医院科室工作计划

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1、医院科室工作计划集锦 7 篇医院科室工作计划 篇 1为认真贯彻落实 21年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施ISO9OOl-2Oxx质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准 化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求 精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护 理管理目标及计划更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重 人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。1、严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、 手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保

2、证以最佳护理工 作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境， 达到病人对护理工作满意度95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信 息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到 临床医生对手术室护理工作满意度98%。2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制 度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事 故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服 务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言， 动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖

3、。3、严格遵守医院感染管理规范，认真执行消毒隔离制度。进一步完 善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的 人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率 100%，无菌切口 感染率0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核 对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药 品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通 知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工 作。5、根据山东省医疗护理文书书写规范的要求

4、，加强护理文书的书写管 理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率 95%。6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水 平平均75分;护理技术操作合格率95%;支持护理人员参加继续教育学习和培 训，继续教育学分每人每年25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习 班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新 技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。 鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文三4 篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此

5、带动全科 人员的技术水平。医院科室工作计划 篇 221 年，是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战，只有不断增强综合实 力，才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署，结合实际，围绕医 院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室内部管理，做好“三办”和“三服 务”工作，具体工作计划如下：一、防止医疗事故 确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细 则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责 任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法 律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把

6、医疗质量管理工作的 重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点 包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真 实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记 录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4) 进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多 帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力 度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建设根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在 2021 年继续加强 自身的

7、质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强 科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转 变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查 房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际 交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任 查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨 论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对 科室医疗运转、质量管理、科研教学等

8、情况，针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查 4-6 分环节病历，严格按照山东 省医疗文书书写规范对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和 院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室 月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和 政治学习记录。(2)终末病历 每月到病案室抽查各科 10份出院病历，每半年对抽查的终末病 例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。4、重点科室监管(1)针对 icu 质量的监控，每周不定期对 icu 进行抽查，重点抽查内容

9、：严格 规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报 制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉 访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉的药品管理的 执行。对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内 容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝 安全隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训 针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄 弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在零九年会进一步加大

10、对新近人员的培训，培 训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲 座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行 现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。2、加强科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织 1-2 项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督 促可是科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。3、严格院外进修、实习人员管理 在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学 院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪 律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和

11、基本技能的训练。4、强化专业技术人员业务培训 根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济 条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水 平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严 格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的 知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务 培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、 派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持 下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高

12、我 院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。5、继续加强业务学习管理 严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查 各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年 轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进 行现场考核。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务 科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技 能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：第一季度，对全员 中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用

13、培训;第二季度，进行导尿、 各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度，进行麻醉的药 品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考 核，并针对弱项进行专项培训。2021 年医院改革也是很必要的，只要有不合理的 事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢 慢的适应现在的工作，只往最好的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情， 我们一定要做好工作，将我们的工作做到最好!医院科室工作计划 篇 321 年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院 部的中心工作保持高度一致，加强人才培养，提高业务技能，更新设备

14、，加强医德 医风建设，不断提高文化素质，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。一. 科室管理方面21 年我科着重加强两方面工作。一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把 人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整 改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个 专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的 讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局 观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以

15、此提高整 体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树 立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。二. 业务发展计划21 年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更 新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培 养作为科室发展的重点工作。采取请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务 骨干送出去培养）的方法，不断提高业务技能。加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人 每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论

16、和 分析。要求 40 岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减 少漏诊及误诊率。另外要求 40 岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常 工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，把要注意的 问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。新业务新技术方面，21 年计划开展 2-3 项新的造影技术及乳腺 dr 的摄影技 术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收入 增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用 pass 系统功能，建立健全远程 会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取 21 年我科全

17、年总收入较 21 年增长 10%左右。医疗安全方面，我科制定了 21 年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作 流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是 患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发 生。21 年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低 点。医院科室工作计划 篇 4一、科室管理方面2021 年我科着重加强两方面工作。一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把 人员分成两个专业组。一个技术组，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整 改提高;另一个是诊断组，主要负责科室的诊断

18、报告的书写以及质量的提高。两个 专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的 讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局 观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整 体科室形象。积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树 立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。二、业务发展计划2021 年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要 更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。首先加强人才培养计划工作。把人才引进，高层

19、次引进;人才培养，高层次培 养作为科室发展的重点工作。采取请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务 骨干送出去培养）的方法，不断提高业务技能。加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人 每年至少两次备课，进行业务串讲学习。注重本专业的常见病，多发病开展讨论和 分析。要求40 岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减 少漏诊及误诊率。另外要求40 岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常 工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习，医院放射科 把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。新业务新技

20、术方面，2021 年计划开展2-3 项新的造影技术及乳腺 DR 的摄影 技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况，拓宽检查范畴，全面提升收 入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用PASS系统功能，建立健全远 程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取 2021年我科全年总收 入较2021年增长10%左右。医疗安全方面，我科制定了 2021年度一系列规范化的流程方案，各类人员工 作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至 是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复 发生。2021 年全年全科争取不出现任何医疗安全

21、措施事故，患者投诉争取降到最 低点。增收节支也是一项重要工作，2021 年在保持全年增收的同时，力求节约水、 电、卫生材料的消耗;加强设备平时的维护保养，减少故障发生率，保障设备的正 常运行，维持正常的工作及患者就医秩序。三、设备添置计划为配合我院乳腺病科的成立及口腔科工作的开展，2021年需增添乳腺DR 一台 及全景齿科 X 光机一台。四、医德医风、劳动纪律方面2021 年科室对医德医风、劳动纪律加强监督和管理。把法律法规和劳动纪律 纳入当月的质量考核指标中去，与每个人的效工挂钩。医德医风和劳动纪律考核， 实行轮流当班制，每人一个月，全科人员轮流值班考核。凡医德医风方面出现患者 投诉，医疗差

22、错，事故纠纷及责任事故，除院部给予处罚外，科室也给予一定处 罚，并且取消当年的一切评先资格。如后果严重者，取消晋级晋职资格。2021 年我科加强医德医风教育，养成自觉早上班，晚下班，常加班的工作氛 围和机制。加强执业医师的法律法规教育，自觉抵制行业的不正之风，树立高尚的 职业道德。尽心尽职尽责的为患者服务，让患者满意是我们工作的基本准则。总之，2021 年放射科全体医务人员愿以高尚的姿态;高质量的技术;最热情的 服务;团结协作的精神;和谐奋进的氛围全面配合院部的各项中心工作。为顺利完成 各项工作目标任务而努力奋斗，为医院的各项建设做出我科的努力和贡献。医院科室工作计划 篇 5为提升门诊护士的服

23、务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素 质，制定护理工作计划如下：一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，不断提高 门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。1、由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化 她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。2、加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每 月操作培训 1 周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试， 要求讲究实效、实用。3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。5、鼓励护士学

24、习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。二、建立检查、考评、反馈制度护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士 及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措 施。三、规范诊室管理（如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等），制定临 床护士管理规范及消毒室护士工作流程。从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于 次月 5 号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。四、加强护理安全管理工作1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作 中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用

25、设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公 用设备工作端（如美白仪、根测仪、光固化灯等）包好防污膜。2、建立停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。五、公用设备定点放置、定人管理为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制 度，责任到人。六、注重护士礼仪与沟通的技巧，提高服务质量培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中 随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。七、做好新护士带教工作严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教， 护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核（理论试卷 与实操）决定是否录用。

26、八、培养护士勤俭持家意识培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪 费，每月认真做好医生耗材的核算。九、客观评定护士绩效根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖 优惩劣。十、和睦相处，营造良好工作氛围不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊医护导之间人 际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并 及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。附：1、临床护士月绩效考核标准2、护士基础培训项目表3、6 7月份护士培训计划表4、拔牙器械认识及口腔科常用设备的认知使用及保养的评分标

27、准（6 月份考 核）5、新护士转正考核标准医院科室工作计划 篇 6一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是 追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思 想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立院兴我荣，院 衰我耻思想，虽然我们科室目前面临知名度小的困，但医院的大力扶持及医务人员 精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各 项目作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工 齐心协力，一定能使民生分院做精、做强。使人民群

28、众真正放心满意。二、转变服务理念，强化服务意识1、人性化管理：新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转 变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理 方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加 强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好 人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。2、改进服务措施 新入院病人热情接待 宣教认真仔细 及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 危重病人立刻处理，沟通到位 主管医生，主管护士负责护送危重病人检查 医护人员必须保持病区干净、明亮适舒 彻底转变观

29、念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现 象 出院时送出病区，反复交代出院注意事项。三、完善各种规章制度，成立各种管理组织按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉核心制度，医院蓝宝书做到人手一 册。科室成立 医疗质量管理小组 医疗安全小组 病案管理小组 院感控制小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各 自工作。四、医疗质量医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、心理素质 差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。2、抓基层质量，培养医生综合能力，提高全科医生跨专业诊疗能力。3、

30、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，对所管的 病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治 疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者 1 日内科内讨论，3 日诊断不清，请院 内讨论。5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协 作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消 除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情 同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。五、抓医疗安全不放松科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对

31、科室同志负责，认真落实医疗 制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及 财产专人保管，特别要加强医患沟通，每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因 素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。六、加快人材培养随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我科专业前沿性知 识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科室骨干每年 1 2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科工 作，跟上前沿步伐，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为； 重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选送

32、医生，护士外出进修学 习糖尿病及透析知识，力争把内分泌及透析打造成永城市精品科室。总之我们一定会在院领导的关怀下，团结一心，努力向前，争取早日创建成永 城市精品医院、精品科室。医院科室工作计划 篇 7为了全面加强临床护理工作，深化专业内涵，拓展服务领域，促进优质护理服 务可持续发展，以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订 2021 年工作计划如下；一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及 专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。2、加强专科技能的培训：制定出周期内

33、专科理论与技能的培训与考核计划， 每年组织考试、考核 2-3 次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要 求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内 16 项基本技能必须全 部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理 论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试 与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长 层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升

34、素养活动，制定训练方案及具 体的实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务 礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“512”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活 动月，组织寓教寓乐的节日晚会。（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知 识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护 理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部 分护士外出进修、学习，提高学术水平。二、加强护理管理，提高护士长管理水平（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新

35、管理理念、管理技巧 及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工 作展望以及护士长感情沟通交流等。（二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与 护士长考评挂钩等管理指标。（三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并 召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效（一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题， 解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增 强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。（二）建立检查、考评、反馈制

36、度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各 科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医 生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质 控员一护士长一护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加 出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出 集体第一、二、三名。四）加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查 摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析， 分析发生的原因，应吸取的教训

37、，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科 室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确 带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的 检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技 能。培养护士树立良好的职业形象。（二）注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住 院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改 进

38、措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。五、做好教学、科研工作（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评 教会，听取带教教师及实习生的意见。（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态 度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及 操作考试。（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届 实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。（四）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目 1-2 项。（五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发 挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。