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1、麻醉科质控制度麻醉科每日质控制度具体内容：1、每天安排质控员班2、质控员不具体实施麻醉3、质控员负责检查各级各类人员是否按照规章制度，工作流程实施各项工作4、质控员认真检查各级各类人员的各项工作，做好质控记录及质控交接班工作，次日晨会通报前一天质控检查情况5、科主任每月必须_人员检查各级各类的工作质量，进行质量管理小组活动，发现问题，当日质控员负有连带责任，一同考核6、质控员对某人某项工作不按照规范执行的，可直接提出处罚意见，经科主任签字后实施7、质控班必检项目：检查交接班工作、麻醉前小结及麻醉同意书完成情况，检查麻醉实施前设备、药品准备情况及报警值的设定是否符合标准，检查麻醉、手术前的核查工
2、作是否做好，检查麻醉中用药的合理性，检查麻醉记录单、处方、设备登记本填写情况，检查术后自控镇痛配方合理性及镇痛质量，检查次日手术前访视情况，是否在排班表上签字。麻醉科质控制度（二）麻醉医疗质量基本指标1、各种神经阻滞成功率_%；2、硬膜外阻滞成功率_%；3、与麻醉相关的、级医疗事故发身率_%；4、非危重病人麻醉死亡率_%；5、术前访视、术后随访率_%；6、腰麻后头痛发生率_%；9、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中监护）合格率_%；10、硬膜穿破发生率_%；14、医院感染率_%；15、成分输血率_%；16、年医疗事故发生率0；17、甲级病案率_%（无丙级病案）。麻醉科质控制度（三）麻醉科每日质控
3、制度具体内容：1、每天安排质控员班2、质控员不具体实施麻醉3、质控员负责检查各级各类人员是否按照规章制度，工作流程实施各项工作4、质控员认真检查各级各类人员的各项工作，做好质控记录及质控交接班工作，次日晨会通报前一天质控检查情况5、科主任每月必须组织人员检查各级各类的工作质量，进行质量管理小组活动，发现问题，当日质控员负有连带责任，一同考核6、质控员对某人某项工作不按照规范执行的，可直接提出处罚意见，经科主任签字后实施7、质控班必检项目：检查交接班工作、麻醉前小结及麻醉同意书完成情况，检查麻醉实施前设备、药品准备情况及报警值的设定是否符合标准，检查麻醉、手术前的核查工作是否做好，检查麻醉中用药的合理性，检查麻醉记录单、处方、设备登记本填写情况，检查术后自控镇痛配方合理性及镇痛质量，检查次日手术前访视情况，是否在排班表上签字。第3页共3页
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