护理业务查房培训.ppt

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1、( 一 ) 操 作 方 法 护理业务查房组织及流程 护 理 查 房 概 念 简 介v护 理 查 房 是 检 查 护 理 质 量 、 落 实 规 章 制 度、 提 高 护 理 质 量 及 护 理 人 员 业 务 水 平 的 重要 措 施 。v其 内 容 包 括 基 础 护 理 的 落 实 情 况 、 专 科 疾病 护 理 内 容 、 心 理 护 理 、 技 术 操 作 、 护 理制 度 的 落 实 。v分 类 : 护 理 行 政 查 房 护 理 业 务 查 房 护 理 教 学 查 房 护 理 夜 查 房 目 的v通 过 行 政 查 房 , 发 现 问 题 , 确 认 问 题 , 提出 解 决 问

2、 题 的 对 策 , 提 高 护 理 质 量 和 管 理水 平 。v通 过 业 务 查 房 , 提 高 护 理 人 员 的 专 业 水 平, 了 解 国 内 外 专 科 护 理 发 展 新 动 态 。v通 过 教 学 查 房 , 提 高 教 学 管 理 水 平 , 提 高学 生 的 综 合 实 践 能 力 。v通 过 夜 查 房 , 解 决 和 处 理 夜 间 护 理 工 作 中的 重 点 问 题 , 保 证 夜 间 护 理 工 作 顺 利 进 行.。 护 理 行 政 查 房v概 念 : 是 将 行 政 查 房 的 管 理 手 段 及 方 法 运用 于 护 理 质 量 管 理 的 一 种 管

3、理 模 式 。 在 护理 管 理 活 动 中 , 各 级 护 理 管 理 者 根 据 护 理管 理 质 量 标 准 、 技 术 质 量 标 准 , 对 护 理 单元 中 各 项 管 理 、 人 员 素 质 、 三 基 知 识 掌 握、 护 士 岗 位 质 量 等 情 况 按 计 划 或 对 随 时 出现 的 管 理 问 题 进 行 全 面 、 深 入 的 质 量 检 查、 指 导 修 正 问 题 、 促 进 护 理 质 量 持 续 改 进的 过 程 。 行 政 查 房 的 内 容 v查 护 理 质 量 , 尤 其 是 重 危 病 人 的 护 理 质 量v查 服 务 态 度 、 规 章 制 度

4、的 执 行 情 况 。v查 岗 位 职 责 落 实 情 况 。v查 护 理 记 录 。v查 护 理 操 作 。v查 病 房 管 理 。v查 护 理 安 全 隐 患 。 行 政 查 房 的 要 求v护 理 部 查 房 : 由 护 理 部 主 持 , 科 护 士 长 (或 护 士 长 ) 参 加 , 每 月 抽 查 几 个 病 区 , 有重 点 检 查 内 容 及 反 馈 、 整 改 。v科 护 士 长 查 房 : 由 科 护 士 长 主 持 , 各 病 区护 士 长 参 加 , 每 月 一 次 , 有 重 点 检 查 本 科各 护 理 单 元 的 工 作 。v病 区 护 士 长 查 房 : 有

5、计 划 地 安 排 检 查 内 容, 每 周 一 次 。 护 理 业 务 查 房v概 念 简 介 : 护 理 专 家 、 上 级 护 师 通 过 责 任 护 士 对病 人 病 情 、 治 疗 、 护 理 效 果 的 报 告 、 本 人对 病 人 的 体 格 检 查 、 与 病 人 及 家 属 的 交 流、 沟 通 , 在 掌 握 病 人 全 面 资 料 的 基 础 上 ,经 过 综 合 分 析 与 整 理 , 对 病 人 的 治 疗 效 果、 护 理 质 量 、 护 理 难 点 、 下 一 步 的 护 理 方案 进 行 讨 论 、 分 析 、 指 导 、 修 正 , 同 时 检查 评 价 责

6、任 护 士 护 理 措 施 、 护 理 效 果 、 整体 护 理 落 实 情 况 , 以 保 证 病 人 安 全 , 改 进、 提 升 护 理 质 量 的 过 程 。 护 理 业 务 查 房 包 括 的 重 要 内 容v时 间 、 地 点 、 查 房 的 种 类 、 参 加 查 房 人 员、 记 录 人 、 主 持 人 。v责 任 护 士 报 告 病 情 。v现 存 护 理 问 题 、 采 取 的 措 施 及 效 果 。v需 要 查 房 解 决 的 问 题 。 护 理 业 务 查 房 包 括 的 重 要 内 容v护 理 查 体 总 结 的 阳 性 症 状 及 体 征 、 健 康 问题 。v病

7、人 提 出 的 问 题 。v查 基 础 护 理 、 专 科 护 理 落 实 情 况 。v查 房 者 分 析 、 提 出 的 问 题 及 措 施 、 指 导 性建 议 。v结 合 病 例 学 习 国 外 护 理 新 动 态 、 新 业 务 、新 技 术 。 业 务 查 房 要 求v护 理 部 组 织 每 季 全 院 业 务 查 房 一 次 。v病 区 护 士 长 组 织 业 务 查 房 , 一 年 10次 。v科 、 病 区 护 士 长 参 加 医 生 查 房 每 月 4次 。v查 房 前 预 先 告 知 有 关 人 员 查 房 的 内 容 、 目的 , 做 好 查 房 记 录 , 保 存 资

8、料 。 业 务 查 房 形 式v一 般 以 临 床 罕 见 病 例 、 特 殊 危 重 病 例 、 复杂 大 手 术 、 新 业 务 新 技 术 、 特 殊 检 查 、 护理 工 作 中 经 常 遇 到 的 问 题 及 工 作 中 的 经 验教 训 等 为 主 要 内 容 , 多 以 个 案 护 理 查 房 或危 重 病 人 查 房 的 形 式 进 行 。 v分 析 讨 论 重 危 病 人 、 典 型 、 疑 难 、 死 亡 病例 的 护 理 。 护 理 三 级 查 房v查 房 人 : 护 士 长 或 专 科 护 师 /护 理 部 主 任或 专 科 护 理 小 组 成 员 。v参 加 人 员

9、: 护 士 长 或 专 科 护 师 、 组 长 、 管床 责 任 护 士 、 学 生 。v目 的 : 提 高 病 人 的 治 疗 护 理 效 果 , 指 导 责任 护 士 修 正 护 理 方 案 , 解 决 临 床 护 理 工 作中 的 问 题 , 保 证 病 人 护 理 安 全 和 护 理 质 量 护 理 三 级 查 房v查 房 对 象 :v新 收 危 重 患 者v特 殊 检 查 治 疗 患 者v疑 难 护 理 问 题 患 者v住 院 期 间 发 生 病 情 变 化 患 者v护 理 效 果 不 佳 的 病 人v压 疮 患 者 ( 压 疮 评 分 为 高 风 险 、 院 外 带 入 期以 上

10、压 疮 、 院 内 压 疮 )v有 潜 在 安 全 意 外 事 件 ( 如 跌 倒 、 坠 床 、 自 杀 、走 失 等 ) 高 危 患 者 。 护 理 三 级 查 房v查 房 时 机 : 遇 有 上 述 查 房 对 象 时 , 首 次 查 房 在 48小 时 内 进 行 。 护 理 三 级 查 房v查 房 内 容v了 解 病 人 病 情 、 主 要 治 疗 、 护 理 措 施 、 护理 效 果 , 改 进 不 恰 当 或 效 果 不 明 显 的 护 理措 施 ;v对 存 在 的 疑 难 护 理 问 题 提 出 解 决 方 法 ;v有 潜 在 安 全 意 外 事 件 的 高 危 病 人 的 安

11、 全 防范 措 施 的 实 施 情 况 ;v对 疑 难 护 理 病 例 提 出 会 诊 或 组 织 讨 论 。 查 房 前 准 备v病 人 准 备 : 选 择 病 例 , 说 明 查 房 目 的 , 征得 病 人 理 解 , 在 不 影 响 病 人 休 息 、 安 全 、舒 适 的 前 提 下 进 行 。 v环 境 准 备 : 光 线 适 宜 、 安 静 。 v物 品 准 备 : 常 规 物 品 准 备 或 根 据 各 专 科 疾病 特 点 准 备 用 物 。 护 理 人 员 准 备v入 室 与 出 室 : 查 房 者 、 管 床 护 士 、 其 他 护士 、 推 车 ( 可 根 据 情 况

12、调 整 ) 。v站 位 : 病 人 右 侧 查 房 者 ; 病 人 左 侧 依次 为 管 床 护 士 、 护 士 、 护 生 。v床 尾 推 车 。v查 房 者 问 候 病 人 , 向 病 人 及 家 属 说 明 查 房目 的 。 责 任 护 士 病 情 汇 报v病 人 的 一 般 情 况 : 床 号 、 姓 名 、 年 龄 等v病 人 基 本 情 况v医 学 诊 断v既 往 史 、 现 病 史v饮 食 、 睡 眠 及 排 泄v目 前 阳 性 体 征 及 阳 性 辅 助 检 查 指 标 责 任 护 士 病 情 汇 报v病 人 正 在 进 行 的 冶 疗 和 护 理 项 目v病 人 的 护 理

13、问 题 ( 现 存 的 , 24小 时 以 内 的) , 护 理 措 施 的 效 果v病 人 潜 在 的 护 理 问 题 及 预 防 措 施v需 要 上 级 解 决 的 护 理 难 点v有 针 对 性 康 复 指 导v重 点 说 明 病 人 现 存 , 潜 在 的 护 理 诊 断 , 诊断 依 据 , 护 理 措 施 , 护 理 效 果 以 及 需 要 讨论 解 决 的 问 题 。 主 查 人 评 估 病 人v主 查 人 根 据 责 任 护 士 的 报 告 和 病 历 记 录 情况 , 询 问 病 人 重 要 病 史v 进 行 专 科 护 理 检 查v与 患 者 及 家 属 交 流 , 了 解

14、 情 况 评 价 与 指 导v根 据 病 人 病 情 需 要 决 定 在 病 人 床 前 进 行 或在 办 公 室 等 地 进 行 。v主 查 人 依 据 所 收 集 到 的 主 、 客 观 资 料 , 从生 理 、 心 理 、 社 会 三 方 面 进 行 分 析 , 结 合责 任 护 士 所 提 出 的 问 题 , 有 导 向 性 地 组 织护 士 进 行 重 点 内 容 的 讨 论 , 同 时 进 行 讲 解和 提 问 。v护 理 部 主 任 及 参 加 的 护 士 长 可 参 与 讨 论 和提 问 , 病 人 家 属 也 可 询 问 和 请 求 指 导 。 评 价 与 指 导v根 据 护

15、 理 程 序 进 行 评 价 , 包 括 评 估 是 否 全面 , 护 理 诊 断 是 否 确 切 , 护 理 计 划 是 否 符合 病 人 实 际 , 修 订 是 否 及 时 , 护 理 措 施 是否 到 位 , 健 康 教 育 是 否 有 效 , 护 理 效 果 是否 达 到 预 期 目 标 等 。v同 时 评 价 责 任 护 士 的 工 作 情 况 , 病 人 的 满意 情 况 等 。v参 加 查 房 的 护 士 对 以 上 内 容 提 出 自 己 的 观点 并 参 与 讨 论 。 评 价 与 指 导v提 出 目 前 的 主 要 护 理 诊 断 、 措 施 及 下 一 步重 点 解 决

16、的 问 题 。v指 导 、 补 充 护 理 诊 断 和 护 理 计 划 内 容 , 并根 据 疾 病 和 并 发 症 的 转 归 和 现 存 的 护 理 危险 因 素 , 预 测 潜 在 的 , 可 能 发 生 的 护 理 诊断 。v针 对 该 疾 病 介 绍 国 内 外 护 理 新 进 展 及 动 态。 查 房 总 结v主 查 人 简 要 评 价 此 次 查 房 的 效 果 , 并 予 以护 理 指 导 。 包 括 病 人 现 阶 段 需 解 决 的 护 理问 题 , 需 要 病 人 或 家 属 共 同 参 与 的 活 动 ,查 房 中 对 护 士 的 要 求 以 及 需 要 改 进 的 做

17、 法等 。 查 房 总 结v考 核 人 员 对 照 护 理 查 房 评 分 表 逐 项 打 分 ,并 结 合 病 人 的 情 况 对 护 理 查 房 进 行 评 价 ,分 析 和 指 导 , 对 查 房 特 点 及 存 在 的 不 足 进行 讲 评 。 科 室 针 对 查 房 中 提 出 的 建 议 , 修订 计 划 , 并 组 织 实 施 。 教 学 指 导 性 查 房v一 种 是 由 带 教 老 师 负 责 , 根 据 护 生 所 在 学校 的 教 学 大 纲 要 求 组 织 护 生 进 行 的 护 理 查房 。v另 一 种 是 由 临 床 护 士 参 加 的 , 由 护 士 长 或护 理

18、 部 组 织 的 , 选 择 一 种 疾 病 或 问 题 为 重点 而 进 行 的 护 理 查 房 , 适 用 于 对 各 级 护 士的 长 期 培 训 和 继 续 教 育 。 临 床 业 务 查 房 与 教 学 查 房 区 别v业 务 查 房 : 是 以 检 查 护 理 程 序 的 落 实 情 况, 从 而 改 进 护 理 方 法 , 提 高 护 理 质 量 为 主要 内 容 的 护 理 查 房 。v教 学 查 房 : 分 析 典 型 病 例 , 指 导 护 生 ; 运用 护 理 程 序 检 查 教 学 计 划 、 教 学 目 标 落 实情 况 ; 教 导 或 示 范 护 理 技 术 操 作

19、 。 教 学 查 房 要 求v负 责 教 学 的 护 理 部 副 主 任 应 参 与 护 理 教 学查 房 。v带 教 老 师 应 负 责 组 织 教 学 查 房 , 每 一 轮 学生 至 少 一 次 。v护 士 长 安 排 护 生 每 月 参 加 护 理 查 房 一 次 。 查 房 前 准 备v备 课v提 早 3 d选 择 本 病 区 1例 典 型 病 例 进 行 备 课, 和 责 任 护 士 一 起 进 行 问 诊 、 护 理 体 检 以及 对 病 人 的 生 理 、 心 理 、 社 会 状 况 进 行 全方 位 的 评 估 , 从 而 确 定 本 次 查 房 的 知 识 点和 讨 论 重

20、 点 。 查 房 前 准 备v制 作 查 房 课 件v采 用 PPT形 式 , 护 理 计 划 的 PPT由 责 任 护 士完 成 ,v各 知 识 点 的 PPT由 病 房 高 年 资 护 士 查 阅 相关 资 料 并 完 成 制 作 ,v最 后 由 护 士 长 汇 总 , 制 作 成 完 整 的 护 理 教学 查 房 的 多 媒 体 课 件 。 查 房 前 准 备v病 人 的 准 备v事 先 向 病 人 说 明 本 次 查 房 的 目 的 、 查 房 时需 要 询 问 的 病 史 、 根 据 疾 病 进 行 针 对 性 的护 理 体 检 等 , 以 征 得 病 人 的 同 意 , 并 取 得

21、病 人 的 配 合 。 查 房 前 准 备v将 查 房 的 简 要 流 程 、 病 例 简 介 及 多 媒 体 课件 以 电 子 邮 件 的 形 式 上 报 护 理 部 。 查 房 流 程v责 任 护 士 进 行 病 情 介 绍 并 汇 报 有 临 床 意 义的 实 验 室 检 查 结 果 ;v护 士 长 介 绍 与 此 次 发 病 相 关 的 护 理 评 估 与体 检 的 内 容 ;v责 任 护 士 汇 报 护 理 计 划 ;v高 年 资 护 士 讲 解 本 次 查 房 的 知 识 点 ;v护 士 长 将 本 病 例 护 理 中 涉 及 的 重 点 问 题 进行 讲 解 与 探 讨 , 最

22、后 由 护 理 部 主 任 查 房 进行 总 结 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v进 行 充 分 评 估 , 精 选 查 房 内 容v根 据 评 估 的 结 果 明 确 查 房 的 目 的 、 重 点 要 达 到的 目 标 , 并 选 择 合 适 的 查 房 形 式 与 病 例 。 教 学查 房 最 好 选 择 比 较 典 型 的 病 例 , 知 识 点 以 普 及性 为 主 , 讨 论 点 以 实 用 性 为 主 , 这 样 易 于 引 起参 加 者 的 共 鸣 。v教 学 查 房 最 好 采 用 PPT的 形 式 , 配 合 相 关 图 片 (如 生 理 解 剖 图 、 X线

23、片 检 查 结 果 、 心 电 图 图 例 、阳 性 体 征 的 照 片 等 )进 行 讲 解 , 一 方 面 有 助 于 参加 者 深 刻 理 解 查 房 的 知 识 点 , 另 一 方 面 使 查 房的 思 路 清 晰 , 更 具 条 理 性 , 从 而 达 到 良 好 的 教学 效 果 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v病 史 采 集 的 要 点v病 情 介 绍 由 该 病 人 的 责 任 护 士 完 成 , 病 史应 条 理 分 明 、 简 洁 扼 要 , 重 点 介 绍 疾 病 的发 病 过 程 与 转 归 以 及 本 次 住 院 所 采 取 的 主要 治 疗 手 段 ,

24、实 验 室 检 查 应 选 择 与 本 次 疾病 发 病 、 发 展 及 预 后 密 切 相 关 的 阳 性 结 果进 行 介 绍 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v有 针 对 性 地 选 择 护 理 评 估 的 项 目 进 行 介 绍v在 查 房 过 程 只 需 介 绍 与 本 次 疾 病 发 生 有 关的 评 估 结 果 即 可 。 因 为 根 据 护 理 程 序 , 护士 应 针 对 护 理 评 估 时 取 得 的 相 关 资 料 , 拟定 相 关 护 理 措 施 及 选 择 健 康 教 育 方 案 , 并应 根 据 评 估 过 程 中 观 察 到 的 病 人 的 高 危 因素

25、 、 性 格 特 征 等 选 择 和 该 病 人 的 护 理 诊 断密 切 相 关 、 在 护 理 过 程 中 希 望 护 士 特 别 关注 到 的 问 题 进 行 讨 论 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v重 视 护 理 体 检v护 理 体 检 是 护 士 的 弱 项 , 因 此 利 用 每 次 查房 的 机 会 , 护 士 长 带 领 护 士 进 行 护 理 体 检的 练 习 尤 为 重 要 。 针 对 查 房 进 行 的 护 理 体检 可 以 不 必 做 完 整 套 流 程 , 只 需 根 据 本 次疾 病 的 特 点 以 及 可 能 出 现 的 阳 性 体 征 选 择性 地

26、进 行 护 理 体 检 。 如 果 教 学 查 房 的 参 加者 人 数 不 多 , 最 好 在 查 房 开 始 前 能 够 在 病人 的 床 边 再 次 进 行 护 理 体 检 , 以 使 参 加 者对 于 体 检 到 的 阳 性 体 征 及 护 理 体 检 中 的 关键 手 法 、 步 骤 有 更 直 观 地 理 解 与 掌 握 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v护 理 计 划 的 书 写v护 理 计 划 应 由 责 任 护 士 完 成 , 如 责 任 护 士为 低 年 资 者 , 应 在 护 理 计 划 完 成 之 后 护 理查 房 进 行 之 前 先 交 由 高 年 资 护 士

27、或 护 士 长阅 读 、 修 改 , 以 保 证 查 房 的 质 量 。 但 在 查房 时 间 比 较 宽 裕 的 情 况 下 , 也 可 不 必 事 先修 改 护 理 计 划 , 而 选 择 在 查 房 过 程 中 点 评护 理 计 划 的 书 写 质 量 与 内 涵 , 以 此 作 为 查房 内 容 的 一 部 分 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v知 识 点 的 选 择 与 讲 解v护 理 教 学 查 房 的 目 的 主 要 是 使 参 与 者 提 高 理 论联 系 实 际 的 能 力 、 提 高 解 决 常 见 护 理 问 题 的 能力 , 从 而 提 高 工 作 能 力 ,

28、 更 好 地 运 用 护 理 知 识与 手 段 促 进 病 人 康 复 。v教 学 查 房 的 知 识 点 最 好 选 择 与 疾 病 相 关 的 基 本概 念 、 基 础 知 识 、 常 规 操 作 与 护 理 等 方 面 的 内容 , 以 做 到 普 及 性 、 易 于 了 解 、 掌 握 和 运 用 并保 证 学 习 效 果 。 如 病 例 中 涉 及 的 护 理 难 点 或 新理 念 、 新 技 术 较 多 , 则 最 好 选 择 个 案 查 房 的 形式 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v知 识 点 的 准 备 可 以 采 取 预 告 式 的 方 法 , 即 在 查 房 前 3

29、 d由 主 查 人 告 知 大 家 知 识 点 , 鼓 励 参 加 查 房 的 人 员 查 阅 相关 资 料 , 在 查 房 的 时 候 各 抒 己 见 。 这 样 的 查 房 不 仅 可 以保 证 质 量 , 还 可 以 拓 展 大 家 的 知 识 面 , 并 将 理 论 知 识 与查 房 病 例 结 合 起 来 , 真 正 做 到 理 论 联 系 实 际 。v也 可 以 在 查 房 过 程 中 以 提 问 的 方 式 讲 述 知 识 点 , 如 向 参加 的 护 生 或 低 年 资 护 士 提 问 , 以 了 解 他 们 基 础 知 识 掌 握的 情 况 , 并 由 高 年 资 护 士 或

30、 主 查 人 对 其 回 答 进 行 点 评 与补 充 。 此 种 方 式 的 优 点 是 增 加 了 查 房 过 程 的 互 动 性 , 气氛 活 跃 , 使 知 识 点 更 利 于 记 忆 ;缺 点 是 由 于 每 个 参 加 者的 专 业 素 养 不 同 , 可 能 导 致 回 答 问 题 与 点 评 问 题 的 能 力参 差 不 齐 , 容 易 使 查 房 节 奏 拖 沓 、 不 易 控 制 。 查 房 的 技 巧 与 注 意 事 项v确 立 查 房 的 讨 论 点v在 护 理 教 学 查 房 的 过 程 中 要 体 现 以 病 人 为中 心 的 整 体 护 理 程 序 和 以 人 的

31、 健 康 为 中 心的 护 理 理 念 , 因 此 讨 论 的 重 点 可 以 为 紧 扣病 人 的 实 际 情 况 以 及 护 理 过 程 中 需 要 解 决的 问 题 , 以 达 到 培 养 护 士 科 学 思 维 能 力 、发 现 问 题 能 力 及 解 决 问 题 能 力 的 目 的 , 也可 以 选 择 在 临 床 护 理 工 作 中 易 出 现 的 失 误、 易 忽 略 的 知 识 点 以 及 大 家 反 映 较 多 的 疑问 进 行 讨 论 。 夜 查 房 内 容v掌 握 全 院 重 危 、 抢 救 病 人 的 情 况 , 认 真 检查 病 房 管 理 、 基 础 护 理 、 消

32、 毒 隔 离 、 抢 救物 品 、 操 作 技 术 、 护 士 素 质 、 遵 守 劳 动 纪律 、 履 行 岗 位 职 责 等 情 况 。v指 导 和 解 决 夜 间 护 理 工 作 中 的 疑 难 问 题 。 夜 查 房 的 要 求v由 全 院 护 士 长 轮 流 参 加 , 每 晚 进 行 , 各 科 室 每周 至 少 被 查 到 2-3次 。 ( 看 医 院 床 位 )v帮 助 解 决 疑 难 问 题 , 遇 到 特 殊 情 况 作 出 应 急 处理 。v协 助 医 院 总 值 班 , 调 动 院 护 理 应 急 小 分 队 参 加特 殊 重 大 抢 救 任 务 。v查 房 中 发 现

33、 问 题 逐 条 记 录 , 重 大 事 宜 次 日 向 护理 部 主 任 口 头 汇 报 并 提 交 值 班 记 录 。v护 理 部 对 夜 查 房 发 现 的 问 题 及 时 进 行 汇 总 反 馈、 落 实 整 改 。 行 政 ( 夜 ) 查 房 与 业 务 ( 教 学 ) 查 房 的 区 别v行 政 ( 夜 ) 查 房 的 对 象 主 要 的 对 护 理 人 员自 身 的 工 作 质 量 的 落 实 、 检 查 与 指 导 ;v业 务 ( 教 学 ) 查 房 的 对 象 是 针 对 病 人 相 关的 疾 病 护 理 质 量 的 落 实 、 检 查 与 指 导 。 一 级 查 房v查 房

34、 人 : 管 床 的 责 任 护 士 。v参 加 人 员 : 管 床 的 责 任 护 士 , 学 生 。v目 的 : 跟 进 前 期 护 理 工 作 , 观 察 病 情 , 评估 了 解 病 人 需 要 和 需 求 , 解 答 病 人 的 问 题, 向 病 人 进 行 健 康 教 育 。v查 房 时 机 : 每 班 系 统 自 我 查 房 1次 , 完 成日 常 工 作 以 后 或 与 病 情 观 察 结 合 。v查 房 方 式 与 手 段 : 询 问 , 观 察 , 体 格 检 查等 。 二 级 查 房v查 房 人 : 本 班 组 长 。v参 加 人 员 : 组 长 , 管 床 责 任 护 士 , 学 生 。v目 的 : 有 针 对 性 的 指 导 下 级 护 士 , 解 决 疑难 问 题 。v查 房 时 机 : 每 天 晨 会 交 班 时 组 长 带 领 床 位护 士 对 本 组 病 人 查 房 。v查 房 方 式 与 手 段 : 听 下 级 护 士 汇 报 、 评 估病 人 , 对 病 人 的 护 理 措 施 提 出 指 导 性 意 见。

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