助浴操作流程

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1、洗脸操作素质要求核对、解释 助老人取坐位或仰卧位脸盆、温水（18-45C ）毛巾棉棒、纱布、护面油，必要时备石蜡油、滑石粉移床旁桌，距床旁 20 厘米， 移椅，置床旁一侧，脸盆放 在椅上毛巾浸泡绞干绕在手掌上擦洗擦洗后松开床尾盖被，将大毛巾 垫于枕上倒水，测水温， 毛巾浸泡水中擦面油注：1.擦洗顺序：内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面、颌部、耳、颈部2. 眼部：眼睛有眼屎时，用湿润的纱布敷在眼睛上，把眼屎软化后在擦除3. 耳朵：耳垢干硬不好清除时，用棉棒蘸液状石蜡浸泡1-2 小时，变软后在清除4. 鼻腔：鼻屎干硬，可以用棉棒蘸液状石蜡侵软后清除口腔护理操作核对、解释 头侧向一边或侧卧治疗巾 铺于颚

2、下 弯盘置口角旁口腔护理盘放于床旁桌上用血管钳夹取漱口水棉球并绞干，沿齿缝纵向擦洗擦口唇，漱口（昏迷着禁用） 用压舌板撑开面颊部，观察 口腔有无出血、溃疡 有义齿者用纱布裹住取下帮助漱口擦干面部溃疡：锡类散 真菌感染：制霉菌素 口唇干裂：石蜡油、甘油口腔疾病涂药助老人躺卧舒适整理床单位V清理用物归还原处用物消毒清洗，再消毒后备用注：1.根据病种选择漱口溶液。2.擦洗顺序：左侧、右侧、外侧面、内侧面、咬合面、上齿、下齿、颊粘膜（弧形擦洗） 硬腭、舌面洗手操作核对、解释 助老人取舒适卧位备脸盆、温水（20-30C ）毛巾、肥皂、纱布、护面油必要时备石蜡油、滑石粉将温水注入脸盆，测水温毛巾浸泡水中洗

3、手操作整理用物J移床旁桌，距床旁约20 厘米移椅取侧卧位，侧卧位时从上侧 的手开始，把老人的手泡在 热水里，擦洗时由指尖向手 腕部进行注：1.手麻痹时，要把手放在水里充分温热之后再一个一个的打开手指，要用热毛巾认真地 擦洗指缝，再换热水清洗后用毛巾擦干。2.因麻痹手紧握在一起的老人手心容易积汗液或污垢，手掌可抓握小毛巾（纱布），手 指缝加塞纱布或棉球，可以预防手癣。修剪指/趾甲操作素质要求备齐用物老人及环境准备光线充足，避免人多 向老人解释 评估老人指/趾甲是否过长 询问老人是否需要先行如厕清理用物并归还原处如指/趾甲变硬或厚， 用指甲锉略为锉滑甲边洗脚操作广素质要求脸盆、肥皂、毛巾、温水Lf

4、备齐用物(39-40C)、纱布、润肤油，必要时备热水瓶、癣药助老人取坐位或仰卧位护理员用自己的手腕内侧T试水温感觉水温适中，将r叫老人准备核对、解释，按需给予便器老人的脚轻轻放入水中由脚尖向膝盖方向进行，用涂上肥皂的毛巾认真擦干Lf擦洗步骤脚背、脚趾、脚趾缝、脚心、1J足底，洗后用毛巾擦干扶老人起床坐在床边洗使用脚盆擦洗时，把毛巾的*一部分卷在手指上，剩下 老人可坐起时 的部分泡在水里，这样盆 I里的水不会溅出来。如觉水温低可再掺热水，Z掺热水时，要将老人双整理床单位脚移出脚盆，再加热水清理用物并归还原处注：1.老人脚底和脚后跟粗糙部位应用浮石擦洗，这样可改善粗糙的脚跟足部，使之变软。2. 洗

5、脚后为防止脚跟皮肤干燥可涂润肤油。床上更衣操作核对、解释脱衣顺序：领口-肩-背-上肢-肘下双手交叉在胸前。向一侧 翻身，衣领及衣摆合在一 起，呈一字形放入老人腰 际处，翻身呈仰卧位先穿 袖口，双手穿好后，向上 拉衣及衣领。先拉出污衣，护理员手穿 入衣袖口拉老人手。一只一只裤脚穿，拉到腘 窝上，双手一起向上拉裤 腰，系腰带。备清洁衣裤（将清洁衣裤按顺序放在椅子上）移床旁桌椅移椅到床边松开床尾盖被，解开衣扣一 手托住老人头、颈部，一手 脱衣把老人仰卧平放，然后 拉出衣袖（污衣放在身下）松腰带，双侧裤同时向下拉床上洗头操作核对，解释按需给予便器 酌情关门窗，移桌椅，松被 置枕于肩下，保护衣单 铺橡胶

6、单、大毛巾，松领马蹄形垫或脸盆内扣杯子 （杯底垫小毛巾）水温40-45C其他洗头用物扣杯法：仰卧，头部取舒适 体位，置于枕上，塞耳、盖 眼湿发涂擦洗发皂液 揉搓冲洗擦净面部撤去用物 助老人躺卧舒适 吹干、梳理头发干发整理床单位1r清理用物并归还原处床上擦浴操作将用物放治疗车上，推至床旁核对，解释 了解病情 关门窗 遮挡病人、玉1不境准备1r擦浴整理床单位备热水，温度适宜 洗眼-额部-鼻翼-面部-耳- 颌部-颈部 脱上衣，衣裤 两上肢-胸腹部 侧卧颈部-背臀部 平卧，穿上衣，脱裤 两下肢 会阴清理用物并归还原处注：1.在擦洗部位下面铺大毛巾，先用涂肥皂的湿毛巾擦洗，再用湿毛巾擦净肥皂，拧干毛 巾

7、后再擦，最后用大毛巾擦干。2. 洗眼由内侧向外侧擦拭。3. 脱衣：先脱近侧，后脱对侧；先脱健肢，后脱患肢。4. 穿衣：先穿近侧，后穿对侧；先穿患肢，后穿健肢。5. 骨突部位擦洗后用 50%乙醇按摩。6. 根据情况更换清水，必要时换床单，梳头，剪指甲、趾甲。排泄护理操作(40 C解释，视情关窗，拉上窗帘尿布 2 块、污物桶、温水左右）、手纸、毛巾、5%鞣酸软膏、红霉素软膏环境、老人准备涂药r=更换尿布L/1F整理床单位Lj1r清理用物夜班交班前处置干净，每周浸泡消毒1次确认是否还有残尿、残便。 更换前擦洗 擦拭手法：会阴部-肛周； 臀部-肛周 大便：轻压腹部，助老人 侧卧位，用手纸试擦净老 人臀部。将污染尿垫干净 处对折，平塞老人臀下更换尿布时，观察老人皮 肤情况，尿布注意要平整 无褶皱，防止压疮右手打开污物桶盖，左手盖 污物桶盖 小便：解开老人会阴部尿布 轻压腹部，擦洗时协助老人 侧卧位，卷污染尿垫塞于 老人臀部用温水拭擦干净同侧臀部局部涂 5%鞣酸软膏或红霉 素软膏清洁尿垫中线和床中线对齐 平铺臀下，助老人侧卧于铺 好一侧，置污染尿垫于污物 桶内，盖污物桶。同上法铺 好对侧尿垫，垫会阴部尿布， 助老人舒适位。开门、窗适当通风，避免对穿风环境清洁