2001年11月20日

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1、应对我国突发性传染病流行应对我国突发性传染病流行的科技策略的科技策略 中国疾病预防控制中心病毒所中国疾病预防控制中心病毒所侯云德侯云德5/10/20231侯云德突发性公共卫生事件突发性公共卫生事件 突发性公共卫生事件是指在短期内对突发性公共卫生事件是指在短期内对人类健康和社会活动造成严重影响的重人类健康和社会活动造成严重影响的重大事件大事件.传染病传染病暴发流行暴发流行;核和有毒化学物质的大面积泄露核和有毒化学物质的大面积泄露;其它突发事件其它突发事件(战争、灾害等)引起战争、灾害等)引起的突发性公共卫生事件的突发性公共卫生事件。5/10/20232侯云德突发性传染病流行突发性传染病流行 全球

2、传染病流行每年都有数十起全球传染病流行每年都有数十起,特别特别要注意的是要注意的是突发性传染病暴发流行突发性传染病暴发流行.自然界新病原体的出现引起的传染病暴自然界新病原体的出现引起的传染病暴发流行;发流行;(事实上是经常性)(事实上是经常性)生物恐怖者人为制造的新病原体引起的生物恐怖者人为制造的新病原体引起的传染病暴发流行。传染病暴发流行。(技术上的可能性)(技术上的可能性)5/10/20233侯云德造成传染病流行的主要因素造成传染病流行的主要因素 因素因素 例举例举 社会因素社会因素 经济状况改进经济状况改进 ,战争,民间冲突,人口,战争,民间冲突,人口 增长,移民,城市化进程加速增长,移

3、民,城市化进程加速 健康保健健康保健 器官和组织移植,免疫抑制药物的使用器官和组织移植,免疫抑制药物的使用,抗生素广泛使用抗生素广泛使用 食品生产食品生产 食品供应的全球化,食物加工和包装食品供应的全球化,食物加工和包装 人类行为人类行为 性行为,吸毒,旅游,娱乐活动,幼儿院性行为,吸毒,旅游,娱乐活动,幼儿院 环境改变环境改变 森林砍伐和再生,水源系统的改变森林砍伐和再生,水源系统的改变 水灾和旱灾,全球气温变暖,饥荒水灾和旱灾,全球气温变暖,饥荒 公共卫生机构公共卫生机构 预防医学计划的减少,传染病监控不力预防医学计划的减少,传染病监控不力 微生物适应和变异微生物适应和变异 毒力的变异和毒

4、素的产生,抗药性的产毒力的变异和毒素的产生,抗药性的产 生,微生物作为慢性病的辅助因子生,微生物作为慢性病的辅助因子 人工重组微生物人工重组微生物 生物恐怖生物恐怖5/10/20234侯云德引起传染病流行的因素例举(引起传染病流行的因素例举(1 1)病毒病毒 Argentine,Bolivian Argentine,Bolivian 农业的改变有利于啮齿动物宿主农业的改变有利于啮齿动物宿主 出血热出血热 登革,登革出血热登革,登革出血热 运输,旅游,移民,人口城市化运输,旅游,移民,人口城市化 Ebola,Ebola,Marburg Marburg 未知未知(在殴州和美国与猴有关在殴州和美国与

5、猴有关)HantaHanta病毒病毒 生态改变增加与啮齿类动物的接触生态改变增加与啮齿类动物的接触 甲肝流行甲肝流行 1955 1955年印度自来水管道传播年印度自来水管道传播 乙,丙型肝炎乙,丙型肝炎 输血输血,器官移植器官移植,污染的皮下装置污染的皮下装置 艾滋病艾滋病 输血输血,吸毒,性传播,母婴传播吸毒,性传播,母婴传播 HTLV HTLV 污染的皮下装置,其他污染的皮下装置,其他 流感流感(世界性大流行世界性大流行)猪猪-鸭养殖,动物流感病毒基因的重排鸭养殖,动物流感病毒基因的重排 LassaLassa热热 城市化有利于啮齿类动物宿主,增加接触城市化有利于啮齿类动物宿主,增加接触 R

6、ift Valley Rift Valley 热热 农业建设,水利灌溉,病毒毒力的改变农业建设,水利灌溉,病毒毒力的改变 黄热病(在新地区)黄热病(在新地区)有利于蚊虫的环境有利于蚊虫的环境 SARS?SARS?5/10/20235侯云德引起传染病流行的因素例举(引起传染病流行的因素例举(2 2)细菌细菌 Brazilian Brazilian 紫癜热紫癜热 可能是新菌株可能是新菌株(Haemophilus influenzaeHaemophilus influenzae,biotype biotype aegyptius aegyptius)霍乱霍乱 19911991年南美大流行,年南美大流

7、行,6060万人发病,万人发病,Helicobacter pylori Helicobacter pylori 可能早已长期广泛传播可能早已长期广泛传播 出血性尿毒症出血性尿毒症 大量食品加工导至肉类污染大量食品加工导至肉类污染 (E.E.colicoli O157:H7)O157:H7)Legionella Legionella(Legionnaires (Legionnaires 制冷和铅管系统制冷和铅管系统 病病)Lyme borreliosis Lyme borreliosis 居住房屋周围森林砍伐和其他有利居住房屋周围森林砍伐和其他有利 (Borrelia burgdorferiBo

8、rrelia burgdorferi)于蜱和鹿(第二宿主)的因素于蜱和鹿(第二宿主)的因素 Streptococcus,group A Streptococcus,group A 未知未知(invasive;invasive;necrotizing necrotizing)Toxic shock syndrome Toxic shock syndrome 吸收能力很强的止血塞吸收能力很强的止血塞(StaphylococcusStaphylococcus aureus aureus)5/10/20236侯云德引起传染病流行的因素例举(引起传染病流行的因素例举(3 3)寄生虫寄生虫 Cryptos

9、poridiumCryptosporidium,污染表面水,水纯化错误污染表面水,水纯化错误 其他水源病原其他水源病原 疟疾(在新地区疟疾(在新地区)旅游和移民旅游和移民 Schistosomiasis Schistosomiasis 水坝建设水坝建设,暴雨积水暴雨积水(1955(1955年武汉年武汉)5/10/20237侯云德微生物基因组的变异微生物基因组的变异 逃逸机体免疫逃逸机体免疫 改变致病性改变致病性 产生抗药性产生抗药性 艾滋病艾滋病 降低致病性:降低致病性:所有病原体所有病原体 慢性病毒性肝炎慢性病毒性肝炎 多种活疫苗多种活疫苗,淋球菌淋球菌 疱疹病毒感染疱疹病毒感染 增加致病性

10、:增加致病性:疟疾疟疾 流行性感冒流行性感冒 肺炎球菌肺炎球菌 柯萨奇病毒柯萨奇病毒-B3 B3 霍乱霍乱 O139O139霍乱弧菌霍乱弧菌 结核结核 O157:H7O157:H7大肠杆菌大肠杆菌 百日咳等百日咳等 5/10/20238侯云德19491949年以来我国主要突发性传染病流行事件年以来我国主要突发性传染病流行事件 1 1957957年流感甲年流感甲2 2(H2N2H2N2)亚型大流行,亚型大流行,新病毒有新病毒有3 3个基因节段属个基因节段属(HAHA,NANA和和PB1)PB1)是鸭流感病毒的,而其它五个基因节段是来自人甲是鸭流感病毒的,而其它五个基因节段是来自人甲1 1亚型流感

11、病毒;亚型流感病毒;60 60年代乙肝流行年代乙肝流行:现在的带毒者达现在的带毒者达1.51.5亿人亿人;1968 1968年出现年出现H3N2H3N2亚型大流行亚型大流行:其毒株有两个基因节段(其毒株有两个基因节段(HAHA和和PB1PB1)来自禽流感,而其余六个是人甲来自禽流感,而其余六个是人甲2 2亚型毒株的亚型毒株的;1977 1977年重现年重现HINIHINI亚型毒株流行至今,它的亚型毒株流行至今,它的8 8个基因节段均类似于个基因节段均类似于19501950年在人群中流行年在人群中流行HINIHINI亚型病毒。亚型病毒。80 80年代初肾病综合症出血热流行年代初肾病综合症出血热流

12、行 19881988年年1-31-3月上海月上海3131万人甲肝大流行万人甲肝大流行,毛蛤传播毛蛤传播.1993 1993年后中国年后中国HIVHIV的流行呈高速增长。几年前的输血传播的流行呈高速增长。几年前的输血传播.90 90年代下旬,年代下旬,O157O157:H7H7大肠杆菌江苏大肠杆菌江苏,山东等省的流行山东等省的流行.19971997年香港禽流感流行年香港禽流感流行.2003 2003年年SARSSARS大流行大流行.5/10/20239侯云德面临面临21世纪,传染病仍是人民健康和世纪,传染病仍是人民健康和社会安定的严重威胁社会安定的严重威胁近几年来近几年来WHOWHO报告报告:当

13、今当今传染病传染病占全球死亡病因之首位,占全球死亡病因之首位,在美国占第在美国占第3 3位。位。自自19801980年到年到19921992年,由于艾滋病和老龄化对病原体抵抗年,由于艾滋病和老龄化对病原体抵抗力的下降,美国死于传染病的人数增加了力的下降,美国死于传染病的人数增加了58%58%。由于全球经济一体化由于全球经济一体化,人口城市化和人口流动的全球化人口城市化和人口流动的全球化,抗药微生物的增长等均有利于传染病的传播抗药微生物的增长等均有利于传染病的传播.据世界卫生组织统计,全世界约据世界卫生组织统计,全世界约5858亿人口中,有一半人亿人口中,有一半人受到新老传染病的威胁。受到新老传

14、染病的威胁。2121世纪又要回到向传染病作世纪又要回到向传染病作斗争的时代。斗争的时代。在过去的在过去的3030年中年中 ,又发现了近,又发现了近4040种新病原种新病原,其中大部其中大部分是病毒分是病毒.5/10/202310侯云德1980年以来美国人死因中传染病在上升年以来美国人死因中传染病在上升5/10/202311侯云德新、老传染病在全球流行新、老传染病在全球流行(TB:15,000-35,000 年年)5/10/202312侯云德19731973年以来确认的主要新病毒及其引起的传染病年以来确认的主要新病毒及其引起的传染病 1973 轮状病毒轮状病毒 婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻 1975 微

15、小病毒微小病毒 慢性溶血性贫血慢性溶血性贫血 1977 Ebola 病毒病毒 Ebola 出血热出血热 1977 Hantaan病毒病毒 肾型出血热综合症肾型出血热综合症 1980 HTLV-1 T细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤-白血病白血病 1982 HTLV-II 毛细胞性白血病毛细胞性白血病 1983 HIV 艾滋病艾滋病 1988 HHV-6 玫瑰疹玫瑰疹 1988 HEV 肠道传播的肝炎肠道传播的肝炎 1989 HVC 肝炎肝炎 1991 Guanarito virus 委内瑞拉出血热委内瑞拉出血热 1993 Sin Nombre virus 成人呼吸道症候群成人呼吸道症候群 1993 Han

16、taan病毒病毒 肺型综合征肺型综合征 1994 Sabia virus 巴西出血热巴西出血热 1995 HHV-8 Kaposi 肉瘤肉瘤 1997 禽流感病毒禽流感病毒H5N1 香港流感香港流感 1997 Menangle病毒病毒 猪畸胎、人?猪畸胎、人?1998 Nipah 病毒病毒 脑炎脑炎 2000 偏肺炎病毒偏肺炎病毒 婴幼儿肺炎婴幼儿肺炎 2003 SARS病毒病毒 SARS 5/10/202313侯云德世界卫生组织公布的全球世界卫生组织公布的全球SARSSARS病例数病例数 (2003.9.26)(2003.9.26)国家国家 病例数病例数 死亡病例数死亡病例数 中国中国 53

17、275327 349349 中国香港中国香港 1755 299 1755 299 中国澳门中国澳门 1 0 1 0 中国台湾中国台湾*346 37 *346 37 合计合计 8098 774 8098 774 (在北京和广州约有在北京和广州约有20-30%20-30%为误诊为误诊)5/10/202314侯云德生物技术发展生物技术发展:生物武器生物武器近近一一个个世世纪纪以以来来,特特别别是是冷冷战战期期间间,发发达达国国家家加加快了研制生物武器的速度。快了研制生物武器的速度。近近20年年来来,生生物物技技术术飞飞速速发发展展,在在普普通通实实验验室室内内研制生物武器成为可能研制生物武器成为可能

18、.近近数数十十年年来来生生物物武武器器受受到到敌敌对对势势力力和和恐恐怖怖组组织织的的普遍重视普遍重视.美美国国发发生生的的邮邮件件炭炭疽疽事事件件,震震惊惊世世界界,生生物物武武器器,生生物物恐恐怖怖主主义义已已打打破破了了军军民民的的界界线线,民民众众的的生生物物防御更受全球的普遍关注。防御更受全球的普遍关注。5/10/202315侯云德自自1950年年来来世世界界人人口口每每12-14年年增增加加10亿亿人人。1950年年世世界界人人口口有有在在农农村村,预预计计到到2025年年城城市市人人口口将将占占2/3。人人口口的的城城市市化化和和全全球球经经济济的的一一体体化化,有有利利于于传传

19、染染病病的的传传播播和和蔓蔓延延;易易于于遭遭受受生生物物恐恐怖怖主义的袭击。主义的袭击。5/10/202316侯云德用作生物武器的病原菌用作生物武器的病原菌用作生物武器的病原菌一般需具备下列条件:用作生物武器的病原菌一般需具备下列条件:有很高的毒力,人员伤亡率高;有很高的毒力,人员伤亡率高;有极高的传染性,常为气溶状态的吸入有极高的传染性,常为气溶状态的吸入 性传播,更严重的是可在人与人之间直接性传播,更严重的是可在人与人之间直接 传播。传播。有较强的对外环境的抵抗力和运输及投放有较强的对外环境的抵抗力和运输及投放 手段。手段。5/10/202317侯云德可能用于生物武器的病菌种类可能用于生

20、物武器的病菌种类(7家国际组织评估家国际组织评估)病毒病毒:25种,种,细菌细菌:13种,种,立克次体立克次体:4种,种,衣原体衣原体:1种,种,真菌真菌:2种,种,原虫原虫:3种。种。基因重组的病毒或细菌基因重组的病毒或细菌:?种种5/10/202318侯云德国际组织国际组织1.UN2.WHO专家咨询报告专家咨询报告(1970年年)3.1992年年联联合合国国栽栽军军委委员员会会的的文文件件(BWC CBM-F););4.1992年澳大利亚的文件;年澳大利亚的文件;5.1996年北大西洋公约组织的文件;年北大西洋公约组织的文件;6.2000年美国公共卫生协年美国公共卫生协会的文件;会的文件;

21、7.2001年美国年美国BWC协议草案。协议草案。5/10/202319侯云德细菌12345671炭疽 2战壕热,3布氏菌病 4马鼻疽 5.类鼻疽 6土拉菌病 7伤寒 8菌痢 9霍乱 10鼠疫 5/10/202320侯云德立克次体12345671Q热2.恙虫热 3普氏立克次体4.斑点热衣原体1鹦鹉热 真菌1.粗球孢子菌2.组织胞浆菌病5/10/202321侯云德原虫12345671Naeglaeria fowleri,2.弓形体病3血吸虫病病毒病1出血热2.SinNombre3.克里米亚刚果出血热4.Rift谷热5Ebola热6Marburg热,7淋巴细胞性脉络丛脑膜炎8阿根定出血热 5/10

22、/202322侯云德12345679.波利维亚出血热10.拉沙热11.扁虱脑炎 12.登革热13.黄热病毒14.Omsk出血热15.日本乙型脑炎16.西方马脑炎17.东方马脑炎 5/10/202323侯云德123456718Chikungunya,脑炎190Nyong-nyong,脑炎20.委内瑞拉马脑脊髓炎21天花22猴天花23白痘24.流感5/10/202324侯云德其它病原菌其它病原菌1.肉毒杆菌毒素肉毒杆菌毒素:1990-1995年日本人已使用年日本人已使用 2.大肠杆菌大肠杆菌O157:引起人类严重疾病,在引起人类严重疾病,在 自然界散布后难以清除自然界散布后难以清除.3.重组烈性病

23、毒:有可能研制如重组烈性病毒:有可能研制如呼吸道吸呼吸道吸 入性感染的艾滋病毒入性感染的艾滋病毒,种痘难于预防的天种痘难于预防的天 花等花等.4.重组烈性细菌重组烈性细菌:带有多重毒素基因和致癌带有多重毒素基因和致癌 基因的细菌基因的细菌.5/10/202325侯云德可能用于生物恐怖主义的病原菌分类可能用于生物恐怖主义的病原菌分类(美国(美国CDC 2000年年4月月21日)日)A 类类:易于传播或人易于传播或人-人之间可进行传播人之间可进行传播;可可引引起起高高的的死死亡亡率率,对对公公共共卫卫生生产产生生严严重重影响影响;可引起民众恐慌和破坏社会的稳定可引起民众恐慌和破坏社会的稳定;对公共

24、卫生需要进行特殊的防御行动对公共卫生需要进行特殊的防御行动.5/10/202326侯云德天天花花病病毒毒,炭炭疽疽杆杆菌菌,鼠鼠疫疫杆杆菌菌,肉肉毒毒杆杆菌菌 毒毒 素素,土土 拉拉 菌菌,Ebola 出出 血血 热热,Marburg 出出血血热热,-Lassa热热,Junin 热热(阿根定出血热阿根定出血热)及其它相关病毒及其它相关病毒 基基因因重重组组的的、采采用用现现有有手手段段难难于于防防治治的的病毒和细菌病毒和细菌.-种痘不能预防的天花病毒种痘不能预防的天花病毒;-携携带带细细菌菌毒毒素素基基因因,癌癌基基因因的的大大肠肠杆杆菌菌或或流感病毒或鼻病毒流感病毒或鼻病毒(普通感冒病毒普通

25、感冒病毒);5/10/202327侯云德B类类:传播性为中等程度传播性为中等程度;引起中等发病率和中等死亡率引起中等发病率和中等死亡率;需要加强疾病的诊断和监控能力的病原菌需要加强疾病的诊断和监控能力的病原菌.5/10/202328侯云德 Q Q热立克次体热立克次体,布氏杆菌布氏杆菌,马鼻疽马鼻疽 病毒病毒:-:-委内瑞拉马脑脊髓炎委内瑞拉马脑脊髓炎 -东方马脑炎和西方马脑炎东方马脑炎和西方马脑炎 -SARSSARS 蓖蓖麻麻毒毒素素,epsilon epsilon 毒毒素素,金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌肠肠毒毒素素B B 一一组组食食物物和和水水传传播播性性病病原原:包包括括如如下下病病原原

26、,但但不不限下列病原限下列病原:-沙门氏菌属沙门氏菌属 -志贺氏细菌性痢疾志贺氏细菌性痢疾 -O157O157大肠杆菌大肠杆菌 -霍乱弧菌霍乱弧菌(Vibrio choleraeVibrio cholerae)-Cryptosporidium parvumCryptosporidium parvum.5/10/202329侯云德C 类类:新出现的病原体新出现的病原体,可以重组并大量扩散可以重组并大量扩散;容易生产和传播容易生产和传播;有有潜潜在在的的高高发发病病率率和和死死亡亡率率;对对健健康康有有大大的影响的影响.5/10/202330侯云德 Nipahvirus,汉坦病毒汉坦病毒 蜱传播性

27、出血热病毒蜱传播性出血热病毒 蜱传播性脑炎病毒蜱传播性脑炎病毒 黄热病病毒黄热病病毒 多抗药性结核杆菌多抗药性结核杆菌5/10/202331侯云德我国对预防和控制突发性传染病我国对预防和控制突发性传染病进行研究的迫切性进行研究的迫切性面对事实上的新传染病流行和面对事实上的新传染病流行和 生物恐生物恐怖的双重威胁怖的双重威胁,为了确保我国的经济建设为了确保我国的经济建设和社会稳定和社会稳定,我国科学家应当站在斗争的我国科学家应当站在斗争的最前列。传染病的流行自古至今没有国最前列。传染病的流行自古至今没有国界,任何海关检测手段均难于阻挡。现界,任何海关检测手段均难于阻挡。现在我国应当长远规划,进行

28、专项研究,在我国应当长远规划,进行专项研究,要未雨绸缪,要有任务感要未雨绸缪,要有任务感,紧迫感紧迫感.(5.20.WHO SARS会议会议)5/10/202332侯云德主要目标主要目标:严重呼吸道传染病严重呼吸道传染病 呼吸道传染病易于造成跨越国界的大面呼吸道传染病易于造成跨越国界的大面积流行积流行;呼吸道传染病难于切断传播途径呼吸道传染病难于切断传播途径;呼吸道传染病的流行易于引起社会的恐呼吸道传染病的流行易于引起社会的恐慌和破坏经济建设慌和破坏经济建设;5/10/202333侯云德 与传染病作斗争的关键环节与传染病作斗争的关键环节和科技策略和科技策略 监监测测和和控控制制是是与与传传染染

29、病病作作斗斗争争的的两两个个关关键键环环节节。监监测测的的技技术术手手段段主主要要是是采采用用检检测测试试剂剂或或检检测测系系统统;控控制制的的主主要要技技术术手手段段目目前前主主要要还还是是预预防防接接种种。这这都都需需要要技技术术和和方方法法的的创创新新,才才能能有有效效地地达达到到目目的的。这这就就要要求求研研究究单单位位和和企企业业的的共共同同参参与。与。5/10/202334侯云德应对突发性传染病的科技研究方向应对突发性传染病的科技研究方向预预防防传传染染病病的的特特异异性性(包包括括抗抗体体工工程程)疫疫苗苗和和非非特特异异性预防制剂。性预防制剂。传染病分子病理学的研究。传染病分子

30、病理学的研究。人人类类传传染染病病相相关关基基因因单单核核苷苷酸酸多多态态性性研研究究(SNAPs).(研研究对人类传染病的易感性、相关性究对人类传染病的易感性、相关性).微生物基因组工程微生物基因组工程(致病微生物和极端微生物致病微生物和极端微生物)。防防治治传传染染病病药药物物的的研研制制(包包括括自自然然药药物物和和抗抗药药性性的的研研究)究).病病原原生生物物监监控控系系统统的的建建立立(病病例例出出现现以以前前的的病病原原生生物物流行病学)流行病学).基于病原生物基因突变的传染病流行预测和预报基于病原生物基因突变的传染病流行预测和预报.防御生物恐怖防御生物恐怖.5/10/202335

31、侯云德5/10/202336侯云德重组人干扰素重组人干扰素2b2b防治人冠状病毒呼防治人冠状病毒呼吸道感染人体试验(吸道感染人体试验(5555例)例)5/10/202337侯云德抑制抑制SARSSARS病毒引起的病毒引起的50%50%病变病变的的最小干扰素量最小干扰素量(n=4n=4)干干 扰扰 素素 种种类类抑抑制制SARSSARS病病毒毒引引起起的的50%50%病病变变的的最最小干扰素小干扰素(ngng/ml)/ml)SARSSARS病病毒对照毒对照RdaRda细胞对照细胞对照rIFNrIFN-2b2b0.60.50.60.5+-rIFNrIFN-1b1b10.65.110.65.1+-r

32、IFNrIFN-1b-1b3.53.13.53.1+-IFN-IFN-1b1b0.90.50.90.5 +-5/10/202338侯云德SARS全基因组芯片证明全基因组芯片证明干扰素可阻断干扰素可阻断SARS病毒的繁殖病毒的繁殖5/10/202339侯云德重组人干扰素重组人干扰素 2b喷雾剂喷雾剂在在SARS流行其间的使用情况流行其间的使用情况 约约1010万万人人次次连连续续使使用用1-21-2瓶瓶,总总的的来来说说无无严严重重副副反反应应,用用药药是是安安全全的的,可以可以耐受耐受的的。凡接受用药的人群未报告有发烧病例、疑似病例或可能病例凡接受用药的人群未报告有发烧病例、疑似病例或可能病例

33、。在广州地区凡得病者均未使用过干扰素在广州地区凡得病者均未使用过干扰素。在在北北京京SARSSARS流流行行期期间间,有有约约1515人人在在发发生生流流感感样样发发烧烧(38380 0C C以以上上)后后,使用干扰素喷雾剂使用干扰素喷雾剂1-21-2天后痊愈。天后痊愈。至至少少有有5 5个个100100人人以以上上的的单单位位,出出现现SARSSARS患患者者后后,周周围围人人群群使使用用喷喷雾雾剂剂,未再出现发烧病人。未再出现发烧病人。北北京京地地区区中中日日友友谊谊医医院院、医医科科院院整整形形医医院院等等重重要要单单位位或或高高危危人人群群使使用喷雾剂后,未出现发烧病人。用喷雾剂后,未

34、出现发烧病人。由由于于在在SARSSARS流流行行期期间间,无无法法进进行行严严格格的的对对照照试试验验,无无法法获获得得严严格格的的科科学学数数据据。目目前前,还还在在继继续续进进行行体体临临床床研究。研究。5/10/202340侯云德病原生物监控系统病原生物监控系统 从当今的病原体基因技术发展水平从当今的病原体基因技术发展水平来说来说,传染病的监控可以从过去的传染病的监控可以从过去的出现病出现病人之后人之后进行转变到在进行转变到在病人出现以前病人出现以前进行监进行监控控.5/10/202341侯云德病原病原监监控系控系统统(Pathogen Monitoring System,PMS)病原

35、生物收集系病原生物收集系统统(pathogen collection pathogen collection system,PCSsystem,PCS)病原生物病原生物检测检测系系统统(pathogen detection system,PDS)pathogen detection system,PDS)病原生物分析系病原生物分析系统统(pathogen analysis system,PAS)pathogen analysis system,PAS)病原生物控制系病原生物控制系统统(pathogen control system,pathogen control system,PCoS PC

36、oS)这是针对所有病原体(包括全部致病病毒、细菌、真这是针对所有病原体(包括全部致病病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、立克次体及寄生虫等)的收集、菌、支原体、衣原体、立克次体及寄生虫等)的收集、检测、分析报告和控制方案制订等连续环节提出的全检测、分析报告和控制方案制订等连续环节提出的全新的新的综合性监控概念综合性监控概念.5/10/202342侯云德建立的病原生物监控系统的特点建立的病原生物监控系统的特点 可以检测所有已知与人类疾病相关的绝大部可以检测所有已知与人类疾病相关的绝大部 分病原生物;分病原生物;可以发现和鉴别未知病毒可以发现和鉴别未知病毒;可在任何的微环境对水和空气的病原生物进可在

37、任何的微环境对水和空气的病原生物进 行监控;行监控;可以将病原体流行病学的概念提前到病人还可以将病原体流行病学的概念提前到病人还 没有发现以前来进行研究和控制没有发现以前来进行研究和控制;可可以以在在全全国国和和重重要要部部门门布布点点建建网网,预预防防传传染染病病突发事件,生物恐怖和生物制品安全突发事件,生物恐怖和生物制品安全。5/10/202343侯云德病原生物监控系统的对象病原生物监控系统的对象1.1.在全国定点从空气和水取样监测所有病在全国定点从空气和水取样监测所有病原体谱原体谱,集中到中央处理分析集中到中央处理分析:建立全国建立全国水和空气病原生物信息系统水和空气病原生物信息系统;2

38、.2.生物制品监控生物制品监控:研制出更为安全的研制出更为安全的“三控三控”生物制品生物制品;3.3.微环境监控微环境监控:药厂药厂,医院医院,人居环境人居环境,特殊特殊微环境微环境;4.4.血液制品、农产品、食品、饮料等血液制品、农产品、食品、饮料等。5/10/202344侯云德目前的研究进展目前的研究进展(病毒生物技术国家工程研究中心病毒生物技术国家工程研究中心)建建立立了了世世界界上上第第一一个个也也是是最最大大的的病病毒毒特特异异性性检检测测探探针针数数据据库库,包包括括了了与与人人类类疾疾病病相相关关的的300300多多种种病病毒毒的的30003000余余条特异性探针的条特异性探针的

39、数据库数据库;完完成成了了基基因因芯芯片片制制作作工工艺艺与与生生产产程程序序,可可一一次次性性检检测测300-400300-400种种病病原原,日日生生产产量量可可达达100-200100-200片片,基基因因芯芯片片制制备备的的质质控控标标准准已已确确立立,可可以以保保证证制制备备用用于于各各种种目目的的的基因芯片;的基因芯片;基基本本上上建建立立了了完完整整的的基基因因芯芯片片检检测测技技术术平平台台,并并且且完完成成了初步的分析软件设计。了初步的分析软件设计。在在病病原原生生物物标标本本的的采采集集技技术术上上也也进进行行了了一一定定的的研研究究,特特别别已已经经建建立立了了呼呼吸吸道道病病毒毒临临床床标标本本的的采采集集方方法法,可可以以提高效率提高效率5-105-10倍;倍;初步建立了从空气和水中初步建立了从空气和水中采集病毒的装置采集病毒的装置。5/10/202345侯云德病原生物监控系统的技术难点病原生物监控系统的技术难点 增加检测的灵敏度增加检测的灵敏度;增加检测的特异性增加检测的特异性;简化检测系统使之易于推广简化检测系统使之易于推广;生物信息学的实用化生物信息学的实用化.5/10/202346侯云德 5/10/202347侯云德

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