材料质控责任人职责范文（三篇）

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1、材料质控责任人职责范文1.科主任负责本科室的医疗质量控制工作，检查科室病历书写，出科病历进行签字。2.护士长负责本科室的护理质量控制工作，检查基础护理，基本技能操作，医院感染控制工作。3.深入科室了解和掌握情况，协调各临床、医技等科室间的工作联系，组织重大抢救和院内外会诊。4.制定本科室医疗规章制度和医疗质量控制标准，督促各种规章制度和诊疗常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。_组织每月一次医疗质量交叉检查找出存在问题，提出整改措施，不断提高医疗质量。6.发现科室不良事件及时上报，及时处理，对每起不良事件进行讨论分析。7.每月定期抽查各科医疗文件（含病历、医嘱、处方、检查

2、申请单、报告单）的书写情况。8.负责督促检查本科室药品、医疗器械的使用管理工作。_组织每季度一次的病人满意度问卷发放和总结工作。_组织科室人员质控知识教育培训工作。科内质控小组分工职责及工作要求一、基础护理、危重病人护理、病历质控a.不定期检查住院病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求;b.不定期检查病人的皮肤、管道、引流袋护理、危重病人护理是否达到要求;c.每月对以上项目必须总检查一次;d.协助科主任完成出院病历质控;e.以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进工作.二、科室财产、药品管理、安全管理质控a.每月定期检查科内固定资产数目、有记录可查；b.检查科内所有药

3、品的有效期，保证无过期药品；c.规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；d.检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡），有记录可查，并督促当班人完善执行；三、急救器械、药品、物品质控a.每周定期清点抢救物品，保证各项用物清洁齐全，处于备用状态，并记录；b.每周定期清点心电监护仪、吸氧、吸痰、导尿等用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度；c.对抢救用物放置固定、标签分明；四、消毒隔离质控，a.按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒；b.定期对各班的消毒隔离工作进行检查，如医疗垃圾分类、消毒液浓度测试，有记录可查；c.定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处

4、理，检查包内器械是否符合要求；d.督促并协助护工完成病房消毒工作；e.定期对血压计、听诊器、病历夹、口服药盒进行清洁和消毒，袖带84液清洗。材料质控责任人职责范文（二）一级质控责任人：责任护士/高级责任护士工作重点。遵循患者安全目标，严格遵守技术规范及指引去执行医嘱，落实核心制度，保障病人安全，保值保量完成病人的护理工作。质控职能：1、检查上一班基础护理完成的情况，病人口服药服用情况，各种管道是否固定通畅，卧床病人皮肤护理，环境安全卫士等。2、根据护士长/护理组长分工分管病人，完成各项基础护理和专科护士工作，自我检查护理质量，如病人床铺、皮肤、口腔、伤口是否清洁，管道是否通畅固定良好，卧位是否

5、正确，饮食、排泄是否正常，使用的仪器是否运转良好等。3、规范执行查对制度，自我质控执行单，输液卡的签名，下班前再检查医嘱执行的情况，各种执行单，电脑的医嘱是否按时签名齐全。4、加强巡视病人，掌握病人病情，有疑难问题，及时向护理组长汇报，跟进护理措施落实的效果。5、对外检查的病人，质控病人对检查前准备的晓知度，质控输送交接病人的身份识别，送检查项目的准确性。6、质控口服药正确发放，做到按时并发药到口，对有特殊不能马上服药者，放置相应提示的标识，或及时向医生反馈，做好交班。7、按要求完成病情观察及时护理记录，下班前检查护理记录书写有无遗漏及书写的质量。8、质控病人安全护理情况，根据病情使用安全温馨

6、提示牌，并正确宣教。9、质控护理用品，治疗物品、药品、仪器等的质量，确保在有效期内使用，基数相符，性能良好。10、做好学生带教，质控学生的护理质量。二级质控责任护士/专科护士工作重点。在关键环节，通过评估，检查护理工作的落实情况，指导护士的护理工作，对专科的指引及标准提出的建议。质控职能：1、质控本组责任护士基础护理执行的情况。2、质控本组责任护士治疗执行的情况，重点检查查对制度和输液安全制度落实及病人服药依从性。3、质控新入院病人入院宣教，手术病人术前宣教完成的情况。4、通过业务查房重点质控术后病人，危重病人的病情观察，各项治疗执行，健康宣教和实时护理记录情况。5、质控新收病人医嘱执行和本组

7、各级护士电脑医嘱执行情况。6、每天重点质控上一次护理质量分析会及整改措施的落实情况，对当事人重点指导、监督。三级质控责任人：病区护士长/护理质量管理委员会工作重点。制定质控的标准，建立有效的质控体系，通过查房及病例讨论，对本科室存在的共性、突出、重要问题及不良事件进行分析、改进。质控职能：1、在护理部主任的领导下，建立科室的护理质量控制架构，根据专科特点制定年度护理质控工作计划，制定各项护理规章制度、各项护理人员岗位职责。制定责任护士、组长、护士长三级责任质控职责，制定专科护理质量目标、护理安全防范措施，应急预案等。2、对护士进行质量意识教育，树立对病人高度负责的态度，自觉依照标准和制度，对自

8、身行为进行约束和控制，实行全员参与质量控制。3、根据科室各项常规制度，质量标准和职责对护理人员的护理行为进行全面、正规、系统的规范培训和管理。4、护士长将质量管理的环节落实到小组。个人。对护士考核评价，将护士各个岗位质量同科室目标管理挂钩，从管理的层面落实奖罚分配原则。5、引用前瞻性护理质量管理方法，加强环节管理，质控好高危环节（抢救病人、使用特殊用药，更换床位）、高危人群（危重人群、年老体弱、小儿、新上岗护士）、高危时间（交接班、节假日、夜间工作人员少时），把好病人入院、治疗、护理、出院重点环节关，确保护理安全和护理质量的落实。6、做好每日护理质量的检查评价，护士长不在的时候，指定组长负责日

9、质控7、每周进行质量点评，每月召开护理质量改进分析会议，对日质控护理部行政查房及护理质量监察结果进行讨论、分析提出改进措施，跟进改进效果，确定下月监控重点。8、及时执行护理部下达的保证护理质量的措施，保证护士人人知晓应用。9、定期组织科室的护理骨干商讨护理质量持续改进方法，与兄弟科室交流护理质量管理经验，引进先进方法。材料质控责任人职责范文（三）组长：副组长：组员：日常工作负责：职责：1、负责对医疗、护理、病历、药事、设备、医疗事件、预防保健、行政管理等按要求进行全面质量控制，加强质控工作的计划、实施、检查和处理。2、建立健全各项管理制度、工作制度、医疗制度、护理制度、诊疗常规及技术操作规程，

10、并切实执行，严格要求，定期或不定期检查、考核。3、须订出全年质量控制计划，通过召开各种例会，通报情况，反馈信息，完善制度；订出提高医疗质量检查及评价，按医院有关规定接受奖罚，不断改进工作。4、搞好标准化管理，包括技术质量的标准化，管理考评的标准化、医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化。5、每月按医务科通报病历检查及医疗安全情况质量控制小组对评定有关人员进行奖罚，以促进医疗质量的提高。6、坚持开展质量教育和技术培训，加强全员“三基”“三严”训练，坚持进行住院医师规范化培训和继续医学教育。7、科质量控制工作应有完整文字记录资料，每月有总结。外二科医疗质量管理小组组长：组员：日常工作负责：职责：1

11、、负责对医疗、病历质量控制，加强质控工作的计划、实施、检查和处理。2、建立健全各项医疗制度、工作制度、诊疗常规及技术操作规程，并切实执行，严格要求，定期或不定期检查、考核。3、通报情况，反馈信息，完善制度；订出提高医疗质量检查及评价，按医院有关规定接受奖罚，不断改进工作。4、搞好标准化管理，包括技术质量的标准化，管理考评的标准化、医疗设备的标准化及工作方法程序的标准化。5、每月按医务科通报病历检查及医疗安全情况质量控制小组对评定有关人员进行奖罚，以促进医疗质量的提高。6、坚持开展质量教育和技术培训，加强全员“三基”“三严”训练，坚持进行住院医师规范化培训和继续医学教育。7、科质量控制工作应有完

12、整文字记录资料，每月有总结。外二科病案质量管理小组为提高医疗质量，严把病历质量关，科室特成立病案质量管理小组。组长：组员：日常工作负责：职责：1、依法行医，认真学习贯彻卫生部医疗机构病历管理规定，根据要求做好病历质量管理，开展各项工作。2、带领科室各级医师认真执行卫生部_版病历书写基本规范（试行），认真做好督导，定期参加全院病历质量检查，查找不足，及时发现问题，制定病历质量持续改进措施，不断提高甲级病案率。3、定期召开病案管理工作会议，通报全科病历检查情况，对病历质量和病案管理提出指导性意见。4、严格执行我院病案管理规定，对不合格病历按有关规定进行处罚。外二科医疗感染监控小组医院感染管理工作实

13、现责任制管理，根据医院临床科室医院感染监控职责，特成立本小组，科主任作为科室第一责任人，全面负责本科室医院感染管理的各项工作。组长：副组长：成员：日常工作负责：职责：1、定期组织本科室医务人员学习卫生疗医院感染管理办法、医务人员手卫生规范等行业标准、相关法律法规及中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治细则相关法规及知识和参加医院组织的全员培训，根据本科工作特点，制定医院感染相关管理制度，并组织实施。2、定期开展医院感染管理质量自查工作，有总结分析和持续改进，对本科室的医院感染病历、感染危险饮食感染环节进行监测控制，采取有效控制措施，降低本科室医院感染发病率。本季度将持续整改反馈医

14、院感染管理科。每年有医院感染管理工作总结。3、发现医院感染散发病例时，_小时内通过医生工作站医院感染上报系统报告或填报医院感染病历卡报送医院感染管理科，发现医院感染聚集性或暴发流行时，按照卫生部标求及时报告感染管理科，并积极协调调查。4、监督指导本科室医务人员按照医院规定合理应用抗菌药物，并加强管理。5、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消费隔离制度。6、负责本科室医务人员的职业防护培训、指导和管理工作。7、负责本科室医疗废物的管理工作。8、对本科室卫生员、配膳员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染和传染病相关知识的卫生宣教和督导。9、发现法定传染病病例时，按照传染病报告制度及时填报

15、传染病报告卡，送医院感染管理科疫情室审核后网报。10、负责完成其它医院感染管理的相关工作。外二科药事管理小组组长：组员：日常工作负责：职责：1、根据中华人民共和国药品管理法等有关法律、法规及医院药事管理的规章制度，监督和检查医务人员贯彻执行国家药政法规，药事管理有关规定的情况。2、监督药品年度预算，决策和执行情况。3、审核拟购入的药品品种、规格、剂型。4、审议年度药品采购计划，以民主集中制原则，科主任最后决定，凡未经药事委员会讨论擅自申购的药品责任自负。5、落实药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定。6、审核申报医院制剂。7、对医院制剂，购入药品及用药质量监控制定质量监控制度和措施的执行情况实施

16、有效控制。8、管理科室药学信息，人员的学习和进修。9、承担对药品不良反应、药品差错的分析与质量改进的监控，对质量改进的方案进行审批。外二科输血管理小组根据中华人民共和国献血法和卫生部卫医发【_】_号_加强临床用血管理的紧急通知、【_】_号医疗机构临床用血管理办法（试行）、【_】1_号临床输血技术规范等，结合医院相关制度、规定，为进一步指导临床安全、科学、合理用血，科室成立输血管理小组。组长：组员：日常工作负责：职责1、认真学习_年_月_日实施的中华人民共和国献血法、卫生部医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范，以及毕节地区医院临床输血的有关规定等输血的法律法规文件。2、负责临床用血的技术指导，开展临床合理用血、科学用血的培训，确保临床医师熟练掌握输血适应症。3、大力宣传无偿献血，积极推广成分输血。4、加强临床输血的规范管理。监督输血不良反应报告制度与处理规范的执行情况，及时发现输血的不良反应，配合临床作好对症处理，严防输血的差错事故发生，保证临床输血安全，促进我科成分输血工作的规范化、制度化、标准化。第12页共12页