组织学与胚胎学内分泌系统

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1、第 8章 ： 内 分 泌 系 统(endocrine system) 思 考 题1. 试 述 内 分 泌 腺 的 一 般 结 构 及 功 能 。2. 结 合 甲 状 腺 滤 泡 的 结 构 说 明 甲 状 腺 素 的 合 成 、贮 存 和 释 放 过 程 。3. 试 述 分 泌 降 钙 素 和 甲 状 旁 腺 素 的 细 胞 特 征 及 两种 激 素 对 血 钙 调 节 的 机 制 。4. 简 述 肾 上 腺 皮 质 的 分 带 和 各 带 细 胞 的 分 泌 功 能 。5. 简 述 肾 上 腺 髓 质 的 细 胞 组 成 及 功 能 。6. 简 述 脑 垂 体 远 侧 部 的 细 胞 构 成

2、 和 分 泌 功 能 。7. 试 述 下 丘 脑 与 腺 垂 体 、 神 经 垂 体 的 关 系 。 第 一 节 概 述1内分泌系统组成 由独立的内分泌腺、非独立的内分泌腺（如胰岛、黄体等）以及分散存在的各种内分泌细胞（如胃肠、中枢神经系统中的内分泌细胞）组成。 独立的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺，肾上腺、松果体等器官。 内分泌腺组织结构的共同特点是：（1 ）无导管，故又称无管腺（2）腺细胞常排列成索状、团状或围成滤泡状。 （3） 腺细胞周围有丰富的毛细血管（有孔型或血窦型）和毛细淋巴管。 有些内分泌细胞分泌的激素可直接分泌入细胞间隙，而不经过血流循环途径（即所谓旁分泌）。 内分泌腺组织

3、结构细 胞 排 列 成 索 状 ， 球 状 ， 网 状 或 泡 状 。 其 间 有 丰富 的 毛 细 血 管 或 毛 细 淋 巴 管 。 内 分 泌 细 胞分 泌 的 激 素多 直 接 经 过血 流 循 环 途径 作 用 于 相应 的 组 织 或器 官 。 2激素化学结构 内 分 泌 腺 细 胞 所 分 泌 的 活 性 物 质 ， 称 为 激 素（ hormone） 。 激 素 依 其 化 学 本 质 不 同 分 为 含 氮 激 素和 类 固 醇 激 素 两 类 ：(1)含 氮 激 素 包 括 氨 基 酸 衍 生 物 、 肽 类 激 素 和 蛋 白 激素 。 氨 基 酸 衍 生 物 类 如 肾

4、 上 腺 素 、 甲 状 腺 素 。 肽 类和 蛋 白 质 类 如 胰 岛 素 、 甲 状 旁 腺 素 、 垂 体 前 叶 分 泌的 各 种 激 素 。分 泌 含 氮 类 激 素 的 细 胞 起 源 内 或 外 胚 层 ， 细 胞 内 具有 较 丰 富 的 粗 面 内 质 网 。 发 达 的 高 尔 基 复 合 体 及 膜包 被 的 分 泌 颗 粒 。（ 2） 类 固 醇 激 素 有 肾 上 腺 皮 质 激 素 和 性 激 素 。 分 泌这 类 激 素 的 细 胞 均 起 源 于 中 胚 层 ， 腺 细 胞 内 有 丰 富的 滑 面 内 质 网 和 呈 导 管 状 嵴 的 线 粒 体 ， 脂

5、滴 。 含 氮 类 /肽 类 激 素 分 泌 细 胞 (Peptide-secreting cells): 细 胞 质内 G， RER和 分 泌 颗 粒 发 达 。 类 固 醇 类 激 素 分 泌 细 胞 (Steroid-secreting cells): 细 胞质 泡 沫 状 。 SER， 脂 滴 和 管 状 嵴 MT丰 富 。 3激素作用方式 对特定激素发生应答器官和细胞，称为靶器官或靶细胞。 含氮类激素到达靶细胞后，与细胞膜上特异性受体相结合而发生效应。 类固醇激素作用于细胞核，此类激素可透过靶细胞与胞质内的蛋白质相结合，形成一复合物通过核膜进入胞核内而发挥作用。 激素和靶细胞之间是高

6、度专一性的（特异性的）结合，但激素在动物种间的差异性较不明显。 4.APUD系 统除 内 分 泌 腺 外 ， 其 它 器 官 内 有 大 量 散 在的 内 分 泌 细 胞 ， 都 能 合 成 和 分 泌 胺 ， 而 且是 细 胞 通 过 摄 取 胺 前 体 （ AA） 经 脱 羧 后 产生 具 有 生 物 活 性 的 胺 类 成 分 ， 将 这 些 能 够摄 取 胺 的 前 体 成 分 并 将 其 脱 羧 产 生 具 有 生物 活 性 的 胺 类 成 分 的 一 类 细 胞 统 称 为 摄 取胺 前 体 脱 羧 细 胞 （ amine precursor uptake and decarbox

7、ylation cell） ，即 APUD细 胞 。 第 二 节 脑 垂 体一 、 概 述 是最重要的内分泌腺，可分泌多种激素。各种动物垂体的形状、大小略有不同。 脑垂体由腺垂体和神经垂体两部分组成，腺垂体来自胚胎外胚层上皮，神经垂体来自间脑腹侧的突起。 腺垂体又可分为远侧部、中间部、结节部；神经垂体分为神经部和漏斗部。 腺垂体的远侧部称垂体前叶，中间部和神经部合成垂体后叶。 脑垂体表面包有1层结缔组织的被膜，少量的结缔组织可随血管伸人到垂体各部。 腺 垂 体 : 远 侧 部 (前 叶 ) + 结 节 部 + 中 间 部 。 神 经 垂 体 : 神 经 部 (与 中 间 部 一 起 称 为 后

8、 叶 ) + 漏 斗 (包 括 正 中隆 起 和 漏 斗 柄 )。 脑垂体 远侧部（前叶） 腺垂体 结节部 中间部 后叶 脑垂体 神经部 神经垂体 正中隆起 漏斗部 漏斗柄 腺垂体由胚胎原口顶部外胚层上皮向上凹陷形成拉克氏囊（Rathkes pouch ），并伸向间脑复侧。神经垂体由间脑腹面向下垂形成漏斗囊，两者相遇后形成垂体。这侧部与中间部之间，有原来的拉克氏囊腔形成的裂隙，称为垂体裂。 二 、 腺 垂 体1. 远 侧 部 (Pars distalis): 细 胞成 群 存 在 ， 其 间 有 丰 富 的 窦 状毛 细 血 管 -脑 垂 体 门 脉 的 次 级毛 细 血 管 网 。（ 1）

9、嗜 酸 性 细 胞 : 含 嗜 酸 性 分 泌颗 粒 ， 分 泌 蛋 白 质 类 激 素 。a. 生 长 激 素 细 胞 (Somatotroph): 分 泌 生 长 激 素 (Growth hormone)， 促 进 骨 组 织 等 生 长 。 若 少 儿时 期 缺 乏 则 造 成 侏 儒 症 。b.催 乳 激 素 细 胞 (Mammotroph): 分 泌 催 乳 素 (Prolaction/PRL)，促 进 乳 腺 发 育 和 乳 汁 分 泌 。 嗜 酸 性 细 胞 (2) 嗜 碱 性 细 胞 : 较 大 ， 含 有 嗜 碱 性、 PAS(+) 分 泌 颗 粒 。a.促 甲 状 腺 激

10、素 细 胞 (Thyrotroph): 分泌 促 甲 状 腺 激 素 (TSH)。 促 进 甲 状 腺素 的 分 泌 。b. 促 肾 上 腺 皮 质 激 素 细 胞(Corticotroph): 分 泌 促 肾 上 腺 皮 质 激素 (ACTH) 促 进 肾 上 腺 皮 质 束 、 网 状带 细 胞 的 分 泌 。c. 促 性 腺 激 素 细 胞 (Gonadotroph): 分泌 促 性 腺 激 素 ， 包 括 卵 泡 刺 激 素(FSH) 和 黄 体 生 成 素 (LH)。 前 者 促 进生 殖 细 胞 的 发 育 ， 后 者 促 进 性 激 素的 分 泌 。 嗜 碱 性 细 胞 (3)

11、嫌 色 细 胞 : 数 量 最 多 ， 细 胞 较 小 ， 有 长 突 起 。 不 活 跃 。嗜 酸 细 胞嗜 硷 细 胞嫌 色 细 胞 脑垂体 生长素细胞 嗜酸性细胞 催乳素细胞 远侧部 促甲状腺激素细胞 嗜碱性细胞 促性腺激素细胞 促肾上腺激素细胞 嫌色细胞 三 、 中 间 部 :约 占 垂 体 2%； 含 嫌 色 细 胞 ,嗜 碱 性 细 胞 -分 泌 黑 色 素 细 胞 刺 激 素 (MSH). 滤 泡 ： 由 立 方 细 胞 围 成 。 有 的 动 物 腺 细 胞 排 列 为 团 状 或 索 状 。四 、 结 节 部 :包 绕 漏 斗 部 ,Cap丰 富 ， 以 嫌 色 细 胞 为

12、主 。 五、神经部：包 括 垂 体 细 胞 、 无 髓 神 经 纤 维 （ 视 上 核 、 室旁 核 神 经 元 发 出 的 ） 、 赫 令 氏 体 、 毛 细 血 管 等 结 构 。 室 旁 核 ： 催 产 素 视 上 核 ： 抗 利 尿 素 无 髓 神 经 纤 维 : 是 胞体 位 于 下 丘 脑 视 上 核和 室 旁 核 内 的 分 泌 神经 元 的 轴 突 。轴 突 上 的 膨 大 称 赫 令体 (Herring Bodies)，内 含 大 量 分 泌 颗 粒 。分 泌 颗 粒 内 有 肽 类 激素 ， 包 括 催 产 素(Oxytocin)和 抗 利 尿 激素 (Antidiuret

13、ic hormone/ADH， 加 压素 /Vasopressin)。 前者 促 进 分 娩 时 子 宫 平滑 肌 的 收 缩 及 乳 腺 分泌 ， 后 者 促 进 肾 脏 对 水 的 重 吸 收 。 神 经 垂 体 一 、 肾 上 腺 皮 质 髓 质球 状 带束 状 带网 状 带 皮 质 被 膜球 状 带束 状 带1. 球 状 带 (Zona glomerulosa): 位 于 被 膜 下 方 ，细 胞 球 状 排 列 。分 泌 盐 皮 质 激 素(Mineralocorticoid)如 醛 固 酮(Aldosterone)，能 保 Na+排 K+，参 与 调 节 水 盐 代谢 。 激 素

14、的 分 泌受 肾 素 -血 管 紧张 素 系 统 的 调 节。 2. 束 状 带 (Zona fasciculata): 占 皮 质 的 65%(或 整 个 肾 上腺 的 78%) 。 细 胞 束 状 排 列并 与 被 膜 垂 直 ， 其 间 夹 有丰 富 的 毛 细 血 管 。 该 细 胞是 体 内 典 型 的 类 固 醇 类 激素 分 泌 细 胞 。 其 分 泌 的 糖皮 质 激 素 (Glucocorticoid)如皮 质 醇 和 皮 质 酮 参 与 蛋 白质 、 脂 肪 和 糖 类 的 代 谢 ，并 能 妨 碍 免 疫 反 应 。 糖 皮质 激 素 的 分 泌 受 垂 体 分 泌的 A

15、CTH调 节 。 3. 网 状 带 (Zona reticularis): 与 髓 质 相 邻 但 界 限 不 清 。 细 胞 网状 排 列 ， 含 有 较 多 的 色 素 ， 染 色 深 。 网 状 带 主 要 分 泌 雄 激素 (Androgen)， 也 能 分 泌 少 量 雌 激 素 (Estrogen)和 糖 皮 质 激素 。 受 ACTH调 节 。 髓 质 质 细 胞 呈 多 边 形 、 柱 状 或 圆 形 ， 排 列 成 不 规 则 的 索状 、 索 间 为 血 窦 。 髓 质 中 央 有 大 的 中 央 静 脉 。 髓 质 交 感 神 经 节 细 胞 和 嗜 铬 细 胞 (Chr

16、omaffin cell)。 嗜 铬 细 胞 分 2种 ， 即 肾 上 腺 素 细 胞 和 去 甲 肾 上 腺 素 细 胞 ， 分 别分 泌 肾 上 腺 素 (Adrenaline)和 去 甲 肾 上 腺 素 (Noradrenaline)。 前 者细 胞 质 内 的 颗 粒 比 后 者 的 小 且 染 色 浅 。 肾 上 腺 素 使 心 率 加 快 ，去 甲 肾 上 腺 素 能 升 高 血 压 。 它 们 的 分 泌 受 交 感 神 经 调 节 。 2 3个 成群 存 在 的交 感 神 经节 细 胞 动物出现应激反应时（恐惧、打架、追赶、严寒等），交感神经末稍释放乙酰胆碱，作用于髓质下，使其

17、分泌肾上腺素和去甲状腺素，调节机体有关器官适应动物应激反应的需要。这种调节是在神经系统和激素共同协调下形成的，故称神经体液调节。 第 四 节 甲 状 腺（thyroid gland）甲状腺表面为薄层结缔组织被膜，被膜的结缔组织成分伴随血管和神经伸入腺实质内。甲状腺的实质由许多滤泡组成，滤泡间含有许多有孔毛细血管。滤泡（follicle）大小不一，直径约0.020.9mm，多呈球形。滤泡壁为单层上皮，称滤泡上皮细胞。滤泡内充满胶质（colloid），它被伊红染成红色，是一种碘化的糖蛋白（甲状腺球蛋白）。滤泡上皮之间有少量滤泡旁细胞。 一、 滤泡上皮 细胞 一般为正方形，但随着机能状态不同，可发生

18、相应变化。当机能活跃时，细胞增高成低柱状，胶质减少；反之当机能减弱，不活跃时，细胞变成扁平形或低立方形，胶质增多。滤液上皮细胞胶质呈嗜碱性。电镜下，滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛，胞质内线粒体较多，粗面内质网较发达，核上有高尔基复合体，溶酶体也较多，细胞顶部有中等密度的分泌颗粒（直径约150200nm），还有由胞吞作用形成的小泡，体积较大。 二 、 胶 质 (Colloid): 均 质 、 嗜 酸 性 ， PAS(+) 。 位 于 滤 泡 中 央 ， 含 有 碘 化的 甲 状 腺 球 蛋 白 (Iodated thyroglobulin) 。 三 、 三 碘 甲 腺 原 氨 酸(T3)和 四

19、碘 甲 腺 原 氨 酸(T4)的 形 成 :1. AA (RER) 甲 状 腺 球 蛋 白 (G, 分 泌 颗 粒 ) 胶 质 。2. 碘 离 子 (碘 泵 ) 细 胞 质 内 形成 活 性 碘 胶 质 与 甲 状 腺球 蛋 白 的 酪 氨 酸 残 基 结 合 形成 碘 化 的 甲 状 腺 球 蛋 白 。 3. 碘 化 的 甲 状 腺 球 蛋白 (TSH， 微 绒 毛 ) 吞 噬 体 溶 酶 体 T3 & T4。4. T3, T4分 泌 的 调 节 :下丘 脑 -垂 体 -甲 状 腺 轴 。 甲状腺素合成、分泌、碘化贮存、重吸收、分离和释放的过程 甲 状 腺 激 素 的 功 能 T3和 T4作

20、 用 于 机 体 的 多 种 细 胞 ， 其 主 要 功 能 是促 进 机 体 的 新 陈 代 谢 ， 提 高 神 经 兴 奋 性 ， 促 进生 长 发 育 ； 尤 对 婴 幼 儿 的 骨 骼 发 育 和 中 枢 神 经系 统 发 育 影 响 更 大 。 胎 儿 和 婴 幼 儿 甲 状 腺 机 能低 下 可 导 致 身 材 矮 小 ， 脑 发 育 障 碍 ， 形 成 呆 小症 。 成 人 甲 状 腺 功 能 低 下 则 引 起 新 陈 代 谢 率 降低 、 毛 发 稀 少 、 精 神 呆 滞 和 粘 液 性 水 肿 等 。 甲状 腺 功 能 亢 进 时 ， 代 谢 率 增 高 ， 可 导 致 突 眼 性甲 状 腺 肿 。 克 汀 病 (Cretins): 童 年 时 期 甲 状 腺 功 能 低 下 引 起 的 身 体矮 小 和 智 力 低 下 。 五、 滤泡旁细胞 又称C细胞或亮细胞(clear cell)，常单个嵌在滤泡上皮细胞与基膜之间或成群地分布于滤泡间质中。滤泡旁细胞比滤泡上皮细胞稍大，其游离面常被邻近的滤泡上皮细胞遮盖，不与滤泡腔接触。胞质染色淡，核大而圆，用银染法可见胞质内有许多棕黑色的嗜银颗粒。滤泡旁细胞可分泌降钙素，即一种多肽激素，能增强成骨细胞的活动，抑制破骨细胞对骨盐的溶解，降低血钙。 滤 泡 旁 细 胞 : C细 胞