2023医院手术室下半年工作计划（二篇）.doc

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1、2023医院手术室下半年工作计划上半年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家二级中医医院评审标准，遵循“以人为本”的_，“以病人为中心”的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定下半年手术室护理工作计划。一、工作目标1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。3、坚持“以人为本”的服务理念，精益求精地配合手术。二、工作指标1、护理技术操作合格率_%2、护理文书书写合格率_%3、急救药品物品完好率_%4、消毒灭菌合格率_%5、手术室质量管理合格率_%6、护理安全合格率_%7、年护理差错

2、事故、压疮发生次数为08、年护理投诉率为09、病人对护理服务的满意率_%10、护理人员培训率达_%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求11、一人一针一管一用一灭菌合格率_%12、科室检查合格率_%三、工作措施（一）人员管理1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3。满足工作需要，保证工作质量。2、逐步做到分层使用护士（1）根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。（2）认真做好护士技术档案工作。（3）加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，加强科室护士管理，实行弹性排班，充分体现“以病人为中心”的服务理念，每月对护士工作考核一次。（二）质量管

3、理1、认真学习关于二级中医医院评审标准细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准。2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施，科室每月有质量评析并记录。3、每天检查督导科室工作，晨间提问护士，以保障护理质量，提高护理人员水平。（三）加强手术安全管理1、认真组织学习护士条例、患者十大安全目标、一次性医疗废物处理条例等相关法律法规，以提高手术室护理人员的法律意识。2、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。3、严格执行各项规

4、章制度及操作过程，严格“查对制度”、“手术部位标识制度”、“手术风险评估制度”、急救药品物品管理制度，查隐患，定措施，促改进。4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理，有记录。5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0。（四）业务学习及培训（1）根据科室实际情况及护理部安排，选派护理骨干到上级医院学习新技术，为搬进新手术室打下良好的基础。（2）护理业务学习，每月组织一次，有记录有讲稿。（3）专科培训，每月一次，做好新进人员及年轻护士培训。（4）鼓励科室护理人员在职学习，提高学历，提高知识层次。（五）更新服务理念（1）切实转变护理理念，注重人性化服务，积极参与“优质护理服务工程，活动”，全面提升

5、护理服务质量，以的护理工作状态为病人服务。（2）实行绩效考核，充分调动护士主动服务意识，根据护理部的要求开展护士评选活动。（3）每月进行一次患者满意度调查，召开一次公休座谈会，认真听取手术医生及病人的意见及建议，为病人及时解决问题。（六）院感管理1、进行院感知识培训学习，医疗废弃物分类处置，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作，生物检测标本采样，职业防护等方法。3、加强医疗器械清洗灭菌工作，严格执行消毒技术规范等。4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率_%。5、积极做好搬进新手术室的人力储备。下半年已来临，二级甲等医院的评审，新手术室的起用，

6、我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下，积极搞好二级评审工作，与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，为二级甲等评审达标而努力奋斗!2023医院手术室下半年工作计划（二）在新的下半年里，我们的工作又将迎来一个新的起点。手术室将在院领导的正确领导和大力支持下，努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上，对本年度工作计划如下：一、行政管理方面1、明确岗位职责，明确分工，各级护理人员，自觉自愿，认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。2、合理排班，根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班，提高了工作效率及质量。3、认真组织学习各项规章制度，并严格执行。4、对各类财产进行清查并合理

7、安置，妥善保管，严格进行物品交接班制度。5、严格执行科内考核。6、精打细算，节约成本。二、业务方面1、加强各项护理操作、训练及理论学习。2、加强安全知识教育，防止差错事故发生。3、重点加强消毒隔离工作管理。严格遵守医院感染管理规范，认真执行消毒隔离制度。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率_%，无菌切口感染率0。_%，常规器械消毒灭菌合格率_%。4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率_%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的

8、使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。5、严格按照收费标准收费，做到不多收、不漏收。6、按照手术室的标准，规范接送病人的流程细节。做到交接清楚，责任到人。完善输血流程及注意事项，避免输血差错事故发生。认真执行手术标本交接制度，杜绝标本遗失现象。7、完善和规范各种护理记录单，恪守“客观、真实、准确、及时、完整、规范“原则。8、加强患者术前术后健康教育。三、教育管理方面1、加强无菌意识，严防执行无菌技术操作，防止手术感染发生。2、加强“三基“训练，技术操作培训，培训率达到_%、合格率_%。3、加强基础理论学习，积极参加护理部组织的业务学习，同时每月_次业务学习。主要学习手术室专科知识，每季度科室考核一次，合格率_%。4、加强继续教育学习，积极参加医院组织的业务学习。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。5、在科室护理人员调配充足的情况下，有计划的外出学习。提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。第7页共7页