眼科常见疾病病人的护理.ppt

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1、 泪 器 病第 一 节 眼 睑 病 与 泪 器 病 病 人 的 护 理 眼 睑 炎 症 病 人 的 护 理 睑 腺 炎 睑 板 腺 囊 肿 眼 睑 炎 症 一 、 睑 腺 炎 睑 腺 炎 是 眼 睑 腺 体 的 急 性 化 脓 性 炎 症 ， 又 称 麦 粒肿 ， 多 由 金 黄 色 葡 萄 球 菌 、 链 球 菌 感 染 所 致 。 是 常见 的 眼 睑 炎 症 ， 糖 尿 病 、 屈 光 不 正 、 儿 童 及 体 质 虚弱 者 易 患 此 病 。定 义 一 、 睑 腺 炎按 其 感 染 的 腺 体 的 不 同 ， 可 分 为 内 、 外 睑 腺 炎 。 睫 毛 毛 囊 或 其 附 属 皮

2、 脂 腺 、 汗 腺 感 染 ， 称 外 睑 腺 炎 。 睑 板 腺 感 染 称 为 内 睑 腺 炎临 床 表 现 患 处 呈 现 红 、 肿 、 热 、 痛 等 急 性 炎 症 典 型 表 现 。 外 睑 腺 炎 发 病 部 位 ： 睫 毛 根 部 睑 缘 处 病 变 范 围 ： 弥 散 疼 痛 ： 剧 烈 硬 结 压 痛 （ +） ； 如 临 近 外 眦 角 ， 疼 痛 明 显 伴 随 体 征 ： 可 伴 有 发 热 、 寒 战 、 头 痛等 全 身 症 状 及 耳 前 淋 巴 结 肿 大 和 压 痛 内 睑 腺 炎 发 病 部 位 ： 睑 板 腺 内 病 变 范 围 ： 肿 胀 局 限

3、疼 痛 ： 明 显 硬 结 压 痛 （ +） 伴 随 体 征 ： 较 少 病 程 转 归 炎 症 早 期 治 疗 有 效 炎 症 消 退 扩 局 限 散 化 脓 破 溃 眼 睑 脓 肿 、 败 血 症 、 海 绵 窦 血 栓 化 脓 破 溃 炎 症 减 轻 消 退 外 睑 腺 炎 内 睑 腺 炎 治 疗 早 期 或 脓 肿 未 形 成 时A 局 部 热 敷 ： 每 日 2 3次 ， 每 次 20分 钟 左 右 。B 局 部 滴 用 抗 生 素 滴 眼 液C 重 症 病 人 可 全 身 应 用 抗 生 素 。 脓 肿 形 成 后切 开 排 脓 ：外 睑 腺 炎 - 切 口 与 睑 缘 平 行内

4、睑 腺 炎 - 切 口 与 睑 缘 垂 直 注 意 点 ： 眼 睑 与 面 部 静 脉 无 静 脉 瓣 ， 切 忌 挤 压 排 脓 重 症 病 人 或 有 并 发 症 发 生 : 全 身 应 用 广 谱 抗 生 素治 疗 眼 睑 血 液 供 应 特 点 ： 静 脉 无 静 脉 瓣， 化 脓 性 炎 症 可 能 蔓 延 至 海 绵 窦 导致 严 重 后 果 护 理 措 施 一 、 一 般 护 理 充 足 的 休 息 ， 补 充 蛋 白 质 和 维 生 素 ， 多吃 水 果 蔬 菜 。 二 、 配 合 治 疗 1、 指 导 病 人 热 敷 或 理 疗 2、 用 药 护 理 3、 手 术 护 理 三

5、 、 病 情 观 察 密 切 观 察 病 情 变 化 ， 监 测 体 温 。 四 、 心 理 护 理 五 、 健 康 指 导 二 、 睑 板 腺 囊 肿 定 义 因 睑 板 腺 口 阻 塞 ， 腺 体 的 分 泌 物 潴留 在 睑 板 内 ， 刺 激 周 围 组 织 产 生 的 慢 性 炎症 性 肉 芽 肿 。 （ 又 称 为 霰 粒 肿 ） 好 发 人 群 ： 青 少 年 或 中 年 人 临 床 表 现 发 病 部 位 ： 上 睑 （ 多 发 ） 、 下 睑 双 眼 可 同 时 发 生 症 状 体 征 ： 大 小 不 一 较 小 的 囊 肿 无 自 觉 症 状 较 大 的 囊 肿 眼 睑 皮

6、 肤 隆 起 ， 圆 形 肿 块 继 发 感 染 ： 与 内 睑 腺 炎 相 似对 复 发 性 或 老 年 人 的 睑 板 腺 囊 肿 注 意 与 睑 板 腺 癌相 鉴 别 ， 切 除 物 应 进 行 病 理 检 查 。 小 而 无 症 状 者 无 需 治 疗 ， 待 其 自 行 吸 收 。大 者 可 以 热 敷 ， 或 向 囊 肿 内 注 射 糖 皮 质 激 素 促 进其 吸 收 。如 不 能 消 退 ， 应 在 局 部 麻 醉 下 行 手 术 切 除 继 发 感 染 者 先 抗 炎 治 疗 ， 炎 症 消 退 后 手 术 刮 除 术 后 复 发 或 老 年 人 应 做 病 理 检 查治 疗

7、 护 理 措 施 1、 遵 医 嘱 在 睑 板 腺 囊 肿 内 注 射 糖 皮 质 激素 以 促 进 其 吸 收 2、 手 术 护 理 ： 按 外 眼 手 术 常 规 准 备 ， 配合 医 生 完 成 手 术 ， 告 知 病 人 次 日 进 行 眼部 换 药 3、 健 康 指 导 ： 睑 板 腺 分 泌 旺 盛 者 ， 要 注意 眼 部 清 洁 卫 生 眼 睑 位 置 、 功 能 异 常 和 先 天 异 常n 睑 内 翻 n 倒 睫 n 睑 闭 合 不 全 n 上 睑 下 垂 眼 睑 的 正 常 位 置 眼 睑 与 眼 球 表 面 紧 密 接 触 上 下 睑 睫 毛 伸 向 前 方 ， 不 接

8、 触 角 膜 上 下 睑 紧 密 闭 合 上 睑 提 至 角 膜 上 缘 与 瞳 孔 上 缘 之 间 一 、 睑 内 翻 及 倒 睫 睑 内 翻 是 睑 缘 向 眼 球 方 向 翻 转 ， 同 时 睫 毛 倒 向 眼 球 。 故 睑 内 翻 和 倒 睫 常 同 时 存 在 如 仅 是 睫 毛 向 后 生 长 指 向 眼 球 称 为 倒 睫 （ 1） （ 2） （ 3）（ 1） 正 常 睫 毛 位 置 ； （ 2） 倒 睫 ； （ 3） 睑 内 翻一 、 睑 内 翻 及 倒 睫 病 因 一 、 睑 内 翻 和 倒 睫瘢 痕 性 睑 内 翻 常 见 于 沙 眼 病 人痉 挛 性 睑 内 翻 又 称

9、 老 年 性 睑 内 翻 先 天 性 睑 内 翻 多 见 于 婴 幼 儿123 睑 内 翻倒 睫以 上 睑 内 翻 的 各 种 原 因 及 睑 腺 炎 症 等 ， 可 导 致 倒 睫 瘢 痕 性 睑 内 翻 痉 挛 性 睑 内 翻 先 天 性 睑 内 翻 睑 内 翻 及 倒 睫异 物 感 、 刺 痛 、 流 泪 、结 膜 充 血 、 角 膜 混 浊 、 角 膜 新 生 血 管 、 溃 疡瘢 痕 性 睑 内 翻 -手 术 治 疗 。痉 挛 性 睑 内 翻 -可 行 肉 毒 杆 菌 毒 素 A局 部 注 射先 天 性 睑 内 翻 -随 年 龄 增 长 ， 鼻 梁 发 育 ， 可 自 行 消 失 。

10、 56岁 仍 无 好 转 ， 可 行 手 术 矫 正1-2根 倒 睫 ： 拔 除电 解 法 ： 破 坏 毛 囊 倒 睫 较 多 时 ： 手 术 治 疗临 床 表 现 护 理 措 施 一 、 治 疗 配 合 1、 遵 医 嘱 处 理 2、 手 术 病 人 按 外 眼 手 术 护 理 常 规 二 、 病 情 观 察 三 、 健 康 指 导 眼 睑 闭 合 不 全 （ 兔 眼 ） 定 义 睑 闭 合 不 全 ， 又 称 兔 眼 ， 指 上 下 睑 不 能 完 全 闭 合导 致 眼 球 部 分 暴 露 的 状 况 眼 睑 闭 合 不 全 病 因 面 神 经 麻 痹 睑 外 翻 突 眼 （ 甲 状 腺

11、性 ， 肿 瘤 ， 先 天 性 青 光 眼 ） 昏 迷 或 深 度 麻 醉 的 病 人 临 床 表 现 1.眼 睑 不 能 完 全 闭 合 2.结 膜 干 燥 、 充 血 3.角 膜 炎 4.泪 溢 治 疗 去 处 病 因 涂 眼 膏 配 戴 角 膜 接 触 镜 或 行 睑 缘 缝 合 术 护 理 措 施 一 、 治 疗 配 合 1、 遵 医 嘱 滴 抗 生 素 眼 药 水 防 治 角 膜 炎 ，滴 人 工 泪 液 保 持 角 膜 湿 润 。 2、 角 膜 保 护 护 理 。 3、 对 需 要 手 术 的 病 人 ， 按 外 眼 手 术 护 理常 规 进 行 。 二 、 病 情 观 察 严 密

12、 观 察 病 人 角 膜 情 况 ， 如 果 发 现 角 膜浸 润 、 混 浊 、 提 示 有 角 膜 炎 症 的 发 生 。 三 、 心 理 护 理 四 、 健 康 指 导 上 睑 下 垂 ： 指 上 睑 部 分 或 全 部 不 能 提 起 所 造成 的 下 垂 状 态 ， 即 在 向 前 方 注 视 时 ， 上 睑 遮 盖角 膜 上 缘 超 过 2mm。上 睑 下 垂 病 因 ： 先 天 性 或 获 得 性临 床 表 现 ： 双 侧 或 单 侧 ， 常 伴 有 眼 球上 转 功 能 障 碍 治 疗先 天 性 上 睑 下 垂 手 术 矫 正后 天 性 上 睑 下 垂 药 物 +手 术 手 术

13、 时 间 手 术 方 法先 天 性 上 睑 下 垂 一 般 3-5岁 以 后 手 术 为 宜 严 重 下 垂 可 在 1岁 左 右 手 术 ， 防 治 弱 视 。 护 理 措 施 1、 后 天 性 上 睑 下 垂 病 人 ， 应 帮 助 病 人 寻找 病 因 ， 以 便 进 行 病 因 治 疗 。 2、 对 需 要 手 术 的 病 人 按 外 眼 手 术 护 理 常规 准 备 ， 协 助 医 生 进 行 手 术 ， 术 后 遵 医嘱 用 药 、 换 药 、 拆 线 。 3、 术 后 注 意 观 察 睫 毛 是 否 刺 激 角 膜 ， 眼睑 闭 合 情 况 ， 角 膜 是 否 暴 露 。 4、

14、教 会 病 人 及 家 属 用 药 。 泪 腺 ： 分 泌 泪 液 泪 器 泪 道 ： 排 泄 泪 液 泪 腺泪 小 点泪 小 管泪 囊鼻 泪 管 鼻 泪 管 狭 窄或 阻 塞 慢 性 泪 囊 炎 慢 性 泪 囊 炎 是 由 于 鼻 泪 管 狭 窄 或 堵 塞 ， 使 泪液 滞 留 于 泪 囊 中 ， 伴 发 细 菌 感 染 引 起 的 慢 性炎 症 ， 好 发 于 中 老 年 女 性 ， 多 为 单 侧 发 病 。 w 解 剖 因 素 鼻 泪 管 狭 窄 或 阻 塞w 继 发 感 染 常 见 致 病 菌 为 肺 炎 链 球 菌 、 白 色 念 珠 菌 等w 邻 近 疾 病 如 鼻 炎 、 鼻

15、 中 隔 偏 曲 、 沙 眼 、 泪 道 外 伤 等病 因 临 床 表 现 泪 溢 ， 为 主 要 症 状 ， 伴 有 粘 脓 性 分 泌 物 结 膜 充 血 、 局 部 皮 肤 潮 红 、 糜 烂 、 湿 疹 压 迫 泪 囊 区 ， 有 粘 液 或 脓 性 分 泌 物 自 泪 小 点 溢 出 冲 洗 液 自 上 、 下 泪 小 点 返 流 ， 伴 有 粘 脓 性 分 泌 物 药 物 治 疗 滴 用 抗 生 素 滴 眼 液 。 泪 道 冲 洗 /探 通 手 术 治 疗 ： 可 根 治 慢 性 泪 囊 炎 ， 方 法 鼻 腔 泪 囊 吻 合 术 ； 泪 囊 摘 除 术 ；1 2 治 疗 要 点

16、3 护 理 措 施 一 、 治 疗 配 合 1、 遵 医 嘱 使 用 抗 生 素 滴 眼 液 滴 眼 2、 冲 洗 泪 道 和 探 通 3、 手 术 护 理 ： 按 外 眼 手 术 护 理 常 规 准 备 二 、 病 情 观 察 三 、 健 康 指 导 第 二 节 、 结 膜 病 病 人 的 护 理球 结 膜穹 隆 部睑 结 膜 微 生 物 感 染 是 最 常 见 的 原 因 ， 可 为 ： 细 菌 、病 毒 、 衣 原 体 。 理 化 因 素 刺 激 。 也 可 由 免 疫 性 病 变 （ 过 敏 性 ） 、 全 身 疾 病 、临 近 组 织 炎 症 蔓 延 引 起 。病 因 概 述 分 类

17、 传 染 性 结 膜 炎非 传 染 性 结 膜 炎 急 性慢 性 沙 眼细 菌 性病 毒 性理 化 因 素 损 伤变 态 反 应 结 膜 病u急 性 细 菌 性 结 膜 炎u病 毒 性 结 膜 炎u沙 眼u免 疫 性 结 膜 炎u翼 状 胬 肉u角 结 膜 干 燥 症 回 首 页 症 状 常 有 异 物 感 、 烧 灼 感 、 发 痒 、 分 泌 物 增 多 。体 征 主 要 有 结 膜 充 血 （ 结 膜 充 血 是 结 膜 炎 最 基 本 的 体 征 ） 、 分 泌 物 、 乳 头 增 生 、 结 膜 水 肿 和 滤 泡 等 。临 床 表 现概 述 结 膜 充 血睫 状 充 血 结 膜 充

18、 血 睫 状 充 血 混 合 充 血结 膜 炎 临 床 表 现 -体 征 结 膜 充 血 和 睫 状 充 血 鉴 别结 膜 充 血 睫 状 充 血起 源 结 膜 血 管 角 膜 缘 血 管部 位 近 穹 隆 部 更 明 显 角 膜 缘颜 色 鲜 红 色 深 红 色结 膜 移 动 性 可 随 结 膜 移 动 不 随 之 移 动0.1%肾 上 腺 素 充 血 消 失 充 血 不 消 失病 种 结 膜 病 角 膜 及 虹 膜 睫 状 体 病 结 膜 炎 临 床 表 现 -体 征滤 泡 形 成乳 头 增 生球 结 膜 水 肿 结 膜 炎 诊 断 临 床 检 查 ： 症 状 +体 征 ， 最 基 本 、

19、 重 要 的 依 据 病 因 学 检 查 ： 结 膜 分 泌 物 涂 片 和 刮 片 ， 确 定 有 无 细 菌 感 染 ； 必 要 时 可 做 细 菌 和 真 菌 的 培 养 ； 血 清 学 检 查 ， 有 助 于 病 毒 性 结 膜 炎 的 诊 断 。 细 胞 学 检 查 ： 分 泌 物 涂 片 ， 结 膜 刮 片 超 急 性 细 菌 性 结 膜 炎 急 性 细 菌 性 结 膜 炎 细 菌 性 结 膜 炎 超 急 性 化 脓 性 结 膜 炎又 称 脓 漏 眼 淋 球 菌 成 人 : 自 身 感 染 新 生 儿 : 母 体 产 道 感 染 潜 伏 期 成 人 10h3d， 新 生 儿 生 后

20、 23d 病 情 急 速 进 展 结 膜 、 眼 睑 高 度 水 肿 、 充 血 大 量 黄 色 脓 性 分 泌 物 不 断 溢 出 （ 脓 漏 眼） ， 常 有 耳 前 淋 巴 结 肿 大 侵 犯 角 膜 溃 疡 、 穿 孔 、 失 明 常 见 的 致 病 菌 为 肺 炎 双 球 菌 、 科 -韦 杆 菌 金 黄 色 葡 萄 球 菌 等 。一 、 急 性 细 菌 性 结 膜 炎 俗 称 “ 红 眼 病 ” 。 多 见 于 春 秋 季 节 ， 是 一 种 常 见 的 传 染 性 眼 病 。 n 临 床 表 现 症 状 ： 起 病 急 ， 多 双 眼 。 流 泪 、 异 物 感 、 灼 热 感

21、， 分 泌 物 增 多 。 视 力 不 受 影 响 。 体 征 ： 眼 睑 肿 胀 、 结 膜 充 血 。 粘 脓 性 分 泌 物 多 ， 晨 起 睫 毛 常 粘 在 一 起 。 治 疗 1.结 膜 囊 冲 洗 生 理 盐 水 、 3%硼 酸 冲 洗 结 膜 囊 ， 冲 洗 时 ， 头 歪 向 患 侧 ， 以 防 止 患 眼 冲 洗 液 流 入 健 眼2.抗 生 素 眼 水 常 用 0.1%利 福 平 、 0.3%氧 氟 沙 星 滴 眼 液 等 ， 夜 间 应 用 红 霉 素 眼 药 膏 ， 急 性 期 频 繁 点 眼3.禁 忌 包 扎 和 热 敷 4.注 意 防 止 交 叉 感 染 护 理

22、措 施 一 、 治 疗 配 合 1、 冲 洗 结 膜 囊 2、 用 药 护 理 3、 禁 止 包 扎 和 热 敷 患 眼 4、 消 毒 隔 离 二 、 病 情 观 察 三 、 健 康 指 导 病 毒 性 结 膜 炎 是 一 种 常 见 的 结 膜 炎 ， 可 由 多 种 病毒 引 起 ， 通 常 有 自 限 性 。 临 床 常 见 的 有 流 行 性 角 结 膜炎 和 流 行 性 出 血 性 结 膜 炎 。病 毒 性 结 膜 炎 （ viral conjunctivitis）n 病 因l 流 行 性 角 结 膜 炎 为 腺 病 毒 8、 19、 29、 37型l 流 行 性 出 血 性 结 膜

23、 炎 为 肠 道 病 毒 70 型 l 接 触 史 潜 伏 期 流 行 性 出 血 性 结 膜 炎 1848h， 流 行 性 角 结 膜 炎 约 57d 症 状 多 双 眼 发 病 ， 异 物 感 ， 眼 痛 、 畏 光 、 流 泪 ， 水 样 分 泌 物 体 征 眼 睑 水 肿 ， 球 结 膜 充 血 、 水 肿 ， 滤 泡 增 生 显 著 ， 流 行 性 出 血 性 结 膜 炎 见 片 状 出 血 。 耳 前 淋 巴 结 肿 大 、 压 痛n 临 床 表 现 冲 洗 结 膜 囊 ， 冷 敷 局 部 应 用 抗 病 毒 药 物l 预 防 混 合 感 染 抗 生 素 滴 眼 液 卫 生 宣 传

24、 教 育 ， 消 毒n 治 疗 护 理 措 施 1、 生 理 盐 水 冲 洗 结 膜 囊 ， 局 部 冷 敷 可 减轻 症 状 ， 注 意 消 毒 隔 离 。 2、 遵 医 嘱 使 用 抗 病 毒 滴 眼 液 3、 症 状 加 重 时 注 意 有 无 角 膜 炎 发 生 4、 其 他 沙 眼- 沙 眼 衣 原 体 引 起 的 慢 性 传 染 性 结 膜 角 膜 炎 。- 主 要 的 致 盲 性 眼 病 。沙 眼 衣 原 体 由 我 国 汤 飞 凡 、 张 小 楼 等 于 1955年 用 鸡 胚培 养 法 在 世 界 上 首 次 分 离 出 。 沙 眼临 床 表 现症 状 ： 异 物 感 、 刺

25、 痒 感 、 干 涩 不 适 等体 征 ： 1、 睑 结 膜 血 管 模 糊 、 充 血 、 乳 头 增 生 、 滤 泡 形 成 。 2、 角 膜 血 管 翳 （ 沙 眼 特 有 的 表 现 )。 3、 结 膜 瘢 痕 。 返 回 角 膜 血 管 翳 结 膜 瘢 痕 I期 （ 活 动 期 ） ： 上 睑 乳 头 滤 泡 并 存 ， 角 膜 血 管 翳 II期 （ 退 行 期 ） ： 上 睑 结 膜 自 瘢 痕 出 现 至 大 部 形 成 瘢 痕 ， 仅 留 少 许 活 动 病 变 。 III期 （ 完 全 瘢 痕 期 ） ： 活 动 性 病 变 完 全 消 失 ， 代 之 以 瘢 痕 ， 无

26、传 染 性 。 后 遗 症 与 并 发 症 1.睑 内 翻 、 倒 睫2.角 膜 混 浊 、 溃 疡3.上 睑 下 垂4.睑 球 粘 连5.实 质 性 结 膜 干 燥 症6.慢 性 泪 囊 炎 治 疗 1.局 部 治 疗 ： 0.1%利 福 平 ； 0.1% 酞 丁 胺 等 抗 生 素 滴 眼 液 ， 夜 晚 涂 抗 生 素 眼 药 膏 2.全 身 治 疗 ： 急 性 期 或 重 症 患 者 ： 口 服 四 环 素 或 红 霉 素 ， 4周 /疗 程 （ 儿 童 及 孕 妇 禁 止 使 用 四 环 素 ） 3.手 术 治 疗 ： 针 对 后 遗 症 和 并 发 症4.预 防 ： 良 好 卫 生

27、 习 惯 ， 避 免 接 触 传 染 护 理 措 施 一 、 治 疗 配 合 1、 遵 医 嘱 用 药 。 2、 沙 眼 并 发 症 需 手 术 治 疗 时 ， 术 前 应 向病 人 解 释 手 术 目 的 、 方 法 ， 缓 解 病 人 的紧 张 心 理 ， 使 其 配 合 治 疗 。 二 、 健 康 指 导 - 是 结 膜 对 外 界 过 敏 原 的 过 敏 反 应 。 常 见 的 有 春 季 角 结 膜 炎 泡 性 角 结 膜 炎 免 疫 性 结 膜 炎 春 季 节 膜 炎 1、 症 状 ： 发 作 期 眼 部 奇 痒 、 畏 光 、 流 泪、 少 量 粘 丝 状 分 泌 物 。 2、

28、体 征 ： 睑 结 膜 型 、 角 膜 结 膜 缘 型 、 混合 型 n 睑 结 膜 型 主 要 在 上 睑结 膜 。 结 膜 充 血 ， 睑结 膜 大 而 扁 平 乳 头 呈铺 路 石 样 排 列 ， 但 可完 全 消 退 不 留 瘢 痕n 角 膜 缘 型 角 膜 缘 呈 黄褐 色 或 暗 红 色 胶 样 增厚 ， 上 方 明 显 n 混 合 型 春 季 角 结 膜 炎l 病 因 不 清l 季 节 性 、 反 复 发 作l 男 性 青 少 年 好 发l 特 点 奇 痒 ， 粘 丝 状 分 泌 物l 临 床 分 3型 泡 性 角 结 膜 炎 1、 症 状 ： 异 物 感 。 角 膜 发 生 病

29、 变 时 有 眼痛 、 畏 光 、 流 泪 及 眼 睑 痉 挛 。 2、 体 征 ： 球 结 膜 局 限 性 充 血 。 治 疗 要 点 1、 寻 找 病 因 进 行 治 疗 2、 对 症 治 疗 3、 抗 过 敏 治 疗 4、 其 他 护 理 措 施 一 、 协 助 病 人 积 极 寻 找 病 因 ， 进 行 脱 敏治 疗 二 、 遵 医 嘱 应 用 药 物 治 疗 1、 对 症 使 用 滴 眼 液 2、 合 并 感 染 时 联 合 应 用 抗 生 素 眼 药 3、 全 身 应 用 复 合 维 生 素 B、 钙 剂 翼 状 胬 肉 -是 一 种 慢 性 炎 症 性 病 变 ， 为 睑 裂 部

30、 的 球 结 膜 及结 膜 下 的 纤 维 血 管 组 织 ， 呈 三 角 形 向 角 膜 侵 入 ， 形 态 似昆 虫 翅 膀 而 得 名 。 病 因 不 明 确 。 可 能 与 日 光 （ 紫 外 线 ） 、 风 沙 、 烟 尘 长 期 刺 激 有 关 n 临 床 表 现l 多 发 于 户 外 劳 动 者 ， 中 老 年 多 见l 多 无 自 觉 症 状l 睑 裂 区 的 球 结 膜 及 结 膜 下 组 织 三 角 形 增 殖 侵 入 角 膜 呈 ， 似 翼 状 。l 重 者 遮 挡 瞳 孔 ， 影 响 视 力 1.小 而 静 止 的 胬 肉 一 般 不 需 治 疗 ， 但 应 减 少 风

31、 沙 、 阳 光 等 的 刺 激2.进 行 进 展 侵 及 瞳 孔 区 时 需 手 术 治 疗 ， 但 术 后 可 能 复 发 。治 疗 护 理 措 施 1、 小 而 静 止 的 胬 肉 不 需 治 疗 ， 应 做 好 病情 的 解 释 工 作 ， 嘱 病 人 定 期 复 查 。 需 要手 术 者 ， 按 外 延 手 术 护 理 常 规 准 备 。 术后 遵 医 嘱 常 规 用 药 、 拆 线 。 2、 胬 肉 充 血 时 ， 遵 医 嘱 指 导 病 人 使 用 抗生 素 和 皮 质 类 固 醇 滴 眼 液 。 3、 健 康 指 导 干 眼 症 干 眼 症 又 称 为 角 结 膜 干 燥 症 ， 是 泪 液 质和 量 或 动 力 学 异 常 而 导 致 泪 膜 功 能 的 异常 和 眼 表 组 织 病 变 。 分 类 1、 泪 液 分 泌 不 足 2、 泪 液 蒸 发 过 强 3、 其 他