2022年03月浙江省瑞安市人民医院面向社会公开招聘事业单位工作人员(一)笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年03月浙江省瑞安市人民医院面向社会公开招聘事业单位工作人员(一)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.大隐静脉( )A.起于足背静脉弓外侧B.经内踝前方位置表浅C.于腹股沟韧带附近注入髂外静脉D.静脉瓣少,易发生曲张E.是下肢最大的血管答案:B 本题解析:暂无解析2.病毒增殖、遗传与变异的物质基础是( )。A.衣壳蛋白B.质粒的核酸C.病毒核酸D.结构基因E.脂多糖答案:C 本题解析:暂无解析3. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵润答案

2、:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。4.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的( )A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟基脲E.甲氨蝶吟答案:C 本题解析:暂无解析5.平均动脉压在一定范围内脑血流量维持稳定水平是依赖于:A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析6.能直接转变成-酮戊二酸的氨基酸是( )A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺答案:B 本题解析:暂无解析7.医院管理评价指南要求

3、三级综合医院成分输血比例为( )A.70B.75C.80D.85E.90答案:D 本题解析:暂无解析8.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是( )A.抑制甲状腺激素的生物合成B.直接破坏甲状腺组织C.抑制甲状腺组织摄取碘D.抑制甲状腺激素的释放E.降解已合成的甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析9.病历记录书写时错误的是( )。A.通顺、完整B.简炼、准确C.字迹清楚、整洁D.不得删改E.可以剪贴答案:E 本题解析:暂无解析10. 女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是 A.异烟肼B.链霉素C.庆大霉素D.利福平E.对氨水扬酸答案:A 本题解析:暂无解析11.塑料注射器常用的消毒方法是( )A.高

4、压蒸汽灭菌B.干热灭菌C.电离辐射D.巴氏消毒法E.煮沸法答案:C 本题解析:暂无解析12.阿托品禁用于()A.肠痉挛B.有机磷中毒C.虹膜睫状体炎D.感染性休克E.青光眼答案:E 本题解析:暂无解析13.M受体激动药是( )A.新斯的明B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.间羟胺E.毛果芸香碱答案:E 本题解析:暂无解析14.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防C.病人血中CD4+T淋巴细胞0.2109/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防D.晚期病人应接受保护性隔离答案:A 本题解析:暂无解析15.下列

5、哪种不属性传播疾病()A.疥疮B.阴虱病C.外阴湿疹D.生殖器疱疹E.尖锐湿庞答案:C 本题解析:暂无解析16.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接( )A.氢键B.糖苷键C.磷酸酯键D.磷酸二酯键E.疏水键答案:D 本题解析:暂无解析17.人们常称为“头皮”的结构是指 ( )A.颅顶部的皮肤B.颅顶部的皮肤和浅筋膜C.皮肤和浅、深筋膜D.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌E.由浅入深共5层结构答案:D 本题解析:暂无解析18.屈肘关节的肌肉是 ( )A.三角肌B.背阔肌C.肱三头肌D.喙肱肌答案:D 本题解析:暂无解析19.分子量最大的免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.I

6、gG答案:C 本题解析:暂无解析20. 奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是( )。 A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H泵的活动C.阻断M受体D.阻断H受体答案:B 本题解析:奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。21.术前注射阿托品主要目的是( )A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.对抗麻醉药副作用D.协助止痛E.预防术后炎症的发生答案:B 本题解析:术前注射阿托品,可减少麻醉药刺激引起的唾液腺和支气管腺体分泌,防止分泌物阻塞呼吸道等作用22.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为(

7、)。A.终止密码突变B.错义突变C.无义突变D.同义突变E.移码突变答案:D 本题解析:暂无解析23.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案:C 本题解析:暂无解析24.计划生育技术服务人员违章操作或者延误抢救、诊治,造成严重后果的,依照有关法律、行政法规的规定承担相应的责任是( )。A.行政责任B.法律责任C.刑事责任D.直接责任E.间接责任答案:B 本题解析:暂无解析25.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是A.1受体B.2受体C.1受体D.2受体E.3受体答案:E 本题解析:暂无解析26.

8、 在DNA复制中,RNA引物的作用是( )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点答案:D 本题解析:暂无解析27.血管升压素合成的主要部位是A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案:C 本题解析:暂无解析28.维生素A严重缺乏可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:A 本题解析:暂无解析29.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:( )A.动眼神经核B.滑车神经核C.疑核D.舌下神经核答案:D 本题解析:暂无解析30.盲肠(

9、 )A.位于小骨盆腔内B.为腹膜外位器官C.基本上不活动D.下端有回肠相连E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣答案:E 本题解析:暂无解析31.上消化道出血患者粪便典型表现为( )。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便答案:C 本题解析:上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。32.哌唑嗪是( )A.1受体阻断药B.2受体激动药C.M受体激动药D.1受体激动药E.N受体激动药答案:A 本题解析:暂无解析33.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.羟基脲答案:C 本题解析:暂无解析34.

10、碳酸锂( )A.治疗精神分裂症B.治疗抑郁症C.二者均可D.二者均不可答案:D 本题解析:暂无解析35.粘连性心包炎A.心前区隆起B.抬举性心尖搏动C.负性心尖搏动D.心尖搏动减弱E.心尖搏动增强答案:C 本题解析:暂无解析36. 评估智力水平多采用智力测验和发展量表,在临床医学中采用最多的是: A.韦氏量表B.比奈量表C.瑞文测验D.考夫曼儿童能力成套测验答案:A 本题解析:评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表,在临床上常用的是韦氏量表。37.公共场所的“卫生许可证”应由哪一部门签发?A.由县以上卫生行政部门B.各级卫生防疫机构C.县级以上工商管理部门D.省(地区)级卫生行政部

11、门E.国务院卫生行政部门答案:A 本题解析:暂无解析38.下列关于气胸体征的描述,不正确的是( )A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽答案:A 本题解析:暂无解析39.发生HIV职业暴露后,下列哪项处理措施不正确?()A.用肥皂水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.尽可能挤出损伤处的血液D.立即服用药物答案:D 本题解析:暂无解析40.胸痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,可能的病因是A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.胸膜炎D.心包炎E.肺癌答案:C 本题解析:暂无解析41.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑( )A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎

12、D.左侧肺不张答案:B 本题解析:暂无解析42.关于胸骨角平面下列描述中错误的是( )A.平第2肋B.平第2胸椎高度C.气管在该平面分叉D.该平面将前纵隔分为上部和下部答案:B 本题解析:暂无解析43.竖脊肌 ( )A.是背部强大的屈肌B.位于背部的浅层C.收缩时使脊柱后伸和仰头D.为全身最大的阔肌E.仅连于相邻椎骨之间答案:C 本题解析:暂无解析44.颈外动脉( )A.起自主动脉弓B.行于颈动脉鞘内C.穿入腮腺实质D.发出甲状腺下动脉E.全长有颈外静脉伴行答案:C 本题解析:暂无解析45.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为( )A.手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动答案

13、:C 本题解析:暂无解析46.肾脏位置的描述中错误的是( )A.左肾上端平第11胸椎下缘B.左肾下端平第2腰椎下缘C.右肾上端平第12胸椎下缘D.右肾下端平第3腰椎上缘答案:C 本题解析:暂无解析47.伤寒的典型表现不包括:A.卡他症状B.持续发热C.肝脾大D.相对缓脉E.消化道症状答案:A 本题解析:暂无解析48.静脉肾盂造影使用的造影剂是A.碘番酸B.60泛影葡胺C.40碘油D.硫酸钡E.30或50胆影葡胺答案:B 本题解析:暂无解析49.支配肱二头肌的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案:E 本题解析:暂无解析50.最致命的一种突变是( )A.插入三个

14、核苷酸B.G取代AC.缺失三个核苷酸D.插入一个核苷酸E.A取代C答案:D 本题解析:暂无解析51.关于输尿管的说法错误的是( )A.上端连接肾盂B.分为腹段、盆段和壁内段三部分C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处D.第三狭窄在穿膀胱壁处答案:C 本题解析:暂无解析52.下述哪项因素不影响个体对应激的认知评价( )A.应激原性质B.对应激原的敏感度C.生活经历D.当时个体的心身状态E.人格特征答案:B 本题解析:暂无解析53.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )。A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B 本题解析:暂无解析54.颈椎特点( )A.椎体呈

15、心形B.椎孔小C.横突上有横突孔D.棘突长而分叉E.上、下关节突发达答案:C 本题解析:暂无解析55.滚环复制A.移码突变B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案:B 本题解析:暂无解析56.吸收胆盐和VitB12的部位是:A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段答案:C 本题解析:暂无解析57. 关于活疫苗的特点,下列说法错误的是( ) A.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.接种后副反应少答案:C 本题解析:暂无解析58.心内的卵圆窝位于( )A.

16、室间隔左侧面下部B.房间隔右侧面下部C.右心房的前壁D.左心房的后壁E.室间隔右侧面下部答案:B 本题解析:暂无解析59.关于右肺的说法正确的是( )A.分为上,下二叶B.有一条斜裂和一条水平裂C.前缘下部有心切迹D.较左肺狭长答案:B 本题解析:暂无解析60.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考虑( )。A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石答案:A 本题解析:考点:考点2:糖尿病的临床表现; 1代谢紊乱综合征。 2急性并发症

17、急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。 3慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。 (1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。 (2)微血管病变:微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。 糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。

18、常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。 糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。 (3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。 (4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变

19、及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。 (5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。 4感染 我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。 61.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能( )A.股四头肌B.长收肌C.缝匠肌D.大收肌答案:C 本题解析:暂无解析62.与面神经有关的神经核是( )A.动眼神经副核B.上泌涎

20、核C.下泌涎核D.迷走N背核答案:B 本题解析:暂无解析63.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的( )A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌B.使用中消毒剂细菌总数应200cfu/mL,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液细菌总数应5cfumL,致病性微生物不得检出D.使用中消毒剂细菌总数应10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌E.使用中消毒剂细菌总数应100cfumL,致病性微生物不得检出答案:E 本题解析:暂无解析64.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是( )。A.维拉帕米B.普鲁卡因C.利多卡因

21、D.苯巴比妥答案:C 本题解析:利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。65.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿?()A.妊娠,分娩,亲吻B.哺乳,亲吻,妊娠C.妊娠,分娩,哺乳D.搂抱,亲吻,呼吸答案:C 本题解析:暂无解析66.幼年期甲状腺功能减退可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:A 本题解析:暂无解析67.收缩时使瞳孔转向上内的肌是( )A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌答案:A 本题解析:暂无解析68.下列哪项是腹部骨性标志 ( )A.髂后上棘B.髂前上棘C.髂后下棘D

22、.髂前下棘E.坐骨棘答案:B 本题解析:暂无解析69.女性,50岁,有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应A.卡比马唑B.曲安西龙C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)E.氨茶碱答案:B 本题解析:暂无解析70. 地方性甲状腺肿的最常见病因是( )。 A.甲状腺功能亢进B.碘缺乏病C.遗传性甲状腺组织增生D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍答案:B 本题解析:暂无解析71.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C.性质

23、稳定,耐热D.毒性强,引起特殊病变E.抗原性强答案:C 本题解析:暂无解析72.牵涉痛是指( )。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神经疼痛向体表投射D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏答案:D 本题解析:某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。73.神经节阻断药是阻断了以下哪一种受体而产生作用的( )A.H2受体B.1受体C.2受体D.M1受体E.N1受体答案:E 本题解析:暂无解析74.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌C.未按规定办理检验手续

24、D.擅自增加医师人数答案:D 本题解析:暂无解析75.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?A.2分子B.12分子C.30或32分子D.36或38分子答案:C 本题解析:糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖 CO2 + H2O + ATP(1)糖酵解:葡萄糖 丙酮酸 + 2NADH + 2ATP;(2)丙酮酸 乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH + 1FADH2 + 1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH 2.5 ATP

25、(旧数据是3ATP);1FADH2 1.5ATP(旧数据是2ATP)。所以,总结算:10NADH 25ATP + 2FADH2 3ATP + 4ATP = 32ATP如果细胞质基质中的NADH(糖酵解步骤产生)经过甘油-3-磷酸穿梭(心脏和肝脏)进入线粒体,就会转变成FADH2,所以就会少产生2ATP(2NADH 2FADH2),总数就是30ATP。因此,一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。二.多选题(共20题)1.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低A.肾小球的有效滤过面积减少B.动脉血压降低到70mmHgC.血浆胶体渗透压降低D.输尿管结石E.大量静脉输入生理盐水答

26、案:A、B、D 本题解析:暂无解析2.促进静脉回流的因素有A.容量血管收缩B.心肌收缩力加强C.骨骼肌的节律性挤压D.呼气时E.吸气时答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析3.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的( )。A.考核评估B.设置审批C.执业许可审批D.校验E.考核考察答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于A.传入神经元发放冲动的频率B.传出神经元本身功能状态C.中间神经元的功能状态D.突触间联系方式E.效应器的功能状态答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.下述哪些物质属内生致热原()A.干扰素B.巨噬细胞炎症蛋白-1C.前

27、列腺素ED.白细胞介素-1E.肿瘤坏死因子答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析6.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多A.循环血量减少B.大量出汗C.血浆晶体渗透压升高D.血浆晶体渗透压降低E.大量饮用清水答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7. 肾门中通过的结构是( )。 A.由前向后分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂B.由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂C.由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂D.由上向下分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂答案:B、C 本题解析:肾门中通过的结构由前向后分别是:肾静脉、肾动脉、肾盂,由上向下分别是:肾动脉、肾静脉、肾盂。考试中经常考到肾门中通过结构的顺序,考生也容

28、易在此处出现错误。8.依据疫苗流通和预防接种管理条例,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。答案:A、B、D 本题解析:暂无解析9.下列情况有增生性改变的有:A.再生B.机化C.化生D.肿瘤答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.医疗机构从无医疗器械生产企业许可证、医疗器械经营企业许可证的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门( )。A.责

29、令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分D.均成犯罪的,依法追究刑事责任E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.计划生育技术服务人员,必须( )。A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务C.遵守与执业有关的法律、法规、规章D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12. 上肢重要的骨性标志有(

30、 )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案:A、B、E 本题解析:暂无解析13.医疗机构必须悬挂于明显处所的有( )。A.医疗机构执业许可证书B.诊疗科目C.诊疗时间D.收费标准E.法人代表照片答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.关于胫神经 ( )A.经内踝前方入足底B.为坐骨神经的分支C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行D.肌支支配小腿肌后群和足底肌E.与胫前动脉伴行答案:B、C、D 本题解析:暂无解析15.激素的传递方式有A.远距分泌B.神经分泌C.旁分泌D.外分泌E.自分泌答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析16.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍

31、B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高,答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析18.医院感染的概念,下列哪项正确()A.医院感染可来自别人,也可来自自身B.医院感染C.医院感染可发生在入院前,也可发生在住院中D.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染E.医院感染有的可以预防,有的不可以预防答案:A、D、E 本题解析:暂无解析19.胺类递质包括A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.组胺答案:A、B、C、D、E 本题解

32、析:暂无解析20.人体的浅静脉有( )A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案:A、C、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。2.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,

33、通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。3.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析4.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析5.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药

34、物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。7.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。8.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案

35、:错误 本题解析:暂无解析9.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析10.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种

36、辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将

37、阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶

38、心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。3.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难

39、,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x

40、片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。5.患者,男,40岁。单位常规职工体检

41、结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有

42、需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。五.综合(共50题)1.关于细胞壁的功能,下列哪一项是错误的( )A、支持细胞膜承受内部高压B、决定细菌细胞的分裂C、表面有抗原表位可以诱导免疫应答D、与细胞膜共同完成物质交换E、维持细菌固有形态正确答案:B2.氧和二氧化碳的跨膜由哪种转运方式实现:( )A、入胞和出胞作用B、主动转运C、易化扩散D、继发性主动转运E、单纯扩散正确答案:E3.关于Th1与Th2细胞,下列说法不正确的为( )A、Th2参与变态反应B、麻风患者可抑制Th1,上扬Th2C、Thl产生IFN-D、两者相互拮抗E、Th2产生IL-4,IL-10正确答案:B4.作为去垢剂,其主要的化学特性是双极性分子。( )正确答案:正确5.受精时,精子能穿透明带起作用的是:( )A、顶体酶的释放B、精子的运动C、精子运动和输卵管粘膜的作用D、顶体酶释放和输卵管粘膜的作用E、精子运动和顶体酶释放正确答案:E6.血管内外液体交换失平衡组织液的生成大于回流和钠水潴留。( )正确答案:错误7.阴道粘膜上皮为_上皮。正确答案:复鳞上皮8.肱骨下端主要骨性标志是:( )A、肱骨小头和尺神经沟B、肱骨小头和内上髁C、肱骨滑车和外上髁D、内上髁和外上髁

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