2022年08月重庆綦江区城区医疗卫生事业单位遴选15人考试相关内容历年参考题库答案解析

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1、2022年08月重庆綦江区城区医疗卫生事业单位遴选15人考试相关内容历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.支配肱二头肌的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案:E 本题解析:暂无解析2.具有传导运动功能的神经是( )A.枕小神经B.耳大神经C.膈神经D.锁骨上神经答案:C 本题解析:暂无解析3.骨盆骨折最危险的并发症是A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道断裂D.骶丛神经损伤E.膀胱破裂答案:A 本题解析:暂无解析4.喉腔最狭窄的部位是( )。A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉前庭答案:B

2、本题解析:暂无解析5.下列消毒剂中属中效消毒剂的是( )A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏答案:E 本题解析:暂无解析6.苯胺中毒应选用A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.糖皮质激素D.硫代硫酸钠E.二巯基丁二酸钠答案:A 本题解析:暂无解析7.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称( )A.心理评估B.心理调查C.心理测验D.心理诊断E.心理测量答案:A 本题解析:暂无解析8.患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是( )A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移

3、D.正常淋巴结答案:C 本题解析:暂无解析9.胸部透视的基础是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案:B 本题解析:暂无解析10.治疗流行性脑脊髓膜炎( )A.SD+链霉素B.SMZ+TMPC.SD+青霉素D.SD+乙胺嘧啶E.周效磺胺+TMP答案:C 本题解析:暂无解析11.pD2(log kD)的意义是反映那种情况A.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越小B.激动剂与受体亲和力,数值越大亲和力越大C.拮抗剂的强度,数值越大作用越强D.拮抗剂的强度,数值越大作用越弱E.反应激动剂和拮抗剂二者关系答案:B 本题解析:暂无解析12.瞳孔位于下列哪个结构上( )A.角膜B.

4、虹膜C.晶状体D.视网膜答案:B 本题解析:暂无解析13.下列生理过程属于负反馈调节的是( )。A.排尿反射B.分娩C.排便反射D.减压反射答案:D 本题解析:排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。14.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.粘液细胞答案:D 本题解析:暂无解析15.有关胸膜,错误的说法是( )A.是一层光滑的浆膜B.脏、壁胸膜在肺根处移行C.脏、壁胸膜共同围成胸膜腔D.壁层胸膜受躯体感觉神经支配E.脏胸膜在肺尖上方围成胸膜顶答案:E 本题解析:暂无解析16.膝关节( )A.由股骨下端和胫骨腓骨上端构成B.腓侧副韧带与关节囊愈着C.外侧半月板

5、较大呈C型D.胫侧副韧带与关节囊愈着E.内侧半月板较大呈0型答案:D 本题解析:暂无解析17.对颈根部的描述,不正确的是 ( )A.由进出胸廓上口的诸结构占据B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区C.其中心标志为中斜角肌D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等答案:C 本题解析:暂无解析18.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌答案:A

6、本题解析:暂无解析19.脉压减小的病因有( )A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化答案:A 本题解析:暂无解析20.两药的拮抗作用可使( )A.治疗效应增强B.不良反应降低C.二者均是D.二者均不是答案:B 本题解析:暂无解析21.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是( )。A.倍他米松B.可的松C.氢化可的松D.泼尼松龙答案:A 本题解析:糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。22.同一菌种不同来源的细菌称为( )。

7、A.型B.种C.亚种D.异种E.菌株答案:E 本题解析:同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。23. 下列哪种心肌细胞4期自动去极化速度最大( )。 A.窦房结细胞B.心房肌细胞C.房室交界细胞D.浦肯野细胞E.心室肌细胞答案:A 本题解析:暂无解析24.输尿管( )A.在肾门处起于肾大盏B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄C.女性输尿管在距子宫颈外侧2. 5厘米,从子

8、宫A的前上方经过D.在左、右髂总A的后方行走E.全长分为腹段和盆段答案:B 本题解析:暂无解析25.药物的t1/2取决于( )A.吸收速度B.消除速度C.血浆蛋白结合D.剂量E.零级或二级消除动力学答案:B 本题解析:暂无解析26.患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBCl4109/L,中性86%,血小板180109/L,尿常规末见异常。下列治疗措施哪项不合理( )。A.吸氧B.下胃管给予一定量的饮食C.20%甘露醇脱水D.亚冬眠疗法E.大剂量抗生素预防感染答案:E

9、 本题解析:考点: 考点19:流行性乙型脑炎的实验室检查; 白细胞总数在(1020)109/L,初期主要为中性粒细胞,随后淋巴细胞占优势。脑脊液检查压力增高,外观无色或轻微浑浊,白细胞计数多在(50500)106/L,个别可高达1000106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清学特异性检查IgM抗体可作为早期诊断。病毒主要在脑组织中分离,脑脊液和血液中不易分离到病毒。 27.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析28.脑干外形背侧面有( )A.大脑脚底B.脚间窝C.松果体D.髓纹E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析29.女性

10、,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗,同时还可加用下列那个药,以增加疗效A.维生素B6B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.维生素CE.氯化铵答案:B 本题解析:暂无解析30.急性坏死性肠炎A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹答案:D 本题解析:暂无解析31.与近髓肾单位相比,皮质肾单位的特点是A.数目少而体积大,髓袢长B.入球、出球小动

11、脉口径相近C.出球小动脉后形成直小血管D.肾素含量少E.功能侧重于滤过和重吸收答案:E 本题解析:暂无解析32.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是( )。A.国务院B.国务院计划生育行政部门C.国务院办公厅D.国务院卫生行政部门E.中国共产党中央委员会答案:B 本题解析:暂无解析33.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?A.组织液静水压B.毛细血管血压C.血浆晶体渗透压D.血浆胶体渗透压E.组织液胶体渗透压答案:C 本题解析:暂无解析34.弗洛伊德提出五个阶段的性发展理论,肛门期在( )A.四至六岁儿童期B.一岁半至三岁时期C.出生至一岁半时期D.七至十二岁的儿童期E.

12、十三岁以上青春期及成人期答案:B 本题解析:暂无解析35.计数肋骨序数的骨性标志是( )A.隆椎B.胸骨角C.肋弓D.肩峰答案:B 本题解析:暂无解析36.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.充盈缺损E.痉挛性切迹答案:C 本题解析:暂无解析37.异烟肼抗结核作用的特点不包括( )A.抗菌作用强大B.对结核杆菌有高度选择性C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中D.结核杆菌不易产生耐药性E.治疗量时不良反应较少答案:D 本题解析:暂无解析38.颅后窝可见的孔是( )A.颈静脉孔B.筛孔C.卵圆孔D.棘孔E.圆孔答案:A 本题解析:暂无解析39.粘连性心包炎A.心前区隆起B.抬举性

13、心尖搏动C.负性心尖搏动D.心尖搏动减弱E.心尖搏动增强答案:C 本题解析:暂无解析40.上肢不能外展是损伤了( )A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.腋神经答案:E 本题解析:暂无解析41.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是A.硬脑膜中性白细胞浸润B.蛛网膜下腔有大量单核细胞C.脑实质内软化灶形成D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出E.硬脑膜有大量单核细胞浸润答案:D 本题解析:暂无解析42.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是A.TRHB.TSHC.CRHD.T3和T4E.ACTH答案:B 本题解析:暂无解析43.不属于眼的折光装置的是( )A.角膜B.晶状体C.虹膜D.

14、玻璃体答案:C 本题解析:暂无解析44.病历记录书写时错误的是( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.字迹清楚、整洁D.不得删改E.可以剪贴答案:E 本题解析:暂无解析45.桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失 ( )A.手背外侧皮肤B.手掌内侧皮肤C.手背内侧皮肤D.手掌外侧皮肤E.整个手背皮肤答案:A 本题解析:暂无解析46.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:A.总和B.中枢延搁C.单向传递D.不易疲劳E.兴奋节律改变答案:D 本题解析:暂无解析47.肝癌A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦答案:E 本题

15、解析:暂无解析48.穿经内耳门的脑神经是 ( )A.面神经和三叉神经B.前庭蜗神经和面神经C.前庭蜗神经和上颌神经D.迷走神经和前庭蜗神经E.舌咽神经和面神经答案:B 本题解析:暂无解析49.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于A.特异性投射系统B.非特异投射系统C.锥体系统D.锥体外系E.自主神经系统答案:B 本题解析:暂无解析50.下列有关臂丛的说法正确的是( )。A.第58颈神经前肢的一部分组成B.发出膈神经C.经斜角肌间隙锁骨前方至腋窝D.发出的正中神经仅分布到手和手指皮肤E.发出的尺神经分布上臂部分屈肌答案:D 本题解析:臂丛是由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分纤维组成,经斜角肌间

16、隙走出,行于锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛发出的神经包括胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内侧神经、胸外侧神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。正中神经发出的感觉支分布于手掌桡侧半皮肤,拇指、示指、中指和无名指桡侧半掌面皮肤,并覆盖在相应手指的掌指关节掌面皮肤及示指、中指和无名指桡侧中、末节指骨背面的皮肤。尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌(向尺侧屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末节指骨屈曲)、掌短肌(手尺侧近端的皮肤肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指对掌肌(小指对掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓状肌(第4

17、、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、骨间肌(掌指关节屈曲及近端指间关节伸直)、拇收肌(拇指掌部内收)及拇短屈肌深侧头(拇指第1指节屈曲)。51.关于心的描述,错误的是( )A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道E.心外膜是浆膜性心包的脏层答案:D 本题解析:暂无解析52.患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.肠麻痹B.腹腔积液C.肥胖D.巨大卵巢囊肿E.子宫肌瘤答案:B 本题解析:暂无解析53.属于男性独有的浆膜腔( )A.胸膜腔B.腹膜腔C.

18、心包腔D.鞘膜腔E.硬膜外腔答案:D 本题解析:暂无解析54.与氨基糖苷类抗生素合用时易引起呼吸肌麻痹的药物( )A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.二者都可D.二者都不可答案:A 本题解析:暂无解析55.男性膀胱后不邻:( )A.精囊腺B.直肠C.前列腺D.输精管末段答案:C 本题解析:暂无解析56.心肌的血液来自A.胸主动脉的分支B.主动脉弓的分支C.左右冠状动脉D.胸廓内动脉E.心包膈动脉答案:C 本题解析:暂无解析57.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于A.下肢膝以上的深部静脉血栓B.二尖瓣疣状血栓C.左心房附壁血栓D.门静脉的血栓E.动脉及左心房的血栓答案:A 本题解析:暂无解析58.疗效较

19、强是( )A.LD50较大的药物B.LD50较小的药物C.ED50较大的药物D.ED50较小的药物E.LD50ED50比值较大的药物答案:D 本题解析:暂无解析59.与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是( )A.抑制腺体分泌作用强B.扩瞳作用与阿托品相似C.易透过血脑屏障D.解痉作用的选择性相对较高E.调节麻痹作用强答案:D 本题解析:暂无解析60.医疗机构基本标准由( )制定。A.国家标准化委员会B.质检总局C.卫生部D.建设部答案:C 本题解析:暂无解析61.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降( )所需要的时间。A.三分之一B.三分之二C.一半D.四分之一答案:C 本题解析:药物消除是指促使药

20、物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。62.克林霉素(氯林霉素)可引起下列哪种不良反应.( )A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害答案:C 本题解析:暂无解析63.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的A.间质血管丰富,显著充血。B.滤泡腔内胶质浓厚C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成答案:A 本题解析:暂无解析64.肺部叩诊不会出现实音的是A.肺不张B.肺空洞C.胸腔积

21、液D.胸膜肥厚E.胸壁水肿答案:B 本题解析:暂无解析65.淋巴结中能提呈抗原的细胞有( )A.B淋巴细胞和T淋巴细胞B.T细胞和巨噬细胞C.巨噬细胞D.巨噬细胞和树突状细胞E.淋巴细胞和巨噬细胞答案:D 本题解析:暂无解析66.周围血管征不包括A.颈动脉搏动B.颈静脉怒张C.水冲脉D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征答案:B 本题解析:暂无解析67.三级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案:D 本题解析:暂无解析68.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现A.关节面间隙变窄B.骨质破坏C.关节强直D.关节半脱位E.关节变形答案:C 本题解析:暂无解析69.倍

22、氯米松 治疗哮喘的主要优点是A.平喘作用强B.起效快C.抗炎作用强D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E.能气雾吸收答案:D 本题解析:暂无解析70.睫状肌收缩( )A.睫状小带紧张B.瞳孔开大C.睫状环扩大D.能看清远物E.晶状体变厚答案:E 本题解析:暂无解析71.接种BCG的作用是( )A.增强机体免疫稳定功能B.增强人体体液免疫能力C.增强人体细胞免疫能力D.增强机体非特异性免疫能力E.使人体对结核产生免疫力答案:E 本题解析:暂无解析72.人体PCO2最高的区域是在:A.细胞内液B.组织液C.毛细血管内D.动脉血E.静脉血答案:A 本题解析:暂无解析73.胃肠道穿孔的X线表现是A.胃内

23、积气B.结肠内可见气体C.小肠扩张,大量积气积液D.膈下可见新月形透亮气体影E.腹部均致密,腰大肌清晰答案:D 本题解析:暂无解析74.静脉胆道造影使用的造影剂是A.50泛影酸钠B.60泛影葡胺C.12.5碘化钠D.碘番酸E.30或50胆影葡胺答案:E 本题解析:暂无解析75.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的( )A.H2受体B.1受体C.2受体D.M1受体E.N1受体答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.关于肾上腺素和去甲

24、肾上腺素作用的说法,正确的有A.两者均属于儿茶酚胺类物质B.主要由肾上腺皮质合成和释放C.肾上腺素可与a、b两类受体结合D.去甲肾上腺素只与a受体结合E.去甲肾上腺素可用作升压药答案:A、C、E 本题解析:暂无解析3.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用A.点对点投射到大脑皮质特定区域B.引起特定的感觉C.维持皮质的兴奋状态D.激发大脑皮质发出传出神经冲动E.弥散投射到大脑皮质答案:A、B、D 本题解析:暂无解析4.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析5.艾滋病在全球迅速传播的主要原

25、因是:()A.同性恋人群扩大B.静脉吸毒者大量增加C.卖淫、嫖娼者数量增加D.输血需求者增加E.广泛的世界性旅游F.人群的城乡流动频繁答案:A、B、C、D、E、F 本题解析:暂无解析6.正常人尿中不可以出现的管型是( )A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蜡样管型答案:A、B、C、E 本题解析:红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。7.被注销注册的医师有异议的,自收到注销

26、注册通知之日起十五日内,可以依法( )。A.申请裁决B.向检察机关提起诉讼C.申请复议D.向人民法院提起诉讼E.向上级反映答案:C、D 本题解析:暂无解析8. 维生素B12的适应证包括( )。 A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血答案:B、C 本题解析:维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。9.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案

27、:C、D 本题解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。10.细菌芽孢的特点( )。A.芽孢的形态、大小、位置有助于细菌的鉴定B.一般在机体外才能形成芽孢C.芽孢是所有细菌生活周期中的一种生命形式D.芽孢不是细菌繁殖的方式E.芽孢一旦污染周围环境,其传染性可保持多年答案:A、B

28、、D、E 本题解析:暂无解析11.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是 ?A.调节幅度小B.灵敏度低C.作用迅速、准确和短暂D.作用范围较局限E.调节的作用比较持久答案:A、B、D 本题解析:暂无解析12. 继发性肺结核的病理特点有( ) A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻E.常位于肺下叶答案:A、B、C、D 本题解析:继发性肺结核多局限于肺内,多从右侧肺尖部开始。肺内存在新旧不等的病变,病变分布一般是上重下轻,上面较陈旧,下面较新鲜。13.人体的浅静脉有( )A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案:A、C、E 本题解析:暂无

29、解析14.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的 ( )A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案:A、B、C、D 本题解析:血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释

30、后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。16.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:B、C、D 本题解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应

31、当包括心理学方法和社会科学法。17.下列关于淋巴液的说法,正确的有( )。A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质B.淋巴液在体外能够凝固C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液答案:A、B、D 本题解析:淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。18.对椎骨描述,正确的是 ( )A.由椎体、椎弓发出6个突起组成B.椎弓包括椎弓根和椎弓板C.椎体和椎弓板围成椎孔D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管答案:B、C、D

32、、E 本题解析:暂无解析19. 下列哪些药物具有解热镇痛的作用?( ) A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.普萘洛尔答案:A、B、C 本题解析:解热镇痛药分类:(1)水杨酸类:阿司匹林;(2)苯胺类:对乙酰氨基酚;(3)吲哚类:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸类:布洛芬;(5)烯醇酸类:美洛昔康;(6)吡唑酮类:保泰松。20.水在生物体内的作用是( )A.水是代谢物质的良好溶剂B.水是促进代谢反应的物质C.水参与细胞结构的形成D.水有调节各种生理作用的功能E.水是代谢物质的运输载体答案:A、B、C、D、E 本题解析:水在生物体内的作用是:(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体;(2)水是促进

33、代谢反应的物质;(3)水参与细胞结构的形成;(4)水有调节各种生理作用的功能。三.判断题(共10题)1.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析3.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内

34、向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析5.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。( )答案:错误 本题解析:肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。6.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得外国医师短期行医许可证。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。8.医疗机构发现甲类

35、传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。答案:正确 本题解析:暂无解析9.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。10.休克不属于骨折的早期并发症。()答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观

36、察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。3.患者,男性,39岁,20

37、17年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中

38、医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃

39、运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休

40、息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖

41、有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力

42、量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及

43、阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。五.综合(共50题)1.溃疡病的镜下病变从表及里依次为_、_、_、_。正确答案:渗出层,坏死层,肉芽组织层,瘢痕层2.某男性,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:( )A、肺肉质变B、肺脓肿C、周围型肺癌D、肺结核球E、团块状矽结节正确答案:C3.解救有机磷酸酯类药中毒的药物主要包括_和_两类。正确答案:M

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