汗液和尿液成分

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1、汗液的成分人体组织所含的水份大约占 60%左右。其中细胞内液 40%,细胞外液中的血浆和组织间隙液各占 5%和 15%。体内各种代谢活动所以能正常进行,在很大程度上取决于水的比例是否恒定。水可以调 节体温,保持体重,运送营养,代谢废物,促进体内的生理生化反应。正常人在一般情况下每日补 充 1.2 升水就够了。在长距离或长时间运动中,身体大量出汗,如果不及时补充适当水分,就要大量消耗体液,破 坏身体的内环境平衡,进而因细胞内渗透压的严重失调而造成中枢神经活动的不可逆变化。一般来 说,失水达体重的 5%就会明显影响身体活动。此时相当于机体中等程度的脱水。那么,为了保持身 体的运动能力,是不是单纯补

2、水而能解决问题呢? 我们知道,汗液的主要成分是水,还有钠、钾、氯、镁、钙、磷等矿物质。当健身者大量出汗后,随水分的丧失,也失去很多盐分,体内的电解质因此而失去平衡,pH值低于4.5-7.5正常值,人体汗液的比重也大大低于1.002-1.005正常值。每升汗液中平均含钠离子不足58.4毫克当量,钾 离子不足10毫克当量,氯离子不足45.4毫克当量大量出汗还会失掉一定量的镁离子,以致于人体对 视、听觉刺激明显过敏,机体的抗体的调节能力也随之降低,此时如果单纯补充水分,会事与愿违 ,越喝越渴,既达不到补水的目的,甚至会导致体温升高,小腿肌肉痉挛,昏迷?水中毒症状的发 生。因此运动后要喝电解质饮料。电

3、解质饮料,又称矿物质饮料,最普通的是盐开水。饮料中除了 水外还包括钠、钾、氯、镁、钙、磷等矿物质。引外还要适量添加含糖物质,以矫正口味,补充机 体的能量消耗。钙、磷盐参与体内能量的发生和利用过程。要按1:15的比例添加。电解质饮料以 维持体内电解质的平衡和细胞内外渗透压的均等,有利于因锻炼大量出汗引起体内电解质的丢失的 补充与恢复,促进体力的尽快恢复。目前,研制理想运动饮料的配方、生产工艺和剂型成了各国营 养学家和食品科技工作者为提高运动水平,发挥身体潜能攻克的堡垒。尿液成分 体检的尿液成分爱迪氏计数 Back Top 英文名称:Addis Count化验介绍:计算病人12小时尿液沉淀中细胞(

4、包括上皮细胞)、红细胞、管型的数 量,用于帮助临床诊断观察治疗效果。参考值:红细胞50万/12h(小时)白细胞100万/12h(小时)临床意 义: (1)各种类型的肾炎病人尿液中细胞和管型数量,可以轻度、中度或显著增高。 (2)肾盂肾炎、下尿路 感染、前列腺炎病人,尿液中白细胞增高更显著。 (3)某些肾盂肾炎病人,尿常规检查阴性,但爱迪氏计 数白细胞增高。本周氏蛋白 Back Top 英文名称:B-JprO化验介绍:浆细胞病如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时,尿液中出现一种蛋白质,40 60C时可以发生凝固,90100C时又可以溶解,称为本一周氏蛋白或凝溶蛋白。参考值:对甲苯磺酸法、 免疫学法:阴

5、性 临床意义:正常人尿液中无本一周氏蛋白。约50%的多发性骨髓瘤病人尿B-J蛋白出现 阳性反应;约20%的巨球蛋白症病人尿中出现B-J蛋白。酚红排泄试验 Back Top 英文名称: 化验介绍:酚红是一种对人无害的染料,静脉注射后, 20%为肝脏清除, 80%由肾脏排出。酚 红排泄试验是检查近曲小管分泌功能的指标。但有些因素如心功不全、休克、水肿都可使酚红排出减少。 参 考值:临床上以15分钟排泌量在25%以上; 2小时总排泌量在55%以上作为成人的正常界限。总排出量为 63%84%(平均 70%)。儿童排泌量较成人稍高,老年人稍低。 临床意义: (1)降低:见于慢性肾盂肾炎、 慢性肾炎、肾动

6、脉硬化等,并与病变发展程度平行。尿毒症晚期酚红排泌可降到 0。尿路梗阻或膀胱功能 障碍时,因排尿困难,酚红排出减慢,可出现12小时酚红排泌量 反高于15分钟排泌量的现象。 (2)增 高:肝胆病变时,肝脏排泄酚红障碍,尿中排泄量增多。甲亢病人血液循环加快,排泄量增加。内生肌酐清除率 Back Top 英文名称: CCr 化验介绍:内生肌酐为体内肌酸代谢产生,血中浓度很稳定。肾脏在一定时间内,把若干 毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(CCr)。它反映了肾小球滤过功能。参考值: 80100ml/min(分)临床意义:(1)作为早期判断肾小球滤过功能的指标。当肾小球功能轻度损害时,

7、血肌 酐、尿素氮可以在正常范围,而CCr已下降正常值的80%以下。(2)对肾功能估价。肾功能轻度损害,CCr 在7051ml/min;中度损害,Cr在5031ml/min;重度损害,CCr在30ml/min以下。早期肾功不全,CCr 在2011ml/min;晚期肾功不全,CCr低于106ml/min;终末期肾功不全;CCr低于5ml/min。尿卩一2微球蛋白Back Top 英文名称:卩2M化验介绍:尿卩2M是血液中存在的一种小分子蛋白质,它在血中的浓度很恒定,平 均值为1.8mg/L,尿液中含量极低。正常人尿液中的含量小于370g/24小时。参考值:酶免疫法:30347g/L 放免法:正常人

8、320昭/L临床意义:(1)各种原因(炎症、中毒)引起肾小管病变时,卩2M的回吸收减少, 尿液中卩2M增高。(2)某些药物(如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素)可造成肾小管损害,用药期间卩2 M明显增高。(3)急、慢性肾炎时,肾小管受损害,尿卩2M增高,而单纯膀胱炎、尿道炎时尿卩2 M 正常。测定尿卩2 M含量,可用于鉴别上、下尿路感染。尿比重 Back Top 英文名称: SG 化验介绍;尿液比重是指尿液与纯水的比重量之比,常用比重计检测。尿比重与尿液的溶 质成正比,受饮水量、出汗量及饮食的影响。在一定程度上反映了肾脏的浓缩功能。参考值:称重法:1.003 1.030 (小儿尿比重偏低:15岁1

9、.0101.014)临床意义:(1)比重升高:急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、 腹泻、心力衰竭时尿比重可以升高。 (2)比重降低:慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾功衰竭(少尿、多尿 期)、慢性肾功衰竭及尿崩症等尿比重可以降低。肾功能损害严重时,尿比重常固定在1.010()0.003,形成 等渗尿。尿沉渣 Back Top 英文名称: OS,Mi 化验介绍:尿沉渣是指新鲜尿液(约 10ml 左右),在离心器内经一定时间离心,然后取出 来去掉上清液,留下约0.2ml的沉渣,显微镜下检查。尿沉渣成份有:红细胞、白细胞、管型、结晶体等。 参考值:红细胞:无或偶见2个/HP白细胞:5个/HP临床意义:(1)

10、红细胞增多,超过3个/HP,称为镜 下血尿,常见于急、慢性肾炎、膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎或出血性疾病。 (2)白细胞增多,超 过5个/HP,称为镜下脓尿,急性肾炎病人,尿中白细胞轻度增多。肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核, 尿中可看到多量白细胞。(3)上皮细胞增多:a.大量扁平上皮细胞:尿路浅层粘膜的炎症、妇女阴道炎性 分泌物混入尿液中时可见到。b.大量圆形上皮细胞:尿路较深层的粘膜炎症时多见。c.大量尾状上皮细胞: 肾盂肾炎多见。d.大量肾上皮细胞:急性肾炎时多见,如果成堆出现,表示肾小管坏死。(4)管型:a.透 明管型:急、慢性肾炎、肾病综合征、急性肾盂肾炎、心功能不全、发热、剧烈

11、运动后可以见到。b.颗粒 管型:急、慢性肾炎、肾病综合征、某些原因(如药物)引起的肾小管损伤、肾动脉硬化可以见到。c.脂肪 管型:肾病综合征、中毒性肾病、慢性肾炎急性发作时可见到。d.蜡样管型:慢性肾功衰竭、肾淀粉样变、 肾移植后排斥反应可见到。e.红细胞管型:急性肾炎、慢性肾炎急性发作、血型不合输血后溶血反应可见 到。f.白细胞管型:急、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征可见到。g.上皮细胞管型:急、慢性肾炎、 间质性肾炎、肾病综合征、高热、子痫、金属中毒时可见到。尿胆红素 Back Top 英文名称: Bil 化验介绍:正常人血液中的红细胞,因衰老或其他原因破坏后,释放出胆红素,首先它们 在

12、血液中形成间接胆红素,因分子量大,不能经肾小球滤过。然后在肝细胞内形成直接胆红素,随胆汁排 泄到肠腔内。这部分胆红素因分子量小可以经肾小球滤过出现于尿液中。 参考值:一般检测方法:阴性 临 床意义:肝细胞黄疸(包括急、慢性肝炎、肝硬化、肝细胞坏死、肝癌)、梗阻性黄疸(包括胆石症、胆道蛔 虫症、胆道肿物、胰头癌等)时,尿中胆红素浓度增高,尿色变深,尿胆红素出现阳性反应。尿胆素 Back Top 英文名称: URN 化验介绍:无 参考值:改良 Schlesingen 氏法:阴性或弱阳性 临床意义:阳性时意义与 尿胆原阳性相同。尿胆原 Back Top 英文名称: UBG 化验介绍:直接胆红素在肠道

13、细菌作用下,转变成尿胆原,其中一部分随血流经肾脏,被 肾小球滤过出现于尿液。尿胆原经氧化转为尿胆素后变成黄色,所以尿液为黄色。 参考值:改良 Ehrhich 氏法: 1:20 常规检查:弱阳性 临床意义: (1)溶血性黄疸(包括各种原因所致的溶血性贫血),尿胆原、 尿胆红素为阳性。 (2)肝细胞性黄疸,尿液中尿胆原变化不定,可以正常、轻中度增加、减少或没有,尿 胆红素多为阳性。 (3)胆汁淤积性黄疸(梗阻性黄疸)尿胆原减少或没有,尿胆红素阳性至强阳性。尿蛋白 Back Top 英文名称: Pro 化验介绍:人体肾小球滤膜有许多微小孔隙,它可以阻止血液中大分子量的蛋白滤过到尿 液中,而小分子量的

14、蛋白虽然可经肾小球滤过,但绝大多数可在肾小管回吸收,所以尿液中不含或仅含有 微量蛋白。参考值:0150mg/24h(小时)定性检查:阴性临床意义:(1)生理性蛋白尿:又称功能性蛋 白尿。肾脏本身无病变,但因发热、剧烈运动、受寒、体位等因素,使肾小球滤过增高,出现一过性蛋白 尿。尿蛋白定性一般不超过(+),定量不应超过500mg/24小时。诱因去除后,尿蛋白转为阴性(-)。(2)病理 性蛋白尿:尿蛋白定性持续阳性。急性肾炎时,蛋白常常(+)(+),定量检查一般不超过3g/24小时。隐 匿性肾炎,尿蛋白为(土)(+),定量检查常在200mg/24h,一般不超过1.0g/24h。肾盂肾炎病人尿蛋白多

15、为 (+)(+),同时尿中白细胞较多。慢性肾炎病人尿蛋白数量不定,可波动在(+)(+)。肾病综合征尿蛋 白可达(+)(+),尿蛋白定量3.5g/24h。尿淀粉酶Back Top 英文名称: 化验介绍:淀粉酶可以把淀粉水解成许多小分子的多糖、双糖或单糖(葡萄糖)。人体胰腺分泌 胰淀粉酶帮助食物消化。正常情况下,可以有少量的淀粉酶吸收入血,并随尿排出。 参考值: Winslow 法: 832U Somogyi 法: 8300U 临床意义: (1)急性胰腺炎以及任何原因造成胰管阻塞,如胰腺癌、胰腺损 伤、急性胆囊炎等,都可以使血、尿淀粉酶升高。胃溃疡穿孔、酒精中毒、流行性腮腺炎等,尿淀粉也可 以一过

16、性升高。 (2)重症肝炎、肝硬化、糖尿病、重度烫伤时,尿淀粉酶降低。 (3)巨淀粉酶血症时,血淀 粉酶升高,尿淀粉酶正常。尿钙 Back Top 英文名称: 化验介绍:肾脏是排泄钙的重要器官,钙经肾小球滤过后约 99%被重新吸收,仅 1%随尿液排出。钙为尿液中无机物成份之一。参考值:OCPC法:0.10.3g/24h(小时)2.57.5mmol/24h尿临床意 义:(1)增高:甲状旁腺机能亢进时尿钙排泄增加。(2)降低:甲状旁腺机能减退、粘液性水肿、维生素D 缺乏症、骨软化症、慢性肾功不全、慢性腹泻、小儿手足搐搦时尿钙减少。尿肌酸 Back Top 英文名称:Ucre化验介绍:血液中的肌酸,经

17、肾小球滤后随尿液排出体外,即尿肌酸。参考值:M(男): 040mg/24h(小时)尿(0304mol/24h 尿)F(女):060mg/24h 尿(0456gmol/24h 尿)临床意义:(1)增 高:肌营养不良、皮肌炎、饥饿、发热、肝病、甲亢等尿肌酸可以增高。 (2)降低:肾功能不全时尿肌酸 降低,血肌酸升高。尿肌酐 Back Top 英文名称: Ucr 化验介绍:尿液中的肌酐主要来自血液。血肌酐经肾小球滤过后随尿液排出体外,肾小管 基本上不吸收而且分泌很少。参考值:0.71.5g/24h(小时),男比女稍多临床意义:(1)增多:伤寒、斑 疹伤寒、破伤风、消耗性疾病时尿肌酐可以升高。 (2)

18、降低:肾功不全、白血病、老年人以及肌肉萎缩时 可以降低。尿钾 Back Top 英文名称: 化验介绍:钾盐主要通过肾脏排泄,钾为尿液中无机物成分之一。 参考值:火焰光度法、离 子选择电极法:1.04.0g/24h(小时)临床意义:(1)增高:使用排钾利尿药(如利尿酸钠、速尿、醋氮酰胺 等)、服用肾上腺皮质激素(如强地松)、肾上腺皮质机能亢进(如原发性醛固酮增多症、库兴氏综合征等)、 肾小球旁细胞增生(Bartter综合征)、急性肾功衰竭多尿期、肾小管酸中毒、Liddle综合征。(2)降低:见 于肾上腺皮质机能减退(如阿狄森氏病)、慢性肾功衰竭、慢性间质性肾炎、肾上腺危象、双侧肾上腺切除。 使用

19、某些药物(如安体舒搏通等)。尿磷 Back Top 英文名称:化验介绍:磷通过肾脏排泄,为尿液中的无机物成分之一。参考值:钼蓝法:1.11.7g/24h(小 时) 1.319mmol/24h 临床意义: (1)增高:甲状旁腺机能亢进时尿磷排泄增加。 (2)降低:甲状旁腺机能 减退、佝偻病、慢性肾功能不全时尿磷排出减少。尿氯化钠 Back Top 英文名称: 化验介绍:氯化物为尿液中无机物成分之一,一般以氯化钠计算。 参考值:电位滴定法、硝酸汞滴定法、硫氰酸汞比色法:600900mg/24h(小时)(170250mmol/24h尿)临床意义:(1)增高:服 用双氢克尿噻、速尿、利尿酸钠等利尿药时

20、,尿氯排出增多。 (2)降低:肾上腺皮质机能减退、慢性肾炎 时尿氯降低。尿钠 Back Top 英文名称: 化验介绍:肾脏是钠盐排泄的重要器官,钠为尿液中无机物成分之一。 参考值:火焰光度法、离子选择电极法:3.06.0mg/dL 130260mmol/24h(小时)尿临床意义:(1)增高:见于肾上腺皮质机能 减退、服用利尿药(如双氢克尿噻、速尿等)、急性肾小管坏死(少尿期)等。 (2)降低:长期禁吃钠盐、肾上 腺皮质机能亢进、充血性心力衰竭、腹水病人体内钠潴留,尿钠可以降低。尿潜血 Back Top 英文名称: BLD 化验介绍:正常血液中的少量血红蛋白,与触珠蛋白结合成大分子物质,不能通过

21、肾小球 滤过;当血管内红细胞大量破坏,血红蛋白在血中浓度增高,超过了触珠蛋白所能结合的量时,这部分没 有结合的游离血红蛋白便可以经肾小球滤过,出现于尿液中,使尿色变为茶色或酱油色,称为血红蛋白尿。 此时尿中没有红细胞,潜血试验为阳性(+)反应。参考值:还原酚酞法、试纸法、罗斯法:阴性 临床意义: 蚕豆病、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合输血后溶血反应、化学药物中毒时尿潜血可出现 阳性反应。尿妊娠试验 Back Top 英文名称:PGT化验介绍:孕妇尿液中含有绒毛膜促性腺激素(HCG),当加入抗HCG血清后,抗原抗体 结合。此后再加入HCG抗原,就不会发生凝集反应。参考值:红细胞凝集抑

22、制试验、胶乳凝集仰制试验: 阴性 临床意义: (1)怀孕后 3540天,妊娠试验出现阳性反应;6070天时阳性程度最强,阳性率可到 98%;怀孕 120 天后转为阴性。 (2)完全性流产、死胎时,可由阳性转为阴性。不完全性流产,试验仍然 可以呈阳性。 (3)葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸畸胎瘤,常为强阳性反应,可做稀释试验鉴别。正常妊娠, 稀。 50倍后为阴性反应,而葡萄胎、绒癌,稀释200倍以上仍然为阳性。 (4)宫外孕时妊娠试验阳性率低, 仅为 6%左右。尿三杯试验 Back Top 英文名称: 化验介绍:此项检查用于粗略地判断血尿产生的部分。方法是让血尿的病人在一次排尿时,按 前、中、后三个

23、时间顺序把尿液分别留在三个杯子中,然后根据哪一个杯子出现血尿来判断出血部分。 参 考值:无 临床意义: (1)三个杯子全为血尿,并且均匀一致,称为全程血尿,出血部位来自肾脏本身。 (2) 仅第一杯出现血尿,说明出血部位来自尿道。 (3)仅最后一杯有血尿,考虑出血部位在膀胱。尿色 Back Top 英文名称: 化验介绍:正常新鲜尿液为淡黄色,透明,放置一定时后可出现混浊。冬季气温低,尿液中磷 酸盐沉淀后尿色可变成灰白色。 参考值:无 临床意义: (1)尿色混浊:急、慢性泌尿系统感染、肾炎时 尿内含有大量白细胞、上皮细胞、细菌等,新鲜尿液可出现混浊。 (2)茶色或酱油色尿:血型不合的输血 反应、阵

24、发性睡眠性血红蛋白尿、恶性疟疾及其他原因引起的溶血可以使尿色出现上述改变,此时尿内没 有红细胞,潜血试验阳性,称为血红蛋白尿。 (3)乳白色尿:血丝虫病、肾周围淋巴管阻塞,破裂后淋巴 液进入尿中,可使尿液变为乳白色,称乳糜尿。 (4)血尿:泌尿系统结石、肿瘤感染(包括结核);急、慢性 肾炎、出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等常可引起血尿。尿色为淡红色云雾状、洗肉水样或混有血块。尿素氮 Back Top 英文名称:Uun化验介绍:血液中的尿素氮,是非蛋白氮物质中的一种,约占非蛋白氮总量的50%。它可 以经肾小球滤过随尿液排出,即为尿素氮。参考值:尿素酶靛酚法:1015g/24h(小时)临床意

25、义:(1) 增高:人体内组织分解代谢增加,如高热、甲亢、大面积烧伤、创伤、上消化道出血等情况,尿素氮形成 增加,尿液中排泄增多。 (2)降低:肝脏病变时,体内尿素氮生成减少排泄降低,肾功能不全,尿素氮经 肾小球滤过减少,尿液中浓度降低,此时血浓度升高。尿酸碱度 Back Top 英文名称: pH 化验介绍:尿液的酸碱度改变受饮食、药物、疾病等因素的影响。吃水果、蔬菜过多时, 尿液多为碱性反应;吃肉食及蛋白质过多时,尿液多为酸性反应。参考值:尿液pH值:4.58.0 (平均数 为 6.0) 临床意义: (1)酸度增高:发热、糖尿病酸中毒、痛风、白血病、服用氯化铵等药物时尿液大多为 酸性反应。 (

26、2)碱度增高:严重呕吐、碱中毒、输血后、膀胱炎、服用碳酸氢盐等药物,尿液大多为碱性 反应。尿液放置过久,细菌分解尿素,可以使酸性尿变为碱性尿。尿糖 Back Top 英文名称:Glu化验介绍:人体血液中正常浓度的葡萄糖(70100mg/dl)经肾小球滤过后,几乎全部被肾小 管回吸收,所以尿液中仅含有微量葡萄糖,一般化验检查不出来。但当血糖浓度增高160mg/dL )时,肾小 管就不能把尿液中的葡萄糖全部吸收,此时尿液中就会出现葡萄糖,尿糖定性阳性。 参考值:酶法、试纸 法、班氏法:尿糖定性阴性班氏定法:100900mg/24h(小时)临床意义:(1)生理性糖尿:过多吃入含糖 高的食物后,可以产

27、生一过性血糖升高,尿糖阳性。 (2)应激性糖尿:颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌 梗塞等,可以出现暂时性高血糖和尿糖。 (3)血糖增高性糖尿:糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能 亢进、嗜铬细胞瘤、库兴氏综合症等都可因血糖升高,尿糖呈阳性。 (4)肾性糖尿:血糖正常时尿糖阳性, 主要由于肾小管对糖的回吸收功能减退所引起。慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、妊娠后期等可出现肾 性糖尿。 (5)假性糖尿:服用某些药物如异烟肼、水杨酸、先锋霉素等,尿糖可以出现阳性反应,此时血 糖不高,停药后尿糖转为阴性。尿酮体 Back Top 英文名称: Ket 化验介绍:人体内的脂肪酸在肝脏中代谢时,如果氧化不完全,

28、可生成三种物质:乙酰乙 酸,什羟丁酸和丙酮,这三种物质的总称就是酮体。在某些情况下,由于脂肪代谢加速,肝脏酮体生成增 加引起血中酮体过多从尿中排出,称为酮尿。 参考值:亚硝酸铁氰化钠法、试纸法:阴性 正常人尿液丙 酮含量:2050mg/24h(小时)临床意义:(1)糖尿病酮症中毒时,尿酮体为强阳性反应。(2)妊娠、子痫以 及各种原因造成的不能进食、呕吐、消化吸收障碍等,尿酮体可以为阳性至强阳性反应。尿纤维蛋白降解产物 Back Top 英文名称:FDP化验介绍:纤维蛋白原在纤维蛋白溶解酶的作用下,产生纤维蛋白降解产物(FDP)。当泌 尿系统有炎症时,泌尿道局部可以渗出少量纤维蛋白原,经纤溶酶作

29、用产生FDP随尿液排出。参考值: 正常情况下:阴性(尿液中无FDP)临床意义:(1)弥散性血管内凝血(DIC)及原发性纤维蛋白溶解亢进时, 血液中FDP增高,尿中也可出现FDPo (2)肾小球肾炎时,肾小球滤过膜通透性增高,尿中出现FDP,如 果尿FDP进行性升高,说明病变在进展,提示预后不好。(3)肾病综合征I型,尿FDP阴性;肾病综合征 II型,尿FDP阳性,可以作为参考。(4)肾脏肿瘤时,尿FDP也可出现阳性反应。尿液渗量测定 Back Top 英文名称:OsP化验介绍:尿渗量是指尿内全部溶质的微粒总数量,它反映了肾脏对溶质和水的相对排泄 速度,它不受溶质微粒大小和性质的影响,只与溶质微

30、粒的数量有关。所以尿渗量更能切合实际地反映肾 浓缩与稀释功能。参考值:晚饭后禁水8小时,清晨送尿检查,尿渗量成人为6001000mOsm/kgH2O(水)。 尿液渗量与血浆渗量/的比值为24.5:1。临床意义:(1)禁水12小时后,尿/血浆渗量比值应大于3;禁 水 24 小时后应大于 1;肾浓缩功能障碍时,比值等于或小于 1。正常人禁水 12 小时后,尿渗量应大于 800mOsm/kgH2 O,低于这个数值说明肾脏浓缩功能不全。(2)慢性肾盂肾炎、多囊肾等肾间质性病变,急 性肾小管坏死早期,慢性肾炎病变累及到肾小管后,尿渗量可降低。尿卟啉 Back Top 英文名称: PRN 化验介绍:尿卟啉

31、是体内血红素合成过程中的中间产物,某些遗传基因使人体内卟啉生成 过多,引起血卟啉病。卟啉在体内代谢生成尿卟啉和粪卟啉,经尿液或粪便排出体外。当尿液中出现尿卟 啉时,尿变为红色;也有可能是无色,但曝露于阳光下或酸化煮沸半小时后变为红色。 参考值:萤光测定 法、醋酸沉淀法:阴性高效液相色谱法:030昭/24h(小时)尿卟啉200昭临床意义:阳性(升高):先天 性血卟啉病、急性血卟啉病(发病期)、迟发性皮肤型血卟啉病(发病期)。中段尿细菌培养和计数 Back Top 英文名称: 化验介绍:患肾盂肾炎的病人,尿液中含有大量细菌。通过中段尿细菌培养可以协助诊断,确 定细菌种类,指导临床医生用药以及观察疗效。在留取中段尿之前,应该充分清洗阴部、包皮及消毒尿道 口。尿液内应无细菌生长。参考值:无临床意义:(1)尿液内杆菌含量100000/m 1,为真性菌尿,对泌尿 系感染有诊断意义。 10000/ml 为污染造成,无诊断意义。 (2)某些球菌(如粪链球菌)在尿液中代谢繁殖慢, 细菌计数1000/m1已有诊断意义。(3)原浆型(L型)细菌在一般培养下为阴性,只有在高渗环境中培养才能 生长。

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