实验动物的生理病理检测

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1、实 验 动 物 的 生 理 病 理 检 测 第 一 节 一 般 体 征 的 检 查 与 测 量 方 法 一 、 体 重 的 测 量 方 法动 物 体 重 借 助 称 量 仪 器 测 量 小 鼠 、 大 鼠 ： 称 重 可 用 带 游 码 的 普 通 天 平 或 电 子 秤 称 重 。兔 、 豚 鼠 ： 可 直 接 放 在 婴 儿 秤 上 称 重 ， 从 婴 儿 秤 圆 形 刻 度 盘 上 读 取 动 物 体 重 。犬 ： 经 训 练 后 可 直 接 放 在 磅 秤 上 称 重 。 未 经 驯 服 的 犬 ， 先 将 犬 嘴 绑 好 ， 由 实 验 员 把 犬 抱 起 站 在 磅 秤 上 称 重

2、 ， 记 下 读 数 ， 减 去 实 验 员 体 重 ， 即 为 动 物 体 重 。 二、体温的测定方法 动 物 体 温 测 定 是 动 物 实 验 中 最 常 用 的 检 测 指 标 之 一 。 在 测 定 前 应 先 固 定 好 动 物 。 一 般 测 大 鼠 或 小 鼠体 温 时 ， 左 手 带 上 布 手 套 ， 将 鼠 抓 起 ， 并 将 鼠 固 定于 实 验 者 手 心 ， 同 时 用 环 指 和 小 指 把 鼠 尾 固 定 ； 兔则 可 用 左 臂 夹 住 兔 体 ， 左 手 提 起 尾 巴 ， 犬 可 固 定 在台 上 ， 然 后 右 手 持 头 瑞 涂 上 少 许 凡 士 林

3、 的 肛 表 ， 由肛 门 插 入 直 肠 一 定 深 度 。 测 量 时 间 3min。 测 定 体 温 除 了 用 肛 表 外 ， 还 可 用 半 导 体 点 温 度 计可 立 即 从 温 度 表 上 读 取 温 度 数 。 各 种 成 年 动 物 的 正 常 体 温动 物种 类 体 温 变 动 范围 （ ） 平 均 体 温（ ） 动 物种 类 体 温 变 动 范围 （ ） 平 均 体 温（ ）猿 猴 38.3-38.9 38.6 大 鼠 38.5-39.5 39.0犬 38.5-39.5 39.0 小 鼠 37.0-39.0 38.0猫 38.0-39.5 38.7 鸡 41.6-41.

4、8 41.7兔 38.5-39.5 39.0 鸽 41.5-42.5 42.0豚 鼠 37.8-39.5 38.6 猪 38.0-40.0 39.0 三、脉搏的检查方法 检 查 脉 搏 较 为 重 要 ， 可 以 根 据 脉 搏 频 率 和 性 质 ， 判断 动 物 心 脏 和 血 液 循 环 状 态 以 诊 断 动 物 的 疾 病 及 判 定其 预 后 。 检 查 犬 、 猫 、 兔 等 较 大 动 物 的 脉 搏 时 ， 先 将 动 物略 加 固 定 ， 待 其 安 静 后 ， 用 右 手 伸 入 动 物 股 部 内 侧 ，食 指 和 中 指 压 于 血 管 上 左 右 滑 动 ， 可 感

5、 觉 到 血 管 象 富有 弹 性 的 橡 皮 管 在 指 下 滑 动 。 按 脉 的 大 小 、 强 弱 和 软硬 ， 分 别 施 以 轻 压 、 中 压 和 重 压 ， 体 会 脉 搏 的 性 质 和节 律 。 小 动 物 的 脉 搏 可 直 接 在 动 物 左 侧 胸 部 用 手 触 及 心 跳最 明 显 处 ， 计 数 一 定 时 间 ， 算 出 每 分 钟 心 跳 次 数 。 四、呼吸频率的测定方法 动 物 呼 吸 频 率 和 呼 吸 深 度 的 改 变 是 实 验 时 常 见 的症 状 之 一 ， 对 阐 明 药 物 作 用 的 机 制 具 有 重 要 意 义 。 因 此 在 实

6、验 前 后 必 须 注 意 检 查 动 物 的 呼 吸 节 律 、频 率 、 深 度 的 变 化 。 这 些 变 化 可 标 志 出 呼 吸 器 官 的功 能 状 态 。 频 而 表 浅 的 呼 吸 是 肺 通 气 量 不 足 的 症 状 。 动 物 呼 吸 频 率 的 测 定 方 法 十 分 简 单 ： 首 先 使 动 物处 于 相 对 安 静 状 态 ， 以 肉 眼 观 察 并 记 录 呼 吸 的 次 数 ，一 般 要 求 记 录 1min的 呼 吸 次 数 。 第 二 节 血 液 及 造 血 功 能 常 用 指 标 的 检 查 方 法 一 、血液常用指标的检查（ 一 ） 红 细 胞 计

7、数 动 物 红 细 胞 计 数 可 用 普 通 的 血 细 胞 计 数 器 ， 也 可用 光 电 比 浊 法 。 方 法 （ 试 管 法 ） ： 用 血 红 蛋 白 吸 管 吸 取 静 脉 血 20mm3 ， 挤 入 盛 有 4mL红 细 胞 稀 释 液 的 华 氏 小 试 管 中 摇 匀 ， 滴 入 计 数 池 ， 静 置 3min， 在 高 倍 镜 下 数 中 央 大 方 格 中 的 5个 中 方 格 中 红 细 胞 数 量 ， 相 加 ， 计算 （ 5格 的 总 和 10000即 为 每 1/2mm 3 内 的 红 细 胞 数 ） 。 (二 )白 细 胞 计 数 与 红 细 胞 计 数

8、一 样 ， 可 用 普 通 的 血 细 胞 计 数 器 ，也 可 用 电 子 血 细 胞 计 数 机 计 数 。 计 数 方 法 ： 用 血 红 蛋 白 吸 管 吸 取 动 物 静 脉 血 至 20mm3处 ， 立即 挤 入 盛 有 0.4ml白 细 胞 稀 释 液 的 小 试 管 内 ， 充 分 摇 匀 ，将 混 悬 液 滴 一 小 滴 入 计 数 池 ， 静 置 3min， 在 低 倍 镜 下数 四 角 4个 大 方 格 的 白 细 胞 数 ， 计 算 （ 4格 白 细 胞 总 数 50=1mm 3 的 白 细 胞 总 数 。 (三 )白 细 胞 分 类 计 数 采 血 推 片 干 燥 染

9、 色 计 数形 态 鉴 别 ：（ 1） 嗜 中 性 粒 细 胞 ： 10-12um， 有 嗜 中 性 颗 粒 。（ 2） 嗜 酸 性 粒 细 胞 ： 略 大 于 嗜 中 性 粒 细 胞 ， 颗 粒 大 ，位 于 核 外 ， 粉 红 色 ， 核 明 显 ， 常 分 两 叶 。（ 3） 嗜 碱 性 粒 细 胞 ： 略 大 于 嗜 中 性 粒 细 胞 ， 颗 粒 粗 大压 在 核 上 ， 呈 紫 色 ， 核 不 明 显 。 （ 4） 淋 巴 细 胞 ： 8-15um， 一 般 圆 的 多 ， 核 偏 一 边 ，核 染 色 质 排 列 成 斑 块 状 ， 较 致 密 。 核 与 胞 浆 比 例 为9：

10、 1或 8： 2。 胞 浆 呈 浅 蓝 色 ， 有 时 有 灰 青 颗 粒 。 核的 形 状 以 圆 形 最 多 。（ 5） 单 核 细 胞 ： 15-20um， 胞 浆 浅 淡 ， 核 肾 形 多 有压 迹 核 染 色 质 疏 松 ， 核 两 端 常 切 断 胞 浆 。 (四 ) 血 小 板 计 数 计 数 方 法 ： (1)小 试 管 内 加 血 小 板 稀 释 液 0.4mL， 取 动 物 静 脉 血 20mm3 ， 迅 速 挤于 稀 释 液 内 ， 立 即 充 分 摇 匀 。(2)放 置 410min， 待 溶 液 呈 透 明 红 色 ， 说 明 红 细 胞 已 经 充 分 溶 解 ，

11、充 分 摇 匀 ， 取 l小 滴 加 入 计 数 池 。(3)放 置 10一 15min， 待 血 小 板 完 全 下 沉 后 ， 先 将 中 央 大 方 格 移 至 低倍 镜 视 野 内 ， 再 转 以 高 倍 镜 ， 数 5个 中 方 格 内 的 血 小 板 数 。(4)血 小 板 大 小 形 态 不 一 致 ， 但 均 呈 折 光 的 发 亮 淡 蓝 色 小 点 ， 大 小 约红 细 胞 的 1 71 2， 呈 不 规 则 圆 形 或 长 圆 形 。 在 计 数 时 必 须 来回 扭 动 显 微 镜 微 调 ， 不 要 遗 漏 计 数 。(5)计 算 ： 5个 中 方 格 的 总 和 l

12、 000=1mm 3血 液 的 血 小 板 数 。 (五 ) 血 细 胞 比 容 容 量 及 红 细 胞 降 率 (血 沉 )测 定 1 血 细 胞 比 容 容 量 测 定 常 用 Wintrobe测 定 法 ： 测 定 时 ， 以 EDTA二 钠 作 为抗 凝 剂 ， 5mL静 脉 血 加 1滴 EDTA二 钠 ， 以 细 而 长 的 吸 管吸 取 抗 凝 血 ， 插 入 Wintrobe管 底 部 ， 自 上 而 下 轻 轻 地 把血 液 注 入 至 刻 度 10处 ， 不 能 夹 有 气 泡 ， 在 校 准 过 的 离 心机 内 以 3000r min的 速 度 离 心 30min， 压

13、 紧 的 红 细 胞 的高 度 (mm)即 为 血 细 胞 比 容 容 量 数 值 ， 常 以 百 分 率 表 示 。 2 红 细 胞 沉 降 率 的 测 定 以 干 燥 草 酸 钾 和 草 酸 铵 或 EDTA二 钠 作 为抗 凝 剂 ， 将 抗 凝 血 加 入 Wintrobe管 内 到 刻 度 10处 ， 垂 直 放 置 ， 记 录 1h红 细 胞 沉 降 的 毫 米 数 。测 定 时 应 在 2227 之 间 的 室 温 下 进 行 。 二、造血功能常用指标的检查 1 骨 髓 细 胞 计 数 将 小 鼠 颈 椎 脱 位 处 死 ， 取 l根股 骨 ， 用 10mL 3 醋 酸 溶 液

14、冲 出 骨 髓 细 胞 ，在 血 细 胞 计 数 器 上 计 数 4个 大 方 格 的 细 胞 数 ，所 得 细 胞 数 乘 以 2.5X100000， 即 为 l根 股 骨 中骨 髓 有 核 细 胞 数 。2 骨 髓 细 胞 分 类 将 小 鼠 解 剖 后 ， 取 l或 2节 胸骨 作 骨 髓 涂 片 ， 经 甲 醇 固 定 后 ， 用 瑞 氏 或 姬 姆染 液 染 色 ： 分 类 计 数 500个 骨 髓 有 核 细 胞 。 3 骨 髓 粒 细 胞 分 裂 指 数 小 鼠 腹 腔 注 射 0.1mL(50ug)秋 水 仙 碱 溶 液 ， 5h后 ， 取 作 骨 髓 涂 片 ， 经 甲 醇

15、固 定 ，用 瑞 氏 或 姬 姆 染 液 染 色 ， 计 数 每 1000个 粒 细 胞 中 分裂 的 粒 细 胞 数 。4 白 细 胞 计 数 和 分 类 切 开 小 鼠 腹 股 沟 ， 切 断 股 动 脉 ，取 0.02mL全 血 加 在 15.9mL的 生 理 盐 水 中 ， 加 入0.1mL1%皂 素 溶 解 红 细 胞 ， 利 用 电 子 血 细 胞 计 计 数白 细 胞 。 同 时 取 1滴 全 血 作 涂 片 ， 经 甲 醇 固 定 后 ， 用瑞 氏 或 姬 姆 染 液 染 色 ， 分 类 计 数 100个 白 细 胞 。 5 白 体 在 脾 脏 和 骨 髓 中 的 掺 人 试

16、验 每 只 小 鼠 腹 腔 注射 含 有 59Fe的 枸 橼 酸 盐 缓 冲 液 0.2mL(pH6.1)， 6h后 取出 脾 脏 和 两 根 骰 骨 ， 分 别 置 于 玻 璃 胶 布 内 ， 应 用Fricarb 1700型 定 标 器 测 定 放 射 性 强 度 。6 白 体 在 周 围 血 细 胞 中 的 掺 人 试 验 每 只 小 鼠 腹 腔 注入 含 有 59Fe的 枸 橼 酸 盐 缓 冲 液 0.2mL(pH6.1)， 3d后 切开 股 动 脉 ， 取 全 血 0 2mL滴 人 脱 脂 棉 球 内 ， 用 玻 璃胶 布 包 好 后 ， 测 定 放 射 性 强 度 。 7 3H胸

17、腺 嘧 啶 核 苷 的 掺 人 试 验 小 鼠 腹 腔 注 入1mL3HTdR， 2h后 取 出 脾 脏 ， 用 生 理 盐 水 冲 出 股 骨和 胫 骨 中 的 骨 髓 细 胞 ， 分 别 测 定 DNA含 量 和 放 射 性 强度 。8 胸 腺 和 脾 脏 重 量 测 定 动 物 活 杀 后 取 出 脾 脏 和 胸 腺 ，用 扭 力 天 平 称 重 ， 分 别 计 算 出 占 动 物 体 重 的 百 分 比 。脾 脏 占 体 重 的 百 分 比 反 映 动 物 骨 髓 外 造 血 功 能 ， 正 常小 鼠 脾 脏 占 体 重 的 1 81 左 右 。 第 三 节 血 压 的 测 定 与 记

18、 录 方 法 一、直接描记法 动 物 血 压 直 接 描 记 法 是 动 物 实 验 中 最 常 用 的 方 法 ，将 套 管 直 接 插 入 动 物 动 脉 或 静 脉 内 ， 套 管 的 另 一 端 连接 血 压 换 能 器 ， 血 压 换 能 器 并 与 生 理 记 录 仪 相 连 。 动物 动 脉 血 压 测 定 常 采 用 颈 总 动 脉 或 股 动 脉 。 分 离 出 一侧 颈 总 动 脉 后 ， 用 缝 线 将 动 脉 离 心 端 扎 紧 ， 再 用 动 脉夹 在 近 心 端 夹 住 。 在 近 扎 线 处 下 方 ， 用 眼 科 剪 向 心 端将 动 脉 剪 一 小 口 ， 将

19、 预 先 充 满 抗 凝 剂 的 换 能 器 插 管 从剪 口 向 心 方 向 插 入 颈 总 动 脉 ， 然 后 用 预 先 备 好 的 缝 线连 同 套 管 及 动 脉 一 起 扎 牢 ， 并 固 定 于 动 物 体 上 。 松 开动 脉 夹 ， 动 脉 压 力 信 号 由 换 能 器 转 换 变 为 电 信 号 后 输入 生 理 记 录 仪 ， 描 记 出 动 脉 血 压 曲 线 。 二、间接测压法 在 慢 性 性 实 验 进 行 长 期 反 复 的 血 压 观 察 时 ， 采 用 此种 方 法 。 （ 一 ） 犬1 股 动 脉 测 压 法 测 量 方 法 基 本 同 一 般 人 体 血

20、 压 测 量 ， 但 血 压 计 的 压 力 袋 规 格 不 同 。2 颈 部 皮 桥 测 压 法 狗 的 间 接 测 压 法 多 按 Von Leesum法 将 颈 动 脉 引 至 皮 瓣 内 ， 然 后 测 量 该 动 脉 血 压 。 皮 桥手 术 后 10一 12d， 皮 桥 变 柔 软 ， 试 诊 时 脉 搏 良 好 ， 即可 进 行 测 压 。 此 时 用 一 般 听 诊 器 可 测 知 收 缩 压 和 舒 张压 。 (二 ) 兔1 颈 部 皮 桥 测 压 法 基 本 和 狗 一 样 。 但 兔 皮 瓣必 须 保 留 保 留 较 多 的 皮 下 组 织 ， 以 防 止 手 术后 皮

21、瓣 干 枯 。2 腹 主 动 脉 测 压 法 将 兔 背 卧 固 定 在 手 术 台上 ， 把 血 压 计 和 橡 皮 压 力 袋 缠 于 兔 的 下 腹 部 ，松 紧 适 当 ， 与 测 人 血 压 相 同 。 （ 三 ） 大 鼠 多 用 鼠 尾 动 脉 测 压 ， 也 可 用 下 肢 动 脉 测 压 。 第 四 节 尿 液 与 粪 便 的 检 查 方 法 一、尿液的检查方法 尿 液 的 性 状 与 组 成 ， 可 反 应 机 体 的 代 谢 情 况 。 特 别是 泌 尿 系 统 本 身 的 疾 病 ， 对 尿 液 成 分 影 响 更 大 。 尿 液 检查 是 泌 尿 系 统 疾 病 的 诊

22、 断 和 观 察 疗 效 的 重 要 方 法 。 尿 液 的 采 集 ， 参 照 实 验 动 物 各 种 体 液 收 集 方 法 。 一般 用 清 洁 容 器 收 集 新 鲜 尿 液 ， 以 晨 尿 为 好 ， 因 晨 尿 浓 度较 高 ， 易 发 现 病 理 成 分 。 作 细 菌 培 养 时 ， 应 消 毒 外 阴 后留 中 段 尿 ， 必 要 时 进 行 导 尿 。 化 学 定 量 检 查 时 ， 应 收 集24h全 部 尿 液 ， 并 加 入 适 当 的 防 腐 剂 (按 尿 量 的 0.5 一 1 加 入 甲 苯 )。 1、 尿 量 检 查常 用 实 验 动 物 的 尿 量 见 下

23、表 (1)尿 量 增 多 一 昼 夜 尿 量 超 过 正 常 值 范 围 ， 称 为 多 尿 。 生 理 性 尿量 增 多 见 于 大 量 饮 水 或 食 含 水 分 过 多 的 蔬 菜 所 致 。 病 理性 尿 量 增 多 ， 见 于 糖 尿 病 、 尿 崩 症 等 。(2)尿 量 减 少 一 昼 夜 尿 量 少 于 正 常 值 范 围 称 少 尿 ， 见 于 急 性 肾 炎 、急 性 肾 功 能 衰 竭 等 。 2 尿 色 检 查 正 常 新 鲜 尿 液 多 为 黄 色 或 淡 黄 色 ， 尿 的 颜 色 多 受食 物 或 药 物 的 影 响 。(1)血 尿 呈 洗 肉 水 样 或 混 有

24、 血 凝 块 。(2)血 红 蛋 白 尿 呈 浓 茶 色 或 酱 油 色 ， 镜 检 无 红 细 胞 ， 隐 血 试 验 为 阳 性 。(3)胆 红 素 尿 呈 深 黄 色 ， 振 荡 后 泡 沫 亦 呈 黄 色 。(4)乳 糜 尿 为 乳 白 色 尿 液 ， 有 时 混 有 少 量 血 液 。 3、 尿 酸 碱 试 验 正 常 一 昼 夜 混 合 尿 液 呈 弱 酸 性 ， pH值 为 5.48.4。 食 肉 类动 物 尿 液 多 呈 酸 性 ， 素 食 类 动 物 尿 液 可 呈 中 性 或 弱 碱 性 ， 在酸 中 毒 、 发 热 时 ， 尿 液 可 呈 较 强 酸 性 ， 可 用 pH

25、试 纸 测 定 。4、 尿 比 密 尿 液 比 密 与 其 中 所 含 溶 质 的 浓 度 成 正 比 ， 一 般 用尿 比 密 计 进 行 测 定 ， 比 密 计 上 的 刻 度 是 以 尿 温 在15 时 制 定 的 ， 当 被 检 尿 温 每 增 加 3 加 0.00l， 每 减少 3 减 0.001。 大 量 饮 水 时 尿 量 增 加 ， 其 比 密 降 低 ；体 内 缺 水 时 ， 尿 量 减 少 ， 比 密 增 高 。 5 尿 蛋 白 定 性 试 验 加 热 醋 酸 法 ： 取 小 试 管 一 支 ， 加 尿 液 至 2/3高 度 ， 手持 试 管 下 端 。 将 上 部 尿 液

26、 以 火 焰 加 热 ， 煮 沸 后 加 5 醋酸 24滴 ， 再 加 热 至 沸 即 可 观 察 结 果 。 如 浑 浊 不 消 失 ，为 尿 蛋 白 阳 性 ； 若 混 浊 消 失 则 是 磷 酸 盐 所 致 。 结 果 判 断应 以 试 管 下 部 尿 液 为 对 照 ,观 察 上 部 尿 液 的 变 化 。6、 尿 糖 定 性 试 验 取 试 管 一 支 ， 加 入 班 氏 尿 糖 定 性 试 剂 2mL， 加 热 至沸 ， 加 尿 液 再 煮 沸 2 m i n ， 判 定 结 果 。 二 、 粪 便 的 检 查 方 法 粪 便 检 查 是 了 解 和 诊 断 消 化 系 统 疾 病

27、 的 重 要 方 法 。粪 便 检 查 常 用 于 了 解 粪 便 中 有 无 炎 性 产 物 、 血 液 、寄 生 虫 卵 或 虫 体 等 病 理 成 分 ， 并 可 判 断 胃 肠 、 胰 腺 、肝 、 胆 功 能 状 态 及 粪 便 中 有 无 致 病 菌 。 1 一 般 性 状 检 查 (1)颜 色 ： 黄 褐 、 黑 色 、 灰 白 、 鲜 红 等 。 (2)性 状 ： 水 样 或 粥 样 ， 粘 液 、 脓 样 、 血 样 。 (3)气 味 ： 特 殊 臭 味 、 酸 臭 、 腐 败 臭 。 2 显 微 镜 检 查 在 洁 净 的 载 玻 片 上 滴 1滴 生 理 盐 水 ， 用

28、木 签 挑 取 少许 粪 便 与 生 理 盐 水 混 合 ， 涂 匀 ， 厚 度 适 中 。 先 用 低 倍镜 将 全 片 检 视 一 遍 ， 再 用 高 倍 镜 仔 细 观 察 各 种 细 胞 、阿 米 巴 包 囊 及 滋 养 体 等 。 注 意 下 面 各 种 物 体 的 种 类 和数 量 。 （ 1） 细 胞 ： 红 细 胞 、 白 细 胞 ， 巨 噬 细 胞 等 。 （ 2） 原 虫 及 滋 养 体 ： 阿 米 巴 、 鞭 毛 虫 的 滋 养 体 及 包 囊 。 （ 3） 寄 生 虫 卵 ： 各 种 寄 生 虫 卵 的 量 ， 一 般 以 低 镜 视 野 下 的 数 量 表 示 。 3

29、、 隐 血 检 查 当 上 消 化 道 少 量 出 血 时 ， 粪 便 外 观 无 异常 改 变 。 凡 疑 有 上 消 化 道 少 量 出 应 进 行 隐 血检 查 。方 法 ： 隐 血 检 查 时 ， 将 少 许 粪 便 涂 于 洁 净 玻 片或 滤 纸 条 上 ， 加 1 联 苯 胺 冰 醋 酸 液 及 3 过氧 化 氢 液 各 一 滴 。 如 无 颜 色 改 变 为 阴 性 反 应 ；出 现 蓝 颜 色 变 化 为 阳 性 反 应 。 正 常 为 阴 性 ， 上 消 化 道 出 血 为 阳 性 。 第 五 节胸 、 腹 腔 及 脑 脊 液 的 检 查 方 法 一 、 胃 液 的 检 查

30、 胃 液 检 查 的 目 的 在 于 了 解 胃 的 分 泌 、 运 动 功 能 和 胃 液 中 有无 病 理 成 分 改 变 有 关 的 疾 病 。 胃 液 收 集 在 清 晨 空 腹 插 入 胃 管 ，抽 出 全 部 胃 液 。1 一 般 性 状 检 查(1)量 ： 当 十 二 指 肠 溃 疡 或 幽 门 梗 阻 时 ， 空 腹 胃 液 量 常 增 多 。(2)色 ： 正 常 胃 液 无 色 ， 如 胆 汁 反 流 时 呈 黄 色 或 草 绿 色 ， 如 有 红 色 表 示 有 新 出 血 ； 咖 啡 色 证 明 血 液 在 胃 内 存 留 时 间 较 长 ， 多 为 慢 性 溃 疡 病

31、。(3)味 ： 正 常 胃 液 有 轻 度 酸 味 ， 无 特 殊 臭 味 。 腐 败 气 味 或 恶 臭 味 均 为 病 理 改 变 。 2、 化 学 检 查(1)游 离 盐 酸 和 总 酸 度 检 查 ： 给 实 验 餐 后 lh， 游 离 盐 酸和 总 酸 度 明 显 增 多 ， 如 给 组 胺 20min后 增 多 可 达 最 高峰 。 患 溃 疡 性 病 变 ， 其 胃 液 酸 度 增 多 ； 萎 缩 性 胃 炎 、肿 瘤 时 ， 胃 液 酸 度 明 显 减 少 。(2)乳 酸 定 性 检 查 ： 正 常 胃 液 内 仅 有 少 量 乳 酸 。 一 般 定性 检 查 为 阴 性 ；

32、当 胃 酸 缺 乏 时 ， 胃 内 容 物 发 酵 ， 乳 酸含 量 增 多 ， 乳 酸 试 验 呈 阳 性 反 应 。 3 显 微 镜 检 查 正 常 胃 液 内 无 红 细 胞 ， 可 有 少 数 白 细 胞 及扁 平 上 皮 细 胞 ， 当 胃 受 损 出 血 时 ， 胃 液 内 可 见红 细 胞 ， 胃 炎 时 白 细 胞 数 增 多 。 二 、 十 二 指 肠 引 流 液 检 查 十 二 指 肠 引 流 液 是 指 用 导 管 引 流 的 十 二 指 肠 、 胆总 管 、 胆 囊 和 肝 胆 管 内 的 液 体 。 通 过 引 流 检 查 可 了 解实 验 动 物 胆 汁 分 泌 情

33、 况 、 胆 管 和 胰 腺 功 能 状 态 ， 对 肝脏 和 胆 道 疾 病 有 重 要 诊 断 意 义 。1、 一 般 性 状 检 查 注 意 各 部 分 胆 汁 的 分 段 是 否 明 显 ； 十 二 指 肠 液 、胆 总 管 胆 汁 (A)、 胆 囊 胆 汁 (B)、 肝 胆 汁 （ C） 各 部 分 胆汁 的 量 、 色 、 性 状 等 。 将 四 种 引 流 液 分 别 收 集 于 无 菌试 管 内 及 时 送 检 。 病 理 情 况 下 ， 无 B胆 汁 排 出 时 ， 灌 胃 33 硫 酸 镁 后 ，仍 无 B胆 汁 排 出 则 应 考 虑 为 胆 总 管 梗 阻 或 胆 囊

34、收 缩 不 良 。在 灌 入 33 硫 酸 镁 前 已 有 绿 色 或 黑 褐 色 B胆 汁 流 出 ， 则多 见 于 胆 管 扩 张 ， 并 伴 有 感 染 、 胆 汁 淤 积 。3 显 微 镜 检 查 正 常 胆 汁 中 可 有 少 量 白 细 胞 ， 偶 见 上 皮 细 胞 、 胆 固醇 结 晶 、 胆 红 素 结 晶 、 胆 红 素 钙 结 晶 。 胆 管 炎 症 时 可 见大 量 脓 细 胞 。 4 细 菌 学 检 查 十 二 指 肠 的 引 流 液 的 细 菌 学 检 查 ， 可 发 现 胆 道 炎 症的 病 原 菌 ， 作 为 治 疗 的 参 考 。 三 、 胸 、 腹 腔 积

35、液 的 检 查 穿 刺 取 出 标 本 分 为 两 份 ， 一 份 抗 凝 ； 另 一 份 不 加 抗 凝 剂 ，以 观 察 能 否 自 凝 。 标 本 采 集 后 应 立 即 送 检 。 1 一 般 性 状 检 查 (1)相 对 密 度 ： 应 在 标 本 采 取 后 立 即 测 定 ， 方 法 同 尿 液 相 对 密 度 测 定 。 (2)外 观 ： 漏 出 液 多 为 淡 黄 色 ， 透 明 或 微 浊 ， 不 自 凝 。 渗 出 液 可 呈 深 浅 不 同 的 黄 色 ， 混 浊 而 凝 结 。 2 化 学 检 查 (1)粘 蛋 白 定 性 (Rivalta)试 验 取 100mL量

36、筒 一 个 ， 加 100mL清 水 ， 然 后 滴 入 冰醋 酸 2滴 ， 混 匀 ： 再 加 入 标 本 l一 2滴 ， 立 即 观 察 结 果 。如 有 明 显 白 云 雾 状 混 浊 ， 下 降 很 快 ， 沉 淀 能 拖 长 20cm左 右 ， 为 阳 性 反 应 ； 如 混 浊 不 明 显 ， 下 降 缓 慢 ， 中 途消 失 者 ， 为 阴 性 反 应 。 漏 出 液 为 阴 性 反 应 ， 渗 出 液 为阳 性 反 应 。(2)蛋 白 定 量 测 定 漏 出 液 蛋 白 含 量 在 25g/L以 下 ， 渗 出 液 在 25g/L以 上 。 3 显 微 镜 检 查 漏 出 液

37、细 胞 计 数 常 少 于 l l05个 /mL， 分 类 以 淋 巴细 胞 和 间 皮 细 胞 为 主 。 渗 出 液 常 多 于 5 l05个 /mL ，出 现 大 量 中 性 粒 细 胞 。 4 细 菌 学 检 查 标 本 采 集 后 经 离 心 沉 淀 ， 取 沉 渣 涂 片 ， 作 革 兰染 色 及 抗 酸 染 色 ， 油 镜 观 察 。 结 果 漏 出 液 无 细 菌 ，渗 出 液 中 常 可 找 到 致 病 菌 。 四 、 脑 脊 液 的 检 查 1 一 般 性 状 检 查 (1)压 力 测 定 ： 根 据 脑 脊 液 自 穿 刺 针 流 出 的 滴 速 来 推 测压 力 的 高

38、 低 。 如 每 分 钟 60滴 以 下 ， 表 示 颅 内 压 大 致 正常 ； 每 分 钟 60滴 以 上 即 表 示 颅 内 压 增 高 。(2)颜 色 ： 正 常 脑 脊 液 为 无 色 液 体 。 如 蛛 网 膜 下 腔 出 血 、脑 出 血 ， 则 脑 脊 液 呈 均 匀 血 性 ， 离 心 后 上 清 液 呈 淡 红色 或 黄 色 ； 当 蛛 网 膜 下 腔 陈 旧 性 出 血 或 脊 椎 管 阻 塞 时 ，脑 脊 液 的 蛋 白 质 含 量 增 高 而 呈 黄 色 。 (3)透 明 度 ： 正 常 清 晰 透 明 。 (4)凝 结 ： 正 常 脑 脊 液 静 置 12h亦 不

39、会 凝 结 。 当 脑 膜 炎 症 时 ， 脑 脊 液 静 置 12h后 即 可 出 现 凝 结 。 2 化 学 检 查 (1)蛋 白 定 性 试 验 ： 本 试 验 为 脑 脊 液 中 蛋 白 质 与 石 炭 酸结 合 ， 形 成 不 溶 性 蛋 白 而 析 出 沉 淀 。 正 常 脑 脊 液 为 阴性 。 当 脑 膜 或 脑 实 质 炎 症 时 ， 脑 脊 液 蛋 白 质 含 量 增 加 ，定 性 试 验 呈 不 同 程 度 的 阳 性 反 应 。(2)蛋 白 定 量 试 验 ： 在 脑 膜 或 脑 实 质 炎 症 、 脑 出 血 时 ，脑 脊 液 蛋 白 质 含 量 增 加 。(3)葡

40、萄 糖 定 量 试 验 ： 脑 脊 液 葡 萄 糖 含 量 与 血 糖 浓 度 关系 密 切 ， 约 为 血 糖 的 60 。 细 菌 感 染 时 ， 脑 脊 液 中 糖含 量 减 少 ； 病 毒 感 染 却 增 加 。 3 显 微 镜 检 查 (1)红 细 胞 正 常 脑 脊 液 中 无 红 细 胞 。 如 脑 出 血 或 穿 刺 损 伤血 管 时 ， 可 有 大 量 红 细 胞 出 若 为 陈 旧 性 出 血 ， 可 见多 数 皱 缩 的 红 细 胞 。 (2)白 细 胞 计 数 及 分 类 正 常 脑 脊 液 中 细 胞 数 极 少 ， 平 均 为 08个 /uL，多 为 淋 巴 细 偶

41、 见 内 皮 细 胞 。 病 毒 感 染 以 淋 巴 细 胞 增多 为 主 ； 化 脓 性 炎 症 ， 以 中 性 粒 细 胞 增 多 为 主 。 第 六 节 肝 、 肾 功 能 的 检 查 方 法 一 、 肝 功 能 检 查 肝 脏 是 重 要 的 贮 存 库 之 一 ， 但 又 是 重 要 的 解 毒 脏 器 。(一 ) 肝 脏 解 毒 功 能 的 测 定 ： 马 尿 酸 测 定 法 。 (二 ) 肝 脏 排 泄 功 能 的 测 定 ： 酚 四 溴 钠 (BSP)测 定 法 。 (三 ) 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 (ALT)测 定 (四 ) 肝 脏 糖 原 合 成 测 定 1 蒽 酮

42、 法 测 定 肝 糖 原 的 含 量 2. 肝 细 胞 糖 原 合 成 的 测 定 二 、 肾 功 能 检 查 肾 功 能 检 查 方 法 中 ， 通 常 测 定 血 液 及 尿 中 非 蛋白 氮 (NPN)。 测 定 血 液 中 NPN含 量 ， 可 反 映 肾 小 球 滤过 功 能 。 肾 功 能 发 生 障 碍 时 ， 血 液 中 的 NPN排 出 受 阻 ，则 在 血 液 中 堆 积 。 可 根 据 此 原 理 采 用 比 色 法 测 定 血液 中 NPN含 量 。 第 七 节 病 理 解 剖 学 检 查 一 、 体 表 检 查 在 尸 体 解 剖 检 查 之 前 ， 首 先 应 检

43、查 动 物 皮 毛 、 皮肤 、 乳 腺 、 四 肢 和 尾 巴 是 否 有 缺 损 、 溃 疤 痕 或 其 他 异常 现 象 。 检 查 眼 、 耳 、 鼻 、 口 腔 、 肛 门 和 外 生 殖 器 是 否有 异 常 分 泌 物 、 出 血 、 损 伤 和 其 他 改 变 。 二 、 腹 腔 检 查 1、 剖 开 腹 腔 时 ， 首 先 应 检 查 腹 腔 是 否 有 积 液 ， 包 括漏 出 液 ， 渗 出 液 、 出 血 或 积 脓 ， 必 要 时 作 涂 片 和 细 菌培 养 检 查 。 2、 化 学 中 毒 性 疾 病 应 取 胃 内 容 物 作 毒 物 分 析 。 3、 检 查

44、各 脏 器 的 位 置 是 否 正 常 ， 有 无 畸 形 。 肠 袢 之间 是 否 粘 连 。 胃 、 大 肠 、 小 肠 及 盲 肠 是 否 有 扭 转 、 出血 ， 穿 孔 或 坏 死 ， 淋 巴 结 是 否 肿 大 。 4、 检 查 腹 腔 各 脏 器 表 面 完 毕 后 ， 依 次 将 各 脏 器 取 出 ，先 摘 出 脾 脏 ， 其 次 取 出 小 肠 和 大 肠 ， 再 取 出 肝 、 胃 、十 二 指 肠 和 胰 腺 ， 最 后 取 出 肾 上 腺 、 肾 和 骨 盆 内 器 官 。然 后 在 十 二 指 肠 与 空 肠 交 界 处 切 断 ， 结 扎 两 切 口 ， 提起 空

45、 肠 ， 以 长 刀 剥 离 肠 系 膜 ， 将 小 肠 、 大 肠 取 出 ， 沿着 肠 系 膜 附 着 线 剪 开 肠 腔 。 5、 检 查 粪 便 是 否 有 粘 液 、 出 血 或 寄 生 虫 。 6、 检 查 肠 粘 膜 是 否 有 充 血 、 出 血 、 穿 孔 、 肿 块 或 炎 性 渗 出 物 。 7、 注 意 检 查 回 肠 集 合 淋 巴 结 是 否 有 增 生 或 溃 疡 等 。 8、 胃 ： 沿 大 弯 剪 开 ， 检 查 同 上 。9、 肝 ： 在 检 查 肝 脏 之 前 ， 首 先 检 查 胆 囊 是 否 有 结 石 ，并 挤 压 胆 囊 ， 观 察 胆 汁 是 否

46、 从 十 二 指 肠 壶 腹 部 溢 出 。肝 脏 主 要 检 查 有 无 肿 大 、 硬 化 、 肿 瘤 、 寄 生 虫 ， 并注 意 检 查 门 静 脉 有 无 血 栓 ， 切 开 肝 脏 第 一 刀 应 自 上向 下 切 一 最 大 切 面 ， 再 连 续 切 开 检 查 。 10、 肾 脏 ： 应 注 意 检 查 颜 色 ， 是 否 肿 大 或 缩 小 ， 以 及有 无 炎 症 反 应 、 硬 化 ， 肿 块 及 结 核 等 。 并 注 意 肾 盂有 无 结 石 。 肾 切 开 应 从 肾 外 缘 向 肾 门 方 向 剖 开 。 三 、 胸 部 检 查 剪 下 胸 骨 ， 先 取 出

47、胸 腺 ， 然 后 检 查 两 侧 胸 腔 是否 有 积 液 ， 胸 膜 是 否 有 出 血 点 、 炎 症 或 粘 连 。 剖 开 心 包 ， 观 察 心 包 液 的 量 、 颜 色 、 性 质 等 。并 观 察 心 脏 的 形 状 ， 各 室 是 否 扩 大 。 心 尖 是 否 变 圆 ，心 外 膜 是 否 光 滑 或 有 出 血 点 心 脏 的 取 出 与 剖 验 取 出 心 脏 之 前 ， 先 在 体 内 剖 开 右 心 和 肺 动 脉 ，检 查 肺 动 脉 内 是 否 有 栓 塞 ， 然 后 以 左 手 将 心 脏 提 起 ，剪 断 肺 动 脉 和 主 动 脉 。 剖 开 心 脏 的

48、 步 骤 ：（ 1） 剪 (切 )开 上 、 下 腔 静 脉 ， 自 右 心 房 向 下 至 心 尖 部 作 直 线 剖 开 。（ 2） 从 心 尖 向 肺 动 脉 方 向 作 一 切 口 。 (3) 剪 开 肺 静 脉 ， 向 心 尖 部 作 一 切 口 ， 再 向 主 动 脉 方 向 作 一 切 口 。 记 录 各 瓣 膜 的 周 径 ， 左 、 右 心 肌 厚 度 ， 检 查 各 瓣膜 是 否 有 赘 生 物 或 增 厚 ， 心 内 膜 是 否 有 附 壁 血 栓 ，心 肌 是 否 有 梗 死 灶 。 主 动 脉 和 冠 状 动 脉 内 壁 是 否 有粥 样 斑 块 。 注 意 各 部

49、位 是 否 有 先 天 性 异 常 现 象 。 四 、 脑 与 脊 髓 的 检 查 脑 ： 剖 开 颅 骨 取 脑 时 ， 首 先 检 查 蛛 网 膜 下 腔 是 否 有 炎 性渗 出 物 ， 脑 表 面 是 否 有 出 血 或 肿 块 等 。 取 出 脑 组 织 后应 先 固 定 ， 然 后 剖 开 检 查 ： 固 定 方 法 是 在 脑 底 较 大 动脉 下 方 穿 一 根 线 ， 悬 空 吊 在 瓶 中 固 定 ， 以 免 沉 底 后 变偏 。 切 脑 时 ， 先 将 小 脑 取 下 (左 右 各 一 切 ， 做 v字 型 切口 )。 再 将 大 脑 放 在 一 块 木 板 上 ， 自

50、前 额 叶 做 冠 状 切面 。 根 据 脑 大 小 做 数 切 面 ， 并 逐 层 检 查 。脊 髓 ： 取 脊 髓 的 方 法 是 先 切 开 背 部 皮 肤 ， 再 剥 离 棘 突 上的 软 组 织 ， 以 骨 钳 将 棘 突 和 椎 板 一 一 钳 去 ， 便 可 露 出脊 髓 的 硬 脊 膜 ， 剪 开 后 即 可 取 出 固 定 。 五 、 取 材 注 意 事 项 1、 切 取 组 织 块 的 大 小 一 般 为 1.0cm-1.5cm， 厚 为 0.3cm，但 也 可 根 据 需 要 确 定 切 取 大 小 及 厚 度 。2、 固 定 液 一 般 为 10 福 尔 马 林 ， 某 些 特 殊 染 色 应 与 病 理 室 联 系 。3、 取 样 要 全 面 且 具 有 代 表 性 ， 能 显 示 病 变 的 发 展 过 程 。在 一 块 组 织 中 要 包 括 病 灶 及 其 周 围 正 常 组 织 。 器 官 应包 括 重 要 结 构 部 分 ， 如 胃 、 肠 应 包 括 从 浆 膜 到 粘 膜 各层 组 织 ， 并 能 看 到 淋 巴 滤 泡 。 肾 脏 应 包 括 皮 质 、 髓 质和 肾 盂 。