最新复杂腹主动脉瘤的腔内治疗PPT课件

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1、复杂腹主动脉瘤的腔内治疗复杂腹主动脉瘤的腔内治疗复杂瘤颈复杂瘤颈AAAAAA的腔内治疗的腔内治疗 复杂瘤颈指下列情况1.瘤颈长度小于15mm;2.瘤颈角度大于60度;3.瘤颈直径过大或过小(小于18mm或大于32mm)例例3 3:瘤颈狭窄且成角大于:瘤颈狭窄且成角大于6060度度AAAAAA的的EVAREVAR例例4:瘤颈成角大于瘤颈成角大于6060度度AAAAAA的的EVAREVAR例例5:瘤颈成角伴腹主动脉分叉狭窄:瘤颈成角伴腹主动脉分叉狭窄AAA的的EVAR复杂入路复杂入路AAAAAA的腔内治疗的腔内治疗 复杂入路是指下列情况:(1)髂动脉弯曲成角超过90;(2)双侧髂股动脉广泛钙化伴严

2、重狭窄,直径小 于7mm;(3)双侧髂股动脉闭塞例例6:6:入路血管严重狭窄入路血管严重狭窄AAAAAA的的EVAREVAR例例7:入路血管严重扭曲:入路血管严重扭曲AAAAAA的的EVAREVAR例例8:一侧:一侧髂动脉闭塞髂动脉闭塞AAA的的EVAR 体会体会o对于短瘤颈或瘤颈单一成角或入路血管管径较细的AAA,可使用鞘小定位准确顺应性好不易移位的支架系统。o对于瘤颈多处严重成角但瘤颈较长的AAA,可使用容易释放顺应性好回收方便的支架系统。o对于入路血管的问题,若是狭窄严重可采用球囊扩张技术开通血管;若是扭曲严重则可切断一段扭曲血管后使血管拉直;若是一侧完全闭塞,则可使用主髂单臂型支架系统(AUI)。结束语结束语谢谢大家聆听!谢谢大家聆听!56

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