转科及转院制度样本（3篇）.doc

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1、转科及转院制度样本（一）、转科制度：1、凡诊断明确不属本科范围的病人，经会诊后，如同意转科，应在转入病区安排好床位后，方可转科。2、决定转科后，转出科室经管医师应先通知病人和家属。3、转出科室经管医师要写好“转科记录”，病区护士要停止一切治疗，结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后，由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。必要时应由住院医师或护士护送，并当面将病人特殊情况进行交班。4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划，并及时写好“转入记录”。5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科应在

2、病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。必要时应进行随访。6、传染病科病员需转他科时，应在病员传染期过后，方可转出。其他科发现病员有传染病需隔离诊治时，应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科，未明确前可由双方医师协商，病人先采取床边隔离，及相应消毒措施。（二）、转院制度：1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人，必须经科主任同意方可转院。2、决定转院后，转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”，及“转院小结”，以便小结随同病人带往转入医院。4、转院病人应先办妥出院手续，然后才能转出。5、危重病人转院前应先进行急救处理

3、和做好药物及抢救器材准备，派专人护送。途中可能发生生命危险者，不应转院。6、转院应严格掌握指征。参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案，其它由各病区和一部式盖章备案。7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。任何职称医师不得将非本科病人转出院。8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。转科及转院制度样本（二）1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。普

4、通病人由责任护士值班护士陪送到转入科室，危重病人按危重病人转运规程处理。1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照病人转运规程和危重病人转运规程执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据医嘱制度开出转科医嘱。并按照病历书写规程要求写好转入记录。1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在患者转科交接记录单“交接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品

5、情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。1.5病案要求如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后_小时内完成。按转入科（现科）的“转入记录”、“病程记录”，转出科（前科）的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列，其余项目按

6、病历书写规程执行。“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列，其余项目按病历书写规程执行。病案质控由转入科统一负责。如转科前所写病案需补充和修改，转入科应及早通知转出科，转出科须在病人出院前完成补充和修改。2转院制度2.1医院因限于技术和设备条件，无法满足病人的医疗需求者；病人已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者；病人因为交通、医疗保险支付或其他原因要求转院治疗者；需要转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病。对不能诊治的病人，如需转往外院诊治，由科内讨论或由科主任提出，报请医务部批准，由医务部（或总值班）与转入医院联系，确认接收医院有满足诊疗的条件和技术能够满足病人进一步医疗服

7、务需求，征得同意后，主管医生准备好出院小结的副本，方可转院。2.2病人情况不允许转院时的处理。病人转院应符合指征，病人情况未稳定或病人在转院途中可能出现病情加重甚至有导致生命危险时，不宜转院，待病情稳定或危险过后，再行转院。转院时应派医护人员护送。若病情不宜转院，而病人或家属坚决要求转院，按照患者知情同意操作规程的要求，在危重患者转运知情同意书上签字。2.3转院应征求病人及家属意见，向其交待注意事项、安排好病人交通。转院时由科室联系急诊科派出救护车运送病人。2.4根据病人情况安排具有相应资历的合格医生、护士负责转运。经治医生负责写好详细病历摘要，办好有关手续，转诊病历内容包括：病人转院时的病情

8、、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、接诊医疗机构的名称及同意接收病人的相关记录、转院后的医疗需求，转诊途中的病情变化及救治、与转诊有关的任何特别情况应记录在转诊记录单中，一式两份，一份随病人同时转移，另一份归档到住院病历。到达接收医院后，双方医护人员进行病人病情等交接，并签名确认。2.5未经科主任同意和医务部批准，病人家属、单位要求转院者，按自动出院处理。2.6医务部负责对经常接收转院病人的医院条件进行评估，并与之达成口头或书面协议。转科及转院制度样本（三）（一）、转科制度：1、凡诊断明确不属本科范围的病人，经会诊后，如同意转科，应在转入病区安排好床位后，方可转科。2、决定转科后

9、，转出科室经管医师应先通知病人和家属。3、转出科室经管医师要写好“转科记录”，病区护士要停止一切治疗，结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后，由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。必要时应由住院医师或护士护送，并当面将病人特殊情况进行交班。4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划，并及时写好“转入记录”。5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。必要时应进行随访。6、传染病科病员需转他科时，应在病员传染期过后，方可转出。其他科发现病员有传染病需隔离诊

10、治时，应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科，未明确前可由双方医师协商，病人先采取床边隔离，及相应消毒措施。（二）、转院制度：1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人，必须经科主任同意方可转院。2、决定转院后，转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”，及“转院小结”，以便小结随同病人带往转入医院。4、转院病人应先办妥出院手续，然后才能转出。5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备，派专人护送。途中可能发生生命危险者，不应转院。6、转院应严格掌握指征。参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案，其它由各病区和一部式盖章备案。7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。任何职称医师不得将非本科病人转出院。8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。严禁将普通病员转外地治疗、住院。第7页共7页