2021年06月河南省郑州市金水区面向社会公开招聘事业单位工作人员338人(医疗岗27人)历年参考题库答案解析

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1、2021年06月河南省郑州市金水区面向社会公开招聘事业单位工作人员338人(医疗岗27人)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款A.工作人员未接受消毒技术培训B.未及时报告,造成感染性疾病暴发C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度D.一次性使用物品回收重新消毒使用答案:C 本题解析:暂无解析2.HIV对下列环境中的哪些物理因素和化学因素敏感?()A.低温B.碱C.0. 5次氯酸钠D.紫外线答案:C 本题解析:暂无解析3.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

2、?A.遗传疾病、指定传染病、相关精神病B.遗传疾病、传染病、精神病C.严重遗传疾病、传染病、精神病D.严重遗传疾病、指定传染病、相关精神病答案:D 本题解析:暂无解析4.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位C.由血站自主决定D.必须用于临床答案:D 本题解析:暂无解析5.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案:B 本题解析:暂无解析6.只在线粒体中进行的代谢过程是( )。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合

3、成D.磷酸戊糖途径答案:A 本题解析:糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。7.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( )A.情景、心境、条件反射B.环境、心境、生理变化C.认知、反应、结果评价D.情景、刺激、生理过程E.情景、认知、生理变化答案:E 本题解析:暂无解析8. 渗出液的蛋白含量为( )。 A.2535g/LB.3050g/LC.3555g/LD.小于25g/L答案:B 本题解析:暂无解析9.下列哪项是感染性发热的病因A.脑外伤B.风湿热C.甲状腺功能亢

4、进症D.支原体肺炎E.烧伤答案:D 本题解析:暂无解析10.下述关于副交感神经的结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的A.具有紧张作用B.节前纤维长而节后纤维短C.刺激节前纤维时反应比较局限D.具有促进消化和储备能量的作用E.在应急反应中起重要作用答案:E 本题解析:暂无解析11.人体在不同的生理状态下,各器官组织的代谢水平不同,因而 ()A.对组织液的需求量不同B.对血液的需求量不同C.对淋巴液的需求量不同D.对津液的需求量不同答案:B 本题解析:暂无解析12.有关椎动脉的正确说法是( )A.为液动脉的分支B.穿经七个颈椎的横突孔入颅C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉D.分支营养脑

5、和视器答案:C 本题解析:暂无解析13.尿中发现大量透明管型时,提示病变部位是( )。A.肾小管和肾小球B.肾小管和输尿管C.肾小管和肾盂D.肾小球和膀胱答案:A 本题解析:暂无解析14.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( )A.斑疹伤寒B.脊髓灰质炎C.钩体病D.狂犬病E.乙型肝炎答案:B 本题解析:暂无解析15.急性排斥反应发生的时间是A.移植后90天1年B.移植后几分钟至24小时C.移植后660天D.未经治疗者可发生在移植后数天内,而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E.移植后1年以上答案:D 本题解析:暂无解析16.新纹状体包括( )A.尾状核和壳B.杏仁体和壳C.丘脑和苍白球D

6、.壳和巷白球答案:A 本题解析:暂无解析17.化学治疗效果最好的是A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案:D 本题解析:暂无解析18.体温调节的整合中枢位于 :A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案:D 本题解析:暂无解析19.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为( )。A.7.0mmol/LB.11.1mmol/LC.7.011.0mmol/LD.10.0mmol/L答案:A 本题解析:空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。20.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节

7、B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析21.气体扩散速率与下列各因素的关系是A.与体扩散面积呈反变关系B.与气体扩散距离呈正变关系C.与气体分压差呈正变关系D.与气体溶解度呈反变关系E.与气体分子量平方根呈正变关系答案:C 本题解析:暂无解析22.眶上切迹 ( )A.位于眶上缘中点B.位于眶上缘内侧C.位于眶上缘外侧D.位于眶上缘内、中1/3交界处E.位于眶上缘中、外1/3交界处答案:D 本题解析:暂无解析23.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:( )A.急性巴比妥类药物中毒B

8、.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒答案:D 本题解析:暂无解析24.左心室功能低下时可出现A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.第一心音减弱D.第二心音减弱E.舒张期奔马律答案:E 本题解析:暂无解析25.M受体激动的效应不包括( )A.瞳孔缩小B.膀胱收缩C.唾液分泌增加D.血管舒张E.心脏兴奋答案:E 本题解析:暂无解析26.甲亢面容的特点是A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,惊恐貌D.面色苍白,颜面浮肿E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥答案:C 本题解析:暂无解析27.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以

9、及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有( )。A.关节囊、关节面、韧带B.关节腔、关节囊、关节唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔E.韧带、关节唇、关节面答案:D 本题解析:暂无解析28.降低血糖的激素是( )A.胰高血糖素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.胰岛素E.生长素答案:D 本题解析:暂无解析29. 脑组织中氨最主要的代谢去路是( )。 A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.原形排出D.合成谷胱甘肽答案:A 本题解析:在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。30.关于支气管的描述,下列哪个不对

10、A.右支气管粗短而陡直B.右支气管平均长度约2cmC.左支气管比右支气管长D.左支气管平均长度约4.7cmE.气管插管过深易进入左支气管答案:E 本题解析:暂无解析31.对第二类精神药品,一般每次处方量不得超过( )日用量。A.7B.14C.3D.8E.10答案:A 本题解析:暂无解析32.心尖朝向( )A.左前下方B.右前下方C.右前上方D.左前上方答案:A 本题解析:暂无解析33.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为A.PSAB.CKC.vimentinD.desminE.PCNA答案:D 本题解析:暂无解析34.男性尿道最狭窄处位于( )A.膜部B.前列腺部C.尿道内口D.尿道外口答案:D 本题

11、解析:暂无解析35.夜间阵发性呼吸困难常见于( )A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全答案:C 本题解析:暂无解析36.早期胃癌的诊断标准是:A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层答案:E 本题解析:暂无解析37.前有狼,后有虎,这种动机冲突是( )A.双避冲突B.趋避冲突C.双趋冲突D.双趋双避冲突E.双重趋避冲突答案:A 本题解析:暂无解析38.下列哪项不是麦角剂的适应症A.产后子宫出血B.产后子宫复归C.催产和引产D.偏头痛E.人工冬眠答案:C 本题解析:暂无解析39.卫生

12、用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?A.省级卫生行政部门B.省级公安部门C.省级工商管理部门D.卫生部答案:A 本题解析:暂无解析40.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是 ( )A.胫骨前肌B.胫骨后肌C.腓骨长肌D.趾长屈肌E.拇长屈肌答案:A 本题解析:暂无解析41.碘苷的特点应除外( )A.长期应用可能出现角膜混浊B.全身应用毒性大C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用D.对疱疹性角膜虹膜炎无效E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好答案:C 本题解析:暂无解析42.仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称A.肉瘤B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变答案:B 本题解析:结肠

13、、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。43.对维拉帕米的错误叙述是;( )A.对室性心律失常疗效好B.抑制钙内流C.窄谱的抗心律失常药D.对室上性心律失常疗效好E.阻断心肌慢钙通道答案:A 本题解析:暂无解析44.气体、

14、易挥发的药物或气雾剂适宜( )A.直肠给药B.舌下给药C.吸入给药D.鼻腔给药E.口服给药答案:D 本题解析:暂无解析45.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程,开展有关课外程,开展有关课外教育教育活动,但不包括以下哪类学校A.高等学院B.中等职业学院C.普通中学D.小学E.高等医学院校答案:D 本题解析:暂无解析46.促进脂肪消化吸收( )A.去氢胆酸B.熊去氧胆酸C.二者均可D.二者均不可答案:A 本题解析:暂无解析47.以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎( )A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.破溃后形成瘘管C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感答案:A

15、 本题解析:暂无解析48.男性,20岁,呼吸道感染,青霉素皮试阳性,不宜选用的药物是A.四环素B.红霉素C.林可霉素D.头孢霉素E.庆大霉素答案:D 本题解析:暂无解析49.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。A.格列吡嗪B.阿卡波糖C.二甲双胍D.胰岛素答案:A 本题解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。50. 解热镇痛药的镇痛作用机制是( )。 A.阻断传入神经的冲动传导B.降低感觉纤维感受器的敏感性C.阻止炎症时PG的合成D.激动阿片受体答案:C 本题解析:暂无解析51.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:A

16、.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析52.OT皮试原理是( )A.速发型超敏反应B.型超敏反应在局部的表现C.迟发型超敏反应D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案:B 本题解析:暂无解析53.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?A.职业登记B.变更登记C.注销登记D.重新登记答案:B 本题解析:暂无解析54.临床上药物的治疗指数是指A.ED50/TD50B.TD50/ED50C.TD5/ED95D.ED95/TD5E.TD1/ED95答案:B 本题解析:暂无解析55.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其

17、执业A.可以不受限制B.在监督部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业E.终止医师执业活动答案:C 本题解析:暂无解析56.胰岛素属( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案:C 本题解析:暂无解析57.不洁性行为最主要的危害是A.导致婚姻关系紧张B.严重影响子女身心健康C.性传播疾病D.道德危机E.社会不安定答案:C 本题解析:暂无解析58.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位C.由血站自主决定D.必须用于临床E.由卫生行政部门根

18、据情况确定答案:D 本题解析:暂无解析59.平静呼吸时,肺内压在下述哪一时相中高于大气压?A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末E.停止呼吸时答案:C 本题解析:暂无解析60.水利尿的机制主要是由于:A.醛固酮分泌减少B.肾小球滤过率减少C.肾小球囊内压升高D.血浆胶体渗透压升高E.血管升压素分泌减少答案:E 本题解析:暂无解析61.对医师是“仁者”最准确的理解是( )A.医师应该关心和爱护患者B.医师应该是伦理学家C.医师应该正确处理好与患者的关系D.医师应该具有高尚的道德E.医师应该精通儒家学说答案:D 本题解析:仁指的是本着仁爱救人、医乃仁术的道德观念出发,强调对病人(一视同仁)。62

19、.度房室传导阻滞时的心电图改变为A.QRS波群增宽,0.12sB.P-R间期0.12sC.P-R间期0.20sD.P-R间期0.20sE.P-R间期逐渐延长答案:D 本题解析:暂无解析63.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 :A.KClB.NaClC.尿酸D.尿素E.肌酐答案:B 本题解析:暂无解析64.喉腔( )A.喉口通气管B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂D.喉中间腔又称喉室E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析65.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门

20、退还患者?( )A.12B.24C.36D.48答案:B 本题解析:暂无解析66.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为( )日常用量。A.3B.7C.1D.4E.5答案:C 本题解析:暂无解析67.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年( )。A.3B.5C.4D.6E.7答案:B 本题解析:暂无解析68.主管全国母婴保健工作的部门是A.各级人民政府卫生行政部门B.国家计划生育主管部门C.各级人民政府母婴保健部门D.国务院卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析69.腹股沟韧带,正确的是( )A.附着于两侧髂前上棘B.由腹内斜肌腱膜

21、组成C.参与组成腹直肌鞘D.构成腹股沟管下壁E.以上均错答案:A 本题解析:暂无解析70.关于三叉神经的描述,下列哪项是正确的 ( )A.支配泪腺分泌B.分布于舌前2/3的粘膜,传导一般感觉C.支配表情肌的运动D.支配腮腺的分泌E.支配胸锁乳突肌答案:B 本题解析:暂无解析71.有关输尿管的说法哪项是错误的( )A.全长25厘米B.属腹膜内位器官C.为一肌性管道D.可分腹段,盆段和壁内段答案:B 本题解析:暂无解析72.属于听觉感受器的结构是( )A.壶腹嵴B.螺旋器C.球囊斑D.椭圆囊斑答案:B 本题解析:暂无解析73.在神经细胞兴奋性周期变化中,下列哪期膜电位处于正后电位的时期?A.超常期

22、B.低常期C.正常期D.相对不应期E.绝对不应期答案:B 本题解析:暂无解析74.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了A.由经治医师申请,主治医师核准B.由院长审批C.患儿家属或监护人签字同意D.由血站和医院输血科提供适合的血液E.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案:B 本题解析:暂无解析75.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续D.擅自增加医师人数答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.医德评价的意义A.医务人员满足自我心理需求的手段B.医务人员行为的监视器和调节器C

23、.维护医德原则的重要保障D.维护医德规范的重要保障E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是( )A.保护皮肤黏膜的完整性B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染的局部病灶D.保护性隔离E.注射相关疫苗答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析5.医疗机构的药剂人员

24、调配处方( )。A.必须经过核对B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用D.对超剂量的处方,应当调配E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案:A、B、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作

25、者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此,选择ABD选项。7.下列哪些药属于H受体拮抗剂?( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑答案:A、B、C、D 本题解析:兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。8.关于氧运输的叙述,正确的是A.以Hb02为主要运输形式B.Hb与O2的结合为氧化反应C.在肺部PO2高,Hb02的量多D.在组织部位Hb02解离而释放02E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可

26、以如何处罚?()A.责令改正B.通报批评C.给予警告D.不追究刑事责任答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析12.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路

27、感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析14.人体的浅静脉有( )A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案:A、C、E 本题解析:暂无解析15.第三代头孢菌素的

28、特点是( )。A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强B.抗菌谱比第一、二代更广C.对-内酰胺酶比第一、二代更稳定D.肾毒性比第一、二代低答案:B、C、D 本题解析:第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。16.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是A.让病人承担手术风险B.让病人家属承担手术风险C.让医务人员承担手术风险D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同答案:D、

29、E 本题解析:暂无解析17.面神经核上瘫的表现为 ( )A.病灶对侧鼻唇沟消失B.口角低垂向病灶侧偏斜C.流涎D.不能鼓腮、露齿欠佳E.下颌偏向病灶对侧答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。19. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联

30、合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案:A、B、C、D 本题解析:抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。20.视杆细胞的特征是A.暗光觉B.有辨别紫色与红色的能力C.视物精确度低D.含感光色素视紫红质E.主要分布在视网膜的中央部分答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析2.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。答案:正确 本题解析:暂无解析3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部

31、门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析4.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。5.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案:错误 本题解析:普萘洛尔是受体阻断剂。6.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。7.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染

32、病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。9.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析10.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回

33、家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患

34、者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久

35、化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔

36、离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每

37、天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。3. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息

38、,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙

39、醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过

40、筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2

41、)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,

42、以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。五.综合(共50题)1.腹股沟韧带中点下方扪到的是什么动脉的搏动( )

43、A、髂总动脉B、股动脉C、桡动脉D、髂内动脉E、髂外动脉正确答案:B2.,下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?( )A、易侵犯颅底及颅神经B、原发灶往往很小C、对放射治疗不敏感D、以低分化鳞癌最常见E、早期可有同侧颈淋巴结转移正确答案:C3.镇痛作用较吗啡强100倍的药物为:( )A、可待因B、哌替啶C、芬太尼D、安那度E、曲马多正确答案:C4.良性高血压晚期可引起:( )A、原发性固缩肾B、大白肾C、大红肾D、继发性固缩肾E、疤痕肾正确答案:A5.Tm值正确答案:在温度升高引起的DNA变性过程中,DNA变性会在一个很狭窄的温度范围内发生。使50DNA变性的温度称融链温度。6.小肠绒毛是由粘膜上皮和固有层向肠腔突出而成。( )正确答案:正确7.肿瘤是局部组织的(

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