传染病防治监督检查实施方案(三篇).doc

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1、传染病防治监督检查实施方案为贯彻落实_传染病防治法、医疗废物管理条例及其相关的法律法规,进一步加大我乡医疗卫生机构传染病防治监督工作力度,有效防止传染性疾病的传播与流行,保障人民群众身体健康和生命安全,按照上级主管部门传染病防治监督工作的要求,结合我乡实际情况,特制定本实施方案。一、工作目标通过加强对我乡医疗机构、疾病预防控制机构开展医疗废物处置、传染病疫情报告和疫情控制、消毒隔离、污水处理等预防控制传染病相关工作的监督检查,确保医疗卫生机构严格落实传染病防治相关制度,促进医疗卫生机构传染病防治工作有序、有效开展。二、工作内容(一)医疗废物处置的监督检查对辖乡内的所有医疗机构(村卫生室等)开展

2、医疗废物处置工作检查,重点检查各医疗卫生机构(村卫生室等)是否建立医疗废物管理责任制,是否制定并实施有关规章制度和工作规范,医疗废物的分类、收集、处置等重点环节是否符合相关规定等,防止医疗废物流失、泄露和扩散。(二)传染病疫情报告和疫情控制措施的监督检查对村卫生室开展疫情报告情况检查,重点检查是否建立传染病疫情报告制度,落实相关人员负责传染病疫情报告管理工作,按要求填报传染病报告卡,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或无害化处置,建立传染病预检制度及应急处理预案,确保医院严格落实传染病疫情报告和疫情控制措施。三、工作要求1、认真贯彻执行相关法律法规,加强领导、精心_、

3、严格执法、明确职责,落实责任,按照方案认真_实施,切实做好本年度传染病防治监督检查工作。2、加大监督检查执法力度。严格依据法律法规、卫生规范和法定程序进行,对发现的违法行为,要依法严肃处理,重大案件及时向上级主管部门报告。3、加强宣传和指导。建立完善传染病防治机制,促进全乡传染病防治工作规范有序地开展,努力控制传染病的发生和流行,保护人民的身体健康,创造良好的社会环境。4、在监督医疗废物处置工作时,要加强医疗卫生机构医疗废物集中处置问题。及时通报有关情况,提高监督管理效能。5、强化消毒管理。严格管理本院常用器械消毒、消毒产品是否符合相关要求,手术室、化验室管理是否符合要求。大街乡卫生院传染病防

4、治监督检查实施方案(二)我组共监督检查了个单位,现将有关医院感染方面存在的问题汇总如下:共性问题:一、一级及以上医疗机构1、传染病预检分诊点及感染性疾病科设置不规范,对就诊病人及从事传染病诊治医护人员的防护措施不到位,预检分诊工作流于形式;2、大部分可重复使用的医疗器械未按照规范进行清洗、消毒、包装及灭菌,未按规定进行存放;3、消毒产品的使用欠规范,有部分医护人员不清楚消毒产品的有效使用期限,有部分消毒产品进货验收存在索证不全的现象;4、抽查各院重点科室,均存在建筑布局不合理,消毒及灭菌物品存放欠规范的情况;5、各医院的医疗废物暂存处设置欠规范,暂存设施和设备清洁消毒工作不到位,相关工作人员对

5、医疗废物袋的包装及包外如何标示不清楚。二、疾病预防控制机构1、各cdc均按规定开展消毒灭菌工作,但消毒、灭菌效果监测工作开展不理想;2、对消毒产品的管理欠规范,部分消毒产品索证不全;3、大部分从事临床诊疗工作的医护人员自我防护意识不强,消毒隔离意识淡漠,个人防护用品使用不规范;4、医疗废物管理工作不到位,具体表现在。未规范设置医疗废物暂存处,医疗废物袋移作他用,医疗废物转运工具清洁消毒不到位,相关工作人员不清楚医疗废物袋的包装及包外需要标示内容。三、诊所1、对消毒产品索证不全;2、相关人员不清楚消毒产品的规范使用方法;3、医护人员个人防护设施配置不到位,无相应的手卫生设施设备;4、不清楚传染病

6、人或疑似传染病人的相关防控措施;5、无医疗废物暂存处,医疗废物管理不到位。传染病防治监督检查工作总结传染病防治监督检查工作总结为认真贯彻落实_传染病防治法、医疗废物管理条例、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等法律法规,进一步规范医疗机构传染病防治工作,根据旗卫生局卫生监督重点检查计划_通知要求,我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查,现将监督检查情况总结如下:一、检查情况1、医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。我旗各级各类医疗卫生机构严格执行了预防控制措施,建立了疫情报告管理_,确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作;疫情报告相关制度齐全,工作流程

7、明确;各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本;乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报,疫情网络直报系统正常运转,报告人员操作熟练,疫情报告管理符合规定要求。全旗各级各类医疗卫生机构无疫情漏报。2、医疗机构院感控制工作比较规范。大部分医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组,配备了专业人员负责医院感染控制工作;建立了消毒管理相关制度,消毒剂容器能够定期清洗消毒、加盖;全旗各级各类医疗卫生机构能够积极配合卫生监督所和疾病预防控制中心开展院感管理工作,定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测,对紫外线灯照射强度进行监测。3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设

8、立有医疗废物管理机构,制订有相关的管理制度和责任追究制度;有专门人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作,并及时将医疗废物进行无害化处理;医疗废物登记项目齐全,内容完整;各医疗卫生机构的医疗废物袋、医疗废物桶等均有警示标识。二、存在的问题1、个别医务人员传染病防治意识较差,医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄,预防控制措施执行不够严格,特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用品消毒与灭菌执行不到位,存在造成医源性感染的隐患。2、部分基层医疗卫生机构_和制度还不够健全,专业人员较少,在一定程度上影响了传染病防治工作的正常开展。3、个别医疗卫生机构,特别是村卫生所和个体医疗机构还存

9、在医疗废物与生活垃圾混放处理,医疗废物专用容器标示不规范,医疗废物处理相关人员无卫生安全防护设施等问题。4、部分小型医疗卫生机构索证意识不强,对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”,无法保证产品的质量安全。三、下一步打算通过此次重点监督检查,进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识,为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。针对存在的问题和薄弱环节,今后我所打算着重做好以下几个方面的工作:1、继续加强对传染病防治法、医疗废物管理条例和消毒管理办法等相关法律法规知识的宣教,进一步提高广大医务工作者,特别是医疗机构负责人的法律意识,使其做到知法、懂法、守法。2、通过开展持续

10、不断的监督指导,帮助医疗机构及其医务人员落实传染病防控管理制度和措施,从而有效防范传染性疾病等公共卫生事件的发生。3、进一步加大执法力度,切实加强对各级医疗卫生机构,特别是乡、村级医疗机构的监督管理,使其遵章守法、规范操作,保证广大群众医疗卫生安全。传染病防治监督检查实施方案(三)理,防止传染病一、_分工1、成立三个检查小组,由黄维军主任总负责,组长分别为黄维军(兼)、邵伟、曾小明。第一组。黄维军、刘锡华、陈国昌、张乐其,负责大冚村、旧村、长龙村、袁屋围村、新市居委会、鸡啼岗村。第二组。邵伟、许明辉、张耀光,负责星光村、田心村、龙见田村、黄京坑村、黄-_村、黄牛埔村、北岸村、合路村。第三组。曾

11、小明、黄栋、李颖、蒋振武,负责刁朗村、社贝村、田美村、板湖村、玉堂围村、胜前岗村。2、各组负责各村的学校、幼儿园及医疗机构的监督检查,按要求书写现场检查笔录,对发现的问题提出整改意见。二、主要检查内容学校、幼儿园:1、有无建立传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度,做好传染病病例及疑似病例报告工作。2、有无执行幼儿晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。3、有无落实园区室内空气、物品表面及玩具、餐具、个人卫生用品等物品的清洁消毒工作,做好消毒登记记录。4、有无建立幼儿及工作人员健康档案及预防接种证查验制度。医疗机构:1、有无建立医疗废物的暂存、收集、运送、处理的方法和工作要

12、求。2、有无建立医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。3、有无定期对本机构全体工作人员进行医疗废物管理知识培训,对医疗废物管理工作人员进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。4、有内镜的有无按规定做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括受诊病人姓名,使用内镜编号、清洗时间、消毒时间、操作人员姓名等项目。三、实施情况及要求1、每季度各组按排开展至少一次监督检查。2、要监督检查中发现问题按要求提出限期整改,对有违法行为的依法查处,对牵涉范围广、影响大的及时报告上级_部门。3、加强与教育部门、环保部门的沟通协作,及时向教育部门通报学校和幼儿园检查中发现的传染病防治工作中存在

13、的问题,协调环保部门解决医疗卫生机构废物集中处理问题。4、及时做好总结,按规定上报各种相关资料报表。黄-_医院防疫科传染病防治监督检查工作总结为认真贯彻落实_传染病防治法、医疗废物管理条例、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等法律法规,进一步规范医疗机构传染病防治工作,根据晋中市卫生局_年卫生监督重点检查计划_通知要求,我所对辖区内各级各类医疗卫生机构的传染病防治工作进行了监督检查,现将监督检查情况总结如下:一、检查情况1、医疗机构传染病疫情报告系统运转正常。我区各级各类医疗卫生机构严格执行了预防控制措施,建立了疫情报告管理_,确定了专职或兼职的工作人员承担传染病报告工作;疫情报

14、告相关制度齐全,工作流程明确;各医疗卫生机构设立了门诊日志及传染病登记本;乡级医疗卫生机构全部实行了疫情网络直报,疫情网络直报系统正常运转,报告人员操作熟练,疫情报告管理符合规定要求。_年全区各级各类医疗卫生机构无疫情漏报。2、医疗机构院感控制工作比较规范。大部分医疗卫生机构,特别是二级医院和一级医疗卫生机构均成立了院感控制领导小组,配备了专业人员负责医院感染控制工作;建立了消毒管理相关制度,消毒剂容器能够定期清洗消毒、加盖;全区各级各类医疗卫生机构能够积极配合卫生监督所和疾病预防控制中心开展院感管理工作,定期或不定期对医院医疗器械、医务人员手、物表等消毒效果进行消毒监测,对紫外线灯照射强度进

15、行监测,并有记录;设立供应室的医疗卫生机构能够合理划分污染区、清洁区、无菌区,物品消毒、洗涤、灭菌、存储、发送流程符合标准,灭菌标记清楚,消毒日期明显。3、医疗机构废物处置符合法定程序。大部分医疗卫生机构设立有医疗废物管理机构,制订有相关的管理制度和责任追究制度;有专门人员负责医疗废物的收集、分类、登记等工作,并及时将医疗废物进行无害化处理;医疗废物登记项目齐全,内容完整;各医疗卫生机构的医疗废物袋、医疗废物桶等均有警示标识。二、存在的问题1、个别医务人员传染病防治意识较差,医院感染控制和消毒隔离观念相对淡薄,预防控制措施执行不够严格,特别是个别村卫生室和个体诊所医务人员消毒记录、医疗器械、用

16、品消毒与灭菌执行不到位,存在造成医源性感染的隐患。2、部分基层医疗卫生机构_和制度还不够健全,专业人员较少,在一定程度上影响了传染病防治工作的正常开展。3、个别医疗卫生机构,特别是村卫生所和个体医疗机构还存在医疗废物与生活垃圾混放处理,医疗废物专用容器标示不规范,医疗废物处理相关人员无卫生安全防护设施等问题。4、部分小型医疗卫生机构索证意识不强,对购进的消毒剂、消毒器械等没有按要求索取“两证”,无法保证产品的质量安全。三、下一步打算通过此次重点监督检查,进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识,为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础。针对存在的问题和薄弱环节,今后我所打算着重做好以下几个方面的工作:1、继续加强对传染病防治法、医疗废物管理条例和消毒管理办法等相关法律法规知识的宣教,进一步提高广大医务工作者,特别是医疗机构负责人的法律意识,使其做到知法、懂法、守法。2、通过开展持续不断的监督指导,帮助医疗机构及其医务人员落实传染病防控管理制度和措施,从而有效防范传染性疾病等公共卫生事件的发生。3、进一步加大执法力度,切实加强对各级医疗卫生机构,特别是乡、村级医疗机构的监督管理,使其遵章守法、规范操作,保证广大群众医疗卫生安全。第10页共10页

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