放射卫生专项检查工作总结

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1、放射卫生专项检查工作总结1为保证医疗质量和医疗安全,强化放射诊疗机构的许可准入 意识,确保放射诊疗许可证校验工作顺利进行,按照自治区 卫生厅的工作部署,石嘴山市卫生监督所于20_年3月至5月 组织开展了 “医用放射诊疗”专项整治活动。一、检查内容重点检查放射诊疗机构的、放射诊疗许可证和放射工 作人员证办理情况;新、改、扩建放射诊疗项目预评价和控制 效果评价及审查;放射防护用品配备、个人计量监测、健康检查 及档案建立情况;放射防护监测、警示标志设置情况;放射事故 应急预案情况等。二、检查情况此次共检查开展放射诊疗工作医疗机构30家,其中持放射诊疗许可证28家,2家医疗机构无放射诊疗许可证,其 中

2、1家正在申请办理但未取得放射诊疗许可证,另1家因设 备防护不符合要求即不予许可,持证率为93%。检查的30家医 疗机构共有x射线诊断设备46台,CT7台,有放射工作人员96 人,持证94人,持证上岗率98%。新建的石嘴山市中医院和改 建的石嘴山市第一人民医院放射科都已进行了预评价和控制效 果评价。放射工作人员均佩戴个人计量计,个人防护用品配备齐 全。机房门外有明显的电离辐射标志和工作指示灯,放射工作场 所的防护设施大部分能达到防护要求,对达不到防护要求的医疗 机构均当场下达了卫生监督意见书责令其限期整改。各医疗机构 防护管理制度和技术操作规程健全并按要求实施。三、存在的问题(一)个别新参加工作

3、的放射工作人员没有经过健康体检和 岗前相关法律法规知识培训,没有办理放射工作人员证从事 放射诊疗活动,没有建立健康管理档案。(二)有些医疗机构的 x射线诊断设备运行指标和防护达不到要求,机房门口的工作指 示灯已损坏没有及时维修。(三)大部分医疗机构无受检者防护用品,未制定放射事故 应急处理预案。(四)X射线检查资料的登记、保存、提取和借阅制度不健 全。四、处理措施对存在问题的单位均严格按照中华人民共和国职业病防治 法、放射防护条例和放射诊疗管理规定的要求,当场 下达了卫生监督意见书责令限期整改,并对整改情况进行了验收。对仍达不到要求的石嘴山市第二人民医院第二门诊部责令其 停止放射诊疗活动。通过

4、此次对全市医疗机构放射诊疗情况的全面检查,使医疗 机构建立健全了放射诊疗的各项规章制度,消除了各种放射安全 隐患,规范了医疗机构放射诊疗活动。在今后的工作中,我所将 不断加大对医疗机构放射诊疗活动的监督管理,强化医用射线装 置的管理,特别是要加强重点医疗机构和重点环节的监督管理。 指导规范其制定科学的诊疗计划并严格按照操作规程执行,避免 不必要的或重复的照射,保证照射定位和诊断的准确性,保护工 作人员和受检者的健康安全。放射卫生专项检查工作总结2为认真贯彻落实中华人民共和国职业病防治法、放射 诊疗治理规定等法律法规,进一步加强我县医疗机构放射诊疗 工作的治理,根据武威市卫生局转发卫生部办公厅关

5、于印发 20_年医疗质量万里行放射诊疗防护专项监视检查工作方案的 通知要求,我所于年1月4日起组织卫生执法职员对全县 放射诊疗机构进行了专项检查。现将检查情况小结如下:一、基本情况全县现有放射诊断机构33家(其中二级医院2家,妇幼保 健院1家,疾病预防控制机构1家,社区卫生服务机构2家,乡 镇一级医院15家,片卫生院、分院8家,其它医疗机构4家), 无放射治疗机构,共有放射诊断设备38台(其中X射线CT影像 机3台,普通X射线影像诊断机30台,CR影像诊断机2台,DR 影像诊断机1台,牙科影像诊断机2台)。二、专项检查情况1. 放射诊断机构持证情况。所检查的33家放射诊断机构中 有31家持有有

6、效的放射诊疗许可证正常开展放射诊断活动, 且全部建立了应急预案、放射安全防护治理制度及操纵规程。其 余2家因业务萎缩、设备故障等原因,基本未开展放射诊疗活动, 故未办理放射诊疗许可证。2. 放射工作职员情况。我县现有从事放射诊断活动的工作职 员48人,除2人已取得了放射工作职员证外,其余46名放 射工作职员均参加了 20_年11月份市卫生局卫生监视所举办的 放射工作职员培训班,目前放射工作职员证正在办理过程中。3. 机房警示标志设置情况。现共有X射线机房35间,34间 机房的醒目处设置有安全警示标志,但部分机房警示标志设置还 不够规范。4. 个人防护用品的配备情况。经检查,各放射诊断机构均不

7、同程度配备了铅手套、铅围裙、铅眼镜等个人防护用品和受检者 个人防护用品。13家放射诊断机构防护用品配备齐全,15家放 射诊断机构配备了部分防护用品,5家放射诊断机构未配备个人 防护用品。5、设备检测情况。所查33家放射诊断机构中除县人民医院、 县中医院、县疾病预防控制中心和县康复医院邀请有关部分对其 放射诊断设备进行了状态检测外,其余29家放射诊断机构均未 进行放射诊断设备的状态检测。三、下一步工作打算本次专项检查中我所共出动执法职员95人次,执法车辆21 台次,检查放射诊断机构33家,对检查中发现的存在机房警示 标志设置不规范、防护用品配备不齐全等题目的放射诊断机构我 所当场下发了监视意见书,要求限期整改。通过此次对全县医疗 机构放射诊疗情况的专项检查,使医疗机构建立健全了放射诊疗 的各项规章制度,消除了各种放射安全隐患,规范了医疗机构放 射诊疗活动。在今后的工作中,我所将不断加大对医疗机构放射诊疗活动 的监视治理,强化医用射线装置的治理,特别是要加强重点医疗 机构和重点环节的监视治理。加大监视检查力度,把预防性卫生 监视和经常性卫生监视相结合,不定期对放射诊疗设备、防护用 品使用情况等进行检查,不断进步各医疗机构负责人对放射防护 工作重要性的熟悉,确保放射诊疗工作安全规范开展。

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