气腹(十分钟)

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腹腔镜手术气腹气体的选择 教学重点o简单了解什么是腹腔镜手术o熟悉腹腔镜手术的气腹应选用那种气体 内容o基本定义o腹腔镜气腹应选用那种气体o选用此类气体的理由 基本定义o腹腔镜手术是通过腹部微小创口(不用开腹)将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种外科新技术。 o人工气腹：亦称气腹,是一个医学用语，是医疗方法，气腹是腹腔镜手术成功的关键，在手术前必须先建立人工气腹，使腹膜壁与脏器分开，腹腔之扩大以利于手术，且避免套针穿刺入腹腔时损伤器脏。 气体的选择o气体有很多种，腹腔镜的气腹我们应该选用什么样的气体呢？o我们常见的医用气体有：氧气、氮气、笑气、氢气、二氧化碳气等o选择气体时我们应该遵循什么样的原则呢? 选择条件o 1. 首先它应该是惰性气体，不易引起其他化学反应，且不会引起较多烟雾，不会影响手术野； o 2.手术时用到电刀，会有火花，这种气体不会引起爆炸，造成危险； o 3. 它在人体内存留，血液溶解度高，人的机体是可以吸收它。 答案：CO2o它是惰性气体不会再次燃烧o它在使用点外科设备事不会引起爆炸o它易于吸收入血，在一定的压力下不易产生气体栓塞o物理溶解:二氧化碳在血浆中的溶解度比氧大，占二氧化碳运输量的6%o化学结合也是二氧化碳在血液中运输的主要形式，约占二氧化碳运输量的94% 提问o如果过多的气体进入到人体会出现什么状况？