新农合政策及形势分析

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1、 试点阶段全面推进巩固提高 卫 生 部 关 于 云 南 省 部 分 地 区骗 套 取 新 型 农 村 合 作 医 疗 基 金 情 况 的 通 报卫 农 卫 发 2011 50号 典 型 案 例 一 ： 云 南 省 文 山 州 广 南 县 新 农 合 经 办 机 构 工作 人 员 与 个 别 医 疗 机 构 互 相 勾 结 ， 有 组 织 地伪 造 医 疗 和 财 务 凭 证 ， 合 谋 骗 套 取 新 农 合 基金 并 按 比 例 分 成 。 司 法 部 门 已 对 上 述 案 情 依法 查 处 ， 其 中 ， 原 广 南 县 卫 生 局 副 局 长 、 新农 合 管 理 办 公 室 主 任

2、指 使 他 人 有 组 织 地 造 假 ，通 过 虚 造 病 例 、 虚 列 支 出 、 重 复 报 销 等 手 段 ，骗 取 、 侵 吞 新 农 合 基 金 及 公 款 67万 元 ， 犯 贪污 罪 、 受 贿 罪 ， 被 判 处 有 期 徒 刑15年 。 卫生部指出： 云南省部分地区出现的新农合领域职务犯罪和违规违纪现象，反映出部分地区新农合管理经办体系和机制不健全，监督制度不完善，监管措施不力，部分国家公职人员素质低下、玩忽职守、滥用职权等问题。2011年新农合筹资水平有大幅度的提高，基金规模更大，管理要求更高。 为此，卫生部要求： 各 地 卫 生 部 门 要 充 分 认 识 当前 新 农 合 基 金 管 理 的 重 要 性 ， 对存 在 的 问 题 和 隐 患 要 增 强 紧 迫 感和 危 机 感 ， 采 取 切 实 措 施 ， 确 保新 农 合 基 金 安 全 。