病理学概念及任务

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1、一 、 病 理 学 概 念 及 任 务( 一 ) 概 念 病 理 学 (pathology) 是 研 究 疾 病 的 病 因发 病 机 制 、 形 态 结 构 、 代 谢 和 功 能 的 改变 ,揭 示 疾 病 的 发 生 发 展 及 转 化 归 律 ,从 而 阐 明 疾 病 的 本 质 的 医 学 基 础 学 科 。第 一 章 绪 论 同 时 又 是 一 门 实 践 性 很 强 的 具 有临 床 性 质 的 学 科 , 称 为 诊 断 病 理 学 (diagnostic pathology)或 外 科 病理 学 ( surgical pathlogy) 如 按研 究 对 象 分 , 可 分

2、为 人 体 病 理 学 和实 验 病 理 学 。 ( 二 ) 病 理 学 的 任 务1. 病 因 学 (Etiology) 2. 发 病 机 制 (Pathogenesis)3. 病 理 变 化 ( Lesions)4. 转 归 结 局 ( Result) 二 、 病 理 学 在 医 学 中 的 地 位1. 在 基 础 教 育 中 占 很 重 要 地 位 , 是 基 础医 学 与 临 床 医 学 之 间 的 桥 梁 课 。2. 临 床 病 理 学 诊 断 是 一 级 诊 断 , 具 权 威性 。 “ doctors doctor” 3. 在 医 学 研 究 中 占 有 重 要 的 地 位吸 收

3、 了 分 子 生 物 学 的 研 究 方 法 及 成果 , 使 病 理 学 的 观 察 从 器 官 细 胞 、亚 器 官 细 胞 到 蛋 白 表 达 及 基 因 的 改变 。 此 研 究 方 法 渗 透 到 各 基 础 学 科 ,临 床 医 学 、 预 防 医 学 和 药 学 方 面 等 。 三 、 病 理 学 教 学 内 容 总 论 : 多 种 疾 病 的 共 同 规 律 , 为 学 好 各 论 打 好 基 础 。各 论 : 分 系 统 阐 明 各 种 疾 病 各 自 的 特 殊 规 律 , 是 学 习 某 种 疾 病 的 特 性 。 四 、 病 理 学 的 研 究 对 象 (一 ) 人 体

4、 病 理 学 1. 尸 体 解 剖 ( Autopsy) 2. 活 组 织 检 查 ( Biopsy) ( 术 中 冰 冻 切 片 快 速 诊 断 ) 3. 细 胞 学 (Cytology) (1) 自 然 分 泌 物 (2) 体 液 及 排 泄 物 (3) 穿 刺 针 取 1. 动 物 实 验 (Animal experiment) 利 用 动 物 复 制 人 类 疾 病 的 模 型 , 探 讨 疾病 的 发 生 发 展 及 转 归 。2. 组 织 和 细 胞 培 养 (Tissue and cell culture) 利 用 适 宜 的 培 养 基 , 体 外 培 养 动 物 的 组织 或

5、 细 胞 (二 ) 实 验 病 理 学 五 、 病 理 学 的 研 究 和 观 察 方 法 1. 大 体 标 本 肉 眼 观 察 2. 切 片 标 本 显 微 镜 观 察 3. 组 织 和 细 胞 化 学 观 察 (特 染 ): (如 用 Sudan 染 脂 肪 ) 4. 免 疫 组 织 化 学 观 察 : 用 抗 原 抗 体 特 异 性 反 应 研 究 诊 断 疾 病 5. 超 微 结 构 (用 扫 描 、 透 射 电 镜 观 察 病 变 亚 微 病 变 ) 6. 流 式 细 胞 学 (测 定 细 胞 DNA变 化 来 研 究 诊 断 疾 病 ) 7. 图 像 分 析 技 术 (定 量 法

6、分 析 、 诊 断 疾 病 ) 8. 激 光 扫 描 共 聚 焦 显 微 术 (用 细 胞 CT检 测 病 变 ) 9. 分 子 生 物 学 技 术 (重 组 DNA、 核 酸 分 子 杂 交 、 聚合 酶 链 反 应 (PCR)、 纤 维 切 割 技 术 、 DNA测 序 、FISH 技 术 、 生 物 芯 片 和 组 织 芯 片 技 术 等 ) 六 、 病 理 学 的 发 展 器 官 病 理 学细 胞 病 理 学超 微 结 构 病 理 学 分 子 病 理 学 近 30年 病 理 学 进 入 形 态 结 构 与 功 能 代 谢( 蛋 白 质 、 基 因 ) 相 结 合 的 崭 新 历 史 时 期 。出 现 了 新 的 分 支 : 免 疫 病 理 、 分 子 病 理 、遗 传 病 理 和 定 量 病 理 。 丰 富 了 传 统 病 理 学的 观 察 内 容 , 不 仅 使 形 态 学 观 察 仅 从 定 位 、定 性 走 向 定 量 、 而 且 与 功 能 代 谢 改 变 的 基础 一 蛋 白 质 、 基 因 的 改 变 联 系 一 起 1. 肉 眼 标 本 与 切 片 标 本 联 系 2. 理 论 内 容 与 实 习 内 容 联 系 3. 病 理 学 知 识 与 临 床 实 践 联 系七 、 学 好 病 理 学 要 做 到 三 个 有 机 联 系 :

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