外科实习医师带教计划范文（2篇）.doc

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1、外科实习医师带教计划范文今年，我们迎来了好些新毕业上岗的外科实习护士，经过一段时间的观察，本人拟定了实习外科实习护士带教计划。去年，我们的实习外科实习护士带教计划中还存在许多不足之处，自己医院实习出来的外科实习护士来到岗位上，适应能力还不如外院实习回来的，本来，在我们医院实习的外科实习护士来上岗，在环境和人员上比较熟悉，应该更容易进入角色，更快适应岗位职责才是，可是，经过一段时间的观察，我发现，实际上不是这样，这虽然和他们在校的成绩有关，但是，也透露出我们在实习外科实习护士带教计划上的不足。经过一个月时间的观察和思考，我想为自己制定一些计划：1、新毕业上岗人员，她们已经经过一年的临床实习，在角

2、色转换中已经有初步的认识和转换，在护理基础方面，基本的操作已经掌握，但是，对于专科知识的运用以及专科技术操作方面，急诊救治程序方面还是十分欠缺，对各班的职责和制度缺乏认识，在带教过程中，要尽快使他们熟悉各种程序，各班职责，做到忙而不乱，处变不惊，应该从几方面入手。（1）根据每个外科实习护士的特点和工作能力有所侧重，首先，强化基础知识的考核，了解和加强基础护理技术操作，使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。（2）抓查对制度，为了避免和减少差错事故的发生，查对制度一定要严格，而且常见的差错是可以预防的，比如摆错药，加错药等，是可以通过查对来预防的，我们都是有专人执行医嘱，然后由执行外科实习护士

3、贴瓶和摆药，再经过另一个人查对、加药，这些环节如果做到位，一般不会出错，但是，虽然我们执行医嘱的不是新手，在摆药和加药的却是新手，所以，在带教中要落实制度的完成，三查八对（以前是七对，现在多了药物有效期的查对）少一不可，严防把错误落实到病人身上，避免医疗事故和纠纷的发生。（3）抓交接班制度，要求新外科实习护士必须每班跟随其他外科实习护士一起床边交班，一是为了了解病情，二是使他们了解交接班交接一些什么内容，应该注意些什么，而且，提前十几分钟到半小时上班，先了解新入院病人的床号，姓名，诊断和病情，然后跟随去交班，才明白我们为什么交接那些内容，对病人的病情心中有数，才可以做饮食和休息的指导。重点交接

4、新入院病人，危重病人，昏迷病人，高热病人，病情不稳定的病人，以及似乎稳定却可以变化的病人如心衰病人，外科还需要交接手术病人等等。推迟几分钟到十几分钟下班，避免在下一班外科实习护士未接清楚之前离开。除了病人之外，要重点交接抢救药品和器械，做到抢救药品和器械四固定，以免影响抢救速度和效率。（4）强化无菌观念，抓消毒隔离制度，每一项操作必须按照无菌操作原则进行。（5）差错报告原则，使她们在发现错误时不隐瞒不推诿，以教育为主，发现错误及时报告当班外科实习护士，由当班外科实习护士及时处理，不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。（6）强化心理素质教育，遇到危重或者抢救病人时，不慌乱，不乱说话，注意力

5、集中，强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。（7）专科技术操作，需要重点带教，使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配伍，使用途径等也要让他们尽快掌握，常用器械的使用方法，注意事项，保养，消毒灭菌等。（8）文件书写，严格根据病例书写规范要求记录，记录要准确、及时、完整、真实、书写该做的，做好所写的。（9）沟通技巧，教会她们常用的沟通技巧，外科实习护士每时每刻都在和不同的人打交道，既要保护患者，更要有法律观念，保护自身，避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。（10）尽快熟悉各班制度和职责，使他们尽快适应各班工作。（11）使他们熟悉本科室常见病种的护理规范的特点。2、实习外科实习

6、护士的带教，由于新毕业外科实习护士较多，临床操作机会都给他们抢占了，所以，今年的实习外科实习护士，实际操作的机会可能会少些，这样，实践的机会就减少。今年的带教可能和去年要有所区别。（1）强化他们的理论知识，合理安排带教时间，利用休息时间在模型上示教，使他们掌握基础操作规范，在运用到病人身上时，做到床边带教，及时指出他们需要改进的地方，必要时手把手操作。（2）强化查对制度和无菌观念。（3）经常提问，重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项，在做过敏试验之前一定要询问药物过敏史，以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式，如有该药过敏史者不宜做皮试，并报告医生，更换其他药物。无过敏史者，在

7、做过敏试验之前，要备肾上腺素，使他们掌握为什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量，注意事项，在过敏试验中，如何判断和观察，遇到阳性如何处理，阴性如何处理，如何记录，过敏性休克的表现及处理。静脉输液的不良反应有哪些，如何处理？输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些，如何处理？使用胰岛素病人要注意什么，不良反应有哪些？正常的血糖值是多少？生命征的测定，正常值，影响因素，高热患者的护理，物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项，常见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏，掌握常见异常脉搏，比

8、如房颤病人有脉搏短绌，如何记录？呼吸的观察，异常呼吸的处理，在体温单上的体现，各种表格的绘制。心衰病人的护理，区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现，工作三年之内的外科实习护士，对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防，分度，护理。有人床如何更换床单，各种管道的护理，带管道病人如何翻身如何更换衣服，如何调节输液速度，依据是什么？这些都是带教的重点。当然，在实际带教过程中，遇到什么，及时讲解及时处理。使他们在掌握基础理论和基础操作中，熟悉本科室常见病种病人的护理。（4）沟通技巧，如何询问病史，如何采集病史，

9、如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的，告知，熟悉各辅助科室的位置。（5）如何发放药品，如何摆放药品。分次服药的间隔时间，注意事项。（6）特殊病人的饮食，卧位，排泄物的观察。（6）强化服务意识，不怕脏不怕累，遇到病人呕吐或者呕血时如何处理，窒息或者缺氧时如何处理，氧气的浓度如何调节。（7）自我防护意识的培养。（8）岗位职责。（9）和其他带教一起讨论，考核。（10）听取他们的意见和建议，做到双向教育。外科实习医师带教计划范文（二）一、实习要求：1.实习护士应遵守科室一切规章制度，服从带教教师的安排。2.因帮不能上班就履行请假手续，须提前向护理部及护士长请假，办理完请假手续才能休假。3.尊敬老师，

10、认真执行各种操作常规，不可私自违反操作规程进行各种操作，否则取消实习资格。4.必须服从科室安排，按时参加科室组织的讲课及各种活动。5.要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼，因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责，并取消带教资格。二、具体安排：第一周：1.熟悉病区环境，介绍病区医疗、护理工作制度及有关要求。2.掌握病员出入院护理。3.掌握铺床法及生命体征的测量、记录及体温单的绘制。第二周：1.掌握各班工作职责。2.了解病历书写原则及方法。了解各种疾病的治疗及护理措施，掌握病人入院宣教及健康指导指导的的方法。3.熟悉脑外科、骨外科、泌尿外科疾病护理常规，熟悉危重病人人的接诊及抢

11、救程序。4.掌握各种无菌技术操作原则，严格执行“三查七对、一注意”。5.掌握各种消毒液、皮试液的配制浓度及方法，皮试结果的判断，过敏反应的临床表现及急救措施。6.掌握各种标本的留取方法及注意事项。第三周：1.熟悉各专科疾病的术前准备及术后护理。2.掌握吸氧、导尿、口腔护理、重病人翻身、吸痰等护理技术。3.掌握术前备皮、清洁灌肠的方法及注意事项。第四周：1.征求实习护士对本科带教工作的意见。2.对实习护士进行理论答卷和技术操作考核。3.填写实习鉴定。三、讲课：1.主讲人：2.讲课内容：（1）神经外科病情观察。（2）骨外科疾病护理常规。（3）外科术前准备及术后护理常规。（4）泌尿外科疾病护理常规。四、带教组长：五、带教老师：第7页共7页