大纲医疗工艺流程设计策略ppt课件

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1、医 疗 工 艺 流 程 设 计 策 略沈崇德副院长博士兼职教授 硕士生导师 医 院 经 营 理 念 与 方 向 不 明 确 ， 发 展 定 位 不 准 确 ； 前 期 调 研 仓 促 ， 走 过 场 ； 设 计 任 务 书 简 单 ， 表 述 不 清 ； 初 步 设 计 深 度 不 够 ； 功 能 单 元 设 置 不 明 确 ； 功 能 单 元 内 平 面 部 署 不 明 确 ； 功 能 单 元 内 功 能 用 房 缺 项 漏 项 ； 医 疗 流 程 不 合 理 ， 甚 至 缺 陷 严 重 ； 边 设 计 边 施 工 边 修 改 ， 影 响 工 期 造 价 ； 装 饰 后 期 提 出 大 量

2、需 求 ； 使 用 之 日 即 改 造 开 始 之 时 ； 编 制 项 目 建 议 书 ; 提 供 选 址 意 见 书 、 编 制 该 选 址 情 况 下 的 医 院 环 境 影 响评 价 报 告 ； 提 供 项 目 策 划 报 告 ； 可 行 性 研 究 报 告 （ 建 安 工 程 、 医 疗 配 套 工 程 ） ; 医 疗 设 备 规 划 ; 医 疗 设 施 规 划 ; 医 疗 信 息 系 统 规 划 ; 绘 制 总 平 面 规 划 图 或 修 建 性 详 细 规 划 设 计 ； 医 疗 工 艺 设 计 任 务 书 建 筑 设 计 任 务 书 （ 建 筑 方 案 任 务 书 、 建 筑 初

3、 步 设 计 及施 工 图 任 务 书 ） ； 医 院 配 套 工 程 设 计 任 务 书 。医 院 前 期 咨 询 策 划 内 容 u医 疗 工 艺 设 计 是 指 ： 在 项 目 可 行 性 策 划 过 程 中 ， 整 合 医 院 管 理 、信 息 、 医 疗 、 护 理 等 需 求 并 对 其 流 程 和 技 术 条 件 进 行 功 能 性 设 计 ，为 建 筑 设 计 提 供 依 据 。u在 综 合 医 院 建 筑 设 计 规 范 中 ， 定 义 为 ： “ 是 指 对 医 院 内 部 医疗 服 务 过 程 及 程 序 的 策 划 ” 。u医 疗 工 艺 流 程 设 计 分 为 二 级

4、 ， 一 级 医 疗 工 艺 流 程 为 医 院 各 医 疗 功能 单 元 间 的 流 程 ， 医 疗 功 能 单 元 指 的 是 医 疗 体 系 中 具 有 独 立 专 业 、专 科 分 工 的 基 本 功 能 单 位 。 例 如 ： 门 诊 各 科 诊 室 、 急 诊 、 手 术 部等 。 二 级 医 疗 工 艺 流 程 为 各 功 能 单 元 内 部 的 流 程 。 u是 医 院 建 筑 设 计 中 不 可 或 缺 的 重 要 步 骤 ；u既 与 建 筑 设 计 与 室 内 设 计 关 联 ， 又 相 对 独 立 ，是 不 可 忽 略 的 环 节u设 计 和 论 证 过 程 的 深 度

5、和 准 确 性 直 接 影 响 今后 建 成 后 医 院 拆 改 量 的 大 小 、 工 期 的 长 短 、 功能 验 收 是 否 合 规 等 ；u建 议 选 择 有 经 验 的 建 筑 设 计 单 位 ；u建 议 聘 请 专 门 的 医 疗 工 艺 策 划 顾 问 ；u建 议 邀 请 专 家 进 行 医 疗 工 艺 策 划 与 优 化 论 证 ； 编 制 规 划 要 有 明 确 的 发 展 定 位 ； SWOT分 析 、 五 力分 析 、 竞 争 环 境 分 析 明 确 医 院 未 来 发 展 的 目 标 和 医 院 定 位 ； 明 确 医 院 发 展 规 模 和 分 步 发 展 战 略 ；

6、 明 确 医 、 教 、 研 、 预 防 、 保 健 、 康 复 的 定 位 ； 明 确 重 点 发 展 的 学 科 、 专 科 ； 明 确 重 点 发 展 专 学 科 的 技 术 ； 明 确 未 来 服 务 和 管 理 模 式 ； 功 能 定 位 ： 儿 科 、 新 生 儿 、 产 科 与 生 殖 医 学 、 妇科 、 妇 儿 保 健 ； 产 前 诊 断 ； 乳 腺 科 、 美 容 科 ； 床位 规 模 、 门 诊 流 量 、 诊 室 数 量 、 设 备 配 置 ； 一 期 、二 期 内 容 ； 规 划 开 放 床 位 数 、 门 诊 诊 室 、 计 划 生 育 手 术 室 、产 房 数 量

7、 设 计 ： 年 分 娩 率 、 儿 童 人 口 与 患 病 率 、年 计 划 生 育 手 术 量 、 年 分 娩 量 、 刨 宫 产 比 例 ； 分娩 方 式 ； 一 级 科 室 ： 妇 科 、 产 科 、 产 前 诊 断 中 心 、 生 殖 健 康科 、 儿 科 、 新 生 儿 科 、 急 诊 科 、 麻 醉 科 手 术 室 、 中医 科 、 乳 腺 科 、 美 容 科 二 级 科 室 ：妇 科 ： 设 普 通 妇 科 、 妇 科 肿 瘤 、 妇 科 内 分 泌 等 ；产 科 ： 设 生 理 产 科 、 病 理 产 科 。生 育 技 术 科 ： 设 节 育 技 术 、 生 育 技 术 、

8、生 殖 遗 传 等儿 科 ： 设 普 通 儿 科 、 小 儿 外 科 、 新 生 儿 科 ； 设NICU； PICU 中 医 科 ： 设 中 医 妇 产 科 、 中 医 儿 科 儿 童 保 健 ： 设 儿 童 普 通 保 健 、 儿 童 营 养 、 儿 童 眼保 健 、 儿 童 口 腔 保 健 、 儿 童 耳 鼻 喉 保 健 、 儿 童 康复 、 儿 童 心 理 卫 生 、 青 春 期 保 健 等 专 业 科 室 。 妇 女 保 健 ： 设 围 产 期 保 健 、 更 年 期 保 健 、 妇 女 心理 卫 生 、 妇 女 营 养 、 妇 女 病 防 治 等 专 业 科 室 。 女 性 健 康

9、管 理 中 心 征 集 医 院 各 科 室 设 计 需 求 。 建 筑 设 计 要 求 主 要 包 括 科 室 用 房 功 能 清 单 ， 各 用 房功 能 和 用 途 描 述 ， 各 功 能 用 房 需 要 的 数 量 ， 用 房 内水 、 电 、 空 调 、 消 毒 设 施 等 的 要 求 ， 拟 配 置 的 设 备与 家 具 ； 本 区 域 流 程 要 求 ， 科 室 的 个 性 化 人 性 化 要求 ； 病 区 床 位 数 量 及 类 型 、 门 诊 诊 室 数 量 （ 含 专 家 、专 科 、 专 病 等 ） 、 医 技 检 查 室 数 量 ； 对 关 联 科 室 的要 求 等 。

10、n 项 目 背 景n 建 设 目 标n 床 位 规 模 与 门 诊 流 量n 设 计 原 则n 功 能 与 布 局 要 求n 各 科 室 配 置 要 求 （ 含 诊 室 数 量 、 功 能 、 设 备 等 ） u总 体 设 计 阶 段 重 点 把 握 一 级 功 能 单 元 功能 实 现 和 布 局 关 系 、 流 程 组 织 ；u扩 初 设 计 单 元 重 点 把 握 各 功 能 单 元 内 部功 能 用 房 部 署 、 用 房 内 家 具 设 备 分 布 ；u装 饰 设 计 阶 段 重 点 把 握 功 能 单 元 内 部 细节 处 理 ： 布 局 、 家 具 、 灯 光 、 材 料 等 ；

11、 u学 科 规 划u建 设 规 模 u功 能 单 位u功 能 指 标u一 级 流 程含 流 程 图 u房 型 研 究u二 级 流 程u面 积 分 配u设 计 任 务u房 间 清 单u平 面 优 化 u家 具 平 面 布 置u房 间 技 术 指 标u医 疗 系 统 深 化u施 工 图 纸 审 查 n 消 毒 供 应 中 心 一 般 位 于 手 术 部 的 垂 直 方 向 ；n 手 术 部 大 都 设 在 裙 房 或 门 诊 医 技 楼 顶 层 ；n 输 血 科 和 病 理 科 一 般 靠 近 手 术 部 设 置 ；n 产 房 一 般 邻 近 手 术 部 和 新 生 室 ；n 手 术 室 和 IC

12、U一 般 同 层 ；n 1-2台 DSA构 成 的 介 入 中 心 一 般 建 议 设 在 手 术室 ； 文 库 专 用 19 u功 能 流 线 要 清 晰 、 直 接 ， 注 意 解 决 好 内 部 人 流 走 向 和 竖 向 交通 ， 科 室 人 多 的 设 在 下 层 ， 行 动 不 便 的 设 在 下 层 。u注 意 解 决 好 门 诊 、 急 诊 、 肠 道 门 诊 、 发 热 门 诊 的 入 口 关 系 。u注 意 解 决 好 门 诊 大 厅 的 人 流 停 顿 、 转 换 、 过 渡 和 门 诊 大 厅 挂号 、 取 药 等 人 员 的 分 流 。u注 意 解 决 好 门 急 诊

13、 、 或 门 急 诊 与 医 技 科 室 的 相 互 联 系 和 资 源共 享 。u注 意 解 决 好 各 科 诊 室 的 独 立 候 诊 区 域 和 宣 传 展 示 空 间 。u注 意 解 决 好 门 急 诊 自 然 的 通 风 和 采 光 照 度 。u注 意 门 诊 、 急 诊 、 住 院 医 技 检 查 的 关 系 ；u注 意 门 诊 夜 间 管 理 问 题 ；2、 门 急 诊 楼 的 设 计 注 意 事 项 文 库 专 用 20 医 院 门 诊 的 三 级 分 流 模 式 广 场 分 流 需 单 独 设 置 出 入 口 的 传 染 、 急 诊 、 儿 科 、 保健 等 在 门 诊 广

14、场 分 流 进 入 各 专 用 入 口 。 大 厅 分 流 各 科 普 通 病 人 经 门 诊 综 合 大 厅 分 流 ， 进 入 各科 候 诊 厅 。 候 诊 厅 分 流 同 一 科 室 的 病 人 经 候 诊 厅 分 流 ， 进 入 二 次候 诊 或 诊 室 就 诊 。门 诊 人 次 流 线 平 均 距 离 最 短 的 原 则 。科 室 的 专 属 领 域 原 则 。房 间 安 排 与 门 诊 流 程 协 调 一 致 ， 保 证 顺 序 流 畅 减 少 迂 回 。流 线 设 计 简 明 易 找 、 视 线 通 畅 的 原 则 。特 殊 流 线 的 处 理 ： 如 保 健 、 VIP、 外

15、宾 、 老 干 、 残 疾 人 。 u门 诊 楼 入 口 处 如 能 与 城 市 公 交 和 地 铁 线 路 的 合 理 接 驳 较为 理 想 ， 以 方 便 来 院 患 者 ， 构 建 医 院 立 体 接 诊 通 道 ；u门 诊 部 的 出 入 口 大 致 需 要 设 主 出 入 口 、 急 诊 出 入 口 、 儿科 出 入 口 、 感 染 性 疾 病 科 出 入 口 ， 或 者 体 检 出 入 口 ；u门 诊 主 出 入 口 分 布 清 晰 、 明 显 、 适 当 进 行 形 象 设 计 ， 设无 障 碍 出 入 口 或 自 然 放 坡 ； 如 设 坡 道 时 ， 人 行 坡 道 度 按无

16、 障 碍 坡 道 设 计 ；u入 口 大 厅 外 侧 必 须 有 机 动 车 停 靠 的 平 台 、 雨 篷 ， 如 有 盲道 更 为 理 想 ；u入 口 一 般 需 做 门 廊 ； 一 般 分 急 救 区 、 急 诊 区 、 留 观 输 液 区 、 急 诊 病 房 区 ； 急 救 区 一 般 设 预 检 分 诊 ； 抢 救 室 、 洗 胃 室 、 清 创 室 、 急 诊手 术 室 、 EICU； 单 元 内 处 置 室 、 治 疗 室 、 护 士 站 ； 急 诊 留 观 区 设 分 诊 服 务 台 、 警 务 保 安 室 、 急 诊 挂 号 、 收 费 、药 房 ； 设 内 科 、 外 科

17、、 儿 科 诊 室 ； 妇 科 、 五 官 科 、 口 腔 科 、眼 科 等 诊 室 ； 设 急 诊 检 验 、 摄 片 、 心 电 、 超 声 ； 急 诊 CT、DSA服 务 ； 床 边 摄 片 服 务 ； 急 诊 内 镜 服 务 ； 留 观 输 液 区 设 输 液 室 ； 观 察 室 ； 注 射 室 ； 护 士 站 、 治 疗 室 、处 置 室 ； 急 诊 病 房 区 设 急 诊 病 房 及 日 间 病 房 ； 工 勤 用 房 、 库 房 、 公 共 洗 手 间 、 开 水 间 、 急 诊 工 作 人 员 休息 空 间 等 u放 射 设 备 配 置 ；u超 声 设 备 配 置 ；u神 经

18、电 生 理 设 备 配 置 ；u内 镜 设 备 配 置 ；u核 医 学 设 备 配 置 ；u放 疗 设 备 配 置 ；u其 他 设 备 配 置 ； 门 诊 诊 室 尺 寸 与 柱 网 ； 病 室 尺 寸 与 柱 网 ； 病 房 过 道 尺 寸 ； 门 诊 过 道 尺 寸 ； 手 术 室 过 道 尺 寸 ； 急 诊 过 道 尺 寸 ； 影 像 科 过 道 尺 寸 ； 其 他 二 层 及 以 上 医 疗 用 房 需 设 电 梯 ； 三 层 及 以 上 医 疗 用 房 不 少 于 两 台 电 梯 ， 其 中 一 台为 无 障 碍 梯 ； 供 患 者 使 用 的 电 梯 和 污 物 梯 应 为 病 床 梯 ； 病 房 一 般 4000平 方 米 左 右 设 一 部 电 梯 ； 主 要 电梯 建 议 承 重 不 小 于 1.6吨 ； 自 动 扶 梯 应 为 标 准 梯 ， 水 平 加 一 梯 级 ； 主 要 开 门 方 式 及 门 宽 ； 药 库 梯 、 制 剂 梯 等 注 意 门 宽 问 题 ； 其 他 问 题 洁 净 手 术 部 中 心 供 应 室 静 脉 配 置 中 心 血 液 净 化 中 心 制 剂 室 ICU 分 娩 室 放 射 科 检 验 科 病 理 科 内 镜 中 心 等 谢 谢 ！Email:TEL： 13861800601