心理健康案例

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1、心理健康教育案例案例一：李某，初一女生。小学时学习刻苦努力，成绩一直很好。进入初中 后，学习依然刻苦努力，但心理压力十分沉重，几乎把所有的时间和精力全部用 在了文化学习上。刚开始，他的文化学习取得了较好的成绩。与此同时，也给自 己带来了超负荷的心理压力，他怕看到老师和家长期待的目光，一遇到考试就十 分紧张，常伴有口干、恶心、呕吐、吃不好、睡不好，有时考试时甚至手指哆嗦、 腹泻等。考试就像一块巨石压在他的心上，成绩也每况愈下。案例二：张某，进入初中后，虽刻苦有余，成绩却不理想，在班上处于中下 游水平。原因是：数学极差。虽然情况如此，但该生对自己提出的要求很高，尤 其上数学课时认真听讲，专心笔记，

2、考试时却手忙脚乱，似是而非，与自己的期 望值总是差距很大。本学期情况发生了 180 度大转变，第一次数学测验破天荒的 考了90 分，这给了他极大自信和动力。以后他感觉上数学课很有兴趣，听得也 很明白了，慢慢的对数学产生了信心，不怕考数学了，而且还带动了其它科的学 习。上述是一组对比案例，但有着共同的特点：1、两位学生都有很强的自尊心，她们一心想获得好成绩。2、两位学生在遇到挫折后，均陷入了强大的心理压力之中，但结果不同。 从根本上李某需要调节自己的心理问题，从而激发出内在的动力；而张某通过一 次小小的数学测验这一外界因素激发了内在的信心和功力，获得了学习上一种成 就感，步入了良性循环的发展轨道

3、。上述两个案例代表了初中绝大多数学生的心理压力问题，而这种心理压力问 题往往导致学生走两个极端。所以，把握和调适这种心理压力，并探索出一种科 学的对策是班级管理中的重要内容。一、心理压力的基本状况1、大部分同学认为自己有心理压力。成绩越好，比例愈高，好多同学用“好 烦，好累”来形容心理压力，显然心理压力已经超负荷。2、心理压力主要来自于学习、人际关系或环境方面。二、心理压力的调适面对心理压力，我们应积极进行心理健康教育，主动帮助学生进行心理调适， 如运动，游戏；向朋友倾诉；写日记；与师生谈心；大笑一场；大 睡一觉；听音乐等。心理压力的疏导与宣泄对于学生的身心发展很是重要，老师要主动做他们的 知

4、心朋友和引路人，教会他们如何调整心态，减轻压力，面对人生。三、心理压力的对策针对心理压力的基本状况和产生的主要因素，我们应运用心理科学的理论和 方法开展心理教育，切实做好攻“心”的艺术。1、针对学习方面的压力。我们既要让学生明确学习是学生的主要任务，明 确学习目的、学习方向；又要重视社会实践和校园文化生活，尽可能减轻负担； 要“授人以渔”，培养学生的能力和方法，树立正确的考试观和分数观。2、针对人际关系方面的压力。一方面，要加强人际交往教育，鼓励学生相 互沟通，相互信任，自我反省。另一方面，父母与孩子要“和平共处”，在和谐、 平等的气氛中进行交流；根据孩子的实际情况，要给予正确的评价和适当的指

5、导； 肯定成功的同时，也有失败和挫折。再之，教师要对学生公平、公正、尊重、信 任，更要有“让我们一起努力”的思想。3、针对环境方面的压力。一方面，家庭是学生学习的重要场所，父母要洁 身自好，为子女营造良好的氛围。另一方面，学校的各项规章制度要尽量体现人 性化，要“严而不死，活而不乱”。4、“内因起决定作用，外因通过内因起作用”，所以对心理压力的调节和 对策，我们还需强调以下方面： 科学适时地加强心理挫折教育 培养良好的学习习惯和学习方法 选择合适的心理健康教育方法，重点培养学生的“自信心。其实，初中生面临的问题还很多，但心理压力问题是最主要，最突 出的问题。我们只有科学地处理好中学生的心理问题

6、，才能解决他们学习中的根 本问题、内因问题，才能激发出他们强烈的求知欲和创新欲，才能有助于青春期 学生的正常发展，使其真正成为社会有用之才。心理健康教育案例一、问题行为情境：小洋,15岁，是一名初中二年级的学生。他小学的成绩还一般般，处于班级 的中等水平。自从上了初中以后，常常因为考试成绩的低分而遭致家长的责骂。 由于住校，每个周才回家一次，老师频频与家长联系，反映其在校学习过程中学 习态度很不端正，经常在上课的时候无精打采，提不起学习兴趣。在初中生的眼中，学习本身是一个什么样的过程呢？在一些调查中，有相当 一部分学生（约占总体学生的1/3或更多）认为学习是被动、烦恼的事。学生的 学习负担、频

7、繁的考试、艰苦紧张的学习生活都带来了学生消极的学习心理状态。 而对学生的厌学心理和厌学行为的起到直接推动作用的是学生的个性特征、学校 环境、家庭环境等。不良性格的影响。小洋的不良性格导致了其在面对老师与家长的批评时不能 很好地调整来促进学业的进步，而是轻易地放弃了学习。小洋来自于农村，没有 受到很好的基础教育，上了初中以后，显示出了明显的劣势，家庭的贫困也让他 在与众多的学生的生活中觉得比不上别人，因而自暴自弃。同时母亲对他的宠爱 与骄纵形成了他对事实漠不关心，不愿意承受过于沉重的学业压力，追求享乐， 不够坚强，遇到困难就主动放弃的性格。而且比较神经质，情绪的波动比较大， 按情绪的指引来行事。

8、学校学习环境的影响。沉重的学习负担往往是造成学生厌学心理的主要原 因，学习内容繁琐与教学方法呆板直接影响学生的学习情绪。在教育过程中，教 师往往注重的是学生的考试成绩高低，而忽略了学生的其它方面的素质，这种对 学生能力的错误评价也使学生颇为不满。有的教师仅仅因为学生的学习成绩不 好，学生的平时表现不好便全盘否定他们的能力，公然歧视他们。这便直接导致 学业不好的学生对他们的学习行为及结果进行消极的归因，这便直接推动了厌学 情绪的出现。家庭环境的影响。家庭环境是造成学生厌学心理的重要原因。家庭教育方式 不当给学生的学习情绪带来了消极的影响。当孩子的学业成绩上的表现达不到父 母的要求时，如果父母的教

9、育方式仅仅停留在不停地批评，不断地否定孩子的学 习能力和学习态度的时候，会导致孩子对自己的学习行为做出不正确的归因，再 加上对父母的不理解的不满，那么在这种心理的影响下，学生会更为消极对待自 己的学习，从而导致厌学情绪的不断增长，最后便不愿意主动地接受学习，得过 且过，最终放弃自己的学业。从小到大，小洋的成绩一直都不好，常遭致父母的 责骂，再加上父母将其与成绩较好的哥哥进行对比，他便自暴自弃，最终放弃学 业。同时，父母的榜样作用也影响了学生的学习态度。父母是学生的启蒙老师， 因而，父母的学习行为与学习态度对学生的学习心理有重要的影响。如果家长对 知识不重视，对本身对自身素质的提高不重视，在平时

10、生活中也并没有表现出太 多的学习的动机和学习行为，那么孩子也会遵循家长的学习态度，对学习表示轻 视。三、对问题行为的诊断傅安球等人认为“厌学是指学生对学习否定的内在反应倾向”，包括厌学情 绪、厌学态度和厌学行为。表现为对学习厌恶反感，经常逃学或旷课，它的直接 后果就是导致学生学习效率下降。在本案例中，小洋即使知道学习的结果直接影 响到他的未来，但是他仍然对学习表现得非常反感，甚至感到痛苦，宁愿承受老 师、家长以及其他亲朋好友的责骂，也要逃课，或者是在课堂上睡觉，做一些与 学习无关的事。这些行为的直接结果就是学习成绩的急速下降，从小洋的表现中 可以判断他存在着极度的厌学心理，而且在这种厌学思想的

11、指导下,他无心向学， 导致了严重的后果。四、治疗通过对小洋的案例分析可以知道，造成学生厌学心理的因素是多方面的，因 而对厌学心理的矫正也需要从多个方面进行努力，而对逃学这种问题行为的干预 也需要学校的老师、家长以及被干预者的共同配合来保证干预过程的顺利进行， 才能达到最佳的效果。学校老师应该更为关注处于弱势的学生。在学生学习的过程中，接触最多 的长辈就是老师，对学生的学习动机与学习态度产生最大影响的也是老师。因而 老师们应该意识到他们在学生的学习过程中所起到的关键作用，努力改革课堂教 学方法，提高教学内容的趣味性与教学手段的灵活性。只有这样才能充分调动起 学生的学习积极性，给他们带来学习的动力

12、。而更为重要的是，老师要给予学生 充分的积极关注，不仅要关心学生的学习，也要关心学生的生活和思想，学生的 人格的健全的发展需要老师的积极引导。创造良好的家庭环境。家长应对学生的学习行为给予积极的关注，要注重与 进行孩子的心与心的交流，同时还要注重自己的行为与态度对孩子的示范作用。 当孩子没有取得预期的学习成绩时，要注意采用恰当的教育方式，不要强化孩子 对自己的学习行为的消极归因。进行有效的心理咨询及行为干预。心理咨询是改善学生厌学心理的较为的途 径。通过选择恰当的干预技术和方法，如合理情绪疗法、强化法、认知疗法等， 通过改变自身的认知和行为，转变其对学习的看法和态度，引导其对自己的学习 行为做

13、出正确的归因，通过分析自身的原因，从其自身的因素出发来提高自我管 理和控制能力，缓解其厌学情绪，激发其学习兴趣，减少厌学行为，提高学习效 率。在对学生进行心理过程的同时，建议采用家庭疗法，争取家庭的配合来进行 积极的治疗，整个家庭共同努力来矫正孩子的厌学行为。五、评估厌学心理是一种常见于中学生特别是初中生群体中的心理问题，正因为它的 涉及之广、危害之深而受到教育界的广泛关注，在积极地寻找厌学心理的干预技 术与方法的过程中，应针对具体个案进行分析，找出适合问题行为人的具体方法， 有所侧重地对问题行为进行干预，才能取得较好的效果。在这个个案中，很明显，小洋的厌学心理很大程度上是由于家庭环境中家长

14、对孩子对学习的态度及其所采取的并不恰当的教育方式而导致的，家庭的教育方 式同时也导致了小洋不良性格的形成。因而在对小洋进行心理咨询的过程中，就 要特别注重家庭的作用，让家长参与咨询过程，促进家长与孩子的交流与心灵的 互动。利用合理情绪疗法可以使小洋对学习过程以及学习目的有更为客观的理 解，从而调整学习态度与学习动机水平，促进其从思想上改变对学习的认识，从 一个更为积极的角度看待学习过程；强化法可以对小洋的积极学习予以强化，从 而保证其学习过程的持续性；利用认知疗法可以帮助小洋认清自己的性格上的缺 陷，可以有助于完善其人格。总之，只有对各个个案的具体情况进行具体分析，才能恰当地选择具体的干 预方

15、法对心理问题进行治疗，才能保证治疗的效果，最终达到解决问题行为的目 的。专家预测：21 世纪心理疾病将严重危及青少年的身心健康。全世界每时每 刻都有1/3左右的人有不同的心理问题。在我国，最新一次416岁全国少年儿 童心理健康调查，发现有心理和行为问题的竟高达13.9。有关部门还对中、 小学生做了一次抽样调查，结果中学生有 2/5 左右的孩子有不同程度的心理障 碍。这些数据表明，青少年成长过程中出现的心理疾病较成人更为严重!我国正处在社会转型时期，社会变革必然冲击家庭、学校和社会的方方面 面，而社会的种种矛盾、人际关系的矛盾、成人社会的诸多心理冲突等，必然突 出地从青少年的心理状态中反映出来。

16、稚嫩的心灵承受着几代人给予的压力，社 会变革中的断层和种种羁绊，束缚着孩子们的心灵和手脚，这一切不能不让人为 之担忧。然而，只要我们及早认清他们的行为特点并加以重视和预防，现在开始 努力也不迟，重要的是为父母、为师长者要切实了解我们的孩子，帮助他们走出 心灵的迷津。一、学生心理障碍个案分析：典型个案 1：张某，初二女生，原是眉清目秀，平时也乖巧伶俐，学 习成绩名列前茅，不知从什么时候开始，她的食欲减退，不肯吃东西，体重也急 剧下降，但她精力充沛，积极踊跃参加学校各类活动，父母面对骨瘦如柴的女儿。 一筹莫展。这是典型的“青春期消瘦症”。青春期是由儿童向成年发展的过渡时期，西 方心理学家称之为“暴

17、风骤雨”的特殊时期，也就是说情绪波动很大。面对性的 成熟和身体一系列的变化，中学生最直接的反应是对成熟的惶惑和阻抗，他们强 烈的感到自我不适应，在心理上产生“自我不协调感”，伴随“自我不协调感” 的是孤独、羞耻、反抗、自豪等复杂情感。一方面他们强烈地感到自己长大成人 了，自豪感油然而升；另一方面，他们不敢正视自己日渐成熟的身体，甚至担心 自己不正常，于是他们常常偷偷地观察自己的身体变化，在镜子面前一遍遍地审 视自己，并把自己的身体变化与同龄人暗暗地比较，也就是心理学上称之的“第 二镜像阶段”。有个女学生在日记里写道，“在一次洗澡的时候，我偶然发现胸 部隆起了两个小包包，象妈妈的那样，心理忽然有

18、恐惧感，觉得羞耻。我模模糊 糊地知道那意味着什么，但我多么希望这一切都没有发生呵！”因为内心纠织着 太多矛盾的情感，中学生的情绪变得极为不稳定。许多少女多多少少是在拒绝生 理成熟的阻抗情绪中跨入青春期的，如有的女学生通过窝胸驼背、束胸来掩饰自 己的身体变化。个别中学生会把反抗情绪付诸行动，通过拼命的节食来扼制身体 的成熟，以致患上“青春期消瘦症”，像个案中的张某那样。典型个案 2：王某，初二男生，因自小和有智力障碍的弟弟一同上学（同 班同桌），受尽同学冷眼、嘲笑，性格极为内向、孤独；同班中无知心好友，少 言寡语，常呆坐，与师长交谈局促不安，学习成绩较差。这是中学生常见自卑心理和社会适应障碍，因

19、为自己有个智障的弟弟，使他 产生低人一等的心理，加之长期受到同伴的冷落、嘲弄，导致这种自卑心理日益加剧，进而根深蒂固，很难改变。性格的内向、孤僻和自卑又导致他的人际交往 障碍，二者恶性循环，因此形成“公众场合恐惧症”，不管与师长私下交谈，还 是在同学面前答题，都嚅嗫不清，局促不安。典型个案3：赵某，初三女生，一向品学兼优，升入初三后，因父母对其 期望过高，心理压力很大，造成应试恐惧。考试前、中出现心悸、胸闷，头晕耳 鸣，有时伴有胃痉挛、痛经，记忆再现困难（常自诉脑子一片空白），无法抑制 自己紧张情绪，考下来的成绩可想而知，不仅父母焦急，本人也忧心忡忡。青少年学生的烦恼集中于学习问题，他们的情绪

20、、心境也随着学习成绩的 好坏而转移。赵某对考试过度焦虑，已患上“考试焦虑症”（又称考试怯场）， 这不仅严重影响了她的学习，还妨碍了身心健康，导致低效能。如果不及时对症 下药进行纠正、克服，将导致无法正常学习，影响升学。二、引起心理障碍的原因1.从小学步入初中以后，人际交往的范围扩大并复杂，由于青春期 的原因，学生中的很多问题不愿跟家长和老师讲，长期以往，造成心理压抑，心 理负担较重，容易出现心理障碍问题。2.初中生学习负担过重，学习时间和科目较多，同时，教师和家长对学生 的期望值比较高，学校过分重视学生的成绩，教师只重视课堂教学，轻视心理健 康教育，造成学生心理障碍。3. 中学生对社会环境的适

21、应能力较差，不能有效的处理个体和社会的关系， 对新的环境适应较慢。4. 在教学中影响学生心理健康的不良因素： 害怕心理、逆反心理、依赖心理、焦虑心理、孤独心理、自责心理、 过敏心理、冲动心理、反感心理、异性心理、破坏心理。其形成的原因主要有心 理和生理、学习成绩和不良个性心理等方面的缺陷。心理健康教育是保证正常教育教学秩序的重要基础，也是学校育人目标的 重要组成部分。心理教育是在为学校的教育教学“保驾护航”。因为人的心理千变万化，就中学生心理障碍而言，还有很多表现，这 里仅针对几例常见、典型的个案进行分析。三、典型个案中引出的思考： 思考一：这些典型个案表明，有相当一部分中学生存在着或多或少的

22、心理与行为问题。据有关方面估计：“我国至少有10 20%的青少年存在程度 不等的心理缺陷，表明在性格、情绪和行为的偏异，导致社会适应不良。”为此， 对青少年的心理行为偏差要及早发现，早期诊断，早期矫治，使其适应学习与社 会生活。在现实生活中，中学生往往会在需要与可能之间产生矛盾，引起心理冲 突；在需要与目标之间产生矛盾，引起心理压力；在压力与毅力之间产生矛盾， 引起心理对抗。这些矛盾激化的结果，容易导致青少年的心理障碍。所以，我们 要助人自助，教会中学生自我调节，以减少冲突，降低压力，转移对抗，达到新 的心理平衡。思考二：在实践中，中学生常见的心理障碍大致有两类：1.有轻微心理失调。如有的学生

23、情绪波动，时而热情豪放，时而郁 郁寡欢；有的学生脾气暴躁，冒险逆反；有的学生孤独寂寞，意志消沉；有的学 生自卑烦恼，多思多虑；有的学生嫉贤妒能，难以自控；有的学生过分紧张、焦 虑而引起学习困难；有的学生由体象变化、异性交往、情感误区引起青春烦恼等2.有轻度心理疾病。如神经衰弱，社交恐怖症，紧张焦虑症，强迫症、抑 郁症、神经性厌食症，或由人际危机、情感危机、学习危机引起轻生念头等等。 虽然具有这些轻度心理疾病的学生还能正常学习、生活，没有导致更严重的精神 疾病，但因为它是大量存在的，且往往为人们所忽视，它不仅构成对心理健康的 严重威胁，而且潜伏着进一步恶化的危险。因此，我们更要给予认真的咨询与矫

24、 治！思考三：躯体无疾病，心理无疾病，具有社会适应能力是国内外公认的“全 面健康”三要素，这里，心理健康、社会适应性是人们智力发展和脑功能健康的 重要标志，是确立人生观、世界观，培养良好心理素质的基础。我们讲的“社会 适应”是指具备人际关系协调能力，在纵横交错的人类群体中，能应付各种不同 的人际关系，具备处理和适应家庭、学校和社会生活的能力。目前，许多中学生 人际关系紧张，应对能力很差。往往会产生苦闷、胆怯、猜疑、多虑、孤独、易 怒或情绪抑郁等等心理障碍。这些性格和情感上的问题常常是心理不健康的重要 因素，它使心理活动偏离正常状态。遗憾的是，对青少年的心理障碍还没有引起 学校领导和教师的足够重

25、视，往往把中学生的心理障碍当作思想品质问题，甚至 错误地给予行政处分，这是完全不对路的。思考四：研究表明，儿童青少年学习不良、反社会行为、违法犯罪行为与 家庭教育气氛、父母教育方式及心理环境等密切相关，任何一个学生的心理偏差， 以至于最终的行为偏差，都可能从家庭的教养方式和家庭人际关系中找到某些直 接或间接的根源。如果这一问题得不到重视和解决，不仅会对学生的学业产生负 面的影响，严重的还会制约学生人格的健康发展。大多数家庭都是父母子（女）三人结构的核心家庭，孩子是父母 眼中的明珠，“含在口里怕化了，托在掌上怕掉了”。对子女的不恰当的教育方 式造成了独生子女的自我中心，任性、懒惰、依赖等心理和行

26、为问题。不少家长 缺乏心理学素养，关注子女的衣食住行及学习成绩大大超过关注子女的心理健康 成长，或由于缺乏有效的沟通方式，造成了与子女的“代沟”。心理学研究表明：父母的教育方式，父母的人格素养，父母的和睦与否是影 响孩子心理健康的主要因素，心理教育要取得好的效果，没有家庭的积极配合是 行不通的。正如德国著名的家庭心理治疗专家佩施基安指出：“疾病不仅仅是病 人本身的问题，也反映了家庭和社会问题。”同时他也强调家庭在消除心理困扰 中的作用：“一个家庭里实际的和已赋予的东西，绝不仅仅是障碍和冲突，这个 家庭同时也产生了解决这个冲突的能力。” 学校心理健康教育要取得好的效果，就必须做好家庭的心理健康教

27、育工 作。实践证明，在教育过程中，针对学生的个体差异及心理状态不同，作为教 师应从多方面分析，创造性的使用心理教育的方法，就能找出有效的解决途径。别让逆反心理缠住你作为中学生的你，可能有过这样的体验，读小学时是父母和老师心目中的乖 孩子，进入中学却突然被称为“叛逆者”，看这不顺眼，瞧那不称心，对长辈和老 师的教育不屑一顾，对一切事物都反感，要么固执己见，要么感情用事，往往造 成不良后果，既影响和他人的关系，又破坏了自己的情绪。所谓逆反心理是至于常态相反的心理，是一种逆向的、对立的心理作用。中 学生正处于少年其余青年期的过渡阶段。由于神经系统发育迅速，你对周围事物 的刺激变得非常敏感，心理反应特

28、别强烈。越来越强的成人感促使泥强烈的独立 意识，认为对长者不必要言听计从，有时候还错把他们的关心当成是对自己发展 的障碍，常常处于与家长老师的“敌对”状态，再加上教育者自身的失误以及诸多 社会因素也会诱使你产生对立、背离和不满的情绪，逆反心理就这样不由自主地 纠缠上了你。逆反心理不是病，是生理和心理机能成熟的标志 ,是知识和能力水平不断提 高的结果，是自尊心和参与意识明显增强的象征。你有了自己的主见，长大了， 这是值得庆贺的。逆反心理是一把双刃剑，如果你能利用其积极的一面，何以使你摆脱权威迷 信和盲目崇拜，帮助你培养独立意识和自主精神，形成开拓创新的良好品格，从 而不断改变现实超越自我走向成功

29、。问题是许多同学却被其消极的一面缠身，它 可以使你形成妄自尊大、我行我素、偏执、孤傲、自负等不良个性品质，造成变 态心理和行为。青春逆反期是青少年其必然出现的心理现象，同学们无法阻挡它的到来，唯 有正确面对，学会理性地分析问题，才能解决矛盾谋求发展。正视问题、学会自知处于青春逆反期，有的同学认为自己已经是“大人”，所以，对长辈的态度来 了个一百八十度大转弯，由“顺从”突变为“批判”，将其无意的善意的关爱误解为 跟自己作对，然而由于自己心态、知识和能力的限制遇事往往缺乏冷静思考，主 管莽撞意气用事，结果事与愿违。只有理智的评判自己，不断强化学习提高水平， 才能尽快走向成熟和成功。谨言慎行、学会自

30、重俗话说得好，“一个好汉三个帮”，每一个成功者的背后其实都有许多“帮手” 作支撑，离开他人和社会，任何人都将无法生存。一个兵无恃才傲物本钱的中学 生，更应该虚心向他人讨教，向社会学习。家长的关爱和教诲、老师的引导和点 拨、朋友的提醒和帮助是使人受用一生的宝贵财富，如果任逆反心理蒙住双眼， 坚持与关心、教育、帮助和支持自己的人对着干，难道不是太愚蠢、太无知了吗？善解人意、学会自制家长和老师是成长道路上的阶梯、拐杖和路灯。他们不但提供了学习生活条件， 传授着知识与经验，还担负着为你的人生导航的重任 .他们不是圣人，也会存在 着不足或失误，诸如教育观念比较陈旧、教育形式不够开放、教育内容缺乏针对 性、教育方法没有创新、对学生不够民主等。对他们的不满意是可以理解的，完 全可以通过交流和沟通的方式向他们提出改进的意见和建议，而不必采取嗤之以 鼻甚至背道而驰的抵触方式。长辈的教育可能不合自己的口味，但其用心良苦， 因此也需以宽容的心态去理解、去接受。长辈也有尊严和喜怒哀乐，要学会换位 思考，设身处地为他们着想，用理性控制自己的不良情绪，不可斤斤计较于他们 的只言片语、以怨报德，更不可因鸡毛蒜皮小事横眉竖眼、抱怨指责。总之，理解和尊重是抑制和消解逆反心理的前提，以心换心、将心比心、心 心相印，增进与长辈的融和与交流，也为自己营造健康愉悦的心灵家园和风调雨 顺的成长空间。