2022年07月浙江衢江区定向培养基层卫生人才拟确定为定向培养历年参考题库答案解析

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1、2022年07月浙江衢江区定向培养基层卫生人才拟确定为定向培养历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.不在脑干内交换神经元的传导束是:( )A.脊髓丘脑束B.薄束C.楔束D.皮质核束答案:A 本题解析:暂无解析2.下列不属于下丘脑的是( )A.松果体B.灰结节C.视交叉D.乳头体答案:A 本题解析:暂无解析3. 关于RNA,下列哪项叙述有误?( ) A.分为mRNAtRNA和rRNA三种B.均分布于细胞质或细胞器中C.是由DNA指导合成的多核苷酸链D.与蛋白质的合成直接相关答案:B 本题解析:暂无解析4.氢氧化铝属于( )。

2、A.抗敏药B.中和胃酸的药物C.助消化药D.抗幽门螺杆菌答案:B 本题解析:氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。5.反映远端肾小管功能的试验是A.血清肌酐测定B.血清尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定D.浓缩稀释试验E.对氨马尿酸盐清除率试验答案:D 本题解析:暂无解析6.不属于面神经分支的是 ( )A.颞支B.颧支C.上颌缘支D.下颌缘支E.颈支答案:C 本题解析:暂无解析7.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-,尤其是Cl-B.K+、Cl-,尤其是K+C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+D.Na+、K+、

3、Ca2+,尤其是Ca2+E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+答案:C 本题解析:暂无解析8.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?A.促进红细胞数量增加B.促进血小板数量减少C.促进淋巴细胞数量减少D.促进中性粒细胞数量增加E.促进嗜酸性粒细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析9.只在线粒体中进行的代谢过程是( )。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径答案:A 本题解析:糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。10.输尿管( )A

4、.起于肾盂,在肾蒂的前方下降B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析11.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂( )A.多巴酚丁胺B.卡托普利C.氨力农D.异丙肾上腺素E.美托洛尔答案:A 本题解析:暂无解析12.对颈部神经的描述,不正确的是 ( )A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等B.面神经支配颈阔肌C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌D.面神经支配下颌舌骨肌E.颈袢支配舌骨下肌群答案:D 本题解析:暂无解析13.子宫颈原位癌A.以上三者均可B.多经血道转移

5、C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案:E 本题解析:暂无解析14.不属于细菌基本结构的是( )。A.鞭毛B.细胞质C.细胞膜D.核质(拟核)E.细胞壁答案:A 本题解析:暂无解析15.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()A.妊娠,分娩,亲吻B.哺乳,亲吻,妊娠C.妊娠,分娩,哺乳D.搂抱,亲吻,呼吸答案:C 本题解析:暂无解析16.下列哪种方法不宜用于重组体的筛选( )A.分子杂交B.Westem印迹杂交C.抗药性标志选择D.标志补救E.免疫学方法答案:B 本题解析:暂无解析17.执业医师法规定除正当治疗外,不得使用的药品,除了下列哪项外。A.麻醉药品B.

6、医疗用毒性药品C.副作用大的药品D.精神药品E.放射性药品答案:C 本题解析:暂无解析18.未经医师(士)亲身诊查病人或亲身接产,医疗机构不得出具以下证实文件,除了A.疾病诊断书B.逝世产证实书C.出生证实书D.医疗纠纷分析证言答案:D 本题解析:暂无解析19.穿四边孔的神经是 ( )A.胸背神经B.胸背动脉C.旋肩胛动脉D.腋神经E.桡神经和肱深动脉答案:D 本题解析:暂无解析20.气管在4、5胸椎处分成 ()A.上下主支气管B.左右主支气管C.前后主支气管D.大小主支气管答案:B 本题解析:暂无解析21.凭据职业病范畴和职业病患者处理要领的规定,职业病分为A.9大类100余种B.10大类5

7、0余种C.3大类35种D.9大类35余种答案:A 本题解析:暂无解析22. 抑制胃酸分泌药物下列哪项除外?( A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝答案:D 本题解析:硫糖铝属于胃黏膜保护剂。23.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是:A.接头前膜释放的递质是AChB.递质释放为量子式释放C.接头后膜的受体是N1受体D.单向传递E.兴奋传递是一对一的关系答案:C 本题解析:暂无解析24.不受闭孔神经支配的肌是 ( )A.大收肌B.耻骨肌C.闭孔外肌D.闭孔内肌E.股薄肌答案:D 本题解析:暂无解析25.关于传出神经的分类,下列哪种说法错误?( )A.大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能神

8、经B.全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经C.运动神经属于去甲肾上腺能神经D.支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经E.全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经答案:C 本题解析:暂无解析26.肺大泡的X线表现为A.薄壁空洞B.管状透明阴影C.薄壁空腔D.不规则偏心空洞E.壁厚空洞内有液平答案:C 本题解析:暂无解析27.糖皮质激素不适于下列哪种疾病( )A.对胰岛素耐受的糖尿病B.急性淋巴细胞性白血病C.非典型肺炎D.难治性哮喘E.再生障碍性贫血答案:A 本题解析:暂无解析28.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是( )。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜答案:D

9、 本题解析:良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤,机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢,绝大多数不会恶变,很少复发,对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。29.患者,女,39岁因右下牙疼3天就诊,检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏,探(+),冷(+),叩(+-),X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层,该患牙的诊断应是:A.深龋B.中龋C.急性牙髓炎D.根尖周炎答案:A 本题解析:深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。30.腺苷脱氨酶缺乏会导

10、致A.原发性B细胞缺陷B.多发性骨髓瘤C.原发性补体缺陷D.遗传性血管神经性水肿E.重症联合免疫缺陷答案:E 本题解析:腺苷脱氨酶(ADA)缺陷,使对淋巴细胞有毒性作用的核苷酸代谢产物dA,IP积聚,抑制DNA合成,影响淋巴细胞生长和发育。该病主要表现为T、B细胞受损,患者反复出现病毒、细菌和真菌的感染。Cl抑制物能与活化Cl中的Cis结合,使其丧失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人类遗传性血管神经性水肿。31.男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素E.林可霉素答案:E 本题解析:暂无解析32.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原

11、因是( )。A.细菌产生大量PABAB.细菌产生大量二氢叶酸合成酶C.细胞产生水解酶D.细菌产生钝化酶答案:D 本题解析:氨基糖苷类的细菌耐药性,主要是产生钝化酶,使药物灭活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类,是由于细菌产生水解酶-内酰胺酶使药物失活。注意区分。33.肺实变最早出现的体征是A.支气管语音B.语颤增强C.叩诊浊音D.湿哕音E.呼吸音消失答案:A 本题解析:暂无解析34.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀答案:D 本题解析:暂无解析35.有关药物吸收的错误描述是A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物从胃

12、肠道吸收主要是被动转运C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收答案:D 本题解析:暂无解析36.呼吸链多数成分位于( )A.线粒体内膜B.线粒体基质C.线粒体外膜D.线粒体膜间腔E.线粒体内膜F-F复合体答案:A 本题解析:暂无解析37.能引起眼球震颤的毒物是()A.醋酸铅B.砷化氢C.二硫化碳D.苯E.亚硝酸盐答案:C 本题解析:暂无解析38.肾的被膜由内向外依次为( )A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊答案:B 本题解析:暂无解析39.急

13、诊处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:A 本题解析:暂无解析40.广义的医患关系是指A.医生与病人的关系B.医生与患者家属的关系C.各类医务人员与患者的关系D.各类医务人员与患者及其家属的关系E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析41.早期胃癌的定义是( )。A.病灶局限于黏膜B.浸润深度小于3cmC.病灶局限于黏膜或黏膜下层D.病灶不超过肌层答案:C 本题解析:早期胃癌即病变仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移,均为早期胃癌。42.接触皮肤的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C

14、.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:C 本题解析:暂无解析43.质粒在细菌间的转移方式主要是( )。A.接合B.移位C.转化D.突变E.溶原性转换答案:A 本题解析:考点:考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义; 与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。 1核质或称拟核 由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。 2核蛋白体或称核

15、糖体 每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。 3质粒 染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。 4胞质颗粒 为细菌贮存的

16、营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。 44. 细菌细胞壁特有的成分是( )。 A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.类脂答案:A 本题解析:细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层,其主要成分为肽聚糖,为细菌所特有(A)。外膜为G菌的特有结构,G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见,BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。45.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外A.亚急性脑病B.弓形虫脑膜炎C.多灶性白质脑病D.流行性乙型

17、脑炎E.痴呆答案:D 本题解析:暂无解析46.微循环的作用是 ()A.实现血液的物质运输B.实现血液和组织之间的物质交换C.实现血液和淋巴之间的物质交换D.实现淋巴和组织之间的物质运输答案:B 本题解析:暂无解析47.慢性肾炎患者最常见的管型是A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案:B 本题解析:暂无解析48.腹股沟韧带,正确的是( )A.附着于两侧髂前上棘B.由腹内斜肌腱膜组成C.参与组成腹直肌鞘D.构成腹股沟管下壁E.以上均错答案:A 本题解析:暂无解析49.缩胆囊素促使胰液分泌的特点是A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少C.少量的

18、水份和碳酸氢盐,酶的含量也少D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富答案:D 本题解析:暂无解析50.肥胖症发病的主要原因是( )A.遗传因素B.运动量减少C.内分泌因素D.饮食习惯E.代谢改变答案:D 本题解析:暂无解析51.佝偻病可见A.膝外翻B.杵状指C.反甲D.爪形手E.梭状关节答案:A 本题解析:暂无解析52.治疗阵发性室上性心动过速宜用( )A.氟桂嗪B.尼莫地平C.氨氯地平D.维拉帕米E.硝苯地平答案:D 本题解析:暂无解析53.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A.大脑皮层功能不可逆丧失B.对外部刺激和内部

19、需要无接受性和反应性C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D.诱导反射消失E.脑电图示脑电波平直答案:A 本题解析:暂无解析54.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核巨噬细胞答案:D 本题解析:暂无解析55.潜伏病毒的激活感染是()A.麻疹恢复期B.乙型肝炎病毒携带者C.慢性活动性肝炎D.隐性乙型脑炎病毒感染E.单纯疱疹反复发作答案:E 本题解析:暂无解析56.思维的重要特征是( )A.深刻性和观念性B.间接性和概括性C.抽象性和创造性D.分析性和综合性E.上升性和决策性答案:B 本题解析:暂无解析57.NA能神经递质生物合成的顺序是(

20、)A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NAB.酪氨酸-多巴胺-多巴-NAC.多巴胺-多巴-NA-AdrD.酪氨酸-多巴胺-肾上腺素-NAE.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA答案:A 本题解析:暂无解析58.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是( )A.升高血压作用B.引起胃出血C.胃肠道反应D.子宫收缩作用E.致畸作用答案:D 本题解析:暂无解析59.脑梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:A 本题解析:暂无解析60.头颈部最大的浅静脉是( )。A.颈外静脉B.头静脉C.颈内静脉D.头皮静脉答案:A 本题解析:暂无解析61.关于盆腔内神经正确的是A.盆丛内

21、有交感节前纤维和副交感节后纤维B.以上均不是C.迷走神经的纤维参加盆丛D.骶丛由腰神经和骶神经组成E.盆内脏神经是副交感神经答案:E 本题解析:暂无解析62.病理反射中最常用且易引出的是A.奥本海姆征B.巴宾斯基征C.戈登征D.卡多克征E.霍夫曼征答案:B 本题解析:暂无解析63. 关节的辅助结构不包括( )。 A.椎间盘B.黄韧带C.关节突关节D.棘间韧带E.棘上韧带答案:C 本题解析:关节的辅助结构主要包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞。故本题应该选择C选项,关节突关节属于椎骨连接主要关节。64.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:( )A.公开的B

22、.透明的C.保密的D.半公开的答案:C 本题解析:暂无解析65.右肺( )A.较狭长B.分两叶C.前缘有心切迹D.有一肺小舌E.尖端向上突入颈根部答案:E 本题解析:暂无解析66.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群答案:A 本题解析:暂无解析67.有关斜方肌,说法不妥的是( )A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一答案:B 本题解析:暂无解析68.对收肌管的描述,正确的是 ( )A.上口接股三角底B.下口通血管腔隙C.管的外侧壁为股外侧肌D.后壁为股薄肌E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过答案:E

23、 本题解析:暂无解析69.腋窝的前壁不包括 ( )A.胸大肌B.胸小肌C.前锯肌D.锁骨下肌E.锁胸筋膜答案:C 本题解析:暂无解析70.一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑( )。A.加大抗生素剂量B.加强体位引流C.加用支气管内滴注抗生素D.手术治疗E.人工气腹答案:C 本题解析:考点:考点5:肺脓肿的治疗; 急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。 1抗菌 (1)全身用药:首选青霉素2401000万U/d静滴,疗程812周。停药指征:体温正常、脓痰消

24、失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0 g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。 (2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。 2引流 排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。 3手术 适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻

25、塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。 71.维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是( )A.离子键B.肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键答案:B 本题解析:多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构,蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键,有些蛋白质还包含二硫键。72.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年答案:E 本题解析:暂无解析73.帕金森病的典型步态是( )。A.慌张步态B.跨阈步态C.剪刀样步态D.醉汉步态答案:A 本题解析:慌张步态是指帕金森病或基底节病变时,步态短而快,并出现阵发性加速,不能随意停止或转向,上肢摆动缩小或停止。跨阈步态是指由于

26、踝背伸肌无力,表现出足下垂,摆动期增加屈髋和屈膝以防止足尖拖地。剪刀样步态多见于脑瘫及高位截瘫的患者,因为内收肌痉挛,步行时两髋内收,两下肢交叉,不能步行,或双膝互相摩擦跳跃,步态不稳。醉汉步态是指当小脑或前庭系统损害时,上下肢肌张力减退、辨距不良或躯干平衡障碍,故跨步时步伐大,步距加宽,躯干摇晃不定而呈酒醉状。74.关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A.可5期经过B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿D.血液浓缩及血小板减少E.急性起病答案:B 本题解析:暂无解析75.脑内具有生命中枢之称的部位是A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层答案:A

27、本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.使膝关节屈曲的肌肉有 ( )A.半腱肌B.半膜肌C.小腿三头肌D.缝匠肌E.股直肌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有( )。A.短绌脉B.心尖搏动呈抬举样C.第一心音强弱不等D.心律绝对不齐答案:A、C、D 本题解析:心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80150次/min,很少超过170次/min。心率100次/min,称快速性心房颤动;180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。3.对腰上三角的描述,正确的是

28、( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案:A、B 本题解析:暂无解析5.分布于手的神经有A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.正中神经E.腋神经答案:B、C、D 本题解析:暂无解析6.促进静脉回流的因素有A.容量血管收缩B.心肌收缩力加强C.骨骼肌的节律性挤压D.呼气时E.吸气时答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析7.关于腋神经的描述,

29、下列哪些是正确的 ( )A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()A.兴奋眼辐射肌受体,使瞳孔开大B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.兴奋心脏1受体,使心输出量增加D.兴奋支气管2受体,使支气管平滑肌松弛E.兴奋血管受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案:A、B

30、、C、E 本题解析:暂无解析10.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:A.立即停止抽液B.监测生命体征C.必要时皮下注射肾上腺素D.注射阿托品答案:A、B、C 本题解析:患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。11.下列关于单基因遗传病说法正确的有:A.由一对等位

31、基因控制而发生的遗传性疾病B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。因此

32、,选择ABC选项。12.肌肉连续活动按其刺激频率可分为A.完全强直收缩B.不完全强直收缩C.等长收缩D.等张收缩E.单收缩答案:A、B 本题解析:暂无解析13.胃粘膜屏障的主要作用A.防止食物对粘膜的机械性损伤B.保护维生素B12不被水解C.防止H+侵入胃粘膜D.防止K+从粘膜向胃肠扩散E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀答案:A、C、E 本题解析:暂无解析14.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,

33、并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案:B、C、D 本题解析:体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。15.舌黏膜乳头包括A.菌状乳头B.片状乳头C.丝状乳头D.轮廓乳头E.叶状乳头答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析16.HIV母婴传播的主要途径:()A.宫内感染B.产道

34、分娩C.母乳喂养D.遗传答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17. 氯磺丙脲临床上可用于治疗( ) A.尿闭B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.尿崩症E.无尿答案:C、D 本题解析:氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。18.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案:A、B、D 本题解析:暂无解析19.可以组织病残儿医学鉴定的有( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.设区的市级人民政府计

35、划生育行政部门C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门D.国务院计划生育行政部门E.县级以上人民政府计划生育行政部门答案:B、C 本题解析:暂无解析20.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于A.传入神经元发放冲动的频率B.传出神经元本身功能状态C.中间神经元的功能状态D.突触间联系方式E.效应器的功能状态答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.凸向膈穹隆的部位是胃底部。( )答案:正确 本题解析:胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府

36、、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析3.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()答案:正确 本题解析:暂无解析5.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析6.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析7. 癌就

37、是肿瘤的统称。( ) 答案:错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。8.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析9.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。10.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。四.问答题(共5题)1.肺结核化疗原则及常用方

38、法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该

39、起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫

40、媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认

41、暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一

42、段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离

43、子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg

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