社区2022年度公共卫生工作计划

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1、社区 2022 年度公共卫生工作计划为了进一步加强社区公共卫生服务项目的管理，扎实推进社区公 共卫生服务，有效保障农民健康水平，特制定年公共卫生工作计划：一、指导思想和目标要求全面贯彻党的、精神，高举伟大旗帜，以建设社会主义新农村的要求，加强直接面向农民的公共卫生服务，充实服务内涵， 提高服务质量，减轻农民负担，全面落实农村公共卫生责任，保证农 民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享 有基本卫生安全保障。二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织1、社区把公共卫生工作列入议事日程，社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后，根据实际需要，调整和充实人 员

2、，设立办公室，负责落实上级政府下达的目标任务，制定具体工作 方案，并组织实施。2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生 工作顺利进行。三、落实社区公共卫生工作的目标和任务，保证农民享有基本卫 生服务：包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便 民服务、防疫、保健等。（一）、健康教育健康教育课每季度开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参 加人员必须达到人或以上，宣传栏内容要实用，每季要有照片存档。（二）、健康管理家庭健康档案建档率要求%，健康档案册中内容必须完整 准确、无缺项。2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管 理、常见妇女病检查、重点管理慢

3、病、上门访视内容以及因病住院、 门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续 的家庭健康档案。3. 每季度开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求 详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。（三）、基本医疗惠民服务 建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收 费，按规定执行医疗优惠政策。（四）、合作医疗便民服务1. 卫生所医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种 人群对合作医疗政策的知晓率达%。2. 每季度公示本村参合人员报销情况，负责并保管好本村参合人 员名册，登记项目要齐全、准确。

4、（五）、妇幼保健1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及岁以下 儿童系统管理。2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童，并及时纳入系统管理。3、每月进行次下乡入户工作，根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。4、做好妇幼保健宣传，每两月一期，全年期。（六）、防疫工作 1、做好各项卫生法律法规的学习宣传，做好疾病预防控制和突发 事件的预防工作，提高全民防范意识。2、尽职尽责开展工作，按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫 情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月 日做好预防接种，平时根据实际情况按时接种。3、开展适宜的疾病防治宣传，特别是艾滋病防治知识宣传。防疫 宣传每两月一期，

5、全年共期。（七）、慢性病管理 1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病 人建档和管理。做好老年人体检登记工作。2、做好每季度一次慢性病随访工作，做好慢性病防治知识宣传。 每月一期，全年共期。（八）、食品安全工作 加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公 共卫生信息报告及时率，减少损失。（九）及时上报各种报表、数据。 （十）、按时完成上级安排的临时工作。社区2022 年度公共卫生工作计划（二）实施国家基本公共卫生服务项目是促进进本公共卫生服务逐步均 等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家 基本公共卫生服务项目自年启动以来，在城乡基层医疗卫生

6、机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。年人均基本公共卫生服务经费补助标准已由每年的元增加至每年元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在国家基本公共卫生服务规 范（年版）的基础上，组织专家进行对服务规范内容的修改和完善，形成了新的年版得的规范（以下简称规范），为落实国家基本公共卫生服务项目，积极推进国家基本公共卫生服务工作，确保 我辖区内的社区居民能享有基本公共卫生服务，根据国家年新的规范及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区居民的 公共卫生服务工作，结合我院目前的实际情况，特制定出以下工作计 划：一、建立社区卫生服务管理科室： 在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公

7、会的会议精神 下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责 公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台 账的完善工作;任命许芹珍为计划免疫科科长，负责计划免疫的全部工 作及报表上报工作;任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作 和儿童保健工作，同时仍需兼职护理部工作;尹天润负责导医工作和慢 病管理工作，同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。二、工作目标：在年新的规范包括项内容，即城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、 老年人健康管理、高血压患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、重 性精神病患者健康管理、传染病及突

8、发公共卫生事件报告和处理以及 卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神 病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要 求如下列出：（一）、建立居民健康档案健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、 残疾情况和生活环境情况，在填写时一定要按照个人基本信息表的内 容进行询问填写，有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。 同时将建立好的居民健康档案录入到昆明市社区卫生服务综合管理系 统平台，同时要将居民的档案存档。（二）、开展居民健康教育 健康教育的目的是增强居民的健康意识，使个人和群体实现健康 的目的;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾病和残疾

9、的发生;改善人 际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋习，养成 良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康 教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健 康咨询和布标悬挂等方式进行宣传，让社区居民能了解更多的健康知 识，从而能达到未病先防、既病防变的效果。（三）、开展计划免疫工作为贯彻在届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规 范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，我院一定要按照上级要求做好我辖区内

10、的预防接种工作，以避免传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进 行各类疫苗的接种，同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。（四）、开展妇幼和儿童保健工作为辖区内岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好出生后天、天和天的新生儿访视工作，要做好相应记录;在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在 3、6、8、12、18、24、 30、月龄共次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种;在学龄前儿童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记 录;在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立孕 产妇保健手册，并进行第一次随访;在孕中期管理中孕 16-20、周个进行一次随访

11、;而孕晚期管理中则应督促孕妇在 28-36、周时去有助产资质的医院进行体检随访。在产后天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后天则应对产妇进行一次全面的健康检查。（四）、慢病管理主要针对辖区岁以上的高血压患者和 2 型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有 慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每 年对此类居民进行一次免费的健康体检。（五）、传染病工作在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写传染病报告卡及 时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应 有固定时间（天为一次）对所有的门诊日志进行巡查。（六）、老年人

12、管理工作 主要针对辖区内岁以上来年人进行系统管理，定期的举行健康知识讲座，同时进行健康危险因素进行干预，建议老年人每年接种 一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人提供 自救、互救等相关技能的指导。三、主要策略及措施：（一）、加强领导、责任到人、狠抓落实 在我院院领导的指导支持下，统筹的安排今年下半年的工作，具 体工作分配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的积 极性，提高工作质量和工作效率。（二）、部门协商工作，促进相关工作的开展 积极的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康 教育的各项工作，对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导 进行沟通，强化责

13、任意识，努力做好公共卫生的各项工作。（三）、制定各项工作制度，加大管理力度 在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格按照工 作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺利完成，发现问题 则应立即解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺 利进行，不断地提高工作质量。（四）、抓住重点、以点带面 本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人 档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共卫生工作的开展，为 此，要严格按照上级的工作要求，狠抓落实，确保今年下半年的工作 目标顺利完成。请各科室相关工作人员严格按照年国家基本公共卫生服务规范（年版）的相关规范和年度公共卫生工作计

14、划的相关要求进行工作，以便将我院的基本公共卫生服务工作更上一层楼。社区卫生服务站社区2022 年度公共卫生工作计划（三）为了确保今年公共卫生服务项目的顺利完成，提高农民群众的健 康水平，促进我路南经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，特 制定年公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：一、进一步加强领导，健全制度，规范行为 今年我站将进一步加强领导，落实到人，根据人口比例，组织实 施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资 料、及时上报、归档。二、公共卫生服务项目（一）、健康教育1. 要求必须有工作计划和总结，内容详实。2. 健康教育课每两个月开课一次，内容要有季节性、针对性，

15、每 次参加人员必须达到人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。（二）、健康管理家庭健康档案建档率要求%，健康档案册中内容必须完整 准确、无缺项，并输入电脑。2. 要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体 检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、 上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要 求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。3. 每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求 详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。4. 掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青

16、年进行婚前医学检 查，确保优生优育。（三）、基本医疗惠民服务：1. 建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收 费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执 行医疗优惠政策。2. 责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对 辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须 达%。3. 责任医生的满意率调查要求达到%或以上。（四）、合作医疗便民服务1. 责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视 中确保每户农户获得合作医疗宣传资料，使各种人群对合作医疗政策 的知晓率达%。2. 每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参

17、合人员名册，登记项目要齐全、准确。方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户 对报销工作满意度达到%或以上。（五）、妇女保健1. 要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇 女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达%，孕产妇系统管理率达%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达%。对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访 视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛 查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。3. 开展常见妇女病普查工作，普查率达%以上，并将检查情况记入健康档案。4. 参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资 料存档

18、。（六）、老人和困难群体保健1. 加强岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求%，健康体检率%或以上。2. 开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进 行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总 准确上报。（七）、重点疾病社区管理1. 开展结核病防治工作，病人转诊率达%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药,定期复查，资料及时汇总上 报。2. 开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。3. 开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋

19、 病防治知识，要求宣传资料入户，并达到%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率%或以上。4. 协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。5 开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病 咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。社区2022 年度公共卫生工作计划（四）社区公共卫生服务一、指导思想和目标要求全面贯彻党的、精神，高举中国伟大旗帜，以建设新农村的要求，加强直接面向农民的公共卫生服务，充实服务内涵， 提高服务质量，减轻农民负担，全面落实农村公共卫生责任，保证农 民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享

20、 有基本卫生安全保障。二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理1、社区把公共卫生工作列入议事日程，社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后，根据实际需要，调整和充实人 员，设立办公室，负责落实上级政府下达的目标任务，制定具体工作 方案，并实施。2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生 工作顺利进行。三、落实社区公共卫生工作的目标和任务，保证农民享有基本卫 生服务：包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便 民服务、防疫、保健等。（一）、健康教育 健康教育课每季度开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参 加人员必须达到人或以上，宣传栏内容要实用，每季

21、要有照片存档。（二）、健康管理家庭健康档案建档率要求%，健康档案册中内容必须完整 准确、无缺项。2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管 理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、 门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续 的家庭健康档案。3. 每季度开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求 详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。（三）、基本医疗惠民服务 建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收 费，按规定执行医疗优惠政策。（四）、合作医疗便民服务

22、1.卫生所医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种 人群对合作医疗政策的知晓率达%。2.每季度公示本村参合人员报销情况，负责并保管好本村参合人 员名册，登记项目要齐全、准确。（五）、妇幼保健1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及岁以下儿童系统管理。2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童，并及时纳入系统管理。3、每月进行次下乡入户工作，根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。4、做好妇幼保健宣传，每两月一期，全年期。（六）、防疫工作1、做好各项卫生法律法规的学习宣传，做好疾病预防控制和的预防工作，提高全民防范意识。2、尽职尽责开展工作，按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫 情调查上报、

23、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月 日做好预防接种，平时根据实际情况按时接种。3、开展适宜的疾病防治宣传，特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期，全年共期。（七）、慢性病管理1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病 人建档和管理。做好老年人体检登记工作。2、做好每季度一次慢性病随访工作，做好慢性病防治知识宣传。 每月一期，全年共期。（八）、食品安全工作加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公 共卫生信息报告及时率，减少损失。（九）及时上报各种报表、数据。 （十）、按时完成上级安排的临时工作。社区2022年度公共卫生工作计划（五）实施国家基本

24、公共卫生服务项目是促进进本公共卫生服务逐步均 等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家 基本公共卫生服务项目自年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。年人均基本公共卫生服务经费补助标准已由每年的元增加至每年元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，部在国家基本公共卫生服务规范（年版）的基础上，专家进行对服务规范内容的修改和完善，形成了新的年版得的规范（以下简称规范），为落实国家基本公共卫生服务项目，积极推进国家基本公共卫生服务工作，确保 我辖区内的社区居民能享有基本公共卫生服务，根据国家年新的规范及省、市、区的相关文件规定，为做好我辖区内社区

25、居民的 公共卫生服务工作，结合我院目前的实际情况，特制定出以下工作计 划：一、建立社区卫生服务管理科室： 在现有的医院管理领导小组的基础上我院在院办公会的会议精神 下特成立了共卫生服务部，任命赵健宏为公共卫生服务部主任，负责 公共卫生的全盘工作的开展以及各类报表的上报，同时要负责各类台 账的完善工作;任命许芹珍为计划免疫科科长，负责计划免疫的全部工 作及报表上报工作;任命杨晓静为妇幼保健科科长，负责妇幼保健工作 和儿童保健工作，同时仍需兼职护理部工作;尹天润负责导医工作和慢 病管理工作，同时协助主任完成部分文书书写和台账完善工作。二、工作目标在年新的规范包括项内容，即城乡居民健康档案管理、健康

26、教育、预防接种、岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、重 性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及 卫生监督协管服务规范。目前结合我院的实际情况我院除了重性精神 病患者健康管理、卫生监督协管以外均可做，现将具体工作实施的要 求如下列出：（一）、建立居民健康档案健康档案主要包括个人基本信息、既往史、家族史、遗传病史、 残疾情况和生活环境情况，在填写时一定要按照个人基本信息表的内 容进行询问填写，有相关疾病史时则应该加入相关疾病的随访表格。 同时将建立好的居民健康档案录入到市社区卫生服务综合管理系统平台，同时要将居民的档案

27、存档。（二）、开展居民健康教育健康教育的目的是增强居民的健康意识，使个人和群体实现健康 的目的;提高和维护健康;预防非正常死亡、疾病和残疾的发生;改善人 际关系，增强人们的自我保健能力，使其破除迷信，除去陋习，养成 良好的卫生习惯，倡导文明、健康、科学的僧或方式。通过设置健康 教育宣传栏、板报、橱窗、讲座、播放视频影音资料、开展免费的健 康咨询和布标悬挂等方式进行宣传，让社区居民能了解更多的健康知 识，从而能达到未病先防、既病防变的效果。（三）、开展计划免疫工作为贯彻在届全国人大五次会议上提出的扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划的精神，落实扩

28、大国家免疫规划的目标和任务，规范和 指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染 病，我院一定要按照上级要求做好我辖区内的预防接种工作，以避免 传染病的发生。在接种时一定要按照接种程序和疫苗操作规程进行各 类疫苗的接种，同时要及时将接种不良反应报送到相应部门。（四）、开展妇幼和儿童保健工作为辖区内岁的儿童建立健全的健康档案，在新生儿访视中要做好出生后天、天和天的新生儿访视工作，要做好相应记录;在婴幼儿健康管理中工作人员需分别在 3、6、8、12、18、24、 30、3月龄共次为婴幼儿进行体检，体检合格后方可进行预防接种;在学龄前儿童管理中需每年对其进行一次体检，并做好相应的记

29、录;在孕产妇管理中对于孕早期则应建议孕妇到妇幼保健中心建立孕 产妇保健手册，并进行第一次随访;在孕中期管理中孕 16-20、周个进行一次随访;而孕晚期管理中则应督促孕妇在 28-36、周时去有助产资质的医院进行体检随访。在产后天内，工作人员应上门对产妇进行产后访视，在产后天则应对产妇进行一次全面的健康检查。（四）、慢病管理主要针对辖区岁以上的高血压患者和 2 型糖尿病患者进行的健康动态的管理，对于在首诊中发现的或者是在建立健康档案时患有 慢病的人群应是用慢病的专用档案进行系统管理，定期随访。同时每 年对此类居民进行一次免费的健康体检。（五）、传染病工作在日常的门诊坐诊中如发现传染病是应立即填写

30、传染病报告卡及 时上报，对于瞒报、漏报或者是迟报的人员进行严厉处罚。每月则应 有固定时间（天为一次）对所有的门诊日志进行巡查。（六）、老年人管理工作主要针对辖区内岁以上来年人进行系统管理，定期的举行健康知识讲座，同时进行健康危险因素进行干预，建议老年人每年接种 一次流感疫苗和肺炎疫苗，以防止相应疾病的发生，要为老年人提供 自救、互救等相关技能的指导。三、主要策略及措施：（一）、加强领导、责任到人、狠抓落实在我院院领导的指导支持下，统筹的安排今年下半年的工作，具 体工作分配到个人，并制定出相应的奖惩措施，以提高工作人员的积 极性，提高工作质量和工作效率。（二）、部门协商工作，促进相关工作的开展

31、积极的做好相关部门的协调工作，落实建立居民健康档案和健康 教育的各项工作，对在工作中出现的重点、难点问题及时与分管领导 进行沟通，强化责任意识，努力做好公共卫生的各项工作。（三）、制定各项工作制度，加大管理力度在各项工作开展之前便制定出各类工作的工作制度，严格按照工 作制度加之工作目标，以确保本年度工作目标的顺利完成，发现问题 则应立即解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果的顺 利进行，不断地提高工作质量。（四）、抓住重点、以点带面 本年度我院的重点工作是建立居民健康档案、慢病档案和老年人 档案，通过档案的建立要带动医疗和其他公共卫生工作的开展，为 此，要严格按照上级的工作要求，狠抓

32、落实，确保今年下半年的工作 目标顺利完成。请各科室相关工作人员严格按照年国家基本公共卫生服务规范 （年版）的相关规范和年度公共卫生工作计划的相关要求进行工作，以便将我院的基本公共卫生服务工作更上一层楼。社区卫生服务站社区2022年度公共卫生工作计划（六）为了确保今年公共卫生服务项目的顺利完成，提髙农民群众的健 康水平，促进我路南经济社会的协调发展和新农村建设，特制定年公共卫生工作及社区卫生服务工作计划如下：一、进一步加强领导，健全制度，规范行为今年我站将进一步加强领导，落实到人，根据人口比例，实施好本辖区面向农村的十二项公共卫生服务内容，及时整理相关资 料、及时上报、归档。二、公共卫生服务项目

33、（一）、健康教育1. 要求必须有工作计划和总结，内容详实。2. 健康教育课每两个月开课一次，内容要有季节性、针对性，每 次参加人员必须达到人或以上，宣传栏内容同上，每季要有照片存档。（二）、健康管理家庭健康档案建档率要求%，健康档案册中内容必须完整 准确、无缺项，并输入电脑。2. 要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体 检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、 上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要 求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。3. 每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重

34、点疾病的访视内容要求 详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。4. 掌握辖区内婚龄青年，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。（三）、基本医疗惠民服务：1. 建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收 费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执 行医疗优惠政策。2. 责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对 辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须 达%。3. 责任医生的满意率调查要求达到%或以上。（四）、合作医疗便民服务1. 责任医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，上门访视 中确保每户农户获得合作医疗宣

35、传资料，使各种人群对合作医疗政策 的知晓率达%。2. 每季度公示本村参合人员报销情况，专人负责并保管好本村参 合人员名册，登记项目要齐全、准确。方便群众报销进行代办，使参合人员能及时得到报销，农户 对报销工作满意度达到%或以上。（五）、妇女保健1. 要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇 女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达%，孕产妇系统管理率达%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达%。2. 对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视 工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛 查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。3. 开展常见妇女病普查

36、工作，普查率达%以上，并将检查情况记入健康档案。4. 参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资 料存档。（六）、老人和困难群体保健1.加强岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档，建档率要求%，健康体检率%或以上。2.开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进 行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。3. 对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准 确上报。（七）、重点疾病社区管理1.开展结核病防治工作，病人转诊率达%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药，定期复查，资料及时汇总上 报。2.开展血吸虫病防治工作，查螺、灭螺、查治病工作完成%，如发现病例及时上报，协助做好疫点处理。3. 开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋 病防治知识，要求宣传资料入户，并达到%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率%或以上。4. 协助政府、村委对精神病人的综合管理，综合管理率达%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。5 开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。