提高护士法律意识ppt课件

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1、护 士 工 作 中要 提 高 法 律 意 识医 政 司 郭 燕 红 主要内容n 我 国 的 法 律 体 系n 我 国 现 行 的 卫 生 法 律 制 度n 护 士 工 作 中 涉 及 的 法 律 问 题n 介 绍 医 疗 事 故 处 理 条 例 n 护 士 工 作 与 病 人 安 全 一、我国的法律体系n 法 律n 行 政 法 规n 地 方 性 法 规 、 自 治 条 例 和 单 行 条 例n 规 章 宪 法 具 有 最 高 的 法 律 效 力 。 二、我国现行的卫生法律制度( 一 ) 卫 生 和 法 律 的 关 系 卫 生 发 展 对 法 律 的 影 响 卫 生 发 展 对 法 律 的 物

2、质 影 响 卫 生 发 展 对 法 律 思 想 的 影 响 法 律 对 卫 生 发 展 的 影 响 法 律 为 卫 生 发 展 创 造 良 好 的 社 会 环 境 法 律 确 保 国 家 对 卫 生 事 业 的 有 效 管 理 以 法 律 控 制 现 代 医 学 无 序 、 失 控 和 异 化 带 来 的 社 会 危 害 性 ( 二 ) 卫 生 法 律 制 度 的 法 源宪 法 宪 法 第 21条 规 定 , 国 家 发 展 医 疗 卫 生 事 业 , 发 展现 代 医 药 和 我 国 传 统 医 药 , 鼓 励 和 支 持 农 村 集 体 经 济组 织 和 街 道 组 织 举 办 各 种 医

3、 疗 卫 生 设 施 , 开 展 群 众 性的 卫 生 活 动 , 保 护 人 民 健 康 ; 宪 法 第 41条 规 定 , 中 华 人 民 共 和 国 公 民 在 年 老 、疾 病 或 者 丧 失 劳 动 能 力 的 情 况 下 , 有 从 国 家 和 社 会 获得 物 质 帮 助 的 权 利 。 国 家 发 展 为 公 民 享 受 这 些 权 利 所需 要 的 社 会 保 险 、 社 会 救 济 和 医 疗 卫 生 事 业 。 卫 生 法 律 卫 生 基 本 法 ( 全 国 人 大 制 定 ) 基 本 法 律 以 外 的 卫 生 法 律 ( 全 国 人 大 常 委 会 制 定 ) (10

4、部 ) 药品管理法、食品卫生法、传染病防治法、国境卫生检疫法、母婴保健法、执业医师法、献血法、红十字会法、职业病防治法、人口与计划生育法 卫 生 行 政 法 规 ( 32部 ) 以 国 务 院 名 义 直 接 发 布 的 ; 如 : 医 疗机 构 管 理 条 例 、 医 疗 事 故 处 理 条 例 经 国 务 院 批 准 , 由 卫 生 部 发 布 ; 如 艾滋 病 监 测 管 理 的 若 干 规 定 卫 生 部 规 章 ( 95部 ) 国 务 院 卫 生 行 政 部 门 制 定 , 在 全 国 范 围 内具 有 法 律 效 力 , 如 : 护 士 管 理 办 法 ( 三 ) 卫 生 法 律

5、制 度 的 主 要 内 容卫 生 监 督 与 疾 病 控 制 主 要 包 括 传 染 病 防 治 、 食 品 卫 生 管 理 、 化 妆 品 卫生 监 督 、 国 境 卫 生 检 疫 、 职 业 卫 生 监 督 、 公 共 场 所 卫生 监 督 等 法 律 法 规 。医 政 监 督 与 中 医 管 理 主 要 包 括 医 疗 机 构 管 理 、 医 护 人 员 管 理 、 医 院 内部 管 理 、 医 疗 事 故 处 理 、 公 民 献 血 与 血 站 管 理 等 法 律法 规 。 药 政 监 督 与 药 品 质 量 管 理 主 要 包 括 药 品 生 产 经 营 许 可 管 理 、 新 药

6、监 督 管 理 、特 殊 药 品 监 督 管 理 、 生 物 制 品 及 血 液 制 品 监 督 管 理 、医 疗 器 械 监 督 管 理 等 法 律 法 规 。妇 幼 卫 生 保 健 与 计 划 生 育 技 术 管 理 主 要 包 括 妇 幼 卫 生 、 妇 女 儿 童 保 健 、 母 婴 保 健 和计 划 生 育 技 术 管 理 等 法 律 法 规 。卫 生 科 技 与 医 学 教 育卫 生 人 事 与 计 划 财 务 管 理 地 方 性 卫 生 法 规卫 生 自 治 条 例 与 单 行 条 例卫 生 地 方 规 章国 际 卫 生 条 例 ( 四 ) 卫 生 法 律 制 度 的 作 用保

7、证 依 法 行 政 , 切 实 保 护 公 民 和 社 会 组 织 的 合法 权 益 , 公 民 和 社 会 组 织 也 可 以 对 照 卫 生 法 律规 范 的 规 定 , 约 束 执 业 活 动 ;保 护 公 民 健 康 , 促 进 经 济 发 展 ;推 动 医 学 科 学 的 进 步 和 发 展 ;促 进 国 际 卫 生 合 作 和 交 流 。 三、护士工作中涉及的法律问题( 一 ) 护 士 执 业 资 格 和 执 业 许 可( 二 ) 护 士 执 业 机 构( 三 ) 护 士 工 作 中 所 使 用 的 药 品 、 医 疗 器 械( 四 ) 护 士 在 传 染 病 防 治 中 的 责

8、任 责 任 报 告 人 、 传 染 病 控 制( 五 ) 护 士 在 医 疗 事 故 中 的 主 体 责 任 美 国 1903年 以 州 立 法 的 形 式 建 立 了 护 士 注 册 制 度 日 本 1948年 颁 布 实 施 护 士 、 助 产 士 、 保 健 士 法 英 国 1979年 颁 布 护 士 、 助 产 士 、 公 共 卫 生 护 士 法 根 据 WHO统 计 资 料 , 50%以 上 成 员 国 建 立 了 护 士 准 入 管 理 制 度 。 五、医疗事故处理条例及有 关涉及护士责任的问题 ( 一 ) 条 例 主 要 内 容立 法 宗 旨 正 确 处 理 医 疗 事 故 公

9、开 、 公 平 、 公 正 、 客 观 、 科 学 保 护 医 患 双 方 的 合 法 权 益 维 护 医 疗 秩 序 , 保 障 医 疗 安 全 促 进 医 学 科 学 的 发 展 医 疗 事 故 的 概 念 主 体 是 医 疗 机 构 及 其 医 务 人 员 行 为 的 违 法 性 过 失 造 成 患 者 人 身 损 害 ( 四 级 ) 过 失 行 为 与 后 果 之 间 存 在 的 因 果 关 系 医 疗 机 构 及 其 医 务 人 员 应 履 行 的 责 任 严 格 遵 守 医 疗 卫 生 管 理 法 律 、 行 政 法 规 、部 门 规 章 和 诊 疗 护 理 规 范 、 常 规 ,

10、 恪 守 医 疗 服务 职 业 道 德 ; 医 疗 机 构 有 责 任 对 其 医 务 人 员 进 行 医 疗 卫生 管 理 法 律 、 行 政 法 规 、 部 门 规 章 和 诊 疗 护 理规 范 、 常 规 和 医 疗 服 务 职 业 道 德 的 教 育 ; 医 疗 机 构 应 当 设 置 医 疗 服 务 质 量 监 控 部 门或 者 配 备 专 ( 兼 ) 职 人 员 , 具 体 负 责 监 督 、 检查 和 接 受 患 者 投 诉 , 并 向 其 提 供 咨 询 服 务 ; 医 疗 机 构 应 当 按 照 国 务 院 卫 生 行 政 部 门 规定 的 要 求 , 书 写 并 妥 善 保

11、 管 病 历 资 料 。 因 抢 救未 能 及 时 书 写 的 , 应 在 抢 救 结 束 后 6小 时 内 据实 补 齐 , 并 予 注 明 。 病 历 的 重 要 性 病 历 书 写 的 要 求 病 历 保 管 的 要 求 严 禁 涂 改 、 伪 造 、 隐 匿 、 销 毁 或 者 抢 夺 病 历 资 料 患 者 有 权 复 印 或 复 制 门 诊 病 历 、 住 院 志 、体 温 单 、 医 嘱 单 、 化 验 单 ( 检 验 报 告 ) 、 医 学影 像 检 查 资 料 、 特 殊 检 查 同 意 书 、 手 术 同 意 书 、手 术 及 麻 醉 记 录 单 、 病 理 资 料 、 护

12、 理 记 录 以 及卫 生 部 规 定 的 其 他 资 料 医 疗 机 构 及 其 医 务 人 员 有 责 任 将 患 者的 病 情 、 医 疗 措 施 、 医 疗 风 险 等 如 实 告 知患 者 , 及 时 解 答 其 咨 询 , 但 应 避 免 对 患 者产 生 不 良 后 果 ; 患 者 享 有 知 情 权 和 隐 私 权 医 疗 机 构 、 医 务 人 员 应 履 行 必 要 的 告 知 义 务 医 疗 机 构 应 当 制 定 防 范 、 处 理 医 疗 事故 的 预 案 , 防 范 医 疗 事 故 的 发 生 , 减 轻医 疗 事 故 的 损 害 ;医 务 人 员 在 医 疗 活

13、动 中 发 生 或 者 发 现医 疗 事 故 、 可 能 引 起 医 疗 事 故 的 医 疗 过失 或 者 发 生 医 疗 事 故 争 议 , 有 立 即 报 告的 责 任 ; 医 疗 机 构 发 生 医 疗 事 故 , 有 向 卫 生 行 政 部 门报 告 的 责 任 ;发 生 或 者 发 现 医 疗 过 失 行 为 , 医 疗 机 构 及 其医 务 人 员 应 当 立 即 采 取 有 效 措 施 , 避 免 或 减 轻 对患 者 的 健 康 损 害 ;发 生 医 疗 事 故 争 议 时 , 死 亡 病 历 讨 论 、 疑 难病 历 讨 论 记 录 、 上 级 医 师 查 房 记 录 、 会

14、 诊 意 见 、病 程 记 录 应 当 在 医 患 双 方 在 场 的 情 况 下 封 存 和 启封 , 封 存 的 病 历 资 料 由 医 疗 机 构 保 管 ; 疑 似 输 液 、 输 血 、 注 射 、 药 物 等 引起 不 良 后 果 的 , 医 患 双 方 应 当 共 同 对 现 场实 物 进 行 封 存 和 启 封 。 对 血 液 进 行 封 存 ,应 通 知 供 血 机 构 派 员 到 场 。 尸 检 的 要 求 。 医 疗 事 故 的 技 术 鉴 定 鉴 定 程 序 的 启 动 方 式 鉴 定 机 构 的 设 置 鉴 定 工 作 专 家 库 及 人 员 资 格 鉴 定 人 员

15、的 专 业 组 成 原 则 回 避 制 度 所 需 材 料 的 收 集 与 提 供 期 限 、 鉴 定 书 要 求 推 定 为 医 疗 事 故 的 情 形 不 属 医 疗 事 故 的 情 形 医 疗 事 故 的 行 政 处 理 与 监 督医 疗 事 故 的 赔 偿有 关 处 罚 医 疗 事 故 处 理 条 例 及 卫 生 法 律 法 规 的实 施 对 医 疗 机 构 、 医 务 人 员 提 出 的 要 求增 强 责 任 感采 取 有 效 措 施 加 强 内 部 规 范 化 管 理提 高 质 量 , 防 范 医 疗 事 故 五、护士工作与病人安全 醫院感染比率病人受傷比率病人對護理的滿意程度病人

16、對痛症治療的滿意程度病人對教育資訊的滿意程度病人對關顧的滿意程度 护理结构指标 護理過程指標美國護士協會指標 成效指標 风 险 管 理 风 险 管 理 是 有 系 统 地 应 用 管 理 政 策 、 程 序及 方 式 , 以 鉴 别 分 析 、 评 估 、 应 对 风 险 。 风 险 管 理 的 主 要 目 的 是 确 保 服 务 、 运 行 系统 、 工 作 环 境 更 为 安 全 , 提 高 所 有 员 工 的 责 任和 风 险 意 识 , 保 障 病 人 安 全 。 人员环境物品机械 / 设备程序素质、能力、培训,胜任工作的程度 空间、地面辐射、毒性、感染性、易爆性等 设计、保养护理服务标准、工作流程 查 阅 有 关 文 献 、 报 道病 人 满 意 程 度 调 查巡 查 工 作 地 点 和 工 作 流 程定 期 检 查 设 备 、 器 械征 求 病 人 、 家 属 及 员 工 的 建 议考 核 护 理 人 员 能 力 风险严重程度低(1) 风险严重程度中(2) 风险严重程度高(3) 谢 谢 大 家 !

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