甲状腺功能亢进症护理

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1、甲状腺功能亢进症护理甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激 素过多而引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为 主要表现的一组临床综合征。【护理常规】1. 休息与运动 劳逸结合,活动时以不感到疲劳为宜。适当休息, 减少消耗。合并心力衰竭、甲亢危象时要卧床休息。2. 饮食护理 给予高热量、高蛋白质、高维生素、矿物质丰富、 低碘、低纤维素、易消化饮食。成年人每日总热量应在 3000kcal 以 上,主食应足量,蛋白质每日12g/kg,蛋白质以奶类、蛋类、瘦 肉类等为主。多饮水,禁饮浓茶、咖啡等。3. 用药护理 常用药物有甲硫咪唑、丙硫氧喀啶甲状腺片等。按 时按量规律服药

2、,不可自行减量、漏服或停药,观察有无粒细胞减少, 肝功能损害等不良反应,定期监测肝功能、血常规。4. 心理护理 解释病情,让患者了解情绪、性格改变是暂时的, 理解和同情患者,指导和帮助患者正确处理生活中的突发事件。提醒 其家属避免向患者提供兴奋、刺激的消息。5. 病情观察与护理 观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压及排便 情况变化,注意有无焦虑、烦躁、心悸等甲状腺功能亢进症状加重。 若原有甲状腺功能亢进症状加重,并出现发热(39。0、严重乏力、 烦躁、多汗、心悸、心率达 140/min 以上、恶心、呕吐、腹泻等症状,应警惕甲亢危象,立即通知医师。6. 甲状腺功能亢进眼球突出的护理 高枕卧位,限制钠

3、摄入,遵 医嘱适量使用利尿药;戴深色眼镜,减少光线和灰尘的刺激;睡前涂抗 生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩;遵医嘱用滴眼液,防止 眼部局部刺激;每日做眼球运动以锻炼眼肌,改善眼肌功能。7. 甲状腺危象的护理 迅速建立静脉通道,及时准确给药。遵医 嘱应用激素、镇静药等药物,做好抢救准备;绝对卧床休息,立即给 予氧气吸入;密切观察神志、生命体征的变化,准确记录出入量;加强 心理护理,消除除患者的紧张、恐惧等;避免诱因,如感染、严重精 神刺激、创伤等诱发因素;高热者给予物理降温;躁动者使用床栏;腹 泻者注意肛周护理;昏迷者执行昏迷患者护理常规。【健康教育】1. 休息与运动 指导患者劳逸结合,适

4、当休息,保证睡眠,避免 疲劳。2. 饮食指导 教会患者正确选择饮食,选高热量、高蛋白质、易 消化、低碘、高维生素及矿物质丰富的食物。蛋白质以蛋、奶、肉类 为主,不吃含碘较多的海产品,如海带、紫菜等,多吃新鲜水果和蔬 菜,少食含纤维素多的食物,慎食卷心菜、甘蓝等易致甲状腺肿的 食物。每日饮水20003000ml,禁饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。3. 用药指导 遵医嘱按剂量、按疗程服药,不可随意减量停药。 服药期间定时复查肝功能和血常规。4. 心理指导 保持身心愉快,避免过度劳累、精神刺激;加强沟通,得到家属、同事的理解。5. 康复指导 向患者介绍疾病知识,避免诱发因素,防止甲亢危 象的发生。6. 复诊须知定时复诊,定期复查甲状腺功能、血常规等。如出现 高热、恶心、呕吐、腹泻等症状,应及时到医院就诊。

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