先天性心脏病题库

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1、先天性心脏病题库（儿科）1、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是 单选题 *A、生后12岁B、生后34个月C、生后3个月内（正确答案）D、生后57个月E、生后810个月2、动脉导管解剖上关闭时间，95%在生后 单选题 *A、1年内（正确答案）B、半年内C、3个月内D、1个月内E、2年内3、小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是 单选题 *A、生后12岁B、生后34个月C、生后3个月内D、生后57个月（正确答案）E、生后810个月4、房间隔缺损X线检查表现为单选题*A、右房右室大（正确答案）B、左室右室大C、左室左房大D、右房左房大E、右房左房大5、第二心音固定分裂，常见于 单选题 *A、二尖瓣关闭不全

2、B、主动脉瓣关闭不全：C、室间隔缺损D、房间隔缺损（正确答案）E、肺动脉瓣关闭不全6、婴儿期持续性青紫，见于 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症（正确答案）E、动脉导管未闭7、左向右分流型的先心病是 单选题 *A、动脉导管未闭（正确答案）B、肺动脉狭窄C、主动脉缩窄D、右位心E、大血管错位8、房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是 单选题 *A、三尖瓣相对狭窄（正确答案）B、血流通过缺损部位C、肺动脉瓣相对狭窄D、二尖瓣相对狭窄E、主动脉瓣相对狭窄答案9、男孩，8岁。剧烈运动后胸闷、气短 1个月。查体、心前区未触及震颤，胸骨 左缘23肋间闻及3/ 6级收缩期喷射性杂音

3、，P2增强、固定分裂。心脏杂音形成 的最直接原因是 单选题 *A、肺动脉瓣明显狭窄B、右心压力负荷增加C、经肺动脉瓣血流量增多（正确答案）D、主动脉瓣相对狭窄E、血液经房间隔缺损自左房流入右房10、患者男性， 12岁。肺动脉瓣区听到3/ 6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显的第二心音分裂。该患者可能是 单选题 *A、正常人B、肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损（正确答案）D、二尖瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全11、血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是 单选题 *A、房间隔缺损（正确答案）B、室间隔缺损c、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺

4、动脉狭窄12、男孩，4岁。生长落后，活动后气促。查体、胸骨左缘第 23肋间有 3/ 6级收 缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。该患者最可能的诊断 是 单选题 *A、房间隔缺损（正确答案）B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉狭窄13、男孩， 8岁。剧烈运动后胸闷、气短 1个月。查体、心前区未触及震颤,朐骨左缘23肋间闻及3/ 6级收缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。最典型的心电图 改变是 单选题 *A、左室高电压B、左心房肥大C、一度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞I型E、不完全性右柬传导阻滞和电轴右偏（正确答案）14、男孩， 4岁。生长落后，活动后气促。

5、查体、胸骨左缘第23肋间有3/ 6级收 缩期喷射性杂音，P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。目前最佳的治疗方案 是 单选题 *A、口服卡托普利B、随访观察C、防治感染D、手术修补（正确答案）E、口服吲跺美辛15、男孩，8岁。剧烈运动后胸闷、气短 1个月。查体、心前区未触及震颤，胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音，P2增强、固定分裂。最可能的诊断 是单选题*A、动脉导管未闭B、单纯肺动脉瓣狭窄C、房间隔缺损（正确答案）D、中型室间隔缺损E、小型室间隔缺损16、最不可能出现右心室肥大的疾病是 单选题*A、房问隔缺损B、小型室间隔缺损（正确答案）C、肺动脉狭窄D、艾森曼格综合征E、法洛四

6、联症17、患儿，男， 10 个月。反复患肺炎 2 次。查体、体重 7kg, 心前区隆起,胸骨左缘 第34肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉瓣区 第二心音亢进。最可能的诊断是 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损（正确答案）C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄 18、室间隔缺损时不会出现的改变是 单选题 *A、左室增大B、右房增大（正确答案）C、右室增大D、肺动脉凸出E、左心房增大19、室间隔缺损的主要杂音是. 单选题 *A、第2肋问11级柔和的收缩期杂音B、第4肋间II级柔和的舒张期杂音C、第2肋间11级柔和的舒张期杂音D、第4肋问IV级粗糙的收缩期杂音

7、（正确答案）E、第4肋问IV级粗糙的舒张期杂音20、男，10个月。发热、咳嗽3天，气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患肺炎 数次。查体、T37. 5C, R66次/分，心率180次/分，口唇青紫，两肺细湿罗音。胸 骨左缘第 3、 4肋间闻及 34级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝右肋下 3cm，双足背水肿。考虑诊断为单选题*A、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎B、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭（正确答案）C、室间隔缺损合并肺炎D、房间隔缺损合并肺水肿E、动脉导管未闭合并心力衰竭21、患儿，3岁，近 1年多哭甚时出现青紫。查体、心前区隆起，朐骨左缘第 34 肋间可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤。

8、X线检查示、左右心室及左房增大， 肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损（正确答案）C、肺动脉瓣狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症22、患儿，男， 10 个月。反复患肺炎 2 次。查体、体重 7kg， 心前区隆起,胸骨左 缘第34肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤，肺动脉瓣 区第二心音亢进。此患儿不大可能出现的并发症是 单选题 *A、肺水月中B、心力衰竭C、感染性心内膜炎D、支气管肺炎E、脑血栓（正确答案）23、关于室间隔缺损的叙述，正确的是 单选题 *A、X线显示右心室、左心室，甚至左心房增大（正确答案）B、X线显示肺动脉

9、段突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈征D、肺动脉瓣第二心音亢进，伴有固定性分裂E、胸骨左缘有响亮粗糙的机械性杂音24、女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇 周发绀。体检胸骨左缘第34肋间可闻及34级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右 心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损（正确答案）C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症25 、患儿，10个月，出生后反复呼吸道感染，脉搏168次/分，胸骨左缘第3 4肋间可闻及II级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿罗音。该患儿的诊断是单选题*A、室

10、缺并急性支气管肺炎（正确答案）B、房缺合并急性支气管肺炎C、动脉导管未闭合并支气管肺炎D、法洛四联症并支气管肺炎E、单纯性室间隔缺损26、8岁患儿。胸骨左缘第 34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为 单 选题 *A、室间隔缺损（正确答案）B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄27、患儿，3岁，近 1年多哭甚时出现青紫。查体、心前区隆起，朐骨左缘第 34 肋间可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示、左右心室及左房增大， 肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如出现永久性青紫，说明 单选题 *A、动脉系统瘀血B、形成艾森格曼综合征（正确答案）C、合并肺水肿D、

11、静脉系统瘀血E、合并心力衰竭28、室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于 单选题 *A、肺动脉扩张（正确答案）B、主动脉扩张C、右心房扩张D、左心房扩张E、左，右心房扩张29、室间隔缺损伴艾森曼格综合征的临床表现为 单选题 *A、生后即青紫B、暂时性青紫C、持续性青紫（正确答案）D、不出现青紫E、差异性青紫30、左向右分流型先心病最常见的并发症为 单选题 *A、感染性心内膜炎B、脑血栓C、脑脓月中D、肺炎（正确答案）E、心力衰竭31、女孩，8岁。近 1年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无紫绀。胸骨左 缘34肋间可闻及 34/6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增 粗，

12、肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室及左心房增大。最可能的诊断是 单选 题 *A、室间隔缺损（正确答案）B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄.32、右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是 单选题 *A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损（正确答案）33、患儿，男，10个月。反复患肺炎2次。查体、体重7kg，心前区隆起，胸骨左 缘第34肋间可闻及 4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，可触及震颤,肺动脉瓣 区第二心音亢进。若患儿几年后出现青紫，心电图显示右心室肥大，心导管检查发 现动脉血氧饱和度降低，肺动脉阻力显著增加，最准确

13、的诊断是 单选题 *A、Roger 病B、心力衰竭C、艾森格曼综合征（正确答案）D、卵圆孔未闭E、肺动脉狭：34、所谓Roger病是指单选题*A、原发性房间隔缺损B、继发性房间隔缺损C、小型室间隔缺损（正确答案）D、中型室间隔缺损E、大型室间隔缺损35、患儿，3 岁，近 1年多哭甚时出现青紫。查体、心前区隆起，胸骨左缘第 34 肋间可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左右心室及左房增大，肺 血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是 单选题 *A、心电图B、磁共振成像C、心功能检查D、心导管检查E、超声心动图（正确答案）36、男， 1岁，发热、咳嗽3天。今日突然出现气促

14、、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及粗湿哕音和哮鸣音，肝肋下3cm。最可能合 并的疾病是 单选题 *A、急性心力衰竭（正确答案）B、艾森曼格综合征C、脓朐D、气胸E、心肌炎37、心脏发育的关键时期是 单选题 *A、胚胎第16周B、胚胎第28周（正确答案）C、胚胎第48周D、胚胎第410周E、胚胎第612周38、胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是 单选题 *A、左心房B、左心室C、脐动脉D、脐静脉（正确答案）E、右心房39、1 岁以内婴儿心脏的左界在 单选题 *A、左乳线内0.51, 0cmB、左乳线内1.01.5cmC、左乳线上D、左乳线外1cmE、左乳线外1 2cm

15、（正确答案）40、先天性心脏病的发病机制 单选题 *A、单基因突变B、染色体异常C、孕期感染D、遗传与环境因素及其相互作用（正确答案）E、孕期射线或特殊药物、毒物接触史41、小儿体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有11III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性分裂。最可能诊断是 单选题 *A、房间隔缺损（正确答案）B、艾森门格综合征C、室间隔缺损D、法洛四联症E、动脉导管未闭42、房间隔缺损的血流动力学改变常引起 单选题 *A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大（正确答案）C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大无43、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因 单选

16、题 *A、先天性心脏病（正确答案）B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病44、一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的1I级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、生理性杂音（正确答案）45、房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音 单选题 *A、单一B、减弱C、消失D、固定分裂（正确答案）E、亢进46、大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是 单选题 *A、肺血增多B、肺血减少C、肺动脉痉挛D、动力型肺动脉高压E、梗阻型肺动脉高压（正确答案）47、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是单选题*

17、A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损（正确答案）D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损合并肺动脉高压48、室间隔缺损的血流动力学改变常引起 单选题*A、左心室、右心室扩大（正确答案）B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大无49、当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现发绀症状 单选题*A、30g/LB、40g/LC、50g/L（正确答案）D、10g/LE、20g/L50、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征 单选题 *A、生长发育落后B、容易并发肺部感染C、胸骨左缘收缩期杂音D、肺动脉瓣区第二心音增强E、蹲踞现象（正确答案）51、室间隔缺损的典

18、型杂音是 单选题 *A、胸骨左缘23肋间I级以上连续性杂音B、朐骨左缘2 3肋间Il级以上舒张期杂音C、胸骨左缘3人4肋间II级以上收缩期杂音（正确答案）D、胸骨左缘3人4肋间1II级以上舒张期杂音E、以上都不是52、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为 单选题 *A、左心房增大压迫喉返神经B、左心室增大压迫喉返神经C、右心室增大压迫喉返神经D、主动脉扩张压迫喉返神经E、肺动脉扩张压迫喉返神经（正确答案）53、室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大 单选题 *A、左心房增大B、左心室扩大（正确答案）C、右心房扩大D、右心室扩大E、都有可能54、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点 单选

19、题 *A、喂养困难、体重不增B、反复呼吸道感染C、气急、多汗D、出生后不久出现青紫（正确答案）E、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音55、房间隔缺损时，不会增大的是 单选题 *A、左房B、左室（正确答案）C、右房D、右室E、肺动脉56、室间隔缺损患者，不会增大的是 单选题 *A、左房B、左室C、右房（正确答案）D、右室E、肺动脉57、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据是 单选题 *A、安静时心率增快，.如婴儿180次/分、幼儿160次/分，不能以发热、缺氧解释B、呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上C、肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释D、突然烦躁不

20、安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律E、尿少，颜面水肿，下肢水肿（正确答案）58、下列哪项不符合房间隔缺损 单选题 *A、胸骨左缘2 3肋间有收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二心音减弱（正确答案）C、胸透示肺门“舞蹈征”D、心电图示不完全右東支传导阻滞E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量59、肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病是单选题 *A、室间隔缺损继发艾森门格综合征B、肺动脉狭窄C、法洛四联症D、室间隔缺损（正确答案）E、主动脉狭窄60、小儿先天性心脏病最常见的类型是 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损（正确答案）C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、房室间

21、隔缺损61、室间隔缺损首先影响 单选题 *A、左心室（正确答案）B、左心房C、右心房D、右心室E、肺动脉62、大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响 单选题 *A、左心室B、左心房C、右心房D、右心室（正确答案）E、肺动脉63、反复肺炎 单选题 *A、潜伏青紫型先心病（正确答案）B、青紫型先心病C、无青紫型先心病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎64、脑栓塞 单选题 *A、潜伏青紫型先心病B、青紫型先心病（正确答案）C、无青紫型先心病D、风湿性心脏病E、病毒性心肌炎65、室间隔缺损 单选题 *A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量（正确答案）C、肺动脉血氧含量

22、高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量66、房间隔缺损 单选题 *A、右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量（正确答案）B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量C、肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量E、右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量67、12岁女孩，外院诊断为“先天性心脏病”，近因头晕、失眠来诊。体检、肺动脉瓣区有II级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第二心音正常，无分裂。心电图及B超心动图正常，此时处理应是单选题*A、通知家属来院面谈B、请班主任来院联系C、建议每半年随访一次D、解释为生理性杂音，消除顾

23、虑（正确答案）E、做心导管检查进一步确诊68、3岁女孩，身高95cm，体重17Kg，因感冒就诊。查体、心脏有杂音，位于心 尖区柔和的I1级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音 可见于 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、生理性杂音（正确答案）69、3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3“4肋间闻及IV级全收缩期杂音,心尖区 有较短舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 X 线示左、右心室大。诊断 可能是 单选题 *A、小型室间隔缺损B、大型室间隔缺损（正确答案）C、风湿性心脏病D、房间隔缺损E、动脉导管未闭70、5岁女孩，平时健康，活动后

24、无气喘，体检时发现胸骨左缘23肋间III级收 缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑 单选题 *A、室间隔缺损B、房间隔缺损（正确答案）C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄.71、7岁男孩，1岁后发纟甘逐渐加重，胸骨左缘第23肋间有IIII级收缩期杂音。 为明确诊断最有价值的检查是 单选题 *A、心动电流图B、动脉血氧饱和度C、心脏功能负荷试验D、胸部X线片E、心导管造影（正确答案）72、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体、心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及I级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音 亢进，固定分裂。胸部透

25、视示肺门“舞蹈征”，右心房、右心室增大，诊断 单选题*A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、艾森门格综合征D、法洛四联症E、房间隔缺损（正确答案）73、4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检查中哪项最具诊断意义 单选题 *A、心尖搏动增强B、左前胸略隆起C、心尖部舒张期杂音D、心尖部收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，固定分裂（正确答 案）74、8岁女孩，在 2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体、血压15/10kPa，心前区隆起，胸骨左缘第23肋间有II级喷射样收缩期杂音，无周围血管征，心

26、电图示不完全右東支传导阻滯。诊断 单选题 *A、房间隔缺损（正确答案）B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、室间隔缺损伴肺动脉高压E、动脉导管未闭75、3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无发绀。查体、朐骨左缘第3肋间 可闻及II级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，X线片示肺野充血。其 最常发生下列哪种临床疾病 单选题 *A、亚急性细菌性心内膜炎B、支气管肺炎（正确答案）C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、脑栓塞76、6岁男孩，自幼消瘦、乏力、气短、多汗、近年来出现青紫。查体、营养、发 育差，胸骨左缘第 34肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动 脉瓣区第二心音亢进。胸部

27、X 线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。 最可能的诊断是 单选题 *A、房间隔缺损B、Roger 病C、咼位室间隔缺损D、艾森门格综合征（正确答案）E、动脉导管未闭77、8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近 2年来感冒次数明显减少,口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第34肋间闻及II II级收 缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例 最可能的诊断是 单选题 *A、法洛四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、艾森门格综合征（正确答案）E、以上都不是78、9 岁男孩，反复呼吸道感染， 2 岁以内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后;有气 促

28、但无青紫。胸骨左缘第3“肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二 心音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图左、右心室合并肥大。胸部 X 线片、两肺充血，左、右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏 小。最可能的诊断为 单选题 *A、房间隔缺损B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损（正确答案）D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭79、11个月婴儿，已患肺炎多次。2天前又发热、咳嗽，1天来气促、烦躁.不安、 尿少。查体、呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿罗音。朐骨左缘第3 4肋间闻及 收缩期杂音11”级，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，心率180 次/

29、 分，肝右肋下3cm,双足背轻度水肿。考虑诊断为单选题*A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并肺炎C、房间隔缺损合并心力衰竭D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭（正确答案）E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎80、6岁女孩，胸骨左缘34肋间闻及II级喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及II级柔和和舒张期杂音。心电图显示电轴 右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪- -种可能性较大 单选题*A、房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B、室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C、房间隔缺损较大。左向右分流量较多（正确答案）D、室间隔缺损较大。左向右分流量较多E、以上都不是81、男， 6岁，因畏寒、发热一周来

30、急诊。查体、精神面色差，皮肤有少量淤点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3人4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾卑 肋下 1cm, Hb100g/L, WBC 18x109/L,N 80%,L 20%.诊断考虑为单选题*A、房间隔缺损伴肠伤寒B、室间隔缺损伴败血症C、动脉导管未闭伴感染性心内膜D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭E、室间隔缺损伴感染性心内膜炎（正确答案）82、3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第23肋间有11I级收缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项是不正确的 单选题 *A、右心房压力大于左心房（正确答案）B、右心血流量多C、肺循环血流量增多D、体循环血流量减少E、右心室压

31、力增高83、10 男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室 间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪项诊断符合此病的体检所见 单选题 *A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第34肋间闻及1/6级全收缩期杂音（正确答案）C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第23肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀84、1岁婴儿，体重7Kg,已患肺炎3次。体检时无发绀、杵状指，于胸骨左缘闻 及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，应考虑 单选题 *A、右向左分流型先心病B、左向右分流型先心病（正确答案）C、无分流型先心病D、不是先心病E、杂音可能是无害性的.85、6岁男孩，门诊

32、体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病 （室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见 单选题 *A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂（正确答案）B、胸骨左缘第3人4肋间闻及11/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及舒张期充盈性杂音D、胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤E、剧烈哭闹后出现发绀86、男，5 岁，活动后气促，易患肺炎，查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第 23肋间可闻及11II/IVSM, P2增强，固定分裂。最可能的临床诊断是单选题*A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损（正确答案）D、大血管错位E、法洛四联症87、3 个月婴儿，憋喘 4天，咳嗽、哭闹时出

33、现青紫。查体、肺有细小水泡音，心 率150次/分，胸骨左缘第3 4肋间可闻及全收缩期粗糙IV级杂音，向心前区及背 部传导，肝肋下3cm。最可能的诊断为单选题*A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损（正确答案）D、艾森门格综合征E、动脉导管未闭88、3个月婴儿，憋喘 4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体、肺有细小水泡音，心 率 150 次/分，朐骨左缘第 34 肋间可闻及全收缩期粗糙 IV 级杂音，向心前区及背 部传导，肝肋下4cm。确诊最简便、安全的方法为单选题*A、心电图检查B、X线胸片检查C、心脏超声波检查（正确答案）D、心导管检查E、心脏选择性造影89、2个月婴儿，患有先心病，气促 2天

34、，伴轻咳嗽，无发热。查体、呼吸 65次/ 分，无发绀，两肺闻及细湿罗音，心率 170次/分，心音低钝，胸骨左缘 23肋间 闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸 比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能的诊断 （提示:不能只 看位置就下诊断，一定要进行验证） 单选题 *A、室间隔缺损合并肺炎B、房间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心衰（正确答案）D、房间隔缺损合并心衰E、以上都不是90、2个月婴儿，患有先心病，气促 2天，伴轻咳嗽，无发热。查体、呼吸 65次/ 分，无发绀，两肺闻及细湿罗音，心率 170次/分，心音低钝，胸骨左缘 23肋间

35、 闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm,剑突下4cm, X线胸片示心胸比 率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。应如何治疗 单选题*A、立即手术治疗B、给予抗生素治疗C、给予密切观察D、给予强心治疗（正确答案）E、以上都不是D 91、 2个月婴儿，患有先心病，气促 2天，伴轻咳嗽，无发热。查体、呼吸 65 次/分，无发绀，两肺闻及细湿罗音，心率 170次/分，心音低钝，胸骨左缘 2 3肋 间闻及IV级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm,剑突下4cm, X线胸片示心胸 比率 0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气 促加重、呼吸困难，发绀，

36、面色苍白，心率增快到 180次/分，两肺闻及细湿罗音 和哮鸣音，最可能的诊断为 单选题 *A、合并毛细支气管炎B、痰液引起:窒息C、哮喘发作D、急性肺水肿（正确答案）E、缺氧发作92、动脉导管未闭时不会出现的改变是 单选题 *A、左室增大B、右房增大（正确答案）C、右室增大D、肺动脉凸出E、左心房增大93、用药物可能治愈的先天性心脏病是 单选题 *A、法洛四联症B、动脉导管未闭（正确答案）C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、大血管部分转位94、采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是 单选题 *A、新生儿期（正确答案）B、学龄期C、青春期D、幼儿期E、学龄前期95、临床上出现差异性青紫的先天性心

37、脏病是 单选题 *A、法洛四联症B、完全性大动脉转位C、动脉导管未闭（正确答案）D、房间隔缺损E、室间隔缺损96、动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是 单选题 *A、心脏存在着异常的通道B、主动脉的血分流至肺动脉（正确答案）C、肺循环血流量明显增多D、体循环血流量明显减少E、收缩压明显升高97、男孩，2 岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体、胸骨左缘上方可闻及收 缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断:是 单选题 *A、房间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉高压D、动脉导管未闭（正确答案）E、肺动脉狭窄98、女，2岁。多次患肺炎。胸片示:肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增 宽，应诊断为 单选题 *A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭（正确答案）D、法洛四联症E、艾森曼格综合征99、女，4岁。因心悸、多汗入院。体检、消瘦、气急、水冲脉，心率 120次/分， 胸骨左缘第 2肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。最可能 的诊断是 单选题 *A、法洛四联症B、动脉导管未闭（正确答案）C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损100、动脉导管未闭的X线改变是单选题*A、右心房及右心室增大B、左心房及左心室增大（正确答案）C、右心房及左心房增大D、左心室及右心室增大E、左心房及左、右心室增大