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1、慢病冠心病临床知识考核姓名： 成绩：1. （多选）下列属于冠心病的危险因素的有:（）? 【多选题】A. 血脂异常B. 高血压C. 肥胖D. 吸烟E. 冠心病家族史2. 王先生，58 岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解， 近3 天来发作 频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。按照 CCS 心 绞痛严重度分级，王先生属于:（）?A. I级B. II 级C. III 级D. IV 级3. 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是:（）?A. 疼痛的持续时间及对活服硝酸甘油的反应不同B. 疼痛的部位不同C. 疼痛性质不同D. 疼痛的放射部位不同E. 疼痛时是否伴发恶心4
2、. 诊断心肌梗死最具特征性的实验室改变是:（）?A.血清LDH上升B. 血清GOT上升C. 血清GPT上升D. 血清CK-MB上升E. 血清肌红蛋白下降5. 关于鉴别非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛下列正确的是：（）？A. 不稳定型心绞痛心电图一定伴有ST-T改变B. 非ST段抬高性心肌梗死常伴心肌酶指标及肌钙蛋白升高C. 不稳定型心绞痛心肌酶指标及肌钙蛋白均无升高表现D. 非ST段抬高性心肌梗死不出现T波变化6. （多选）关于慢性稳定型冠心病患者的管理下列正确的有：（） ？ 【多选题】A. 建立慢性病管理系统B. 定期评估患者危险因素C. 精神神经因素调节D. 血压、血脂、血糖等危险因
3、素控制E. 监督门诊复查的频率与内容7. 下列关于冠心病的筛查途径错误的有：（） ？A. 健康档案中的登记信息B. 门诊接诊中发现患者C. 上级医院转回的患者D. 定期到居委会收集信息E. 辖区内35岁以上居民来就诊时为其行心电图8. 下列关于需要向上级医院转诊的指征错误的是:（）?A. 需要调整治疗方案者B. 陈旧性心肌梗死C. 不稳定型心绞痛D. 无典型胸痛发作，但心电图ST-T有动态异常改变E. 新近发生的心力衰竭9. 下列关于冠心病的非药物治疗中错误的是:（）?A. 饱餐后活动B. 保持大便通畅C. 心理调节D. 多食用谷物、燕麦10. 关于冠心病的预防正确的是（）?A. 二级预防:对
4、冠心病患者早发现、早诊断、早治疗，采用非药物和药物等手段 预防病情发展、并发症的发生。B. 一级预防:对冠心病患者早发现、早诊断、早治疗，采用非药物和药物等手段预 防病情发展、并发症的发生。C. 二级预防:针对健康人群和高危人群，以健康教育为主，宣传冠心病的防治知识, 提高对冠心病及其危险因素的认知，树立冠心病及其危险因素的可预防、可控制 的信念，重点强化健康的生活方式。D. 一级预防:积极治疗并发症，防止病情进一步恶化，延长患者生命，降低致残 率和死亡率。E. 二级预防:积极治疗并发症，防止病情进一步恶化，延长患者生命，降低致残率和死亡率。11. 心绞痛发作时疼痛的典型部位是（）?A 左臂内
5、侧B 下颌C 心前区D 左肩部E 胸骨后12. 不属于冠心病主要危险因素的是（）?A 吸烟B 高血压C 酗酒D 年龄E 高胆固醇血症13. 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是（）?A 疼痛的部位B 疼痛的性质C 是否伴有多源性期前收缩D 是否伴有 ST 段抬高E 肌酸磷酸激酶同工酶升高14. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）?A 硝酸甘油B 二硝酸异山梨醇C 罂粟碱D 吗啡E 可待因15. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）?A 休息时心电图B24 小时动态心电图C 心电图运动负荷试验D 超声心动图E 冠脉 CT 检查16. 急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）?A LD
6、HB a-HBDHC SGOTD TnIE CPK17. 关于不稳定型心绞痛的治疗中错误的是（）?A 溶栓治疗B 抗凝治疗C 降血脂治疗D 冠脉介入疗法E 冠脉旁路移植术18. 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）?A 疼痛多在睡眠中发生B 含服硝酸甘油，疼痛在 3-5 分钟内缓解C 疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D 反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅 2-3 秒E 疼痛常在休息时发生，持续可达 30 分钟以上19. 男，60 岁，突发心前区疼痛 2 小时。既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和 出血性疾病史。查体:BP150/90mmHg。双肺呼吸音清，心率89次/分，律齐。
7、心 电图示II、III和AVF弓背向上抬高0.3-0.5mV,该患者最关键的治疗是（）？A 吸氧B 口服硝苯地平控释片C 再灌注治疗D 口服速效救心丸E 口服血管紧张素转换酶抑制剂20. 男，65岁，高血压10年，近半年经常胸闷、胸痛，心电图:V1-V3导联ST段下移，诊断为（） ？A 早期左心衰B 变异型心绞痛C 不稳定型心绞痛D 食管裂孔疝E 混合型心绞痛21. 溶栓治疗的绝对禁忌症包括（） ？ 【多选题】A 既往脑出血或不明原因脑卒中B 颅内恶性肿瘤C 可疑主动脉夹层D3 个月前有缺血性卒中E1 年内接受过大手术22. 非 ST 段抬高型心肌梗死药物治疗包括（）? 【多选题】A 抗血小板治疗B 抗凝治疗CB受体阻滞剂D 钙离子拮抗剂E 血管紧张素转化酶抑制剂
慢病冠心病临床知识考核
