外科主治医师分类模拟题31含答案

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1、外科主治医师分类模拟题 311. 尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是A. 手前旋,手指半屈B. 腕、掌指关节伸肌瘫痪C. 屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D. 垂腕,拇指不能对指E. 手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩答案:E解答 尺神经在近腕部损伤,可出现手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩。2. 关于褥疮的防治原则正确的是A. 积极治疗原发病是防治褥疮的根本B. 褥疮一旦形成不能自愈,必须手术C. 褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施D. 应用抗生素和加强换药是首选E. 褥疮应以预防为主,防治结合答案: E解答 考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防,所以必须防治结合,治疗 是不得以的手段,小

2、的浅表褥疮通过护理可以自愈,创面大或较深的褥疮单纯抗 感染和换药不能治愈,必须手术。3. 先天性巨痣在哪个年龄段出现A. 1 岁以内B. 12岁C. 13岁D. 26岁E.47岁答案:D4. 有关黏膜移植,下列哪项是错误的A. 移植的黏膜多取材于口唇B. 临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复C. 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制D. 无论游离或有蒂移植均易成活E. 供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形答案: E解答 黏膜的修复能力很强,可以通过创面收缩,上皮再生使创面愈合5. 有关真皮移植,下列哪项是错误的A. 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充

3、填等作用B. 真皮在各个方向均有强大的张力强度C. 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳D. 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨E. 真皮具有较强的抗感染力答案: C解答 用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好。6. 关于断肢再植,下列哪项是错误的A. 断肢再植伤者全身情况必须良好B. 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C. 再植成功与断肢正确保存有关D. 再植时限一般在68小时E. 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证答案:B7. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施A. 积极治疗静脉曲张B. 积极治疗深静脉栓塞C. 治疗足癣D. 避免外伤E. 抬高患肢,应用弹性绷带答案: E解答 一般说来

4、抬高患肢,应用弹性绷带,属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施8. 有关皮肤磨擦术操作,下列哪项是错误的A. 磨擦术的深度可以超过乳头层B. 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行C. 两次磨擦术间隔应36月或更长时间D. 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦E. 受术区温度不要太咼答案: A解答 磨擦术的深度切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。9. 取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为A. 保持外形高点B. 维持肌肉附着点C. 该处骨皮质厚不易成活D. 操作方便E.避免过多出血答案:B解答 髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点,取髂骨时应保留,以维持肌 肉附着点。10. 下述几种类型的黄色

5、瘤最常见的是A. 腱黄色瘤B. 扁平黄色瘤C. 睑黄斑瘤D. 结节样黄色瘤E. 疹样黄色瘤答案: C解答 睑黄斑瘤最常见。11. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项A. 1.73kPa(13mmHg)B. 2.4kPa(18mmHg)C. 5.1kPa(38mmHg)D. 5.32kPa(40mmHg)E. 6kPa(45mmHg)答案: B解答 下肢淋巴压在活动时为 2.4kPa(18mmHg)。12. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在A. 2 岁左右B. 3 岁左右C. 4 岁左右D. 5 岁左右E.10 岁左右答案:D解答 重度畸形应在患儿直立行走后手术,轻度患儿应在5 岁左右手术。13

6、. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项正确A. 感染引起的尿道痿,感染控制后可行修补术B. 外伤性痿有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复C. 阴道尿道痿与阴道直肠痿同时存在者,最好分次手术D. 感染引起的阴道痿,待炎症消退36个月后再行修补术E. 肿瘤侵蚀引起的痿,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术答案: D解答 感染引起的阴道瘘,待炎症消退36个月后再行修补术。14. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是A. 外科切除距肿瘤边缘的距离B. 肿瘤的组织学亚型C. 患者的全身状况D. 手术的时机选择E. 既往是否经过放射治疗答案: A15. 髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨

7、骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为A. 腹股沟韧带附着点破坏B. 臀大肌附着破坏C. 腹膜损伤D. 极易发生血肿所致E. 皮肤神经损伤答案:B解答 是因臀大肌附着破坏所致。16. 以下哪一项是任意皮瓣A. 侧胸皮瓣B. 胸三角皮瓣C. 下肢交叉皮瓣D. 岛状皮瓣E. 中国皮瓣答案: C解答 皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣,此题只有 C 满足该条 件。17. 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用A. 皮管B. 游离复合组织瓣C. 邻近组织D. 游离植皮E. 带蒂或游离的远位组织瓣答案: C解答 邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。18. 眼睑成形术的并发症可能有

8、A. 感染B. 切口愈合不良C瘢痕D. 眼睑外翻E. 以上都有答案:E19. 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的A. 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B. 大鱼际肌明显萎缩C. 呈“爪形手”D. 虎口内夹笔无力E. 握拳时,环、小指不能完全屈曲答案: B解答 桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。20. 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种A. 皮管法B. 带蒂皮瓣法C. 岛状皮瓣法D. 吻合血管游离皮瓣法E. 程开祥阴茎再造术答案: E解答 手术方法为前臂游离皮瓣再造阴茎体,阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造,微血管吻合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。外形逼 真、有完

9、整的感觉功能,龟头有正常的勃起功能。21. 下列关于唇腭裂的描述错误的是A. 发生率为1%。B. 女性多于男性C. 左侧多于右侧D. 腭裂最合适的手术年龄是23岁E. 单侧唇裂最合适的手术年龄是23个月答案:B22. 关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的A. 肌腱断裂有手的休息位的改变B. 指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C. 指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D. 指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E. 单纯指浅屈肌腱可不做修复答案: B23. 关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的A. 先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜B. 由远向近在阔筋膜下分离C. 在腹股沟韧带下10c

10、m处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂D. 充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位E. 继发创面游离植皮答案: C解答 阔筋膜张肌后面进入该肌的主要血管蒂位于髂前上棘下 69cm 处(平均8cm)。24. 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,其修复方法最好是A. 先修复阴道尿道痿再修复后者B. 先修复阴道直肠痿再修复前者C. 只需修复阴道尿道痿D. 只需修复阴道直肠痿E. 次手术完成两种痿管的修复答案:E解答 应一次手术完成两种瘘管的修复,否则一种瘘的存在会影响另一种瘘的修补。25. 下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现A. 间隙中积聚的蛋白浓缩B. 水肿呈非凹陷性C. 皮肤增厚、干燥、色素沉着D. 抬高

11、肢体后,水肿可减退或消失E. 有典型的象皮腿特征答案: D26. 有关唇外翻畸形的修复,下列哪项是不正确的A. 一般外翻都呈切迹状裂隙,可用V-Y矫正修复B. 烧伤致外翻一般需切除瘢痕,松解挛缩和植皮修复C. 单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一般取自耳后或锁骨上区D. 上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复发E. 轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复答案:D解答 上唇外翻复位一般应恢复到解剖位置。无须做过度矫正。27. 下列哪块肌肉的血液供应模式为国型,并可以以两个不同的弧度旋转A. 拇长屈肌B. 臀大肌C. 内侧腓肠肌D. 胸大肌E上匕目鱼肌答案: B28. 当足跟部皮肤部分缺损后,应选用A.

12、足背游离皮瓣修复B. 背阔肌皮瓣修复C. 前臂皮瓣修复D. 足底内侧皮瓣修复E. 阔筋膜张肌肌皮瓣修复答案: D解答 当足跟部皮肤部分缺损后,可用足底内侧皮瓣修复,因为该皮瓣距离足 跟部较近,耐摩擦,手术简单。29. 临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是A照射B. 热处理C. 冻干D. 常温贮存E. 1:1000 硫柳汞酊浸泡答案:C解答 实践证明冻干效果最好。30. 关于尿道下裂,以下说法不正确的是A. 尿道下裂属于先天畸形B. 尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置C. 患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形D. 伴有生殖系统畸形E. 患者宜于幼儿时做手术答案: C解答 尿

13、道下裂常伴有不同程度的阴茎向腹侧屈曲畸形31. 切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是A. 切口标记失误B. 标记和实际切口位置不一致C. 切除眼轮匝肌的宽度相差太大D. 皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E. 两侧手术创伤的程度不同造成答案: D解答ABCDE都是导致这一并发症的原因,而皮肤与睑板缝合固定的高度决定重 睑线的高度,如两侧不等,最容易引起两眼睑皱襞的宽度不等。32. 有关后天性上睑下垂,下列哪项是错误的A. 病因可因动眼神经受伤所致B. 常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术C. 常为单侧性D. 睑缘移动距离小于5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术E.

14、 在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为15mm答案:D解答睑缘移动距离小于23mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术。33. 三叉神经上颌支由A. 眶下裂出颅B. 茎乳孔出颅C. 颅底圆孔出颅D. 卵圆孔出颅E. 以上都不对答案: C解答 三叉神经上颌支由颅底圆孔出颅。34. 手外伤出血较多时,应采取A. 抬高患肢B. 患者平卧C. 应用止血带,每小时开放一次为35分钟D. 快速建立静脉通道输入止血药物E. 给予止痛剂及抗生素答案: C解答 手外伤出血较多时,应采用止血带并每小时开放一次35分钟的方法止 血。35. 伸舌时舌向左侧偏斜说明A. 左侧舌神经损伤B. 左侧舌下神经

15、损伤C. 右侧舌神经损伤D. 右侧舌下神经损伤E. 以上都不是答案:B解答 舌下神经是运动神经。36. 关于淋巴水肿下列说法正确的是A. 淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B. 淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C. 下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D. 淋巴水肿的发病机制已基本明确E. 淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿答案: C解答 淋巴水肿的始动因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液滞留。淋巴 水肿的发病机制没有阐明,病因复杂而没有明确分类标准。淋巴液生成增多引起的水肿属于“高产出衰竭”与淋巴水肿不同,后者属于“低产出衰竭”。37. 关于Apert综合征,下列说法不正确的是A. 面中部严重

16、后缩B. 并指C. 肢体关节僵直D. 鸟嘴状畸形E. 多条颅缝早闭答案: D解答考查Apert综合征的特点。Apert综合征由于颅面骨发育不全所致,主要 病变是在颅底部多条颅缝早闭的结果,呈尖头畸形,四肢畸形。38. 关于小腿慢性溃疡说法不正确的是A. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合C. 静脉炎性溃疡一般难以自愈D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在答案:B解答 小腿慢性溃疡常与静脉曲张同时存在,但是单纯由于静脉曲张引起的溃 疡,容易愈合,而静脉曲张型溃疡和静脉炎性溃疡常由于深静脉栓塞引起,不易 愈合。39

17、. 拇指掌骨基底与哪枚腕骨相接A. 大多角骨B. 舟状骨C. 小多角骨D. 豌豆骨E. 钩骨答案: A解答 解剖结构如此。40. 腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时,何时再行二次手术修 复为好A. 术后2周即修复B. 术后1个月C. 术后3个月D. 术后5个月E. 术后半年以上答案:D解答 临床研究证实腭裂术后有并发症出现,行二次手术修复的最佳时间为第 一次手术后 5 个月。41. 有关萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是错误的A. 因很少有功能失常,通常不需治疗B. 如欲手术切除,常同时行皮片移植术,效果最为理想C. 位于面部有碍外形者可行分期切除缝合术D. 瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取

18、的E. 萎缩性瘢痕区有时也可作为植皮区答案: D解答 瘢痕切除局部皮瓣转移的效果更好。42. 应用红外线烘绑疗法治疗淋巴水肿,不能作为疗效判定指标的是A. 丹毒发作减少B. 肢体周径缩小C. 病变皮肤弹性改善D. 劳动能力恢复E. 溃疡皮肤愈合答案: E解答红外线加热的温度一般为8001000国,有皮肤破溃或溃疡形成的淋巴水 肿是红外线的禁忌证,而应改为微波烘绑疗法。43. 下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因A. 严重营养不良B. 长期卧床C. 肢体运动功能丧失和继发感染D. 护理不当E. 肢体感觉功能丧失答案:C解答 考查褥疮形成的病因。褥疮是身体骨骼突起部位长期受压,造成局部血 液循环障碍

19、,组织缺氧坏死形成,多是长期卧床、全身状况差以及护理不当引起, 肢体感觉不到受压也是原因之一,而感染多是在溃疡形成后由创面开始的,属于 继发性,在后续病程中起重要作用。44. 切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况A. 眼睑闭合不全B. 上睑凹陷C. 睑缘畸形D. 上睑下垂E. 以上都正确答案: D解答 考查切开法重睑术术后并发症。切除部分眼轮匝肌或眶脂肪时易致上睑 提肌肌腱膜损伤,上睑提肌功能丧失,发生眼睑下垂。45. 褥疮发生的主要因素是A. 局部过度受压B. 维生素缺乏C. 皮肤刺激D. 营养不良E. 冷热刺激答案: A解答 褥疮发生的重要因素是局部过度受压。46. 哪项不是桡

20、神经损伤的症状A. 感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧B. 表现为垂腕C. 前臂旋后动作丧失D. 骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E. 掌指关节不能背伸答案:D解答 尺神经损伤导致骨间肌、小鱼际肌明显萎缩。47. 下列哪项不是头颅骨缺损的原因A. 外伤B. 肿瘤C. 先天性D. 神经外科手术E. 以上都是答案: C48. 舌癌好发于何部位A. 舌前1/3B. 舌前2/3C. 舌中部D. 舌后部E. 舌根部答案: B解答 舌前 2/3 发病最多。49. 眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项A. 脑水肿B. 出血C. 角膜溃疡D. 斜视E. 脑脊液漏答案:D解答 考查眶距增宽症术后并发症。除上述外,还有颅内高压、脑-脑膜膨出症50. 下列哪项不是褥疮的好发部位A. 骶骨部B. 髌骨部C. 坐骨结节D. 髂前上棘E. 股骨大粗隆答案: B解答 考查褥疮的好发部位。髌骨部也可发生褥疮,但相对其他几处少见

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