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1、 响 水 嘉 明 医 院岗 前 培 训 提 纲李 洪 溪 岗前培训提纲 培 训 内 容一 、 嘉 明 医 院 的 发 展 历 程 及 规 模二 、 医 院 的 各 项 规 章 制 度三 、 职 业 道 德 和 自 身 素 质四 、 本 院 的 医 疗 服 务 理 念五 、 医 务 人 员 的 医 疗 行 为 规 范六 、 熟 练 掌 握 各 项 医 疗 核 心 制 度 和 护 理 核 心 制 度七 、 掌 握 相 关 医 疗 文 件 的 正 确 书 写 （ 包 括 病 历 书 写 规 范 、 处 方 、 诊 断 证 明 、 护 理 交 接 班 、 护 理 记 录 等 ）八 、 了 解 侵 权
2、责 任 法 的 基 本 含 义 一、医院的发展历程与规模 医院位于江苏省百家名镇 陈家港镇，创建于1953年，经过淮北盐务管理局医院、灌东盐场职工医院、江苏省银宝盐业有限公司医院、响水嘉明医院共60年的创建和发展，现已建设成一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学为一体的非营利性综合性二级甲等医院，于1996年被卫生部评定为爱婴医院，分别是盐城市、响水县卫生文明先进单位，是盐城市卫生局、公安局认可直接办理医学出生证明的单位，是江苏省灌东盐场，响水县职工医保定点单位，也是响水县农村新型合作医疗定点单位，是灌东盐场、陈家港及周边地区人民认可的平价医院。与盐城市第一人民医院、第二人民医院、连云港市第一
3、人民医院、第二人民医院、第三人民医院及响水县第一人民医院建立了良好的医疗合作关系。 一、医院的发展历程与规模科室 全院职工1 2 0 人、占地面积6 万多平方米，建筑面积1 万多平方米，拥有病房楼2 幢、门诊楼2 幢、办公楼2 幢、宿舍楼1 幢及门诊输液观察室专用平房1 幢。设有内科、外科、骨科、儿科、中医科、妇产科、五官科、皮肤科、泌尿科、传染科（肝病科）、麻醉科、针炙理疗科、放射科、检验科、病理科及预防保健科等。共有5 个病区，、分别是内1 科病区，内2 科病区、外科病区、儿科病区、妇产科病区，有床位1 5 0 张，各病房都配有彩电、空调、中心供氧。 一、医院的发展历程和规模设备 我 院
4、医 疗 设 备 大 致 如 下 ： 单 排 螺 旋 CT 1台 、 美 国 进口 彩 超 3台 、 黑 白 B超 2台 、 日 本 进 口 奥 林 巴 斯 电 子胃 镜 1台 、 韩 国 进 口 12导 联 同 步 心 电 图 机 3台 、 心电 监 护 仪 8台 、 动 脉 硬 化 检 测 仪 1台 、 肺 功 能 检 测仪 1台 、 碎 石 机 1台 、 DR摄 片 机 1台 、 美 国 进 口 血 糖快 速 检 测 仪 5台 、 德 国 进 口 胎 心 监 护 仪 2台 、 全 自动 生 化 分 析 仪 2台 、 全 自 动 血 胞 计 数 仪 2台 、 微 波治 疗 仪 1台 、 波
5、姆 光 治 疗 仪 1台 、 LEEP刀 治 疗 仪 3台 、多 功 能 牵 引 床 3台 、 超 声 雾 化 吸 入 机 6台 、 洁 牙 机 1台 、 多 功 能 牙 椅 1台 、 全 自 动 多 功 能 麻 醉 机 1台 、救 护 车 3辆 、 核 磁 共 振 。 一、医院的发展历程和规模人才 副主任医师6 名，主治医师1 2 名，执业医师1 5 名，助理医师1 0 名，副主任护师1 名，主管护师6 名，护师1 5 名，护士2 3 名。检验师若干名、药剂师若干名，技师若干名。 二、医院的规章制度1 、考核考勤制度2 、请销假制度3 、请示汇报制度4 、医疗安全责任书签订制度5 、医疗纠纷
6、责任追究制度6 、考核检查制度7 、医疗相关证书上交保管制度8 、用人原则： 有德有才，提拔重用；有德无才，培养使用； 无德有才，限制使用；无德无才，坚决不用。 三、职业道德和自身素质职业道德 希波克拉底誓言救死护伤，治病救人。 中国医学生誓言健康所系，性命相托。 南丁格尔誓言 竭尽所能为病人谋利益。具体要求 1 、责任心 2 、认真 3 、细心 4 、科学 5 、跟踪观察。 三、职业道德和自身素质 三、职业道德和自身素质 三、职业道德和自身素质 三、职业道德和自身素质 自身素质自尊、自爱、自立、自强心态： 大其心，容天下之物， 虚其心，爱天下之善， 平其心，论天下之事， 潜其心，观天下之理，
7、 定其心，应天下之变。做事：有为有不为，知足知不足。处事：锐气藏于胸，和气浮于面， 才气见于事，义气施于人。 四、医院的服务理念1 、要以病人为中心，让病人及其家属 满意为目标2 、“仁心仁术，至诚至善”的服务理念 五、医疗行为规范 医疗行为规范培训章节 六、医疗核心制度和护理核心制度医疗核心制度1 、首诊负责制度2 、三级查房制度3 、疑难病例讨论制度4 、会诊制度5 、急诊会诊制度6 、危重患者抢救制度7 、手术分级管理制度8 、术前讨论制度 六、医疗核心制度和护理核心制度9 、死亡病例讨论制度1 0 、查对制度1 1 、医生交接班制度1 2 、新技术准入制度1 3 、病历管理制度1 4
8、、分级护理制度 六、医疗核心制度和护理核心制度新增医疗核心制度1 、医疗质量管理制度2 、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度3 、临床用血管理制度4 、特诊特治告知制度 六、医疗核心制度和护理核心制度护理核心制度1 、护理质量管理制度2 、病房管理制度3 、抢救工作制度4 、分级护理制度5 、护理值班、交接班制度6 、查对制度7 、给药制度 六、医疗核心制度和护理核心制度护理核心制度8 、护理查房制度9 、患者健康教育制度1 0 、护理会诊制度1 1 、病房一般消毒隔离管理制度1 2 、护理安全管理制度1 3 、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度1 4 、术前患者访视制度 六、医疗核心制度和护理
9、核心制度护理核心制度1 5 、护理文件管理制度1 6 、护理病历讨论制度1 7 、危重病人抢救及登记报告制度1 8 、皮肤压疮登记报告制度 六、医疗核心制度和护理核心制度 医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医院的首要任务。 严格执行医疗制度是确保医疗安全、杜绝医疗事故发生的基本保证，是医疗工作中的重中之重。 医院的各项规章制度也是医护人员的行为准则。 六、医疗核心制度和护理核心制度医院医疗相关制度（1 ）手术审批制度（2 ）转院、转诊制度（3 ）临床接诊管理制度（4 ）临床诊疗管理制度（5 ）医疗安全防范制度（6 ）晨会与值班管理制度（7 ）医生例会制
10、度 七、掌握相关医疗文件正确书写 病历书写是医疗质量的重要环节。重视病历书写的规范化、科学化和法律化是提高医疗质量、保障医患双方合法权益及防范医疗事故的重要措施。 七、掌握相关医疗文件正确书写 病历是医疗过程中形成的医疗文书，是记录对患者进行诊断、治疗等一系列医疗活动的文件。 病历既关系患者的诊断、治疗和预后判断，也是医学教学、科研及预防保健的重要资料，同时也是处理医疗纠纷的重要依据。 七、掌握相关医疗文件正确书写 病历的作用1 、是各级医师履行职责及行为规范的载体；2 、是培养临床医师临床能力和临床思维的重 要方法；3 、是塑造医务人员严谨、认真工作作风的重 要手段；4 、书写病历是医师必备
11、的基本功。 七、掌握相关医疗文件正确书写病历是反映医疗质量的重要窗口， 能反映出医务人员的临床基本功、 医疗质量、技术水平； 能反映出科室和医院的医疗质量、 技术水平和管理水平； 能反映所在省市的医疗管理水平； 能反映医院流程管理，安全管理。 七、掌握相关医疗文件正确书写病历书写应掌握的标准病历基本要求：客观、真实、准确、及时、完整、规范 七、掌握相关医疗文件正确书写病历质量要点（1 ）基本信息的准确性（2 ）书写基本规范（3 ）核心形式与内涵质量（4 ）医疗责任（诊疗、医嘱、知情同意书、签名）（5 ）评价的视角：法律性+学术性 七、掌握相关医疗文件正确书写加强培训把复杂的事情简单化 想、写、
12、做、记写：把所想的事情写出来做：把所写的事情做出来记：把所做的事情记下来 八、了解侵权责任法的基本意义中华人民共和国侵权责任法已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2 0 0 9年1 2 月2 6 日通过，自2 0 1 0 年7 月1 日起施行。 八、了解侵权责任法的基本意义医疗损害责任的核心内容承担责任（1 ）患者有损害、医务人员有过错（2 ）应告知（书面）未告知、造成损害（3 ）未尽到义务、造成损害 八、了解侵权责任法的基本意义2 、推定有错（有损害）（1 ）违反法律法规、规章制度和诊疗规范（2 ）隐匿、拒绝提供病历资料（3 ）伪造、篡改、销毁病历资料 八、了解侵权责任法的基本意义规避医疗损害责任的关键（1 ）遵守法律法规、规章制度、诊疗规范（2 ）履行知情告知义务、尊重知情同意权利（3 ）尽职尽责、合理施治（4 ）如实记录病历、妥善保管资料（5 ）维护患者隐私、避免造成损失（6 ）使用正规渠道的医疗用品 结束语 医疗执业的特殊性、疾病的复杂性、不可预见性、人类认识能力的有限性和医疗技术的局限性等，决定了医疗行业是有别于其他行业的具有风险的行业。所以，在座的医护人员一定要以身作则，谨记“健康所系，性命相托”的医学生誓言。
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