消炎止痛膏外敷治疗流行性腮腺炎体会
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1、消炎止痛膏外敷治疗流行性腮腺炎体会流行性腮腺炎,中医称“痄腮”。多因风温时毒之邪拒引起的一种急性呼吸道 传染病,临床表现一耳垂为中心的腮腺肿大、发热伴头痛、咀嚼、张口时局部痛 痛。该病是一种常见病、多发病、多发于冬、春季节、其发病者多有腮腺炎患者 接触史。目前 西医无特殊疗法。我科采用本院制剂消炎止痛膏治疗流行性腮腺 炎获得较满意疗效,先介绍如下:1治疗方法根据患者腮腺肿胀范围,再无菌纱布上涂厚约0.2 cm消炎止痛膏敷于患处, 药膏面积略大于病灶部位,用胶布固定,每2日换药1次。2典型病例患者,张某,男,18岁,2010年7月29日就诊。患者,全身不适,食欲 减退。畏寒、发热体温38.2C,
2、头痛半双耳垂 弥漫性肿胀,边界不清,压痛明 显,表面皮肤不红,可有热感,张口不适,咀嚼困难,特别是吃酸性食物是疼痛 加重,颊内腮腺管红肿,舌红,苔微黄,脉弦数。实验室检查:可见血细胞计数 正常或减少,淋巴细胞相对增多。血清、尿淀粉酶增高。诊断:流行性腮腺炎。 在家口服清开灵颗粒、蒲地蓝消炎片2天未见减轻,今来我院就诊,给与消炎止 痛膏外敷。处方:黄连30 g,松香25 g,铜青15 g,木芙蓉叶20 g,龙骨15 炉甘石15 g,雄黄25 g,乳香15 g,没药15 g,冰片10g.15味中药经分 碎成60_100目后在与凡士林以1:1.5重量比调配而成外敷。高热不退者可根据 本方加板蓝根20
3、 g,蒲公英20 g,柴胡15 g,赤芍10 g,桔梗15 g,青蒿15 g,水煎服,日2次服用;头痛头闷者可加蔓荆子10 g,水煎服日2次服用; 咽痛者可加山豆根15 g,水煎服日2次。瞩患者,多饮水,保持口腔清洁可用 复方硼砂溶液漱口,注意休息。二诊:患者自述外敷消炎止痛膏2天后,觉发热减轻,肿胀部位较以前柔 软,疼痛减轻,可进流食和半流食,精神状态明显好转。三诊:患者5天后,退烧、肿胀消退,精神状态良好,食欲正常,化验室 检正常。3.体会流行性腮腺炎严重影响患者的饮食,尚可伴有脑膜炎、胰炎、睾丸炎、卵 巢炎、乳腺炎和其它腺体受累、无特效西药治疗。笔者认为,本病之根本在于 风湿时毒之邪自口鼻而入,郁而化热,邪热壅阻,少阳之络,阳明之经,是厥阴 肝经之脉循阴股,如毛中,过阴器抵少腹挟胃属肝络胆,上于胃经并行,足阳 明之脉起于目内眦,上抵头脚下而后,故时毒病邪入胃引动在里伏热,外邪引动 内热,胆胃之火随经络循,上攻腮颊致使少阳经脉失和,气血郁滞,运行不畅,
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