免疫功能检查参考值及临床意义

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1、免疫功能检查参考值及临床意义?1.免疫球蛋白G(IgG)?【单位】克/升(g/L)。?【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法：脐带血7.617.0克/升，新生儿7.014.8克/升, 16个月3.010.0克/升，6个月2岁5.012.0克/升，612 岁 7.015.0 克/升, 12?1.免疫球蛋白G(IgG)【单位】克/升(g/L)。【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法：脐带血7.617.0克/升，新生儿7.014.8克/升，16个月3.010.0克/升，6个月2岁5.012.0克/升，61 2岁7.015.0克/升, 1216岁7.515.5克/升，成人7.616.6克/升。【临床意义】(1

2、) 增髙：常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。(2) 降低：常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。2. 免疫球蛋白A(IgA)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法：新生儿0120毫克/升，16个月30820毫克/升, 6个月2岁1401080毫克/升, 26岁2301900毫克/升， 6-12岁2902700毫克/升, 1216岁5003000毫克/升，成人7103350毫克/升。【临床意义】(1)增髙：常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、

3、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。(2 )降低：常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。3. 免疫球蛋白M(IgM)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法：新生儿50200毫克/升，16个月150700毫克/升, 6个月2岁2501300毫克/升, 26岁3501500毫克/ 升, 612岁4001800毫克/升, 1216岁5001800毫克/升，成人7002000毫克/升。【临床意义】(1) 增髙：常见于类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、黑热病、肝病及某些感染性疾

4、病。(2) 降低：常见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。4. 免疫球蛋白D(IgD)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】单相免疫扩散法：成人血清免疫球蛋白D(IgD)为080毫克/升。【临床意义】(1) 增髙:见于免疫球蛋白D型骨髓瘤、慢性感染、结缔组织病、某些肝病和少数葡萄球菌感染者。(2) 降低:见于各种遗传性和获得性免疫缺陷病。5. 免疫球蛋白E(IgE)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】EIA法：成人为0.10.9毫克/升。【临床意义】(1) 增髙:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏等。(2) 降低：某些进行性

5、新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。6. 游离轻链【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】血清轻链低于1.0毫克/升。【临床意义】增髙，见于肾小管疾病、单克隆性丙种球蛋白病、轻链型淀粉样变性、华氏巨球蛋白血症及骨髓瘤者。7. 冷球蛋白【正常值】血清为阴性。【临床意义】冷球蛋白阳性，见于巨球蛋白血症、各种淋巴瘤、自身免疫病及某些感染性疾病。&循环免疫复合物(CIC)【正常值】血清抗补体法：为阴性；PEG沉淀比浊法：血清浊度值等于或小于& 3。【临床意义】阳性或比正常值增髙，可见于慢性活动性肝炎、流行性出血热、麻风、登革热、疟疾、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。9. 总补体溶血

6、活性(CH50)【单位】千单位/升(kU/L)。【正常值】单扩法：为75160千单位/升。【临床意义】(1) 增髙:见于皮肌炎、心肌梗死、伤寒、多发性骨髓瘤、硬皮病等。(2) 降低:见于急性肾小球肾炎、膜增殖性肾炎、狼疮性肾炎：自身免疫性疾病、亚急性细菌性心内膜炎、急慢性乙型肝炎、流行性出血热等。10. 补体成分Cq(Cq)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】(19740)毫克/升。【临床意义】(1) 增髙:见于类风湿性关节炎、皮肌炎、痛风、过敏性紫癜、肿瘤及某些慢性感染。(2) 降低:见于严重的联合免疫缺陷、低补体性脉管炎、低丙种球蛋白血症、混合性结缔组织病等。11. 补体成分C3(C3

7、)【单位】克/升(g/L)。【正常值】速率散射法：为0.851.93克/升。【临床意义】(1) 增髙：急性炎症、传染病早期、肝癌、组织损伤等。(2) 降低：肾小球肾炎、活动性红斑狼疮、自身溶血性贫血、冷球蛋白血症、肝脏疾病等。12. 补体成分C4(C4)【单位】克/升(g/L)。【正常值】速率散射法:为0.120.36克/升。【临床意义】(1)增髙:见于风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心肌梗死、肝癌、关节炎等。降低：系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、肾病、胰腺癌晚期等。13. 补体成分C5(C5)【单位】克/升(g/L)。【正常值】速率散射法:为O.07O.09克/升。【临床意

8、义】(1) 增髙:红斑狼疮及狼疮综合征、类风湿性关节炎、反复感染等。(2) 降低：系统性红斑狼疮、严重营养不良、大量蛋白丢失(出血、烧伤)等。14. 补体成分C6(C6)【单位】克/升(g/L)。【正常值】速率散射法:为0.040.065克/升。【临床意义】(1) 增髙：某些慢性感染和自身免疫性疾病。(2) 降低：淋病、脑膜炎双球菌感染、雷诺现象、系统性红斑狼疮、营养不良等。15. 补体成分C7(C7)【单位】克/升(g/L)。【正常值】速率散射法:为0.048O.055克/升。【临床意义】降低，见于强直性脊柱炎、扩散性淋球菌感染、肾病等。16. 补体成分C9(C9)【单位】克/升(g/L)。

9、【正常值】速率散射法:为O.050.062克/升。【临床意义】降低，见于遗传性缺陷、肾病、肝脏疾病等。17. B因子【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】血清B因子为100400毫克/升。【临床意义】(1) 增髙:见于急性感染、炎症及手术后。(2) 降低:见于膜增殖性肾炎、系统性红斑狼疮(SLE)、慢性活动性肝炎、肝炎性肝硬化、重症肝炎、晚期血吸虫病、流行性出m热等。1&备解素(P)【单位】毫克/升(mg/L)。【正常值】血清备解素(卩)为(284)毫克/升。【临床意义】降低，见于链球菌感染后肾炎、革兰阴性菌菌血症等。19. T淋巴细胞【单位】百分比(%)【正常值】抗体致敏红细胞花环法或碱性

10、磷酸酶一抗碱性磷酸酶(APAAP)法：为71.5%6.2%。【临床意义】(1) 增髙:见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、重症肌无力和器官移植后排斥反应。(2) 降低:见于病毒感染、变态反应性疾病、原发性细胞免疫缺陷病、胸腺发育不全综合征等。20. T淋巴细胞亚群【单位】百分数(%)。【正常值】CD30.640.77(649, 6-77%), CD40.41 0.51(41%51%), CD80.230.33(23%33%), CD4/CD8=1.3:2.0。【临床意义】(1) CD3增髙，见于甲状腺功能亢进、甲状腺炎、重症肌无力、器官移植后排斥反应、慢性活动性肝炎、瘤型麻风、恶性肿瘤、急性淋巴细胞

11、性白血病、红斑狼 疮等；CD3减低，见于麻疹后、麻疹脑炎、腮腺炎、流感、带状疱疹、皮肌炎、全身性系统性红斑狼疮等。(2) CD4增髙，见于类风湿性关节炎、干燥综合征等；CD4减低，见于联合免疫功能缺陷、普通多样性免疫缺陷、原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎、艾滋 病等。(3) CD8增髙，见于乙型肝炎、传染性单核细胞增多症、麻风、艾滋病等；CD8减低，见于类风湿性关节炎、干燥综合征、过敏性皮炎等。(4) CD4和(或)CD8增髙，如CD4和(或)CD8器官移植后比器官移植前明显增加，可能引发排斥反应；CD4和(或)CD8减低，见于传染性单核细胞增多症、巨细胞 病毒感染、病毒性肝炎、再生、障碍性

12、贫血、血友病、艾滋病、恶性肿瘤等。(5) CD4/CD8比值增髙，如移植后CD4/CD8比值较移植前明显增加，则预示可能发生排斥反应；CD4/CD8比值减低，见于以上CD4减低和CD8增髙的疾病。21. E花环形成试验【单位】百分数(%)。【正常值】65%75%。【临床意义】(1) 升髙:见于慢性淋巴性甲状腺炎、毒性甲状腺肿大、传染性单核细胞增多症、某些急性淋巴细胞性白血病、器官移植后出现超急或急性排斥反应时等。(2) 降低:低于50%为降低，见于细胞免疫缺陷病，如原发性细胞免疫性疾病、联合性免疫缺陷病；某些自身免疫性疾病，如全身性系统性红斑狼疮、皮肌炎等； 某些病毒感染性疾病，如麻疹、流感、

13、腮腺炎、带状疱疹等；还有，恶性肿瘤、慢性肝病、淀粉样变性和皮质激素类药物和免疫抑制剂治疗后。22. B淋巴细胞花环形成【单位】百分数(%)。【正常值】13%20%。【临床意义】体液免疫缺陷时，EA-RFC花环百分率显着下降；产生大量抗体的某些自身免疫性疾病，EAC花环百分率均升髙；慢性淋巴细胞性白血病时，患者 外周血中EAC-RFC花环百分率明显增髙。23. 旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验【单位】国际单位/毫升(IU/m1)。【正常值】注射量为旧结核菌素(OT)5国际单位/O.1毫升(或0.1微克PPD/0.1毫升)，72小时测量皮丘直径，无反应，为阴性；4毫米以下，为

14、可疑阳性；510毫米，为(+)阳性；1120毫米，为(+)阳性；大于20毫米，为(+)阳性；出现水疱或溃烂，为(+)强阳性。【临床意义】旧结核菌素(OT)或结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验强阳性者，多患有活动性结核病；阳性者，疑为结核菌感染。24. 淋巴细胞转化试验(LTT)【单位】百分比(%)。【正常值】形态学方法淋巴细胞转化率(LTT)为60.1%7.6%。【临床意义】淋巴细胞转化试验降低，见于乙型肝炎、肾综合征出血热(流行性出血热)、麻疹、巨细胞病毒感染、重症真菌病、重症结核、瘤型麻风、全身性 红斑狼疮、进行性肝实质病变、免疫缺陷病等。25. 白细胞促凝血活性(LPCA)【单位】秒(s

15、)。【正常值】在植物血凝抗原(PHA)的刺激下，促凝值(血浆凝固时间减少值)大于3秒。【临床意义】促凝值在13秒时，为细胞免疫功能偏低；促凝值为0时，细胞免疫功能低下。其与疾病的关系同淋巴细胞转化试验(LTT)。26. 自然杀伤细胞(NK)【单位】百分比(%)。【正常值】K562细胞51Cr释放法为39.49% 12.01%。【临床意义】自然杀伤细胞(NK)降低或缺失，对病毒诱发的癌基因肿瘤、细胞突变，以及致癌物质诱发的新生肿瘤杀伤均不力，以致使这些肿瘤的发病率提髙; 自然杀伤细胞降低，使肿瘤转移加速；自然杀伤细胞降低，还见于系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病、多发性硬化症及原发性胆汁性肝硬化。

16、27. 中性粒细胞(N)吞噬杀菌功能【单位】百分比(%)。【正常值】白色念珠菌法：3745分钟(min),吞噬率为91.04%士 5.77%；杀菌率为32.72% 7.83%。【临床意义】吞噬、杀菌功能缺陷，见于慢性肉芽肿、肌红蛋白功能不全、膜糖蛋白缺陷症、葡萄糖-6-磷酸脫氢酶(G-6-PD)髙度缺陷症、髓过氧化物酶缺乏、 反复感染及恶性肿瘤等。2&中性粒细胞(N)趋化功能【正常值】趋化指数：新生儿为2.O2.5，成人为3.O3.5。【临床意义】中性粒细胞趋化功能缺陷，见于补体(C1r、C2、C3、C4)缺陷病、无丙种球蛋白血症、糖尿病、类风湿性关节炎、迟钝白细胞综合征、肌红蛋白功 能不全、膜糖蛋白缺陷症、髙IgE综合征、烧伤等。29.硝基四氮唑蓝还原(NBT)试验【单位】百分比(%)。【正常值】成人阳性细胞占3%10%，正常新生儿阳性细胞多于成人。【临床意义】(1) 增髙：见于淋巴瘤、结核，以及某些细菌、病毒、寄生虫和真菌感染。(2) 降低:见于慢性肉芽肿。