镇卫生院改扩建项目可行性研究报告

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1、镇卫生院改扩建项目可行性研究报告目录第一章 总论 11.1 项目概况 11.2 建设单位概况 21.3 项目所在基本情况 21.4 可研报告编制依据和研究范围 21.5 项目建设指导思想 51.6 社会效益和环境效益 51.7 研究结论 6第二章 项目背景及重要性 72.1项目背景 72.2项目的重要性 82.3项目建设的必要性 102.4项目建设的意义 11第三章 项目地址及建设条件 143.1项目选址 143.2项目建设条件 153.3社会经济状况 173.4卫生事业状况 17第四章 建设规模及建设内容 194.1建设原则 194.2目标及功能定位 194.3建设内容及规模 20第五章 工

2、程技术方案 215.1设计原则 21XX镇卫生院改扩建项目可行性研究报告5.2总平面布置 225.3工程建设方案 22第六章 公用工程 356.1给排水工程 356.2供电工程 366.3弱电系统 386.4火灾自动报警系统 40第七章环境保护 437.1 项目场址环境现状 437.2 环境保护标准 437.3 项目主要污染源 447.4 环境影响分析 467.5 污染防治与处理措施 507.6 环境影响评价结论 53第八章节能方案 548.1 所在地能源供应情况 548.2 设计依据 548.3 项目能源消耗计算 558.4 节能措施 568.5 节水措施 588.6 节能机构 59第九章劳

3、动安全与消防 609.1 劳动安全 609.2 消防 65第十章项目招投标 6710.1 概述 6710.2 发包方式 6710.3 招标组织形式 6710.4 招标方式 67第十一章组织机构和实施计划 6911.1 组织机构设置 6911.2 项目的资金管理 6911.3 项目的建设管理 7011.4项目实施进度安排 70第十二章投资估算与资金筹措 7212.1 编制依据 7212.2 投资估算及资金筹措 72第十三章效益分析 7313.1 经济效益分析 7313.2 社会效益分析 7313.3 环境效益分析 74第十四章结论与建议 7514.1 结论 7515.2 建议 75附：1、#县发

4、改委立项批复2、建设项目选址意见书3、环保部门环境评价意见4、国土资源部门用地预审意见IIIXX镇卫生院改扩建项目可行性研究报告第一章 总论1.1 项目概况1.1.1 项目名称#镇卫生院改扩建项目1.1.2 项目场址项目地块选址位 #镇卫生院院内（ #镇#村下街组）1.1.3 建设单位#镇卫生院1.1.4 单位负责人负责人： *邮政编码： *1.1.5 建设内容和规模新建 800平方米医疗用房和配电房，新建一套日处理 80立方米的 标准化的污水处理系统； 建一个 30平方米的垃圾处理间， 购置垃圾焚 烧炉。配套建设院内道路、绿化等附属设施。1.1.6 投资规模及资金来源项目总投资概算 125

5、万元，除争取上级投资补助外资金，其余 自筹。1.1.7 建设期限预计项目建设期限 8 个月。1.2 建设单位概况#镇卫生院建于 1952 年。1.3 项目所在基本情况#镇位于 #县北部边陲，距县城 40公里，素有岳西北大门之称。 境内六潜高速（岳西段）贯穿南北，交通十分便利。镇东邻头陀镇， 南毗青天镇、北与霍山县磨子潭镇接壤。全镇共有 6 个行政村， 90 个村民组， 1847户， 2013年人口 7000 人，除极少数外地婚入的回 族外，均为汉族。全镇总面积 105 平方公里，山场总面积 15.57万亩， 人均 7 亩。耕地面积 15692亩，人均 0.73亩。境内为山脉、小盆地、 丘陵地貌

6、。平均绝对高度 350 米，年平均气温 14.2-15.6之间，年平 均降水量 1400 毫米。农作物以水稻、小麦、油菜、山芋为主，粮食 基本自给。经济作物主要为中药材和茶叶，茶叶芬芳可口，韵味悠 长，经过大力发展， 目前年产干茶量超 80吨。逐步发展成经营餐饮、 住宿，经营大理石、加油站等多元化公司，效益良好，规模仍在扩 大。1.4 可研报告编制依据和研究范围1.4.1 编制依据1、关于 #县#卫生院改扩建项目立项的批复 （发改许可2013 92 号）2、投资项目可行性研究指南 ；3、建设项目经济评价方法与参数 (第三版)；4、乡镇卫生院建设标准 (建标2008107 号)；5、安徽省人民政

7、府关于进一步加快农村卫生事业发展的意见 (皖政 200777 号)；6、安徽省农村卫生服务体系建设实施意见 ；7、安徽省农村乡镇卫生院建设指导标准 ；8、#县城镇规划；9、项目单位提供的基础资料及其他相关建设标准。10、安徽省国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 ；11、安庆市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 ；12、#县国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要；13、国家相关规范、标准、法规等；14、其他有关的文件资料等。1.4.2 研究范围项目可行性研究是通过对与项目有关的资料、数据的调查研究，从项目的规划、服务区域、效益、工程、设备、环境、风险、社会影响等各个方面进行论证和分析预测

8、，从而提出项目是否值得投资和如何进行建设的意见及评价结论，为项目决策提供全面的依据。 因此，确定本项目可行性研究的主要内容如下：(1) 项目提出的背景及建设必要性；(2) 项目建设条件；(3) 建设规模的确定；(4) 场址选择；(5) 工程方案；(6) 节能方案；(7) 环境影响评价；(8) 劳动安全卫生与消防；(9) 组织机构及人力资源配置；(10) 招标方案；(11) 项目实施进度；(12) 投资估算及资金筹措；(13) 社会评价；(14) 风险分析；(15) 研究结论及建议。1.4.3 编制的原则(1) 可研报告的编制范围、编制深度等满足有关规定要求。(2) 严格执行国家计委关于政府投资

9、项目建设标准和节约建设 用地、节能、节材要求。(3) 结合当地实际情况，统筹考虑地方经济承受能力和实际需 要，坚持实事求是、因地制宜、功能适用，建设规模适当的原则。(4) 对院区功能布局、交通、消防、供电、环保及室外工程等 方面进行了综合考虑。(5) 项目总体布局合理、功能齐全，符合今后的工作需要。另 外，在建设过程中不会对周围环境和居民产生过大的影响。1.5 项目建设指导思想在技术可行、经济合理的前提下，充分利用现有条件进行项目 建设，贯彻节能政策，保护环境，努力提高项目的社会效益。1、总体原则为“先进适用， 服务可靠，节省投资，提高效益”。 在保证服务质量的前提下，力求简单，以提高服务系统

10、的运转率， 便于管理。2、认真研究分析项目的具体条件，精心优化设计方案，缩短 建设周期，节省建设投资，以达到先进、可靠、经济、高效的目标。3、认真执行国家有关法律法规、 方针政策和有关基本建设程序。贯彻执行国家环境保护、节能、节水、安全生产、招标投标各项政 策法规，合理利用原有公用工程设施，贯彻执行国土政策和其他项 目建设政策。1.6 社会效益和环境效益项目建成后， #县 #镇卫生院的综合诊疗服务设施条件将得到 极大改善，有利于进一步加强和完善项目区农村卫生服务体系建设， 切实改善农村卫生服务条件和服务环境，提高农村卫生服务能力， 提高农民健康水平，防止农民“因病致贫、因病返贫” 。项目的建设

11、可切实改善当地医疗卫生设施条件，进一步提高 # 县#镇卫生院的医疗服务能力，社会效益显著。该项目具有较好的社会效益，项目投入使用后，可改变卫生院 就医条件差的现状，推动该地区卫生事业的不断发展，促进辖区内预防保健和医疗卫生工作的进步。项目的主要技术、社会效益指标 均较好，基本符合项目实际情况，具备一定的科学性和合理性。1.7 研究结论该项属于鼓励类项目，该项目的建设符合国家和我省医疗卫生 事业的发展要求，有利于健全医疗卫生基础设施，加强医疗卫生水 平，能改善院内环境，且本项目前期准备工作充分，建设条件具备， 建设规模合理，建筑标准适当，建筑方案可行。研究结果认为本项 目是必要可行的，建议尽快组

12、织实施。72第二章 项目背景及重要性2.1 项目背景2.1.1 项目建设的政策依据（1）根据中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的 决定、中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意 见精神和国务院的部署，国家卫生部、国家中医药管理局、国家 发展和改革委员会、财政部在总结我国农村卫生服务体系建设和发 展经验的基础上， 联合制定了农村卫生服务体系建设与发展规划 （下称规划）。规划指出：建国以来，在党和政府的高度重视 下，我国贯彻以农村为重点、预防为主、中西医并重的卫生工作方 针，广泛开展爱国卫生运动，实施初级卫生保健，基本建立了农村 三级（县、乡、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫

13、生事业有 了长足的发展，农民健康水平得到较大提高。但是，从整体上看， 农村卫生落后面貌仍没有得到根本改变，特别是随着农村经济体制 改革不断深化和经济社会的快速发展，城乡之间、东西部之间农民 健康水平的差距逐步扩大。当前仍存在突出困难和问题。（2）按照国家四部委农村卫生服务体系建设与发展规划和 安徽省人民政府关于实施十二项民生工程促进和谐安徽建设的意 见精神，安徽省财政厅、发展和改革委员会、卫生厅联合下发了 农村卫生服务体系建设实施意见 ，将加大投入用于解决农村卫生 院业务用房破旧、短缺的问题，改善农民就诊条件，加强卫生院基础设施建设。通过规划建设，逐步建立起满足农民医疗保健需求的 农村卫生服务

14、网络。2.1.2 项目提出的理由目前，随着医疗业务的拓展及公共卫生服务项目的实施，污水 量增大，无任何污水处理设施，医疗和生活污水的直接排放严重影 响到当地居民的生产生活用水及整个人居环境，危害着群众的身体 健康。 环境问题的存在， 制约了卫生院一些诊疗和服务活动的开展， 同时也影响着卫生院的整体的形象。为此，尽快实施污水处理项目 是当务之急。随着经济的不断增长，我院现有的各项医疗设施条件已经远远 不能满足日益增加的患者的需要。卫生院现有的门诊用房不足，科 室拥挤，极大的阻碍了为卫生院的进一步发展，也不能适应现有的 医疗需要，群众反映强烈，纷纷要求改扩建卫生院，创造一个良好 的医疗环境。因此，

15、 #镇卫生院改扩建项目是必要的。2.2 项目的重要性项目的开展对发展 #县 #镇卫生服务具有十分重要的意义。医 疗垃圾的直接排放影响着整个居民生活环境，危害着群众的身体健 康，束缚了卫生院一些诊疗和服务活动的开展；环境等问题的存在 制约了卫生院的发展。所以创造良好的就医环境和公共卫生服务环 境是#县#镇人民群众盼望已久的心愿，是政府为民办的一项民心工程(1) #镇卫生院现状分析#镇卫生院目前人员编制不完善、设备及资金短缺、医疗条件 差，污水处理、院内道路硬化、景观绿化未得到有效实施。#镇卫生院的基础设施建设迫在眉睫。(2) 项目建设是完善卫生院功能的要求#镇卫生院目前缺乏污水处理及环境改造等设

16、施。医疗污水未 得到妥善处理将会对周边环境造成危害，也将对周边人民群众的身 体健康造成威胁。因此 #镇卫生院改扩建项目的建设不仅是卫生院 自身的迫切需要，也是民心祈盼的健康希望工程。因此，必须尽快 完善卫生院的各类配套设施以保证卫生院正常营运。(3) 项目建设为当地及周边人民群众就医提供基本保障#镇卫生院近年来在艰苦条件下兢兢业业，创出了良好业绩， 为病患群众提供强有力的医疗保障，为保障当地群众的健康及社会 稳定做出了重要贡献。(4) 项目建设有利于响应国家农村医保制度 建立新型农村合作医疗制度是解决农民群众看病难、看病贵， 缓解农民因病致贫、因病返贫的重要举措；通过新型农村合作医疗 制度的建

17、立，不断减轻农民的医药费用负担。实施新型农村合作医 疗制度后，农民得实惠 ,“看病难、看病贵”问题有所缓解，基层医 疗机构活力被激活，农民就诊人次明显增加。(5) 项目建设有利于促进社会和经济发展发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容， 而群众“看病难”、“看病贵”是当前人民群众反映强烈的突出问题之一。因此，#镇卫生院改扩建项目的实施，有利于解决卫生院的环境状况，为 卫生院创造了和谐环境，为构建社会主义和谐社会创造良好的社会 环境，对当地的和谐稳定都有积极意义。2.3 项目建设的必要性（1）本项目是落实党和国家有关政策的需要“卫生事业是造福于人民的事业” ，更好地利用 #镇卫生院改扩 建

18、设项目，对广大的患病人员进行有效的治疗，保障人民的生命健 康安全，从根本上保障当地人民群众的健康，做到有病能得到及时 的治疗，真正把党和国家的关怀传到乡镇千家万户。因此必须尽快 落实#镇卫生院改扩建项目，改善卫生院的环境基础设施条件，为 保障#县#镇及周边人民群众的健康安全提供有力的保障。（2）实施本项目是提高当地人民身体健康和生命安全的需要 本项目的实施将全面提高病患防治服务能力和服务水平，加大 疾病防治知识的培训及宣传，规范诊疗行为，提高诊疗技术水平， 提高广大民众的健康意识，帮助民众选择健康的生活方式，减少病 患的危险因素，降低疾病发生的风险，疾病发生后，能得到准确、 规范、高效的救治，

19、降低病患发生死亡率，对做好项目区疾病救治 工作，提高项目区疾病防治能力，具有极其重要的意义，是提高人 民身体健康和生命安全的需要。（3）实施本项目是促进 #县卫生事业可持续发展的需要随着社会经济的发展，物质生活水平和文化生活水平的提高， 人们越来越讲究生活质量，健康意识不断提高，对疾病防治要求也 越来越高，这就要求卫生院不断拓展卫生预防服务范围，利用专门、 规范的服务窗口，进行疾病防治。从而提高对疾病的防治能力，提 高对疾病的诊疗技术服务水平。因此，必须通过本项目的实施，改善卫生院基础设施及环境， 促进疾病防治专业性及规范性，以适应和推动 #县#镇及周边人民 健康事业的发展。2.4 项目建设的

20、意义农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、 振兴农村经济、 维护农村社会发展和稳定的大局， 对提高全民族素质 具有重大意义。 农村医疗卫生状况直接关系到广大农民群众的身体健 康、经济和社会的协调发展， 关系到农民生活质量的提高和小康战略 的实现。加强农村卫生工作，提高广大农村居民的健康水平，是全面 建设小康社会的必然要求。党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺医少 药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提 高。但是，从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，体制改革滞后， 资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，一些地区传染病、地 方病危害严重，农民

21、因病致贫、返贫问题突出。1、农村卫生投入不足据统计，全省 67%的农村人口， 仅享受着不到 20%的卫生资源。 全省乡镇卫生院大部分始建于上世纪五、 六十年代， 房屋建筑年久失 修，许多已成危房，而且仪器设备、人员配置也严重不足。全省乡镇 卫生院中缺心电图机的占 30.9%，缺 B 超仪的占 63.8%，缺 X 光机的 占 30.9%，缺常规检验设备 的占 50%，农村乡级卫技人员中本科学 历占 0.6%、大专学历占 11.9%、中专学历占 46.6%、无专业学历者占 40.9%。村级卫生人员（含乡村医生）无专业学历者占 78%。2、医疗垃圾和医疗废水未得到妥善处理医疗垃圾含有大量的细菌、病毒

22、及化学药剂，具有极强的传染 性、生物毒性和腐蚀性，未经处理或处理不彻底的医疗垃圾任意堆 放，极易造成对水体、土壤和空气的污染，对人体产生直接或间接 的危害，也可能成为疫病流行的源头。医疗垃圾是一类特殊危险废物，医疗垃圾处理问题已成为全世 界关注的热点，中国在危险垃圾名录中将其列为 1 号危险垃圾。 加强对医疗垃圾规范化的管理和无害化处理，无论是在保护环境还 是在疾病预防和控制方面都具有极其重要的意义。医疗垃圾处理的必要性和迫切性：（1）污染环境 医疗垃圾对大气、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃 圾露天堆放，造成大量氨气、硫化物等有害气体的释放，严重污染 大气，其中垃圾分解散发的多氯联苯等

23、，均是致癌物。医疗垃圾携带的病原体、重金属和有机污染物经雨水和生物水 解产生的渗滤液作用，可对地表水和地下水造成严重污染。垃圾渗 滤液中的重金属在降雨的淋溶冲刷作用下进入土壤，导致土壤重金 属累积和污染。对医疗垃圾处理不当还可对环境造成二次污染。（2）危害人体健康医疗垃圾中有许多致病微生物，又往往是蚊、蝇、蟑螂和老鼠 的繁殖地。这些病菌可以通过在垃圾中生活的生物，转移给人类。 医疗垃圾中还可能存在化学污染物及放射性等有害物质，具有极大 的危险性。若对直接暴露于医疗垃圾的从业人员的管理与培训不严 格，可能还会造成更多的危害。有些人将大量病人使用过的输液器、塑料便盆等卖给塑料加工 厂生产生活日用品

24、，并进入超市销售。药贩廉价收购百姓手中的过 期药品，经过修改批号、重新包装后，再次出手牟利。有人将使用 过的一次性医疗器具私下卖给个体商贩，加工包装后卖给一些个体 诊所再次使用。因医疗垃圾回流社会再次使用，废弃一次性医疗用 品已成了艾滋病传播的第四条途径。综上所述，充分认识加强农村卫生工作的重大意义，以对人民 高度负责的精神，改变农村卫生基础设施建设薄弱的局面，是十分 必要。第三章 项目地址及建设条件3.1 项目选址3.1.1 场址选择要求1、符合长远规划和行业布局要求。2、注重节约用地。3、有利于场区合理布置和安全运行。4、不压覆矿床和文物。5、充分利用原有场地。3.1.2 场址选择1、场址

25、位置 根据该项目服务目标指向性特点并结合当地实际情况，项目场 址拟选定在 #镇卫生院院内。该场址坐落位置符合 #县及 #镇土地 利用规划要求，土地使用权属 #镇卫生院所有，项目的实施可直接 带动当地社会事业的发展，能够为当地政府和群众所普遍接受并得 到理解和支持配合。2、场址占地面积及土地利用情况 根据项目建设规模并参照同类项目占地面积以及合理的土地利 用系数。场区无矿区和文物压覆，不影响防洪和排涝，符合 #镇土 地利用规划。3.2 项目建设条件1、场址自然条件#县位于东经 11550-11633，北纬 3039-3011之 间，跨江淮分水岭，是长江和淮河两大水系支流的源头县之一。总 面积 2

26、398平方公里，山场面积 273万亩，耕地面积 23 万亩，平均 海拔 680 米，地处皖西南边陲，大别山腹地，是大别山区唯一的纯 山区县。全县总人口约 40.2万人，辖 13 个镇、 11个乡、 182个行政 村、6 个居委会。属北亚热带湿润气候区，气候温凉，雨量适中，阳 光充足，四季分明。盛产茶叶、蚕桑、板栗、高山反季节蔬菜、中 药材等多种农副土特产品， “岳西翠兰”响誉全国，建筑石材等矿产 和水电资源储量丰富。岳西境内山青水秀，自然风光秀美，人文景 观丰富，有丰富的旅游资源。工业有纺织、机械、建材、汽配、医 药、小水电等多个工业门类。2、工程地质水文地质条件 项目拟定的场址工程地质、水文

27、地质条件良好，无不良地质， 场址范围内无地震、地裂缝、滑坡等地质灾害情况记录，不存在与 场地稳定性有关的断裂构造及岩溶等不良地质现象， 也无文物遗址、 矿产、古树等需要保护。项目建设场地位于 6 度抗震设防地区，场 地不良地质作用不发育，地质环境基本未受破坏，建设场地及工程 地质条件可满足项目建设需要。3、交通运输条件拟定的场址交通工具可直达场区，交通运输条件良好。4、动力供应条件拟定的场址附近有 3.5千伏高压线路和变压器， 可就近搭接动力 线进入场区使用。5、水源条件由 #河取水 ,水质均满足项目用水需要，供水保障率达 100。6、环境保护条件。项目拟定的场址位于 #镇卫生院院内，不属水源

28、保护区、风景 名胜区，自然保护区范围内，也无矿产、文物压覆，能被当地环境 容量所接受。7、生活设施依托条件。拟定的场址位于 #镇卫生院院内， 各种社会生活福利设施齐全， 满足项目需要。8、土地条件拟定的场址位于 #镇卫生院院内，卫生院享有土地所有权，土 地已平整，已实现通水、通电、通路。9、通讯条件 随着国民经济和社会发展的不断进步，拟定的场址区域通讯条 件发达，有线电话、手机信号、网络均通，具备现代化服务条件。10、施工条件 拟定的场址区域地方建筑材料的供应渠道通畅，供货商众多， 竞争激烈，为买方市场。施工企业较多且设备齐全，施工工人技术 水平较高，可通过公开招标方式选定符合要求的施工单位进

29、场施工，施工条件总体良好。建筑材料是各项基本建设的重要物质基础之一。在任何一项建 筑工程中，用于建筑材料的费用都占有相当大的比重。同时，建筑 材料的品种、质量及规格，直接影响着各项建筑工程的坚固、耐久、 适用和经济，并在一定程度上影响着结构形式与施工方法。本项目主要原辅材料有水泥、钢筋、沙、砖、石子、木材及其 它辅助材料 ,当地市场均可提供。3.3 社会经济状况#县是国家级贫困山区县， 是著名的革命老区， 有着光荣的革命 历史；土地革命时期，是鄂、豫、皖革命根据地的大本营，是红 25 军的诞生地，红 28军的重建地；解放战争时期，刘邓大军千里跃进大 别山，岳西是其重要的立足地；是革命烈士、首任

30、安徽省委书记王步 文的故乡。 2013年地区生产总值 67.2亿元，全年固定资产投资 64.1亿 元，财政总收入 8.95亿元，其中一般预算收入 4.82亿元，规模以上工 业增加值 30.95亿元，社会消费品零售总额 19.16亿元，农民人均纯收 入5612元。3.4 卫生事业状况全县共有卫生机构 31个，其中县医院、中医院各 1个，乡镇卫生 院 24个，卫生防疫机构 1个，妇幼保健院 1个。卫生机构床位数 1287 张，卫生机构人员 1866人，医院、卫生院专业技术人员 1359人，其中 执业（助理）医师 621人，注册护师、护士 388人。 5岁以下儿童死亡 率 8.68，婴儿死亡率 5.

31、92。根据 #县国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 ，高度 关注人民健康，加大政府投入力度，加快发展医疗卫生事业，认真解 决群众看病难、看病贵问题。完善公共卫生和医疗服务体系，建立健 全疾病预防控制体系、医疗救治体系及突发公共卫生事业应急机制， 提高疾病预防控制、医疗救治和应急救治能力。推进公立医院改革， 加快县级医院和急救体系建设， 强化公立医院的公益性， 调整医疗机 构布局，优化医疗资源配置。加强疾病防治和预防保健，严格控制重 大传染病的传播，有效预防和控制地方病，综合防治常见慢性病、职 业病。加强医院基础设施建设，形成覆盖面广、功能完善、经济有效 的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体

32、系。 加强妇幼卫生保健和精 神卫生工作，全面开展初级卫生保健工作。加大乡村医生培训力度， 实行城乡医务人员交流制度。 大力推进新型农村合作医疗， 扩大农村 合作医疗范围。建立和完善医疗救助制度， 为特困人群解决就医问题。第四章 建设规模及建设内容4.1 建设原则1、坚持因地制宜，按照“适用、够用、管用”的原则，着重于 改善公共卫生和基本医疗服务的条件与能力，做到功能适合、规模 适宜、装备适用、经济合理。2、按照“填平补齐”与“更新”的原则，综合考虑医技人员的 技术水平、开展的夜晚项目及工作量合理配置，优先装备公共卫生 和基本医疗需要的必备设备，杜绝浪费。4.2 目标及功能定位1、项目具备的优势

33、(1) 项目符合国家投资政策，满足资金投向的各种条件，有较好 的融资渠道。(2) 项目业主所具有的基本条件使其具备承担拟建项目的资格， 同时符合有关行业准入条件。(3) 项目符合 #县国民经济和杜会发展总体规划、城镇体系规划 和区域行业发展规划，项目建设目标与各项规划目标内容相协调， 项目实施有利于规划目标的实现。(4) 项目得到了当地政府的高度重视，同时得到了政府的政策支 2、效益目标 通过该项目的实施， #镇卫生院拟获得较好的社会效益及环境效益。项目能够为当地人民群众提供优质的医疗服务，同时，项目 通过采取环境保护措施进行无害化处理，使项目建设服务运营期间 产生的各种排放物达标排放。3、项

34、目功能项目建成投入使用后， #镇卫生院能够在现有的服务功能上进 行拓展并提供更加优质、便捷、舒心的医疗服务，在很大程度上解 决人民群众看病难的问题。4.3 建设内容及规模根据国家的有关建设标准规定及建设规范要求， 结合建设单位筹 资能力及现实需要，确定本项目建设内容及规模如下：新建 800平方米医疗用房和配电房，新建一套日处理 80立方米的 标准化的污水处理系统， 使污水得到无害化处理后排放； 建立一个 30 平方米的垃圾处理间， 购置垃圾焚烧炉， 使生活垃圾和医疗垃圾能得 到及时有效的无害化处理。配套建设院内道路、绿化等附属设施。第五章 工程技术方案5.1 设计原则1、设计应遵照安全、坚固、

35、适用、经济、庄重的原则。结合当 地的建筑传统和风格，体现卫生院建筑的特殊性和统一性。2、项目建设必须科学化、规范化、标准化。3、合理布局，充分考虑近期建设的可能性和远期改造的可行性， 既要解决目前急需解决的问题，又不影响医院整体布局。4、近期远期结合的原则， 充分考虑近期建设的可能性和远期改 造的可行性，既要解决目前急需解决的问题，又不影响医院的整体 布局。5、坚持可持续发展的原则，统筹考虑，具有一定的超前意识， 为医院的长远发展留有余地。6、注重工程建设的科技含量，利用新技术、新材料、新产品， 节约用地，节省材料，节约投资，降低能耗，注重“再生能源“的 使用，推广应用环保节能材料。7、考虑节

36、地节能，适用经济，富有变化的建筑结构。乡镇卫生 院的总平面布局，根据建设、使用、管理、卫生等方面的要求，对 建筑平面、道路、管线、绿化和环境等进行综合设计。5.2 总平面布置1、功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染；2、布局紧凑，交通便捷，管理方便；3、住院、门诊、功能检查等用房应有安静的环境；4、病室、诊疗室等主要医疗用房应该是当地最佳朝向；5、有利于夏季获得良好的自然通风， 多风沙地区应有防风害侵 袭措施；6、对废弃物的处置，应该按照有关规定做成妥善安排。5.3 工程建设方案工程建设在总平面布置、建筑外观、建筑结构、建筑材料、建 筑结构、建筑设备、建筑配件、交通组织、空间组织、建

37、筑色彩等 诸多方面充分考虑病人的医疗环境。5.3.1 设计依据( 1)医疗机构水污染物排放标准( GB18466-2005)；( 2)建筑给水排水设计规范( GB50015-2003)；( 3)室外排水设计规范( GB50014-2006)；( 4)室外给水设计规范( GB50013-2006)；( 5)给水排水工程结构设计规范( GB50069-2002)；( 6)污水排入城市下水道水质标准( CJ343-2010)；( 7)污水泵站设计规范( GBJ08-23-91)；( 8)低压配电装置及线路设计规范( GB50054-95)；（ 9）地面水环境质量标准（ GB3838-2002）；（

38、10）建筑地基基础设计规范（ GB50007-2011）；（ 11）建筑地面设计规范（ GBJ50037-96）；（ 12）供电系统设计规范（ GB50052-95）；（13）当地环保部门的批示精神。5.3.2 医疗废物处理工程项目规划建设 30 平方米的垃圾处理间， 对卫生院内产生的医疗 废物暂时贮存，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间 不得超过 2 天。卫生院及时收集产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、 防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。 医疗废物专用包装物、 容器标明警示标识和警示说明。医疗废物的暂时贮存设施、设备，远离医疗区、食品加工区和 人员活动区以及生活垃圾存放

39、场所，并设置明显的警示标志和防渗 漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。 定期消毒和清洁。医疗废物的运送使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本 单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送 至暂时贮存地点。运送工具使用后在医疗卫生机构内指定的地点及 时消毒和清洁。医疗卫生机构应当根据就近集中处置的原则，及时 将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。5.3.3 污水处理工程医院污水中含有大量的细菌、病毒、 寄生卵和一些有毒的物质， 如果不经过处理任其排入城市下水道或环境水体，不可避免的会污 染水源，传播疾病危害人民群众的健康。因此，深刻认识医院污水 的危害性，

40、进而采取严格措施， 对医院废水进行处理是十分必要的。随着人民生活条件的提高，卫生条件的不断改善，医院污水的 危害已引起了全社会的足够重视。针对以上情况对乡镇卫生院提出 医疗废水的项目治理，医疗废水处理后达到医疗机构水污染物排 放标准（ GB18466-2005）。卫生院产生的污水具有特殊性和复杂性，污水中携带大量致病 菌、病毒和寄生虫卵及在医疗过程中产生的重金属、放射性废水等 将会对周围的环境造成严重污染，并危害人们健康。本工艺流程中，首先根据不同污水来源进行预处理，对生化处 理有害的物质去除后， 进入厌氧池 （兼化粪池），在池中厌氧反硝化， 然后经过格栅将大颗粒的漂浮物和悬浮物去除，进入生物

41、接触氧化 池，池中采用射流曝气机曝气，使污水充分的硝化和反硝化，将富 磷污泥排出，使污水中的 BOD5 、COD、 SS、NH3 、N、 TP、TN 得 以去除，然后进入接触池，污水经过消毒后达标排放。污泥经过熟 化后消毒，可用作绿化肥或运至填埋场填埋。本工艺为成熟的处理 技术，处理效果得以保证，运行费用低，操作简单，并且可根据进 水情况自动调节运行参数，方便可靠。1、设计原则（1）废水处理设定建设规模和工程分期，为发展留有余地。（2）达到现行的国家和地方有关标准、规范和规定。（3）妥善处理和处置废水处理过程中的产生的渣和污泥，避免 二次污染。（4）确保工程的可靠性及有效性，应提高自动化水平，

42、降低运 行费用，减少是常维护检修工作量，本项目选用先进设备。（5）采用现代化技术手段，实现自动化控制和管理，做到技术 可靠，经济合理。（6）为保证废水处理系统正常运转， 供电系统应需有较高的可 靠性，废水处理设备设施运行设备应有适当的备用率。（7）将资源回收利用和废水处理相结合， 应尽量做到综合利用， 争取较好的经济效益，使环境效益、经济效益和社会效益能够有机 的结合。（8）充分考虑二次污染的防治，设备要求噪声低，处理站附近 区域无明显异味，处理设施要有密封措施，尽量减少对周围环境的 影响；（9）系统操作简单，维护管理方便；（10）处理系统能自动运行，经常性运行费用低，投资省；（11）污泥产生

43、量少，并能保证污泥有可靠的出路；（ 12）处理设施应具有较大的适应性、应急性、可满足水质、 水量的变化，并考虑突发事故状态的各种应急措施。2、污水水量、水质及排放处理要求（1）水量确定污水处理规模确定为： 80 m3/d，日运行 20 小时，平均处理 流量为： 4.0 m3/h。（2）水质污水处理站设计进水水质如下表：参数名称CODcrBOD5SS氨氮大肠菌群水质数据350160300306.0 106注：上表数据单位除大肠菌群数为个 /L 外，其余均为 mg/L3）处理程度要求根据主管环境保护部门对医院污水处理的要求，该卫生院污水 排放执行医疗机构水污染物排放标准 GB18466-2005

44、中一级排放 标准后排入市政污水管道，具体水质指标如下表：参数名称CODcrBOD5SS氨 氮大肠菌群水质数据60202015500注：上表数据单位除大肠菌群数为个 /L 外，其余均为 mg/L去除率见下表：水质参数进水（ mg/l ）出水(mg/l)去除率%CODcr3506083%BOD51602087.5%SS3002093%NH3-N301550%大肠菌群数6.0 10699.99%3、工艺方案设计方案：污水处理站按日处理量 80 m3/d 规模规划高峰系数： K=2.0最大时设计流量： Qmax=8m3/h 平均时设计流量： Qaver=4.0m /h根据实际的工程应用， 污水处理工艺

45、按处理步骤分为三个部分：（1）预处理部分 医院医疗污水及生活污水经化粪池收集后一并进入隔栅池，通 过隔栅将较大粒径的悬浮物和漂浮物截留并去除， 防止水泵被堵塞， 保证后续设备的稳定运行。 传染病室污水经消毒后排入化粪池收集。 经过调节池均匀水质水量及水解酸化作用等预处理，泵入生化池进 行生物处理。（2）生化处理部分 污水经过预处理后从调节池泵入生物接触氧化池。池内设有填 料，绝大多数微生物以生物膜的形式固着生长于填料表面， 部分则是 絮状悬浮生长于水中， 因此它兼有活性污泥和生物滤池的特点， 是活 性污泥法的加强。 生物接触氧化池中填料表面为生物膜所布满， 形成 了生物膜的主体结构， 由于丝状

46、菌的大量滋生， 形成一个立体结构密 集的生物网，污水在其中通过，类似 “过滤 ”作用，能够有效地提高净 化效果， 生物填料的添加成数十倍提高生物与污水接触的表面积， 因 此在较小的池容内可以提供很大的生物量， 从而极大的减小生物反应 池的容积，节省投资。生物接触氧化法对冲击负荷有较强的适应能力， 在间歇运行的条 件下，仍能保持良好的处理效果， 具有运行操作简便， 易于维护管理， 耐冲击负荷能力强，不易产生污泥膨胀，产泥量较少，易于泥水分离 的优点， 适合医院污水处理运行维护人员投入低、 出水水质稳定性要 求高的特点。接触氧化池设有放空管连接到化粪池，便于系统检修。3）后处理部分生物接触氧化池出

47、水进入斜板沉淀池进行泥水分离，清水溢流进入消毒池，通过折流混合工艺使污水与消毒剂在池中混合杀灭菌 体；本设计采用自动控制投加二氧化氯到消毒池中混合后经氧化还 原反应脱氯；出水经过消毒处理后出水进入采样池，供取样监测， 采水池出水排放进入指定的市政排水管网。斜板沉淀池池底设有泥斗， 沉淀下来的污泥通过管道部分回流进 接触氧化池来提高接触氧化池的生物总量以确保处理效果，多余部 分泵入污泥储池，经消化减量后外运填埋处理。工艺流程图4、构筑物设计（1）化粪池主要作用：沉降污水中悬浮物，确保污水进行厌氧 消化，末端设细格栅阻隔粗杂、漂浮物，保证水泵及后续处理构筑 物和设备的顺利进行。该池由院方在基建工程

48、中自建。建议化粪池 污泥每半年清运一次。池型：三级化粪池。（2）格栅池主要作用：拦截较大的飘、悬浮物，保护水泵及其它主体设备。 保证后续设备的稳定运行。设计说明：考虑到医院污水会有部分手术残留物和其它杂质混 入排入化粪池，并且经常会有塑料薄膜等难降解或者未降解的杂物 随污水流入污水处理系统，导致水泵堵塞等事故发生，同时考虑到 去除部分 COD等以降低系统负荷， 确保系统达标运行， 故在污水进 入调节池之前设立格栅池进行拦截。同时因为化粪池出水带有难闻 的气味，格栅池采用地埋式结构。设计过栅流速： 0.2m/s设计最大时流量： 10m3/h格栅池尺寸： 0.7 m0.7 m1.2 m数量结构：

49、1 座（砖混）配套设备：人工格栅一套（非标，格栅间隙 5mm）（3）调节池主要作用：调节水量，均匀水质，保证后续处理的稳定运行并 有一定的水解酸化作用，能去除部分杂质。设计说明：因为医院污水的水质水量日变化较大，当变化大于 生物处理部分的微生物所能承受的其生存环境变化的极限时，能导 致微生物大量死亡甚至生物处理系统的崩溃。因此将水质水量均化 后稳定在一定的数值内，保持微生物生存环境的稳定，才能确保生 物处理系统的稳定运行。同时在调节池中添加部分厌氧生物，进行 水解酸化，可以提高污水的可生化性。因调节池在水解酸化作用下 会有部分难闻气体散发，因此采用地埋式。停留时间：8.0h有效容积：20m3有

50、效水深：2.5m结构尺寸：3 m3 m3.5 m数 量：1 座（钢混）设备配置：配置无堵塞潜水排污泵 WQ7-10-0.75 两台，一用一 备；液位控制器两套，低水位自动停机保护，中水位自动开启 1 台 污水泵，水量高于警戒水位时自动开启 2 台污水泵。（4）生化一体化设备接触氧化池 主要作用：是本污水处理系统的核心部分，通过池中大量的微 生物将水中的污染物降解同化，达到将污水净化的目的。在系统稳 定运行的情况下，出水经过沉淀作用泥水分离和消毒后，可以确保达标排放。设计说明：接触氧化法是活性污泥法的改进，是上个世纪八十 年代引进我国并迅速开始大量工程应用的新型污水处理技术。克服 了活性污泥法丝

51、状膨胀等的弊端，并提高了系统的生物容量和系统 运行的稳定性。 该技术可以确保出水经过泥水分离和消毒后达到 医 疗机构水污染物排放标准( GB18466-2005)的排放要求。考虑到 因为生产技术的局限性，接触氧化法在工程应用中曾出现过曝气头 堵塞及防腐工作未到位或者使用年限过长导致曝气管道和填料支架 腐化等问题，因此设有放空管道，方便进行系统检修。(一般两年 左右检修一次)池体采用双池串联结构，通过控制曝气量，两池分别完成好氧 和兼氧的生物处理过程，使水中杂质去除更加彻底。总有效容积：96m3总停留时间：6.4h结构尺寸：3.0 m4.8 m4.5 m有效水深：3.7m填料高度：3.0m填料容

52、积负荷：0.8kgCOD/m3d配套设备：1 弹性填料：型号 150，数量 180 m3。2罗茨鼓风机：型号： RSR-80，功率： 5.5 KW ，数量： 2台，一用一备。（3 曝气头：直径： 210mm 隔膜曝气头，数量： 180 个斜板沉淀池主要作用：泥水分离。设计说明： 因为接触氧化法是活性污泥法的加强，为了提高和稳 定生物处理的效果，特别是前期培菌挂膜时为保证微生物的量，水 体中混合有相当数量的活性污泥，以及生物膜在成长衰亡过程中发 生脱落，混合在生化池出水中。经过斜板沉淀池的泥水分离，清水 进入消毒池经消毒后排放，部分污泥回流至接触氧化池，提高生化 池的生物总量，剩余污泥排入污泥浓

53、缩池。为了提高沉淀效果，在沉淀池中加设斜板填料。表面负荷：0.8 m3/m2h有效容积：38 m3停留时间：2.5 h结构尺寸：4.62 m 4 m4.2 m数量：1 座（钢混）配套设备：斜板填料： 50聚氯乙烯材质，数量： 50 m3 污泥泵：螺杆泵，型号 G50-1, 功率 4KW， 数量 1 台。（5）污泥浓缩池主要作用：收集污泥，通过自然发酵消减污泥总量。设计说明： 污泥储池采用双池并联结构。 污泥在收集过程中往往 带有大量的水分，多余水分可以通过两边的溢流口回流到调节池进行处理。两个污泥储池轮换进水，可以达到污泥处理和污泥收集两 不耽误的的目的。有效容积：48 m停留时间：池满即消毒

54、清运结构尺寸：41.5 4m数量：2 座（钢混）（6）接触消毒池主要作用：对出水进行消毒设计说明： 因为医院污水含有大量的致病微生物，通过生物处理 过程并不能保证完全杀灭水中的致病微生物，因此需要设立接触消 毒池。池型：横向分隔推流池。预算尺寸： 1.8 m1.3 m4.2 m4格。污水投氯量： K=30g/ m3。配套设备：500型（自动/手动）二氧化氯发生器， 一台，1.1KW 。（7）脱氯池设计说明： 为有效杀灭污水中的大量的致病微生物， 在接触消毒 阶段投加了过量的氯，在脱氯阶段需要将水中的余氯含量降低到 5 mg/L 以下才能排放。主要作用：通过脱氯机的作用降低污水中的剩余氯含量。有

55、效容积： 8.6 m3停留时间： 0.6 h 结构尺寸： 1.33 m 0.92 m4.2 m2 格 配套设备： 300型脱氯机一台， 36 W（8）采样池主要作用：检测出水水样 设计说明：设立采样池取水检测，验证时否达标 结构尺寸： 0.7m0.9m4.2m第六章 公用工程6.1 给排水工程该项目的给排水系统主要包括各建筑物内的医疗、消防给水设 施和管线及排水管线。1、设计依据（ 1）室外给水设计规范 GB50013-2006；（ 2）室外排水设计规范 GB50014-2006；（ 3）建筑给水排水设计规范 GB50015-2003。2、给水设计（1）给水水源供水分别由 #镇自来水供水管网引

56、入，作为生活和消防用水。 水源取自市政自来水管网，从现在卫生院院内给排水管网引 Dg150 市政给水管至卫生院的界区内，并在界区内形成给水环网， 供楼内医疗、消防和生活用水，市政给水压力为 0.2MPa。（2）水质要求生活用水应符合 GB54792006生活饮用水卫生标准要求。（3）给水管材及敷设方式 室内管道采用铝塑管，螺纹接口或套接；水龙头采用不锈钢龙 头。厕所采用三型聚丙烯（ PP-R）管，热熔粘接。安装于室内给水 管均为暗装。室外给水管采用孔网钢带复合塑料管，电热熔粘接。3、消防及消防用水 按照防火规定，设置室外消防设施。室外按距离设置地上消火 栓，消防用水按所需水量室外 25L/S，

57、室内 15L/S 计算，室内设消火 栓及灭火器。4、排水设计（1）排水系统排水系统实行雨、污分流。根据国家标准 GB8978-2002污水综合排放标准 4.1.3 条及表 中第 55 项及 56 项要求，医院污水经化粪池生化处理后（污水停留 时间 36 小时）进入消毒池消毒处理，消毒剂采用二氧化氯，污水在 消毒池中停留时间大于 1 小时，消毒后污水处理达标排放排至 #县 #镇市政污水管网。雨水经雨水管道和收水井，排至生产区外的城市雨水管道。（2）排水管材及敷设方式 室内排水管沿墙角暗装，并包成圆弧角。排水管采用 PVC 管， 室外也可采用混凝土管。6.2 供电工程1、设计依据（ 1）民用电气设

58、计规范 JGJ16-2008（ 2）供配电系统设计规范 GB50052-95（ 3）建设照明设计标准 GB50034-20042、设计范围业务用房的供配电、照明、防雷系统的改造设计。3、电源、负荷等级供电电源引用 #县电网，电压等级为 3.5KV ，卫生院配备发电 机作为备用电源。根据医疗用电对可靠性要求，用电负荷分空调负荷、照明负荷、 卫生院设备等医用负荷及消防负荷， 其中消防负荷设计等级为二级， 手术室和抢救室等负荷设计为一级。(1) 供电设计由配电房引入二路 380/220V 低压电源，对部分医疗设备和消防 设备设置 EPS 应急电源。(2) 配电设计 卫生院内配置低压室配室，配电系统采

59、用单母线配电。手术室 和抢救室动力、空调通风动力、照明用电分别用电缆引至动力和照 明柜。在大楼内进行电容器补偿，补偿后功率因数达到 0.95 以上。(3) 照明设计 照明配电系统为放射树干式系统，由照明配电箱(选用XRM11 型),采用 BV 线穿钢管敷设， 建筑物内设置事故应急灯和疏 散标志灯。(4) 管线敷设室外电缆套管直埋敷设， 建筑内分支干线采用穿钢管沿地、墙、 或管道井敷设，室内分支干线采用沿地、墙、天棚暗敷。(4) 防雷接地本项目建设设置建筑三类防雷措施。设置等电位联接，用 40*4 镀锌扁钢做避雷网， 网格尺寸不大于 20m*20m，采用共作接地系统， 防雷接地电阻不大于 1 欧

60、。6.3 弱电系统现代社会人们对信息的需求量越来越大，信息的传递越来越方 便快捷。本项目参照建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范 CESC72：95建筑与建筑群综合布线系统工程施工及验收规范 CESC89:97标准，设图像、声音和数据“三合一”的宽带信息传 输网，它能够实现互联网接入、消防报警、电子监控、紧急广播自 动抄送等功能。采用电话系统、有线广播系统、消防监测系统、闭 路监视系统、病房呼叫系统、对建筑物中各种设备进行统一管理和 控制的计算机管理系统等。一、设计依据中华人民共和国现行主要标准及法规 ：低压配电设计规范 GB500541995；民用建筑电气设计规范 JGJ16 2008；建筑

61、照明设计标准 GB500342004 ；建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范 GB/T50312-2007。二、弱电系统设计范围1、信息网络系统2、电话系统3、有线电视系统4、视频监控系统5、有线广播系统6、防盗系统（1）信息网络系统工程及通信系统：信息网络系统采用超五类标 准。水平配线采用超五类四对对绞线。（2）有线电视系统：自室外引入同轴电缆，楼内采用电视集线器 系 统 。 主 干 电 缆 选 用 SYWV-75-9SC25 ， 用 房 分 支 线 采 用 SYWV-75-5PVC20 ，1 根 PVC20，2-3 根 PVC25。（3）视频监控系统：在走廊处设置摄像机，监控设备放置在二层 监控室内。（4）防盗系统：在财会等处设置红外线防盗装置，本设计预留线 路，由设备厂家二次设计。 本工程弱电系统仅做系统设计及管线预留，系统的深化设计由相应 的弱电承包商负责。三、设备安装及线路敷设1、箱体在机房、竖井明装，在其它场所均为暗装。配电室电柜 均落地安装。2、电缆线槽：为封闭槽式系统。竖井向线槽应与平面图中水平 线槽连接。线槽施工时，应注意与其它专业的配合。电缆线路在穿 越了烟分区、防火分区楼层时应安装完毕后，用防火材料封堵。所有金属线槽均应可靠接地。弱电线槽内的线路扫敷设路径绑扎成束 在线槽内敷设。