2023年宁河县妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年宁河县妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第一卷一.单项选择题(共120题)1.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是( )A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应C.阻断外周M受体,产生口干D.阻断外周受体,引起直立性低血压E.阻断中枢M受体,产生镇静作用答案:E 本题解析:氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。2.正中神经皮支损伤,则出现 ( )A.手掌内侧感觉障碍B.手背内侧感觉障碍C.手背外侧感觉障碍

2、D.手掌外侧感觉障碍E.手背全部感觉障碍答案:D 本题解析:暂无解析3.腰区的薄弱区位于 ( )A.肩胛旁三角B.肩胛下三角C.腰上三角D.枕下三角E.脊肋角答案:C 本题解析:暂无解析4.药物消除是指( )。A.首关消除和生物转化B.肾脏排泄和生物转化C.肝肠循环和首关消除D.肝肠循环和生物转化答案:B 本题解析:暂无解析5.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证( )A.分娩止痛B.颅内压增高者C.新生儿及婴儿D.支气管哮喘及肺心病E.慢性钝痛答案:A 本题解析:暂无解析6.急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞( )A.广泛变性,坏死轻微B.广泛坏死,变性轻微C.广泛再生,变性较轻D.广泛坏死,再生较轻

3、E.变性、坏死、再生均广泛答案:A 本题解析:急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。7.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中,错误的是:A.总和B.中枢延搁C.单向传递D.不易疲劳E.兴奋节律改变答案:D 本题解析:暂无解析8.输卵管,错误的说法是( )A.全长分四部B.与腹膜腔相通C.全程均在子宫阔韧带的上缘内D.壶腹部为临床结扎部位E.大部分为腹膜包被答案:D 本题解析:暂无解析9.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主

4、动求医,接触良好。A.领悟B.以上都不是C.强化控制D.增强自信心E.宣泄答案:E 本题解析:暂无解析10.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述,哪一项是错误的?A.交感神经节前纤维释放AChB.所有交感神经节后纤维释放NAC.副交感神经节前纤维释放AChD.副交感神经节后纤维释放AChE.躯体运动神经纤维释放ACh答案:B 本题解析:暂无解析11. 对支气管平滑肌2受体有较强选择性的平喘药是( )。 A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇答案:D 本题解析:暂无解析12.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过( )。A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.DNA自身E.内

5、含子答案:A 本题解析:遗传信息虽然存在于DNA中,但是DNA不直接指导蛋白质的合成,而通过转录生成mRNA,然后以此为模板,合成蛋白质。13. 健康人尿液中仅可见的管型是( ) A.透明管型B.白细胞管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.颗粒管型答案:A 本题解析:健康人尿中一般无或偶见透明管型。14.由于孕期妇女特殊生理功能的需要,在46个月每日应增加蛋白质( )A.15.8g/dB.16g/dC.14g/dD.15g/dE.20g/d答案:D 本题解析:暂无解析15.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A.抑制胆碱酯酶B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C.促进运动神经末梢释放AchD.ABE.A

6、BC答案:E 本题解析:暂无解析16.大叶性肺炎的病变特点下列哪项除外A.病变中可有大量细菌B.较多的红细胞漏出C.大量纤维素渗出D.常有肉质变E.大量中性白细胞渗出答案:D 本题解析:暂无解析17.肿瘤恶性程度的高低取决于A.肿瘤的生长方式B.肿瘤发生的部位C.肿瘤细胞的分化程度D.肿瘤的大小E.肿瘤患者的临床表现答案:C 本题解析:暂无解析18.医学道德评价的客体是( )A.医学道德行为和行为者B.医务人员C.医德品质D.医疗卫生单位答案:A 本题解析:暂无解析19.能促进抗利尿激素分泌的药物是( )A.结晶锌胰岛素B.低精蛋白胰岛素C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.格列齐特答案:C 本题解析:

7、暂无解析20.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是A.系膜增生性肾小球肾炎B.表皮萎缩、过度角化C.坏死性血管炎D.狼疮小体E.非细菌性疣赘性心内膜炎答案:D 本题解析:暂无解析21.可引起电击样死亡的毒物( )A.一氧化碳B.氰化氢C.二氧化氮D.光气E.二氧化硫答案:B 本题解析:暂无解析22.传染病防治法第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任?A.从事传染病工作的医疗保健人员B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员C.政府有关主管人员D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析23.使用抗菌药物的剂量越大( )A

8、.效果越好B.效果越差C.副作用越小D.副作用越大E.治疗期越短答案:D 本题解析:暂无解析24.国家提倡自愿献血的健康公民.是:A.16周岁至40周岁B.18周岁至28周岁C.18周岁至45周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁答案:D 本题解析:国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。25.术前注射阿托品主要目的是( )A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.对抗麻醉药副作用D.协助止痛E.预防术后炎症的发生答案:B 本题解析:术前注射阿托品,可减少麻醉药刺激引起的唾液腺和支气管腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用26.肛门外口(齿状线以下)有紫红色

9、柔软包块,表面为皮肤者,诊断为A.肛裂B.内痔C.外痔D.肛瘘E.直肠脱垂答案:C 本题解析:暂无解析27.需要向原发证机关定期校验的是( )。A.法人代表的身份证明B.计划生育技术服务机构设置批准书C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件D.法人代表的学历证明E.法人代表的年龄证明答案:C 本题解析:暂无解析28.左心室入口的瓣膜是( )。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案:A 本题解析:左二右三29.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )A.对侧半身浅深感觉丧失B.对侧半身痉挛性瘫痪C.对侧视野偏盲D.以上皆是答案:D 本题解析:暂无解析30.异嗜性抗原是( )A.来

10、源于人体的抗原物质B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原答案:B 本题解析:暂无解析31.下列哪项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析32.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是A.类病毒B.拟病毒C.朊粒D.缺陷病毒E.小DNA病毒答案:C 本题解析:暂无解析33.中华人民共和国传染病防治法于( )年( )月( )日经第十届全国人大常委会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。

11、A.2004年12月1日B.2004年8月28日C.1989年09月1日D.1989年2月21日答案:B 本题解析:暂无解析34.肾性水肿首先出现的部位是( )。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑E.下垂部位答案:D 本题解析:肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。35.脑干腹侧面有( )A.面神经丘B.舌下神经三角C.后穿质D.前穿质E.髓纹答案:C 本题解析:暂无解析36.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE答案:A 本题解析:暂无解析37.按照行波学说,基底膜产生最大振幅位置取决于A.声波振幅B.声波频

12、率C.基底膜的性质D.内淋巴的振动幅度E.听小骨的振动力量答案:B 本题解析:暂无解析38.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.最大效能答案:C 本题解析:暂无解析39.某患者右半身痛温觉消失,你考虑是下列哪一传导束受损所致( )A.左侧脊髓丘脑束B.右侧脊髓丘脑束C.左侧薄束和楔束D.右侧薄束楔束E.左内侧纵束答案:A 本题解析:暂无解析40.臂丛神经锁骨上阻滞途径为 ( )A.锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方答案:D 本题解析:暂无解析41.医疗机构管理条例的执业要求中规定,医疗机

13、构必须遵守A.遵守有关法律、法规B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范C.遵守有关法律、法规、规章制度D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约E.遵守有关法律、法规、医疗道德答案:B 本题解析:暂无解析42.心理发展的原动力是( )A.意识活动B.以上都不是C.前意识活动D.潜意识活动E.前意识与潜意识活动答案:D 本题解析:暂无解析43.下述促进血小板聚集最强的是A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LIB4答案:D 本题解析:暂无解析44.急性细菌性感染时,显著增多的是A.单核-巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案:C 本题解析:暂无解析45.

14、 关节的辅助结构不包括( )。 A.椎间盘B.黄韧带C.关节突关节D.棘间韧带E.棘上韧带答案:C 本题解析:关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。46.下列丙米嗪的错误叙述是( )A.可用于小儿遗尿B.对正常人无影响C.可使抑郁症患者情绪提高D.起效较慢E.属三环类抗抑郁药答案:B 本题解析:暂无解析47.IgE增高常见的病因是A.类风湿性关节炎B.多发性骨髓瘤C.支气管哮喘D.原发性巨球蛋白血症E.获得性免疫缺陷综合征答案:C 本题解析:暂无解析48.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执

15、业活动A.三个月至六个月B.六个月至一年C.六个月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年答案:B 本题解析:暂无解析49.关节的基本结构( )A.关节盘、关节面、关节囊B.关节囊、关节腔、关节面C.关节面、副韧带、关节腔D.关节腔、滑膜、关节面E.关节头、关节凹、关节腔答案:B 本题解析:暂无解析50.联合关节有( )A.胸锁关节B.肘关节C.膝关节D.椎间关节E.腕关节答案:D 本题解析:暂无解析51.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括( )A.低盐、高维生素、高热量B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入C.保证维生素C和维生素E的供给D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够

16、的纤维和果胶E.限制食盐摄入,最好每天低于6g答案:A 本题解析:暂无解析52.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现A.心率加快,动脉血压升高B.心率加快,动脉血压降低C.心率减慢,动脉血压升高D.心率减慢,动脉血压降低E.心率和动脉血压基本不变答案:C 本题解析:暂无解析53.递呈可溶性Ag最有效的APC是A.MB.朗格汉斯细胞C.DCD.并指状细胞E.B细胞答案:E 本题解析:暂无解析54.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况A.震颤麻痹B.老年型脑动脉硬化C.小脑病变D.肝性脑病E.甲状腺功能亢进症答案:D 本题解析:暂无解析55.动脉血氧分压的正常值是A.6080mmHgB.8185mmHgC.8

17、690mmHgD.9194mmHgE.95100mmHg答案:E 本题解析:暂无解析56.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度C.直接松弛支气管平滑肌D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度答案:A 本题解析:暂无解析57.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案:B 本题解析:暂无解析58.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用( )。A.维生素B.维生素

18、BC.维生素CD.维生素AE.维生素E答案:A 本题解析:暂无解析59.肠上皮化生常见于( )。A.胃溃疡病B.慢性萎缩性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性肥厚性胃炎答案:B 本题解析:慢性胃炎时,胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织,称为肠上皮化生(简称肠化生),是一种比较常见的现象,特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎。60.下列与传导感觉无关的结构是( )A.侧角B.楔束核,薄束核C.内侧、外侧丘系D.三叉丘系答案:A 本题解析:暂无解析61.与腹股沟管腹环的形成有关的是A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹横筋膜答案:D

19、 本题解析:腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口;外口即浅环或称皮下环,是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁;腹横筋膜构成管的后壁和内口,内口即深环或叫腹环,位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。62. 右肺的形态特点为( )。 A.前缘下部心切迹B.较左肺狭长C.分为上、中、下三叶D.后缘较锐答案:C 本题解析:肺有一尖、一底、两面和三缘组成。左肺狭长,右肺宽短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下两叶,右肺分上中下三叶。左肺有心切迹。分三缘

20、,前缘锐薄,左肺前缘有心切迹,切迹下方为左肺小舌。后缘钝圆,靠脊柱。下缘较锐,伸入膈和胸壁之间的肋膈隐窝内。故答案为C。63.男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.异丙肾上腺素E.肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析64.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查( )。A.MRIB.诱发电位C.脑电图检查D.CT扫描E.脑脊液检查答案:C 本题解析:考点: 考点3:癫痫的诊断原则; 1确定是否为癫发作 (1)病史+临床表现 (2)脑电图 (3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。 (4)诊断性治疗 2明

21、确癫发作类型:临床表现+脑电图 3查明癫病因:病史+辅助检查 65.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为A.发病率B.构成比C.标化发病比D.标化发病率E.相对比答案:B 本题解析:暂无解析66.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产B.产前诊断C.计划生育手术并发症的报告D.计划生育手术并发症的诊断E.遗传咨询答案:A 本题解析:暂无解析67.无结肠袋的肠管是( )A.盲肠B.升结肠C.乙状结肠D.直肠答案:D 本题解析:暂无解析68.支气管肺泡呼吸音分布于A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角附近D.胸骨上窝E.肩胛区答案:C

22、 本题解析:暂无解析69.做为计数椎骨的标志的结构是( )A.第七颈椎棘突B.第1腰椎棘突C.骶骨角D.胸骨角E.肩胛下角答案:A 本题解析:暂无解析70.关于子宫位置的描述,何者错误( )A.位于盆腔中央B.膀胱与直肠之间C.子宫底在骨盆入口平面以下D.子宫颈在坐骨棘平面以下E.左、右输卵管和卵巢之间答案:D 本题解析:暂无解析71.先天性发绀型心脏病患者,在活动过程中,为减轻痛苦常采取( )。A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫蹲位D.辗转体位答案:C 本题解析:先天性发绀型心脏病:是先天性心脏病的一种,发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致。蹲踞

23、是先天性发绀型心脏病患者常见的表现,当孩子会行走后,你会发现他活动量不大,走不远就感乏力,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动,这个蹲踞过程使体循环阻力增高,促进静脉血回人心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。因此,先天性发绀型心脏病患者在活动的过程中,为减轻痛苦常采取强迫蹲位。72.医疗机构应当实行传染病(? )、(? )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离答案:B 本题解析:暂无解析73.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0

24、.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.增加地高辛剂量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg答案:D 本题解析:考点:考点4:慢性心力衰竭的治疗; 心力衰竭的治疗目的是:预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;改善或保持病人的生活质量;延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下: 1一般治疗 (1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除

25、心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。 (2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应10001500ml。 (3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。 2药物治疗:基本用4大类药。 (1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类: 作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为2040mg次,13次/d,或2040mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿

26、作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。 作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,13次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。 作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为2040mg/次,34次/d;氨苯蝶啶用法50100mg/次,13次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。 (2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。 硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力

27、增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3g/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10g/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。 硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10g/(kg min),可逐渐递增510g/

28、(kg min),注意反射性心动过速及低血压。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂

29、量2.5mg,最大剂量为1020mg,2次/日;蒙诺初始剂量为510mg ,最大剂量为40mg,每天一次。 (3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。 常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(57天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.20.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.01.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.250.5mg/次,静注。 适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。 不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特

30、别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。 影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。 与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。 洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐

31、等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。 洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。 (4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。 多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5

32、7.5g/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。 米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50g/kg静脉注射,然后0.250.5g/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。 钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。 (5)-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用-阻断剂。 (6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室

33、性心动过速。由于类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。类抗心律失常药物,如胺碘酮。 (7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。 3器械和外科治疗 (1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。 (2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。 (3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期

34、治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。 (4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%80%。 74.胸部肿块的X线平片检查方法A.胸部正位片B.胸部双斜位片C.胸部前弓位片D.胸部侧位片E.胸部正侧位片答案:E 本题解析:暂无解析75.女,47岁,有10年糖尿病史,近一年来并发肺结核,并经常患有肺炎或支气管肺炎,长期局部肌肉注射下列药物,造成注射部位肌肉萎缩,指明是哪一药物所引起A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.胰岛素E.头孢唑啉答案:D 本题解析:暂无解析76.甲状腺危象的治疗主要采用( )A.大剂量碘剂B.小剂

35、量碘剂C.小剂量硫脲类药物D.普萘洛尔E.甲状腺素答案:A 本题解析:暂无解析77.臂丛的组成是A.第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分B.第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分C.第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分D.第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分E.第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分答案:A 本题解析:暂无解析78.从事计划生育技术服务的机构施行避孕、节育手术时,应当征得谁的同意( )。A.施术者本人B.受术者本人C.施术者家属D.受术者家属E.单位领导答案:B 本题解析:暂无解析79.医疗机构的下列行为中,不违反医疗机构管理条例的是:A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于

36、明显处B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理校验手续D.擅自增加医师人员E.擅自涂改执业许可证答案:D 本题解析:暂无解析80.有关颈内静脉的描述,错误的是A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B.以上均错误C.属支有颅内支、颅外支两种D.上端续于乙状窦E.颈部最大的静脉干答案:B 本题解析:暂无解析81.下列对于内分泌器官的描述错误的( )A.所有内分泌器官各部均能分泌激素B.又称无管腺C.腺细胞多排列成团索状或网状D.分泌的激素量少,作用广泛持久答案:A 本题解析:暂无解析82.诊断恶性肿瘤的依据是A.恶病质B.局部淋巴结肿大C.肿块增大快D.细胞异型性明显E.局部红、肿、痛答案:D 本

37、题解析:暂无解析83.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嘹C.二氯嗪D.硝普钠E.硝酸甘油答案:D 本题解析:暂无解析84.下列关于社会医学的说法不正确的是:A.社会医学是从社会的角度研究医学和健康的一门交叉学科B.社会医学的知识基础主要来自于两个方面:医学和社会科学C.我国社会医学的基本任务不包括国际卫生保健研究D.社会医学的研究对象与内容因社会经济发展以及各国具体情况而不同答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,在我国,社会医学的主要任务是从中国的实际出发,研究并解决中国的社会卫生问题。同时,通过研究世界卫生状况及其发展规律,了解世界

38、各国面临的社会卫生问题及全球卫生策略,借鉴世界各国卫生事业发展的经验和教训,追赶世界各国现代医学发展的潮流。因此,在社会医学研究内容中应该包括国际卫生保健的基本任务。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。85.下列哪种不是恶性肿瘤A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞D.Ewing瘤E.蕈样霉菌病答案:C 本题解析:暂无解析86.HIV感染中最重要的免疫病理改变是:()A.T8细胞功能障碍B.T4细胞数量减少C.T4细胞功能障碍D.T8细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析87.何者不属于眼球壁( )A.角膜B.巩膜C.睫状体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解

39、析88.鼻泪管开口于( )A.鼻前庭B.上鼻道C.中鼻道D.下鼻道E.蝶筛隐窝答案:D 本题解析:暂无解析89.下列腹腔间隙均可引流至盆腔,在平卧时位置最低的是( )A.网膜囊B.右肝下间隙C.左肝上间隙D.左结肠外侧沟E.右肝上前间隙答案:B 本题解析:暂无解析90.动脉血压升高可引A.心室等容收缩期延长B.心室快速射血期延长C.心室减慢射血期延长D.心室快速充盈期延长E.心室减慢充盈期延长答案:A 本题解析:暂无解析91.治疗消化道癌( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.二者均是D.二者均否答案:D 本题解析:暂无解析92.幼年期生长激素不足可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水

40、肿E.肢端肥大症答案:B 本题解析:暂无解析93.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递质释放增加B.M胆碱受体敏感性增强C.胆碱能神经递质破坏减少D.直接兴奋M受体E.抑制Ach摄取答案:C 本题解析:暂无解析94.关于三叉神经的描述以下哪项不正确 ( )A.分布于头、面部B.主要由运动神经纤维构成C.主要由感觉神经纤维构成D.为脑神经中最粗大的神经E.有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支答案:B 本题解析:暂无解析95.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于腹膜上,称为A.远处转移B.播散C.种植性转移D.直接蔓延E.移植性转移答案:C 本题解析:暂无解析96

41、.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为( )A.基础培养基B.鉴别培养基C.选择培养基D.营养培养基E.厌氧培养基答案:C 本题解析:暂无解析97.华弗氏综合征发生于A.中毒性痢疾B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.大叶性肺炎E.伤寒答案:B 本题解析:暂无解析98.下列可以出现在结肠而不出现在小肠的运动是( )。A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.蠕动答案:B 本题解析:暂无解析99.药物的LD是指( )A.使细菌死亡一半的剂量B.使寄生虫死亡一半的剂量C.使动物死亡一半的剂量D.使动物一半中毒的剂量E.致死量的一半答案:C 本题解析:暂无解析1

42、00.肺气肿A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常答案:A 本题解析:暂无解析101.类风湿性关节炎不会出现的是A.关节强直B.梭形关节C.关节红肿D.手指呈爪样E.关节疼痛答案:D 本题解析:暂无解析102.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?A.县级以上人民政府卫生行政部门B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织C.医师所在地的医学会或者医师协会D.医师所工作的医疗、预防、保健机构答案:B 本题解析:暂无解析103.在大肠杆菌的多肽链合成中,其氨基端的氨基酸残基是( )A.N-甲酰蛋氨酸B.N-甲酰丝氨酸

43、C.蛋氨酸D.谷氨酸E.丝氨酸答案:A 本题解析:暂无解析104.中枢性瘫痪常见的体征是A.肌张力减低B.腱反射消失C.病理反射D.肌肉萎缩E.角膜反射消失答案:C 本题解析:暂无解析105.医学道德修养的内容是( )A.医学道德规范体系B.应该如何内容C.事实如何内容D.为什么如何内容答案:A 本题解析:暂无解析106.可发生首过效应的给药途径是( )A.直肠给药B.舌下给药C.吸入给药D.鼻腔给药E.口服给药答案:E 本题解析:暂无解析107.关于网膜孔的描述,何者错误A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球C.前方有胆总管D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道答案:D 本题解析:暂无解析108.婴儿室( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:B

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