室间隔缺损封堵术并发三尖瓣损伤

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室间隔缺损封堵术并发三尖瓣损伤室间隔缺损封堵术并发三尖瓣损伤广东省心血管病研究所 张智伟n n病例1 VSD封堵后三尖瓣狭窄n n病例2 VSD封堵后三尖瓣重度返流病例病例1n n女n n6岁n n隔瓣后型VSDn n封堵术后三尖瓣狭窄封堵器后伞成型不好，回收阻力很大右心房增大，三尖瓣前瓣开放受限外科手术取出封堵器，术中见封堵器尾端缠住三尖瓣前瓣腱索病例病例2n n男n n5岁n n隔瓣后型VSDn n封堵术后重度三尖瓣返流n n外科手术修补VSD及三尖瓣成形术n n术中见三尖瓣前瓣、后瓣乳头肌断裂该例建立轨道后，输送长鞘通过三尖瓣较困难三尖瓣后瓣脱垂n n外科手术修补VSD及三尖瓣成型n n术中见三尖瓣前瓣、后瓣乳头肌断裂问题与思考问题与思考n n隔瓣后型VSD介入治疗还是手术治疗？n n三尖瓣损伤的原因n n如何避免三尖瓣损伤谢谢谢谢

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