛋白质D.葡萄糖答案:D 本题解析:暂无解析8.医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况,不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门:?A.运输被抢B.验收时破损C.保管被盗D.骗取或冒领答案:B 本题解析:暂无解析9.氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺

4、素E.间羟胺答案:B 本题解析:暂无解析10.蜘蛛痣常见于下列哪种疾病A.肝硬化B.伤寒C.猩红热D.麻疹E.药物过敏答案:A 本题解析:暂无解析11.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展( )A.本我和超我B.自我和现实C.本我、自我和超我D.本我和自我E.本我、自我和现实答案:C 本题解析:暂无解析12.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的A.具有紧张作用B.节前纤维长而节后纤维短C.刺激节前纤维时反应比较局限D.具有促进消化和储备能量的作用E.在应急反应中起重要作用答案:E 本题解析:暂无解析13.声音传入内耳的主要途径为A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗

5、-内耳B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳E.颅骨-耳蜗内淋巴答案:B 本题解析:暂无解析14.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是A.循环血量减少B.血浆晶体渗透压增高C.血浆胶体渗透压增高D.动脉血压降低E.疼痛刺激答案:B 本题解析:暂无解析15.医师除正当诊治外,可用的药品为?A.副作用很大的药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.麻醉药品答案:A 本题解析:暂无解析16.食品卫生法第二十六条规定,食品生产经营职员务必定期进行健康检查,其光 为?A.每3个月1次B.每6个月1次C.每12个月1次D.每18个月1次答

6、案:C 本题解析:暂无解析17.关于血浆的酸碱度,下列说法错误的是( )。A.血浆pH低于7.35或高于7.45时可能会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当pH低于7.35时,称为碱中毒D.血浆内含有多种缓冲对参与维持血浆pH的恒定答案:C 本题解析:暂无解析18.下列何药可控制疟疾的复发和传播( )A.奎宁B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析19.化验室()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案:B 本题解析:暂无解析20.氢化可的松的作用是( )A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.两者都能D.两者

7、都不能答案:C 本题解析:暂无解析21.主要用于诊断急性心肌梗死的是A.-GT测定B.AMYC.CK-MBD.ASTm测定答案:C 本题解析:暂无解析22.关于面神经的描述,下列哪项是错误的 ( )A.分布于舌前2/3的味蕾B.支配腮腺分泌C.支配表情肌的运动D.含有4种纤维成分E.为混合性脑神经答案:B 本题解析:暂无解析23.主要用于控制症状的抗疟药是( )。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.伯氨喹D.甲硝唑答案:A 本题解析:氯喹主要用于控制症状,主要杀灭红细胞内期各类疟原虫的裂殖体。24.属于医疗事故赔偿的,精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过

8、( );造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年A.5年B.6年C.7年D.8年E.10年答案:B 本题解析:暂无解析25.产前诊断是指对(? )进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。A.母亲B.胎儿C.父亲D.爷爷答案:B 本题解析:暂无解析26.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.沙丁胺醇答案:C 本题解析:暂无解析27.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?A.血H+浓度升高B.血K+浓度降低C.血K+浓度升高D.血Na+浓度降低E.血Na+浓度升高答案:A 本题解析:暂无解析28.人眼的白眼球和黑眼球实际上是指( )A.虹膜和角膜B.角膜和巩膜C.

9、角膜和虹膜D.巩膜和虹膜E.虹膜和巩膜答案:D 本题解析:白眼球是指构成眼球外膜的白色的巩膜,黑眼球是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是无色透明的。29.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌E.乳腺萎缩答案:D 本题解析:暂无解析30.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是:A.接头前膜释放的递质是AChB.递质释放为量子式释放C.接头后膜的受体是N1受体D.单向传递E.兴奋传递是一对一的关系答案:C 本题解析:暂无解析31. 肺炎杆菌首选( )。 A.庆大霉素B.青霉素C.红霉素D.氧氟沙星答案:A 本题解析:肺炎杆菌首选氨基糖苷类抗生素,庆大霉素属于氨基糖苷类。3

10、2.不属于腓总神经管理的结构是 ( )A.足内侧缘皮肤B.胫骨前肌C.第1、2趾间背面皮肤D.足背肌E.趾长伸肌答案:A 本题解析:暂无解析33.水利尿的机制主要是由于:A.醛固酮分泌减少B.肾小球滤过率减少C.肾小球囊内压升高D.血浆胶体渗透压升高E.血管升压素分泌减少答案:E 本题解析:暂无解析34.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少( )。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟答案:D 本题解析:正确测量血压需注意:选择合适的血压计 一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的

11、袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;选择合适的测压环境 患者应在安静、温度适当的环境里休息510min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。35. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵润答案:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。36.体现有利原则的是( )A.杜绝对患者的有

12、意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案:B 本题解析:暂无解析37.颈外动脉( )A.起自主动脉弓B.行于颈动脉鞘内C.穿入腮腺实质D.发出甲状腺下动脉E.全长有颈外静脉伴行答案:C 本题解析:暂无解析38.早期胃癌的概念是:A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层答案:B 本题解析:暂无解析39.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于( )。A.新月体性肾炎B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎C.膜性增生性肾炎D.轻微病变性肾炎答案:B 本题解析:急性链球菌感

13、染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则新月体明显。40.呼吸链多数成分位于( )A.线粒体内膜B.线粒体基质C.线粒体外膜D.线粒体膜间腔E.线粒体内膜F-F复合体答案:A 本题解析:暂无解析41.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的A.约占滤液中Na+总数的13B.有主动转运,也有被动转运C.与葡萄糖、氨基酸转运无关D.与H+的分泌无关E.受醛固酮的调节答案:B 本题解析:暂无解析42.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是( )。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙答案:A 本题解析:糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、

14、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。43.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的A.运输物质B.缓冲pHC.参与机体的免疫功能D.参与生理止血过程E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡答案:E 本题解析:暂无解析44.缩窄型心包炎的特征性X线征象是A.心脏搏动减弱B.心缘僵直,正常弧形消失C.心包钙化D.间质性肺水肿E.主动脉迂曲延长答案:C 本题解析:暂无解析45. 为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用( )。 A.维生素B.维生素BC.维生素CD.维生素A答案:A

15、本题解析:维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。46.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。A.恐惧B.愤怒C.抑郁D.痛苦E.焦虑答案:C 本题解析:暂无解析47.伤寒的典型表现不包括:A.卡他症状B.持续发热C.肝脾大D.相对缓脉E.消化道症状答案:A 本题解析:暂无解析48.胆总管A.由左、右肝管汇合而成B.全程行于肝十二指肠韧带内C.参与围成胆囊三角D.末端膨大成肝胰壶腹E.与胰管共同开口于十二指肠大乳头答案:E 本题解析:暂无解析49.T细胞

16、表面具有如下哪些受体( )A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体答案:D 本题解析:暂无解析50.国家对传染病防治的方针是什么?A.预防为主B.防治结合、分类管理C.依靠科学、依靠群众D.以上三项答案:D 本题解析:暂无解析51.股管 ( )A.前壁为腹股沟韧带B.后壁为耻骨梳韧带C.外侧壁为股静脉D.内侧壁为腔隙韧带E.以上都不正确答案:C 本题解析:暂无解析52.肘窝下外侧界为 ( )A.肱

17、桡肌B.肱肌C.掌长肌D.指浅屈肌E.旋前圆肌答案:A 本题解析:暂无解析53.臂丛阻滞途径错误的是 ( )A.喙突下臂丛阻滞B.腋窝臂丛阻滞C.斜角肌间隙臂丛阻滞D.锁骨上臂丛阻滞E.肩胛上臂丛阻滞答案:E 本题解析:暂无解析54.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肠球菌E.B组链球菌答案:A 本题解析:暂无解析55.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的?( )A.DNA指导的DNA聚合酶B.连接酶C.解螺旋酶D.RNA指导的DNA聚合酶E.拓扑异构酶答案:D 本题解析:RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。56.不予医师执业注册的情形是

18、A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的答案:D 本题解析:暂无解析57.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是A.乳腺癌B.胃癌C.肾癌D.绒毛膜上皮癌E.肺癌答案:E 本题解析:暂无解析58.胸椎( )A.椎体较大B.椎孔较大C.棘突水平后伸D.横突上有横

19、突肋凹E.棘突间隙较大答案:D 本题解析:暂无解析59.氯乙烯主要可引起()A.以上都不是B.肺癌C.肝血管肉瘤D.膀胱癌E.皮肤癌答案:C 本题解析:暂无解析60.红细胞中的C-SH的主要生理功能是( )A.氧化供能B.是Na-K-ATP酶的辅基C.促进糖的氧化D.作为葡萄糖的载体E.保护巯基酶及巯基蛋白不被氧化答案:E 本题解析:暂无解析61.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸答案:B 本题解析:暂无解析62.下面关于卡马

20、西平的特点哪一项是错的A.作用机制与苯妥英相似B.作用机制是阻Na通道C.对精神运动性发作为首选药D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E.对锂盐无效的躁狂症也有效答案:D 本题解析:暂无解析63.肝门静脉( )A.由肠系膜上、下静脉汇成B.收受腹腔全部脏器静脉血C.静脉瓣丰富D.行于肝十二指肠韧带内E.其后方有胆总管答案:D 本题解析:暂无解析64.下述何种药物中毒引起血压下降时,禁用肾上腺素A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.水合氯醛E.吗啡答案:C 本题解析:暂无解析65.收缩时既屈髋关节同时又屈膝关节的肌是( )A.股二头肌B.股直肌C.缝匠肌D.半腱肌与半膜肌答案:C 本题解析:暂无解析6

21、6.兴奋性最低的时相是A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.正常期答案:A 本题解析:暂无解析67.狼疮细胞的特征是A.嗜碱性粒细胞中出现散在粗大的颗粒B.单核细胞中吞噬多个圆形、颗粒状物质C.中性粒细胞内吞噬圆形、均质、无结构的紫红色小体D.中性粒细胞含有不规则蓝黑色小体E.单核细胞含不规则状、结构不清的块状物答案:C 本题解析:暂无解析68.能使冠状动脉血流量增多的因素是A.主动脉舒张压降低B.外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加答案:C 本题解析:暂无解析69.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺( )A.转氨基作用B.氧化脱氨基作用C.脱羧基作用D.氧化

22、作用E.羟化作用答案:C 本题解析:暂无解析70.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况A.震颤麻痹B.老年型脑动脉硬化C.小脑病变D.肝性脑病E.甲状腺功能亢进症答案:D 本题解析:暂无解析71.对癫痫小发作疗效最好的药物是A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮答案:A 本题解析:暂无解析72.执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了A.麻醉药品B.医疗用毒性药品C.副作用大的药品D.精神药品E.放射性药品答案:C 本题解析:暂无解析73.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况A.1B.10C.50D.90E.99答案:D 本题解析:暂无解

23、析74.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理C.对上述合法性和适当性都进行审理D.对上述合法性和适当性都不进行审理答案:C 本题解析:暂无解析75.关于梅毒,下列哪项是正确的?()A.梅毒是一种全身病变的性传染病B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C.梅毒螺旋体不耐热,加热到501分钟内死亡D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.与胃

24、癌发生有关的疾病或病变有( )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案:A、B、C、D 本题解析:胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。2.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案:A、B、D 本题解析:肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。3.关于膝关节的描述正确的是 ( )A.内侧有腓侧副韧带加强B.半月板有两块,起加深关节窝的作用C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带D.是人体最大最复杂的关节

25、E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面答案:A、C、D 本题解析:暂无解析4.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案:C、D 本题解析:暂无解析6.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成答案:A、C 本题解析:心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室

26、,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。7.输血可以引起哪些感染( )A.梅毒B.丙型病毒性肝炎C.弓形虫病D.艾滋病E.巨细胞病毒感染答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8. 腺垂体分泌的激素有 A.生长激素释放激素B.促甲状腺激素C.粗黑素细胞激素D.促卵泡激素E.11-脱氧皮质酮答案:B、C、D 本题解析:暂无解析9.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C

27、、E 本题解析:暂无解析10.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于( )A.肺气肿B.肺癌C.支气管扩张D.肺脓肿E.支气管胸膜瘘答案:C、D、E 本题解析:支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。11.能促进机体蛋白质合成的激素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.雄激素和雌激素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析12.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()A.滚雪球法B.同伴推动抽样法C.普查法D.网络及其他公众媒体招募法答案:A、B、D 本

28、题解析:暂无解析13.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高,答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案:B、D 本题解析:暂无解析15.关于胫神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分布于膝关节、小腿后肌群C.在小腿比目鱼肌深面下降D.受损可出现足外翻E.受损可出现“仰趾足”答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析16.免疫球蛋白是具有抗体活性并具有化学结构的球蛋白,Ig有5类,IgG是其中的一类,以下关于IgG特性与

29、功能的描述,正确的是( )。A.具有活化补体经典途径的能力B.IgG在胎儿时期即可合成C.IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白答案:A、C、D 本题解析:IgG抗体是在出生后3个月的时候合成的,并不是在胎儿时期能够合成,是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。可以激活补体,具有调理作用、ADCC作用等。17.依据疫苗流通和预防接种管理条例,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反

30、应;D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.标准差的应用包括A.反映一组观察值的离散程度B.计算标准误C.计算变异系数D.估计医学参考值的范围E.计算相对数答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.立克次体的特点是A.大多是人畜共患病原体B.节肢动物常为传播媒介C.在活细胞内以二分裂方式繁殖D.所致疾病多为自然疫源性疾病E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案:A、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗机构对突发公共卫

31、生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正确 本题解析:暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析4.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析5.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物

32、质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。6.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。7.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但

33、是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析9.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析10.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开

34、灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的

35、性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停

36、胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日

37、行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃

38、之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致

39、泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细

40、菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。4.简述肾病综合征的常见并发症。答案: 本题解析:暂无解析5

41、.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠

42、纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。五.综合(共50题)1.5-氟尿嘧啶对下列哪项肿瘤疗效较好?( )A、膀胱癌和肺癌B、子宫颈癌C、绒毛膜上皮癌D、消化道癌和乳腺癌E、卵巢癌正确答案:D2.门静脉的主要属支不包括:( )A、肠系膜下静脉B、胃左静脉C、肠系膜上静脉D、肾静脉E、脾静脉正确答案:D3.膈肌的三个裂孔的名称分别是_、_和_。正确答案:主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉裂孔4.下列哪项现象只在真核生物基因组中存在( )A、DNAB、质粒C、内含子D、外显子E、重叠基因正确答案:C5.淋巴组织的主要成分是:( )A、网状组织、淋巴细胞和巨噬细胞B、网状组织、T细胞和巨噬细胞C、网状组织、B细胞和浆细胞D、结缔组织、B细胞和浆细胞E、结缔组织、T细胞和巨噬细胞正确答案:A6.子宫是胚泡植入的唯一场所。( )正确答案:错误7.传出神经系

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