眼科学主治医师分类模拟题斜视与弱视

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1、眼科学主治医师分类模拟题斜视与弱视(一)A1型题1. 哪条眼外肌仅有一条血管供应A.内直肌B夕卜直肌C上直肌D.下直肌E上下直肌答案:B2. 角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘,则该眼视轴偏斜A. 15 或30AB. 20 或40AC. 10 或20AD. 25 或40AE. 5或 10A答案:A双眼角膜反光点在角膜中央,正位;反光点在瞳孔缘,斜视角约为15;反光点在瞳孔缘与角膜缘中间,斜视角约为2530;反光点在角膜缘,斜视角约为45; 1-2o3. 分开过强型卜斜视看远比看近大于等于A. 15AB. 20AC. 25AD. 10AE. 15答案:A4. 在先天性麻痹

2、性斜视中,最常见的麻痹肌是A. 下斜肌B. 上直肌C. 上斜肌D夕卜直肌E.下直肌答案:C5. 左眼内直肌麻痹时复视像分离的最大方向在A. 左下方B. 右下方C. 右侧方D. 右上方E. 正上方答案:C复视像分离的最大方向在左眼内直肌的作用方向上,即右侧。6. A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进,应做直肌转位A内直肌向上移位B内直肌向下移位C外直肌向下移位D.下斜肌转位E上斜肌转位答案:A无斜肌亢进的A-V征手术:内直肌向尖端移位,外直肌向开口方向移位。7. 先天性特发性眼球震颤病人,中间带(Nullpoint)在右侧,双眼配戴三棱镜时,其三棱镜底的方向A底均向右B底均向左C. 眼底向右,一眼底

3、向左D底均向内E底均向外答案:B冲动性眼球震颤,双眼放置同向三棱镜,尖端指向中间带,使休止眼位由侧方移向正前方,消除代偿 头位。8. 先天性内斜视的手术时机多选择在 前A. 3岁B. 4岁C. 1岁D. 2岁E. 6个月答案:C先天性内斜视的手术时机多选择在2岁前手术,以增加获得双眼单视的机会。9. 两岁患儿斜颈视物,如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈A同视机检查B屈光检查C. 遮盖单眼D. 骨科检查E. 视力检查答案:C眼性斜颈遮盖眼后,头位改善或消失10. 屈光参差性弱视的叙述不正确的是A屈光度较高的眼可以形成弱视B. 屈光度低的眼可以形成弱视C. 屈光参差性弱视是单眼弱视D屈光性

4、弱视是由于两眼的相互作用和形觉剥夺引起的E中度的近视性屈光参差一般不形成弱视答案:B屈光参差性弱视是单眼弱视,屈光度低的眼不形成弱视。11. A型内斜多伴有A下斜肌亢进B下斜肌减弱C. 上斜肌亢进D. 上斜肌减弱E外直肌亢进答案:C上斜肌在下转时有外转作用,其亢进常与A型斜视伴行。12. 眼外肌属于A. 平滑肌B. 骨骼肌C不规则肌D.羽状肌E不随意肌答案:B13. 眼外肌后退术,巩膜浅层缝线时要非常小心,以免穿透巩膜,因为直肌下巩膜最薄,其厚度仅为A. 0.1mmC. 0.7mmD. 0.3mmE. 0.5mm答案:D14. 先天性内斜视的发病年龄多在A. 6个月内B. 6岁C. 4个月D.

5、 3个月E. 3岁答案:A先天性内斜视多在出生后6个月内发病。15. 诊断内斜A征,眼球向上、下各转25时的斜度差应是A. M10AB. M15AC. 25D. 15E. 10答案:AA征应超过10A,而V征应超过15A。16. 斜视手术过程中牵拉肌肉时出现心率减慢应考虑A眼胃反射B眼心反射C麻醉剂的毒性反应D病人紧张E呼吸抑制答案:B17. 麻痹性斜视,复视像检查,右下方复视像分离最大,周边物像是右眼,应考虑是哪一条肌肉A. 左上斜肌B. 右下直肌C. 左下直肌D. 右上斜肌E. 右上直肌答案:B右下方为右下直肌的诊断眼位。18. 成人单纯的斜视手术不可选择的麻醉方式A全麻B. 结膜下浸润麻

6、醉C. 眶下神经麻醉D. 表麻E. 分离麻醉答案:CA2型题1. 麻痹性斜视患儿男,6岁。复视像检查:其左下方复像分离最大,周边物像是左眼,应考虑哪条眼 外肌麻痹A. 右上直肌B. 右下直肌C. 左上斜肌D. 左下直肌E右上斜肌答案:D左眼的左下方为左下直肌的诊断眼位。2. 患者男,50岁,左眼外伤后复视3天,复视像检查:左下方复像分离最大,周边物像是右眼,最大 可能的诊断是A 左上直肌麻痹B 右上直肌麻痹C 右上斜肌麻痹D 右外直肌麻痹E 左外直肌麻痹答案:C右眼左下方为右眼上斜肌的诊断眼位。A3型题患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天检查;眼位:33em : +7L/R 8,眼球运动

7、:双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:左(+),同视机检查:1.可能的诊断为A左上直肌不全麻痹B右上直肌不全麻痹C左上斜肌不全麻痹D右外直肌不全麻痹E左外直肌不全麻痹答案:A左侧Bielschowsky征(+),考虑左眼上斜肌麻痹。2. 为寻找病因应进一步做A. 神经科及内科检查B. 眼部CTC试验性用药D. 6艮外肌肌电图E. ERG答案:B考虑滑车神经麻痹,有高血压病史,应请神经科及内科会诊。3. 如保守治疗无效,患者仍症状明显,何时可采取手术方法矫正斜视A.病情稳定1个月后B病情稳定6个月后C病情稳定3个月后D病情稳定2个月后E病情稳定半个月后答案:B男性,9

8、岁,3岁发现内斜视,第一眼位:33cm :裸眼:+55A,戴镜:+30A, 5m :裸眼:+50 ,戴镜:+25A,验光后配戴中度远视眼镜。4.应诊断为A完全调节性内斜视B. 先天性内斜视C部分调节性内斜视D. 残余性内斜视E非调节性内斜视答案:C5. 该病例由远视引起的内斜度是A. +50AB. +25AC. + 10AD. +30AE. +20A答案:B戴镜三棱镜度减去裸眼三棱镜度。6. 该病例的这种内斜属于A正常AC/A型内斜视B低AC/A内斜视C高AC/A内斜视D外展不足型内斜视E. 先天性内斜视答案:A正常的AC/A值是3 5:1, 一般认为看近大于看远15为高AC/A。7. 该病例

9、剩余的内斜度应A.配戴过矫眼镜B手术矫正C缩瞳剂点眼D散瞳剂点眼E门诊观察答案:B女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD:O.9, OS:O.9,眼前节及眼底检查未发现明 显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35。,左眼外转不过中线。8.最可能的诊断是A 共同性内斜视B 右外直肌麻痹C 左外直肌麻痹D 共同性内斜视,有侧向非共同性E 右内直肌麻痹答案:C内斜视,且左侧水平分离最大。9. 该病例发生最常见的代偿头位是A. 头左倾B. 头右倾C. 面右转D. 面左转E下颏上抬答案:C面向右转以代替麻痹的左眼外直肌。10. 该病例不需要马上做的处理是A.手术矫正眼位B请神经科、内科会诊C门诊观察眼位D遮盖一眼E. 立即给予维生素口服答案:A6个月后症状无改善在考虑眼科手术治疗。11. 该病例的复视像性质A 水平交叉复视B 垂直交叉复视C 水平同侧复视D 垂直同侧复视E 以上均不是答案:C 内斜视轴交叉,像不交叉。12. 该病例的治疗方法是A以治疗原发病为主B立即手术矫正眼位C. 3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位D. 1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位E. 半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位 答案:A

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