具体肌群的肌力训练

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1、南 京 医 科 大 学 康 复 医 学 学 系Rehab Dept Nanjing Medical University 肩 关 节 运 动n 前 屈n 后 伸n 内 收n 外 展n 旋 内n 旋 外 n 提 肩 胛 屈 肌 群n 三 角 肌 前 部n 喙 肱 肌n 肱 二 头 肌n 胸 大 肌 伸 肌 群n 三 角 肌 后 部n 背 阔 肌n 大 圆 肌 内 收 肌 群n 胸 大 肌n 背 阔 肌n 大 圆 肌n 冈 下 肌n 小 圆 肌 外 展 肌 群n 三 角 肌 中 部 纤 维n 冈 上 肌 旋 内 肌 群n 肩 胛 下 肌n 背 阔 肌n 胸 大 肌n 大 圆 肌 旋 外 肌 群n

2、冈 下 肌n 小 圆 肌n 三 角 肌 后 部 纤 维 提 肩 胛 肌 群n 斜 方 肌n 菱 形 肌n 提 肩 胛 肌 1） 肩 前 屈 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 上 肢 放 在 体 侧 ， 伸 肘n 坐 位n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 下 方 手 握 住 前 臂 远 端 掌 侧 ， 上方 手 放 在 肱 骨 远 端 ， 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 n 病 人 抗 阻 力 全 范 围 前 屈 肩 关 节 2） 肩 后 伸 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 俯 卧 位 ， 上 肢 放 在 体 侧 ， 伸 肘

3、。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 上 方 手 放 在 肩 后 面 ， 固 定 肩 胛骨 ， 下 方 手 放 在 肱 骨 远 端 ， 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 病 人 抗 阻 力 全 范 围 后 伸 肩 关 节 。 3） 肩 外 展 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 上 肢 放 在 体 侧 ， 屈 肘 90， 前 臂 中 立 位 。n 坐 位n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 上 方 手 放 在 肱 骨 远 端 外 侧 ， 并 向 内 施加 阻 力 ， 下 方 手 握 住 前 臂 远 端 掌 侧

4、 ， 以 保 持 稳 定 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 外 展 上 肢 4） 肩 内 收 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 上 肢 外 展 90， 前 臂 中 立 位 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 上 方 手 放 在 肩 后 面 固 定 肩 胛 骨 ，下 方 手 放 在 肱 骨 远 端 内 侧 向 外 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 收 上 肢 5） 肩 内 旋 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 肩 外 展 90， 屈 肘 90， 肘 部 放 在

5、床沿 ， 前 臂 旋 前 位 垂 直 向 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 站 在 病 人 头 侧 ， 内 侧 手 握 住 肘 关 节 内 侧 ， 保 持稳 定 ， 外 侧 手 握 住 前 臂 尺 侧 远 端 并 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 旋 肩 关 节 。 6） 肩 外 旋 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 肩 外 展 90， 屈 肘 90， 肘 部 放 在 床 沿 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 下 方 手 握 住 肘 部 内 侧 ， 保 持 稳 定 ， 上方 手 握 住 前 臂 远 端

6、 背 侧 并 向 足 的 方 向 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 外 旋 肩 关 节 。n 俯 卧 位 下 练 习 ：n 肩 外 展 90， 屈 肘 90， 肘 部 放 在 床 沿 ， 固 定 肩 胛 骨 ，握 住 前 臂 远 端 背 侧 ， 并 向 下 施 加 阻 力 。 7） 提 肩 胛 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 位 ， 上 肢 放 于 体 侧n 治 疗 师 位 置 ：n 站 病 人 身 后 ， 双 手 放 在 两 侧 肩 部 ， 四 指 在 前 ，拇 指 在 后 ， 同 时 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ：

7、n 病 人 双 肩 同 时 向 上 抬 ， 对 抗 阻 力 。 n 原 理 与 徒 手 抗 阻 训 练 基 本 相 同n 阻 力 可 以 采 用 沙 袋 、 哑 铃 、 拉 力 器 、 弹 力橡 胶 、 重 锤 等 。n 阻 力 的 方 向 均 应 与 训 练 肌 群 的 收 缩 方 向 相反 ， 并 保 持 其 他 关 节 稳 定 ， 避 免 代 偿 运 动或 其 他 肌 群 的 参 与 。 肩前举( 屈曲) 肌群 肩 屈 曲 肌 群 抗 阻 力 运 动 肩内、外旋肌群 肩部推举训练蝴蝶运动 胸部推举运动 斜方肌拉力训练运动 肘 及 前 臂 运 动n 屈 肘n 伸 肘n 前 臂 旋 前n 前

8、 臂 旋 后 屈 肘 肌 群n 肱 肌n 肱 二 头 肌n 肱 桡 肌 伸 肘 肌 群n 肱 三 头 肌n 肘 肌 前 臂 旋 前 肌 群n 旋 前 圆 肌n 旋 前 方 肌 前 臂 旋 后n 肱 二 头 肌n 肱 桡 肌n 旋 后 肌 屈 肘 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 上 肢 放 在 体 侧 ， 稍 屈 肘 ， 前 臂 旋 后n 坐 位n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 上 方 手 放 在 肩 部 固 定 肱 骨 ， 下方 手 握 住 前 臂 远 端 并 向 足 的 方 向 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全

9、范 围 屈 肘 伸 肘 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 俯 卧 位 ， 上 肢 外 展 90， 肘 下 垫 一 毛 巾 卷 ， 屈肘 ， 前 臂 垂 于 床 沿 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 内 侧 手 放 在 肱 骨 远 端 背 侧 ， 固定 肱 骨 ， 外 侧 手 放 在 前 臂 远 端 背 侧 并 向 下 施 加阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 伸 肘 旋 前 /旋 后 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 上 肢 稍 外 展 ， 屈 肘 90， 前 臂 中 立 位n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向

10、 病 人 站 立 ， 双 手 交 叉 夹 住 前 臂 远 端 。 分 别向 背 侧 /掌 侧 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 全 范 围 抗 阻 力 旋 前 或 旋 后 肘屈伸肌群（辅助主动运动） 肱二头肌肌力训练 肘关节旋前-旋后 腕 关 节 运 动n 掌 屈n 背 伸n 尺 侧 偏 （ 内 收 ）n 桡 侧 偏 （ 外 展 ） 屈 腕 肌 群n 桡 侧 腕 屈 肌n 尺 侧 腕 屈 肌n 掌 长 肌 伸 腕 肌 群n 桡 侧 腕 长 伸 肌n 桡 侧 腕 短 伸 肌n 指 总 伸 肌n 尺 侧 腕 伸 肌 桡 /尺 侧 偏n 桡 侧 偏n 桡 侧 腕 伸 肌n 桡 侧 屈

11、 腕 肌n 尺 侧 偏n 尺 侧 腕 伸 肌 n 尺 侧 腕 屈 肌 屈 腕 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 旋 后 放 在 桌 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 ， 一 手 放 在 前 臂 远 端 掌 侧 ， 固 定 前 臂 ，一 手 握 住 手 掌 并 向 桌 面 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 病 人 抗 阻 力 全 范 围 屈 腕 。 伸 腕 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 旋 前 放 在 桌 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 ， 一 手 放 在 前 臂 远 端

12、 背 侧 ， 固 定 前 臂 ，一 手 握 住 手 背 并 向 桌 面 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 伸 腕 。 桡 /尺 侧 偏 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 旋 前 放 在 桌 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 ， 一 手 放 在 前 臂 远 端 背 侧 ， 固 定 前 臂n 增 强 桡 侧 偏 肌 力 时 ， 另 一 手 放 在 第 1掌 骨 桡 侧向 尺 侧 施 加 阻 力 。 增 强 尺 侧 偏 肌 力 时 ， 另 一 手放 在 第 5掌 骨 尺 侧 并 向 桡 侧 施 加 阻 力 。

13、n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 桡 侧 偏 或 尺 侧 偏 屈 指 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 中 立 位 放 在 桌 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 ， 一 手 握 住 指 间 关 节 近 端 ， 固 定 近 端指 骨 ， 一 手 握 住 指 间 关 节 的 远 端 并 向 指 背 施 加阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 屈 曲 指 间 关 节 掌 指 关 节 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 旋 后 放 在 桌 上 。n 治 疗 师 位 置

14、：n 面 向 病 人 ， 一 手 握 住 掌 骨 ， 一 手 放 在 近 端 指 骨掌 面 并 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 病 人 保 持 指 间 关 节 伸 直 ， 抗 阻 力 全 范 围 屈 曲 掌指 关 节 。 对 掌 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 在 桌 旁 ， 前 臂 旋 后 放 在 桌 上 ， 拇 指 与 小 指 对掌 。n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 坐 在 桌 旁 ， 双 手 分 别 握 住 拇 指 和 小 指掌 侧 并 向 外 侧 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 对 掌 髋 关 节 运 动

15、n 屈 曲n 后 伸n 内 收n 外 展n 内 旋n 外 旋 屈 曲 肌 群n 髂 腰 肌n 股 直 肌n 缝 匠 肌n 阔 筋 膜 张 肌 后 伸 肌 群n 臀 大 肌n 股 二 头 肌n 半 腱 肌n 半 膜 肌 内 收 肌 群n 内 收 大 肌n 内 收 长 肌n 内 收 短 肌n 股 薄 肌n 耻 骨 肌 外 展 肌 群n 臀 中 肌n 臀 小 肌n 阔 筋 膜 张 肌 内 旋 肌 群n 臀 中 肌 前 部n 臀 小 肌 前 部n 阔 筋 膜 张 肌 外 旋 肌 群n 髂 腰 肌n 臀 大 肌n 臀 中 肌 后 部n 臀 小 肌 后 部n 梨 状 肌n 闭 孔 内 肌 /闭 孔 外 肌

16、 屈 髋 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 下 肢 屈 髋 、 屈 膝n 治 疗 师 位 置 ：n 面 向 病 人 站 立 ， 双 手 将 下 肢 托 起 ， 屈 髋 、 屈 膝 90，下 方 手 托 住 足 及 踝 关 节 ， 上 方 手 放 在 大 腿 远 端 ， 向 足的 方 向 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 屈 髋n 坐 位 下 训 练 ： 一 手 放 在 髂 前 上 棘 固 定 骨 盆 ， 一 手放 在 股 骨 远 端 并 向 下 施 加 阻 力 。 伸 髋 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 俯 卧 位 ， 下

17、肢 伸 直n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 及 前 臂 放 在 臀 部 ， 固 定 骨 盆 ， 下 方 手 放在 大 腿 远 端 腘 窝 上 并 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 后 伸 髋 。 髋 外 展 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 下 肢 伸 直n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 放 在 髂 前 上 棘 处 固 定 骨 盆 ， 下 方 手 放 在 大 腿 远端 外 侧 并 向 内 侧 施 加 阻 力n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 外 展 髋 。n 侧 卧 位 下 训 练 ， 上

18、 方 手 放 在 髂 嵴 固 定 骨 盆 ， 下 方手 放 在 股 骨 远 端 外 侧 并 向 下 施 加 阻 力 。 髋 内 收 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 对 侧 下 肢 外 展 25， 训 练 侧 下 肢 外 展 30。n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 放 在 髂 前 上 棘 固 定 骨 盆 ， 下 方 手 放 在 大 腿 远 端内 侧 并 向 外 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 收 髋n 侧 卧 位 下 训 练 ， 训 练 侧 在 下 ， 托 起 对 侧 下 肢 。 髋 内 /外 旋 肌 群 方 法 1n

19、 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 训 练 侧 下 肢 屈 髋 、 屈 膝 90。n 治 疗 师 位 置 ：n 内 旋 肌 训 练 ： 上 方 手 放 在 大 腿 远 端 内 侧 ， 下 方 手 放 在外 踝 并 向 内 施 加 阻 力 。n 外 旋 肌 训 练 ： 上 方 手 放 在 大 腿 远 端 外 侧 ， 下 方 手 放 在内 踝 并 向 外 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 旋 （ 小 腿 向 外 ） 或 外 旋 （ 小 腿 向 内 ）髋 。 髋 内 /外 旋 肌 群 方 法 2n 体 位 ：n 俯 卧 位 ， 训 练 侧 下 肢 屈 膝 90

20、n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 及 前 臂 放 在 臀 部 固 定 骨 盆 。 训 练 内 旋 肌 时 下 方手 握 住 外 踝 并 向 内 侧 施 加 阻 力 ， 训 练 外 旋 肌 时 ， 下 方手 握 住 内 踝 并 向 外 施 加 阻 力n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 旋 （ 小 腿 向 外 ） 或 外 旋 （ 小 腿 向 内 ）髋 。 髋 内 /外 旋 肌 群 方 法 3n 体 位 ：n 坐 位 ， 双 下 肢 垂 于 治 疗 床 ， 训 练 侧 大 腿 下 方 垫 一 毛 巾卷 。n 治 疗 师 位 置 ：n 内 旋 肌 训 练 ， 内 侧 手

21、 放 在 膝 关 节 上 方 固 定 股 骨 ， 外 侧手 握 住 外 踝 处 并 向 内 侧 施 加 阻 力 n 外 旋 肌 训 练 ， 外 侧 手 放 在 膝 关 节 上 方 固 定 股 骨 ， 内 侧手 握 住 内 踝 处 并 向 外 侧 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ：n 抗 阻 力 全 范 围 内 旋 （ 小 腿 向 外 ） 或 外 旋 （ 小 腿 向 内 ）髋 。 髋 关 节 屈 伸 肌 群 髋 关 节 内 收 、 外 展 肌 群 1、 膝 关 节 运 动n 屈 膝n 股 二 头 肌n 半 腱 肌n 半 膜 肌n 伸 膝 n 股 四 头 肌 2、 屈 膝 徒 手 阻 力

22、 训 练n 体 位 ：n 俯 卧 位 ， 下 肢 伸 直n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 放 在 臀 部 固 定 骨 盆 ， 下 方 手 放 在 小 腿 远端 掌 侧 并 向 下 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 屈 膝 3、 伸 膝 徒 手 阻 力 训 练n 体 位 ：n 坐 位 ， 下 肢 垂 于 床 沿 。n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 放 在 膝 关 节 上 方 ， 固 定 股 骨 ， 下 方 手 握住 小 腿 远 端 并 向 后 施 加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 伸 膝 4、 器 械 训

23、 练 踝 关 节 运 动n 跖 屈n 背 伸n 内 翻n 外 翻 跖 屈 肌 群n 小 腿 三 头 肌n 胫 骨 后 肌n 踇 长 屈 肌n 趾 长 屈 肌 背 伸 肌 群n 胫 骨 前 肌n 踇 长 伸 肌n 趾 长 伸 肌 内 翻 肌 群n 小 腿 三 头 肌n 胫 骨 前 肌n 胫 骨 后 肌n 趾 长 屈 肌 外 翻 肌 群n 腓 骨 长 肌n 腓 骨 短 肌n 胫 骨 前 肌n 踇 长 伸 肌n 趾 长 伸 肌 踝 背 伸 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 稍 屈 膝 ， 踝 中 立 位n 治 疗 师 位 置 ：n 一 手 握 住 足 跟 ， 一 手 放 在 足

24、 背 并 向 足 底 施 加 阻力n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 背 伸 踝 踝 跖 屈 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 仰 卧 位 ， 稍 屈 膝 ， 踝 中 立 位n 治 疗 师 位 置 ：n 上 方 手 放 在 小 腿 近 端 ， 固 定 胫 骨 ， 下 方 手 握 住足 跟 ， 前 臂 掌 侧 抵 住 足 底 并 向 足 背 方 向 施 加 阻力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 跖 屈 踝 。 内 /外 翻 肌 群 肌 力 训 练n 体 位 ：n 坐 位 ， 小 腿 垂 于 床 沿 ， 足 放 在 治 疗 师 大 腿 上 。n 治 疗 师 位 置 ：n 一 手 握 住 小 腿 远 端 ， 训 练 内 翻 肌 群 时 ， 另 一 手握 住 足 的 内 侧 缘 并 向 外 侧 施 加 阻 力 ， 训 练 外 翻肌 群 施 时 ， 另 一 手 握 住 足 的 外 侧 缘 并 向 内 侧 施加 阻 力 。n 抗 阻 力 方 法 ： n 抗 阻 力 全 范 围 内 翻 或 外 翻 。 躯干屈肌 小 结n 熟 悉 各 关 节 的 运 动 功 能n 熟 悉 各 肌 群 的 作 用n 掌 握 各 肌 群 肌 力 训 练 的 体 位 和 方 法