中医外科重点

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1、1. 外科学家 汉末华佗是我国历史上最著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨 剔除术、剖腹术等，堪称外科鼻祖。两晋、南北朝时期葛洪肘后救急方：提出海藻治瘿是世界上最早应用含碘食物治疗甲状 腺疾病的记载。提出用狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先 河。南北朝龚庆宣刘涓子鬼遗方：我国现存最早的外科专著；首创水银膏治疗皮肤病。 宋代王怀隐太平圣惠方记载了用砒剂治疗痔核的方法。中医外科学主要学术流派：(1) 正宗派：明陈实功外科正宗列证最详，论治最精；重视脾胃；重视外治法和外科手术。(2) 全生派：清王维德外科全生集 倡外科阴阳辩证，阴疽用“阳和通腠，温补气

2、血”以消为贵，以托为畏；创阳和汤、 阳和解凝膏等。(3) 心得派：清高锦庭疡科心得集2. “五恶”的临床表现“恶”就是坏的征象，表示预后较差。心恶：神志昏糊，心烦舌燥，疮色紫黑，言语呢喃。 肝恶：身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作。脾恶：形容消瘦，疮陷脓臭，不思 饮食，纳药呕吐。肺恶：皮肤枯槁，痰多音暗，呼吸喘急，鼻翼煽动。肾恶：时渴引饮， 面容惨黑，咽喉干燥，阴囊内缩。脏腑败坏：身体浮肿，呕吐呃逆，肠鸣泄泻，口糜满布。气血衰竭(阳脱)：疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低。3. 以病因命名的疾病特点以病因命名的疾病：破伤风、冻疮、漆疮等4. 内服法在前、中、后期的适应症消法：运用不同的

3、治疗方法和方药，使初起的肿疡得到消散，不使邪毒结聚成脓，是一切 肿疡初起的治法总则。适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病。 托法：用补益气血和透脓的药物，扶助正气、托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗法则。 适用于外疡中期，即成脓期。托补法用于正虚毒盛，不能托毒外达；透托法用于毒气虽盛而 正气未衰。补法：用补养的药物，恢复其正气，助养其新生，使疮口早日愈合的治疗法则。用于溃疡 后期。5. 走黄的病因火毒炽盛，毒入营血，内功脏腑6. 皮肤病干燥的病因 风、血虚风燥、肝肾不足7. 内陷多发生在哪些疾病，病因是什么 内陷多发生于有头疽，病因是疮疡阳证疾患过程中，因正气内虚，火毒

4、炽盛，导致毒邪走散， 正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑。8. 有传染性的疾病或疮疡 疫疔、黄水疮、疥疮、淋病、梅毒、生殖器疱疹、9. 好发于青年女性的乳房疾病是什么乳痈、乳发、粉刺性乳痈、乳痨、乳核10. 乳腺肿瘤的分型，治疗原则乳核肝气郁结疏肝解郁，化痰散结逍遥散 血瘀痰凝疏肝活血，化痰散结逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻 乳岩肝郁痰凝一一疏肝解郁，化痰散结-神效瓜蒌散合开郁散加减冲任失调调摄冲任、理气散结二仙汤合开郁散加减正虚毒盛一一调补气血，清热解毒一一八珍汤加减气血两亏补益气血，宁心安神人参养荣汤加味脾虚胃弱健脾和胃参苓白术散或理中汤加减11、肛肠疾病的检查手段肛门视诊

5、 2.肛管直肠指诊3.窥阴器检查4.乙状结肠镜检查12、瘿病的中、西医病名1. 气瘿单纯性甲状腺肿及地方性甲状腺肿2肉瘿一一甲状腺瘤或囊肿3瘿痈一一急性或亚急性甲状腺炎4石瘿一一甲状腺癌13、瘿病肿块的特点1气瘿一一甲状腺呈弥漫性肿大，腺体表面平坦，质软不痛，皮色如常，腺体随吞咽动作而 上下移动。如肿块进行性增大，可呈下垂，自觉沉重感，可压迫气管、食管、血管、神经等 而引起各种症状：（1）压迫气管，比较常见。自一侧压迫，可使气管向侧移位或弯曲，自两 侧压迫，气管扁平，可引起呼吸困难；（2）压迫食管，可引起吞咽不适感，但不会引起梗阻 症状；（3）压迫颈深部大静脉，可引起头颈部的血液回流受阻，出现

6、颈部和胸部表浅静脉的 明显扩张;（4）压迫喉返神经，可引起声带麻痹，发音嘶哑。2. 肉瘿颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展 缓慢。3. 瘿痈结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀，甚至化脓，常伴有发热、头痛的症状。4石痈一一结喉两侧结块，坚硬如石，高低不平，推之不移。14、瘿病治疗的主要方剂1. 气瘿肝郁气滞纳四海舒郁丸2肉瘿一一气滞痰凝一一逍遥散合海藻玉壶汤加减 气阴两虚生脉散合海藻玉壶汤加减3瘿痈一一风热痰凝一一牛蒡解肌汤气滞痰凝柴胡舒肝汤4石瘿一一痰瘀内结一一海藻玉壶汤合桃红四物汤加白花蛇舌草、三棱、莪术 瘀热内结通窍活血汤合养阴清肺汤15、无头疽的病位 好

7、发于骨与关节间16、湿疮的病因 禀赋不足，饮食失节或过食辛辣刺激荤腥动风之物，脾胃受损，失其健运，湿热内生，又兼 外受风邪，内外两邪相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。急性者以湿热为主，亚急性多与脾虚湿 恋有关，慢性者多与多病久病耗伤阴血，血虚风燥，乃致肌肤甲错。发于小腿者则由经脉弛 缓，青筋暴露，气血运行不畅，湿热蕴阻，肤失濡养所致。与心肺肝脾四脏有关。17、斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱的特点1.斑疹:局限性皮肤明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷。面积大而成片者成为斑片，氛围红 斑，色素沉着斑，色素减退斑。红斑：压之褪色者多为血热；压之不褪色除血热外，尚兼血 瘀；红斑稀疏者为热轻，密集者为热重，

8、红而带紫为热毒炽盛；红斑多见于丹毒、药毒等皮 肤病；色素沉着斑：如黄褐斑，是肝肾不足，气血瘀滞所致；色素减退斑：由气血凝滞或血 虚兼风邪所致，最常见是白驳风。2. 丘疹：为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5 厘米，多为风热、血热所致。丘疹 数目多少不一，有散在分布的，有的相互融合而形成的扁平隆起的片状损害称斑块。丘疹顶 端扁平的称扁平丘疹，常见于牛皮癣，接触性皮炎、湿疮。介于斑疹与丘疹之间，稍有隆起 的皮损称为斑丘疹。丘疹顶部有较小的睡袍或脓疱时，称丘疱疹或脓疱疹。3. 风团：为皮肤上局限性水肿隆起，常突然发生，迅速消退，不留有任何痕迹，发作时伴有 剧痒。有红色和白色之分，红色者为风热

9、，白色者为风寒。常见于瘾疹。4. 结节：为大小不一，境界清楚的实质性损害，质较硬，深在皮下或高出皮面，多由气血瘀 滞所致。常见于结节性红斑。5. 疱疹：为内有腔隙，含有液体，高出皮面的损害。水疱内含有血性液体者称血疱。水疱为 白色，血泡为红色或紫红色。疱疹的疱壁一般叫薄易破，破后形成糜烂，干燥后结痂脱屑。 疱疹常发于红斑之上，多属于湿热或热毒炽盛所致，常见于湿疮，接触性皮炎，虫咬皮炎等。6. 脓疱：疱内含有脓液，其色呈浑浊或为黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液， 结脓痂。多因湿热或热毒炽盛所致，常见于脓疱疮。18、蛇串疮的临床特征 皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状

10、，沿一侧周围神经分布区出现， 局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数病人可多次发病。好发于成人，老 年人病情尤重。本病多发于胸胁部，故又名缠腰火丹，亦称为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。19、癣的致病菌真菌20、慢性皮肤病的特点（中医）大多发病缓慢，皮损表现为苔藓样变、色素沉着、皲裂、鳞屑等，或伴有脱发、指（趾）甲 变化。发病原因大多为血瘀或营血不足，肝肾亏损，冲任不调，以虚证为主。其与内脏关系 中，一般与肝、肾两脏关系最为密切，肝主藏血，血虚则生风生燥，肤失濡养而为病；肾主 藏精，黑色属肾，发为肾之所华，肾精不足则可产生皮肤的色素改变以及脱发等病。21. 痔疮的好发部位痔是直肠末端粘膜下

11、和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软经脉图案或肛管下端 皮下血栓形成或增生的皮下组织。内痔好发于截石位3.7.11 点处，又称为母痔区，其余地方 发生的称为内痔。特点是边学，痔核脱出，肛门不适感。外痔中的混合痔多发于截石位 3.7.11 点处，以 11 点处最为多见，建有内痔核外痔的双重症 状。22. 肛漏与外科什么疾病相关 肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，也称肛瘘。由原发性内口.瘘管和继发 性外口组成，临床上多是肛痈的后遗症，分化脓性和结核性，特点是局部反复流脓.疼痛.瘙 痒，并可触及或探及瘘管通到直肠。肛痈即为肛管直肠周围间隙发生急.慢性感染而形成的 脓肿，即肛周脓肿（

12、肛门旁皮下脓肿.坐骨直肠间隙脓肿.骨盆直肠间隙脓肿）中医称为脏毒. 悬痈.坐马痈.跨马痈。23. 高位肛瘘与低位肛瘘的分界点 外括约肌深部划线为标志，漏管经过此线以上者为高位，在此线以下者为低位，有低位单纯 性.低位复杂性.高位单纯性.高位复杂性。24. 臁疮的好发部位 臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡，又称裤口疮.裙风.烂腿等，俗称老烂腿。本 病多见于久立.久行者，常为筋瘤的后期并发症。主要发生于双小腿内.外侧的下 1/3 处，其 特点是经久难以收口，或虽然收口，每易因损伤而复发，与季节无关，相当于西医的下肢慢 性溃疡。25. 男性前阴病中精浊的西医病名是 精浊即慢性前列腺炎，有急慢

13、性，有菌无菌性，特意非特异的区别，临床以慢性无菌性非特 异性前列腺炎最为多见，主要表现以会阴.小腹胀痛.排尿不适.尿道灼热为主，特点是发病缓 慢.病情顽固.反复发作.缠绵难愈。26. 透光试验可以检查什么病 精液囊肿（多发于附睾头部，形圆光滑，透光试验阳性，穿刺有乳白色液体，镜检有死精子。） 水疝（阴囊内有水湿停滞，不红不热，状如水晶为特征，相当于西医的睾丸或精索鞘膜积液）27. 破伤风临床表现 破伤风是指皮肉破伤，风毒之邪乘虚而入引起发痉的一种急性疾病，有金创痉，产后痉，小 儿脐风或脐风最口。潜伏期：长短不一，多为414天，短着24 小时内，长者数月或数年不等。潜伏期长短与创 伤性质.部位和

14、伤口的早期处理方式以及是否接受过预防注射因素有关，潜伏期越短，病情 越严重，愈后也越差，死亡率也越高。前驱期：一般12 天，患者常有头痛头晕乏力多汗烦躁不安打呵欠，下颌微感紧张酸胀，咀 嚼无力，张口略感不适；伤口往往干陷无脓，周围皮肤暗红，创口疼痛并有紧张牵制感。 发作期：典型的发作症状是全身或局部肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。肌肉强直性痉挛首先 由头面部开始，进而延展至躯干四肢。开始感到咀嚼不便，咀嚼肌紧张，疼痛，张口困难， 牙关紧闭，然后出现苦笑面容，颈项强直，头向后仰，不能做点头动作，然后出现吞咽及呼 吸困难，角弓反张，呼吸困难甚至窒息，排尿困难甚至尿储留。阵发性抽搐是在肌肉持续性 痉挛的

15、基础上发生的，轻微的刺激，如声音光源震动饮水注射等均可诱发强烈的阵发性抽搐， 每次发作可持续数秒至数十分钟不等，发作时面色苍白，口唇紫绀，呼吸急促，口吐白沫， 流涎，磨牙，头频向后仰，四肢抽搐不止，全身大汗淋漓，表情非常痛苦。有时可使肌肉撕 裂出血甚至顾着脱位等。发左间歇期长短不一，间歇期疼痛稍减，但肌肉仍不能完全放松， 可有发热，大便秘结，小便短赤或尿闭，舌红或红绛，苔黄或黄浊脉弦数等，还可有肺炎肺 不张等疾病。后期：因长期肌肉痉挛和频繁抽搐，大量体力消耗，水电解质紊乱和酸碱中毒，可致全身衰 竭而死亡。或因呼吸肌麻痹引起窒息.心肌麻痹甚至休克.心搏骤停而危及生命。病程一般 34 周，严重者可

16、达6 周以上。28. 精浊精癃石淋膏淋临床表现及鉴别 精浊：可出现轻微的尿频尿急尿痛和尿道内灼热不适或排尿不净之感；有的在排尿终末或大 便用力时，自尿道滴出少量乳白色的前列腺液。多数可伴有腰骶.腹股沟，下腹及会阴部等 处坠胀隐痛，有时可牵扯到耻骨上阴茎等，部分患者因病程较长可出现阳痿早泄，遗精或射 精痛等，或伴头晕耳鸣，失眠多梦，牙腰酸乏力等神经衰弱症状。精癃：多见于55 岁以上的老年男性患者，逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿 困难，尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽，致膀胱残余尿增多而出现假性尿失禁。 在发病过程中，常因受寒劳累憋尿便秘等发生急性尿储留。严重者可引起肾功能损伤而

17、出现 肾功能不全的一系列症状。有些患者并发尿路感染.膀胱结石.疝气或脱肛。石淋：尿时夹杂沙石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞 痛难忍，尿中带血。膏淋：实证表现为小便混浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，或夹有凝块，或混 有血液。虚证表现为病久不已，反复发作，淋出如脂。29. 间歇性跛行可以见于 脱疽动脉性疾病如血栓闭塞性脉管炎，动脉硬化性闭塞症，糖尿病动脉闭塞症和大动脉炎行 狭窄等，其他如动脉创伤，受压，动脉栓塞和动静脉瘘等30. 烧伤深度区分方法I 度（红斑）达表皮浅层 红肿热痛，感觉过敏，表面干燥2-3 天后脱屑痊愈，无疤痕II度（水泡）浅II度达真皮浅

18、层 剧痛，感觉过敏，水疱饱满，基底均匀红色，潮湿，局部肿胀。10-14 天愈合，无疤痕，有色素沉着深II度达真皮深层有皮肤附件残留感觉迟钝，微痛，水疱扁，基底红白相间，潮湿3-4周痊愈，可有疤痕III 度（焦痂）达皮肤全层，甚至达皮下、肌肉、骨 痛觉消失，无弹性，紧硬如皮革，蜡黄或焦黑，干燥，湿度降低。 2-4周焦痂液化脱落，须植皮方能愈合，有疤痕形成31属于发的疾病有？ 常见的有发生于结喉处的锁喉痈、生于臀部的臀痈、生于手背部的手发背、生于足背的足发 背。32乳痈后期的临床表现及其处理？ 后期（溃后）临床表现：脓肿成熟，可破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则肿消痛 减，寒热渐退，疮口逐渐

19、愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形 成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳 漏者。处理：切开排脓后，用八二丹或九一丹提脓拔毒，并用药线擦人切口内引流，切开周围外敷 金黄膏。待脓净仅有黄稠滋水时，改用生肌散收口。若有袋脓现象，可从脓腔下方用垫棉法 加压，使脓液不致潴留。若有乳汁从疮口溢出，可在患侧用垫棉法束紧，促进愈合；若成传 囊乳痈者，也可在疮口一侧用垫棉法，若无效可另作一切口以利引流。形成乳房部窦道者， 可先用七三丹药捻擦入窦道以腐蚀管壁，至脓净改用生肌散、红油膏盖贴至愈合。 33瘿病的发病机理及经络归属？发病机理：气滞、血瘀

20、、痰凝、痰火郁结、冲任失调导致脏腑经络功能失调结于颈部，逐渐 形成瘿病。经络归属：颈前结喉两侧，与任督肝肾经络有关。 任脉：从少腹沿中线经胸腹抵咽喉至颊部经面入目。 督脉：分支循少腹直上经脐贯心入喉。任督两脉皆系于肝肾，肝肾之经脉皆循喉咙34脱疽临床分期？临床一般可分为3期一期（局部缺血期）患肢末端发凉，怕冷，麻木，酸痛，间歇性跛行，每行走500 1000m 后觉患肢小腿或足底有酸胀疼痛感而出现跛行，休息片刻后症状缓解或消失，再行走同样或 较短距离时，患肢酸胀疼痛出现。随着病情的加重，行走的距离越来越短。患足可出现轻度 肌肉萎缩，皮肤干燥，皮色变灰，皮温稍低于健侧，足背动脉搏动减弱，部分患者小

21、腿出现 游走性红硬条索（游走性血栓性浅静脉炎）。二期（营养障碍期），患肢发凉，怕冷，麻木，酸胀疼痛，间歇性跛行加重，出现静息痛， 夜间痛甚，难以人寐：患者常抱膝而坐。患足肌肉明显萎缩，皮肤干燥，汗毛脱落，趾甲增 厚，且生长缓慢，皮肤苍白或潮红或紫红，患侧足背动脉搏动消失。三期（坏死期）二期表现进一步加重，足趾紫红肿胀，溃烂坏死，或足趾发黑，干瘪，呈下 性坏疽。坏疽可先为一趾或数趾，逐渐向上发展，合并感染时，则红肿明显，患足剧烈疼痛， 全身发热。经积极治疗，患足红肿可消退，溃疡可愈合，坏疽局限。若坏疽发展至足背以上， 则红肿疼痛难以控制，病程日久，患者可出现疲乏无力、不欲饮食、口干、形体消瘦，甚

22、则 壮热神昏。根据肢体坏死的范围，将坏疽分为三级：一级坏疽局限于足趾或手指部位，二级坏疽局限于 足跖部位，三级坏疽发展至踝关节及其上方。35外科有哪些结核病？ 骨与关节结核，称流痰 颈部淋巴结结核，称瘰疠 乳房结核，称乳痨 附睾结核，称子痰 肠痈！36什么情况属于外痔？ 外痔是指发生于齿线以下的肛管痔外静脉丛扩大曲张，或破裂，或肛门皮肤因反复炎症刺激 增生而成的疾病。其临床特点是肛门坠胀、疼痛、异物感。根据临床表现和病理特点不同可 分为静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔、结缔组织外痔。37单纯性肛瘘的临床表现及其分型? 临床表现：单纯性肛漏肛门旁皮肤仅一个外口，且管道直通肛隐窝之内。内外

23、口相通的称内 外漏，又叫完全漏；若只有外口而无内口的称外漏，又叫外盲漏；若只有内口与管道相通， 而无外口者，称内漏，又叫内盲漏。分型：以外括约肌深部划线为标志，漏管经过此线以上者为高位，在此线以下者为低位。 低位单纯性肛瘘：只有一个漏管，并通过外括约肌深层以下，内口在肛窦附近。 高位单纯性肛瘘：仅有一条管道，漏管穿过外括约肌深层以上，内口位于肛窦部位。 38臁疮与哪些疾病有关?筋瘤、恶脉、丹毒、赤脉、青蛇毒、股肿 39脚湿气的临床分型?临床上可分为水疱型、糜烂型、脱屑型。但常以一二种皮肤损害为主。 1水疱型为成簇或分散的皮下水疱，有瘙痒感，数天后水疱吸收隐没，叠起白皮。 2糜烂型多见于3、4

24、趾缝间。表现力趾间潮湿，皮肤浸渍发白，除去白皮，基底呈鲜红色， 剧烈瘙痒。此型易并发感染。3脱屑型多见于足趾间及足底等处，皮肤角化过度，干燥，粗糙，脱屑，皲裂。多见于老 年患者。40外科疾病主要发病机理？（要具体论述）致病因素人体正气盛衰一气血凝滞（营气不从f局部红肿热痛，功能障碍f全身症状（经络阻塞f脏腑功能失和ffffffffffffffffffft41. 烂疔临床表现 初起患肢有沉重和包扎过紧的感觉，继则出现“胀裂样”疼痛，疮口周围皮肤高度水肿，紧 张光亮，按之陷下不能即起，迅速蔓延成片，状如丹毒，但皮肤颜色暗红。伴高热、寒战、 头痛、烦躁、呕吐、面色苍白或神昏谵语；一般高热一昼夜后，虽

25、身热略降，但神识仍时昏 时清，伴有烦渴引饮、食欲不振、小便短赤、苔黄焦糙、舌质红绛、脉洪滑数等症状。12 天候，肿胀疼痛剧烈，皮肤上出现许多含暗红色液体的小水疱，很快积聚融合成数个大水疱， 破后流出淡棕色浆水，气味臭秽。疮口四周皮色转为紫黑色，中央有浅黄色死肌，疮面略带 凹形，轻按患处有捻发音，重按则有污脓溢出，稀薄如水，混以气泡。随后腐肉大片脱落， 疮口日见扩大。若身热渐退，患处四周水肿消失，腐肉与正常皮肉分界明显，分界处流出的脓液转稠者，为 转机之象，以后就能腐脱新生，即使疮面甚大也不难收口而愈；若高热持续不退，谵语，黄 疸，苔黄焦糙，脉细而数，患处腐烂及肿势继续蔓延不止，乃正不胜邪，毒邪

26、走散，不得外 泄而内攻脏腑，是“走黄”之征，可有生命危险。42. 脓的形成机理 脓是外科疾病中常见的病理产物，因皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成。气血凝滞，郁而化热，热 盛肉腐，血肉腐败，则蒸酿液化成脓。43. 肉瘤的治疗原则 小的肉瘤可不处理，瘤体较大者宜手术切除，可配合中医药治疗。对有明显增大趋势，或伴 有疼痛，或瘤体较大者，宜行手术切除。44. 乳痈的病因病机1）乳汁郁积：乳汁郁积，乳络阻塞结块，郁久化热酿脓而成痈肿。2）肝郁胃热：肝气郁结，脾胃运化失司，阳明胃热壅滞，均可使乳络闭阻不畅，郁而化热， 化热成痈。3）感受外邪：产妇体虚汗出，或露胸哺乳外感风邪；或婴儿含乳而睡，口中热毒之气侵入 乳孔

27、，均可使乳络郁滞不通，化热成痈。45. 白疕的临床分型 P1841）寻常型 2）脓疱型 3）关节型 4）红皮病型46. 肛肠疾病的总病因1）风 2）湿 3）热 4）燥 5）气虚 6）血虚47. 肛漏的组成部分1）原发性内口 2）瘘管 3）继发性外口48. 慢性前列腺炎基本病变环节肾虚（本）一湿热（标）一瘀滞（变）49. 外科疾病的内治法总则1）消法 2）托法 3）补法50.疮疡定义 疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病，包括急性和慢性两大类。51. 走黄定义、特点 走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒势未能及时控制走散入营，内攻脏腑而引起的一种全身 性危急疾病。特点是疮顶忽然凹陷，色黑

28、无脓，肿势迅速扩散，伴见心烦作躁、神识昏愦等 症。凡是疔疮，均可发展为走黄，然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多，又为诸阳所聚之地； 烂疔因其病势急暴，化腐甚巨，故尤易发生走黄。52. 原发性和继发性皮损的区别 原发性皮损是皮肤病在其病变过程中，直接发生及初次出现的皮损，有斑疹、丘疹、风团、 结节、疱疹、脓疱等。继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而成，有鳞屑、 糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。53. 子痈、子痰的定义 子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。中医称睾丸和附睾为肾子，故以名之。临证中分急性子 痈与慢性子痈，以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急、慢性附睾炎或睾丸炎。 子痰是发于肾子的疮痨性疾病。其特点是附睾有慢性硬结，逐渐增大，形成脓肿，溃破后脓 液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，易成窦道，经久不愈。中医文献称之为“穿囊漏”。相当 于西医的附睾结核。